慢性腎病治療方法

㈠ 慢性腎炎應該怎麼治療

病情分析:慢性腎小球腎炎簡稱為慢性腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎症改變臨床起病隱匿病程冗長病情多發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱意見建議:（一）一般治療患者無明顯水腫、高血壓、血尿和蛋白尿不嚴重無腎功能不全表現可以自理生活甚至可以從事輕微勞動但要防止呼吸道感染切忌勞累勿使用對腎臟有毒性作用的葯物有明顯高血壓、水腫者或短期內有腎功能減退者應卧床休息並限制食鹽的攝入量至2～3g對尿中丟失蛋白質較多腎功能尚可者宜補充生物效價高的動物蛋白如雞蛋、牛奶、魚類和瘦肉等已有腎功能減退者（內生肌酐清除率在30ml／min左右）應適量限制蛋白質在30g左右必要時加口服適量必需氨基酸（二）激素、免疫抑制劑（三）對氮質血症處理1.短期內出現氮質血症或第一次出現或在近期有進行性升高者均應卧床休息、限制過多活動2.飲食與營養對無明顯水腫和高血壓者不必限制水分和鈉鹽攝入適當增加水分以增加尿量十分重要對輕、中度氮質血症患者不限制蛋白質攝入以維持體內正氮平衡特別是每日丟失蛋白質量較多的患者更應重視對大量蛋白尿伴輕度氮質血症時可增加植物蛋白如大豆等重度氮質血症或近期內進行性氮質血症者適當限制蛋白質攝入3.關於尿量與尿滲透濃度一般慢性腎炎氮質血症患者尿滲透濃度常在400mOsm/L或以下若每日尿量僅1L則不足排出含氮溶質故應要求尿量在1.5L或以上適當飲水或喝淡茶可達到此目的必要時可間斷服用利尿劑4.控制高血壓慢性腎炎氮質血症和腎實質性高血壓常提示預後不良持續或重度腎性高血壓又可加重氮質血症用一般降壓葯雖可降低外周血管阻力但不一定就降低腎小球內血管阻力腎小球進球和出球小動脈阻力增強使腎小球濾過功能降低鈣通道阻斷劑如硝苯地平等能否降低腎小球內壓力保護腎功能尚有異議現已公認血管緊張素轉換酶抑制劑不僅降低外周血管阻力它尚可抑制組織中腎素-血管緊張素系統降低腎小球、出球小動脈張力改善腎小球內血流動力學改變的作用ACEI尚使組織內緩激肽降解減少緩激肽擴張效果增強緩激肽尚可刺激細胞膜磷脂游離出花生四烯酸促進前列腺素生成又增強血管擴張的效應ACEI尚抑制血管緊張素Ⅱ對腎小球系膜細胞收縮作用這些作用機理反映在腎組織內可改善腎小球內血流動力學對中、重度高血壓心臟肥厚患者使用ACEI尚可減少或抑制血管緊張素Ⅱ促心肌、血管平滑肌增生肥大和血管壁中層增厚的作用此對防止慢性腎炎高血壓患者血管壁增厚和心肌細胞增生肥大十分有助但ACEI引起腎小球出球小動脈張力降低有時可使GFR下降故在氮質血症時使用ACEI劑量不宜過大且應密切觀察腎功能更不宜使用保鉀利尿劑以免發生高鉀血症常用葯物為卡托普利12.5～25mg一次每日2～3次；或苯那普利（洛汀新）每日1～2次每次10mg或依那普利10mg每日1次或西那普利2.5～5mg每日一次苯那普利、西那普利與依那普利為長效ACEI若未能控制高血壓可加用氨氯地平（絡活喜）5～10mg每日1～2次5.腎病綜合征治療過程中出現氮質血症的處理慢性腎炎腎病型水腫期和水腫消退期GFR常有不同程度降低它與下列因素有關：①病理活動性病變程度；②腎間質水腫；③腎小球超濾系數減少；④血容量減少（7％～38％病例）；⑤較大量激素應用引起體內高分解代謝；⑥對腎臟有損害葯物的應用；⑦間質性腎炎；⑧腎靜脈血栓形成臨床上及時判斷原因常不容易除①、⑥和⑦項須及時處理外其他若無感染情況有時需耐心等待不能過分積極；合並急性間質性腎炎無論是疾病本身免疫反應葯物過敏反應使用短程偏大劑量激素常可降低氮質血症應及時處理6.抗凝治療我院對400多例各種病理類型腎小球腎炎伴高凝狀態及腎內纖維蛋白樣壞死者聯合應用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8萬u/d靜脈滴注（2～8周）的治療腎功能常有不同程度的改善無一例發生嚴重的出血對頑固性或難治性腎靜脈血栓形成者經腎動、靜脈插管技術注射尿激酶20萬u治療腎靜脈血栓形成取得良好療效7.高尿酸血症的處理少數慢性腎炎氮質血症患者合並高尿酸血症血尿酸增高與內生肌酐清除率降低並不呈比例說明高尿酸血症不是氮質血症的結果使用別嘌呤醇降低血尿酸可改善腎功能但劑量宜小用葯時間要短減葯要快不宜用增加尿酸排泄的葯物8.其他腎小球腎炎時腎組織中浸潤的炎症細胞可產生大量氧自由基腎小球系膜細胞受到免疫復合物膜攻擊復合物和血小板激活因子等刺激也可產生活性氧氧自由基可直接損傷或通過膜脂質過氧化反應破壞腎小球基膜、上皮細胞此外許多腎小球疾病患者抗氧化能力低下表現為血抗氧化酶如血清超氧歧化酶減少和抗氧化劑維生素B2、E及鋅和硒等降低因此臨床上如何抑制腎組織氧自由基產生需否應用抗氧化劑、用哪種抗氧化劑為好均值得進一步觀察和積累經驗慢性腎炎腎病綜合征常伴有不同程度高脂血症已知高膽固醇血症特別是低密度脂蛋白變可引發腎組織產生脂質過氧化物加速腎小球硬化和腎小管損傷提高血白蛋白水平可降低血脂濃度

㈡ 慢性腎炎最好的治療方法是什麼

根據相關數據統計顯示，我國現在平均每10個成年人中就有1個人有慢性腎臟病，那麼，我國13億人口，差不多就有0.5億病人是患有慢性腎臟病的，並且逐漸年輕化，成年人甚至比老年人患病還多，怎麼樣預防和治療成為了目前的當務之急。
目前常見的針對腎炎的治療方法主要是：糖皮質激素及免疫抑制劑治療、清熱利濕或清熱解毒法、疏風清熱、涼血解毒、祛風利水、內外分消。這幾種方法是目前西醫和中醫常用的一些治療腎炎的方法，那麼效果到底怎麼樣呢？結果也並不是特別明顯。
那麼，什麼樣的治療方式治療腎炎最有效呢？
北京東城的索玉芬提出了「扶正祛邪」的方法，人與天地相應，求得自身平衡，以御外邪的侵襲。腎病患者一般正氣虛弱，免疫功能低下，自身抵抗疾病的能力較弱，難以適應季節的變化，濕熱留念，傷及血絡，讓病情反反復復，從而導致腎衰竭、尿毒症，嚴重者可能危及生命。
「每逢春夏交替之際或初夏時節，人體內陽氣上升，濕熱之邪漸甚，腎病患者往往因實致虛，此時若遇外邪侵襲、煩勞過度、飲食不當、失治誤治等情況，易在人體本虛的基礎上讓尿蛋白、紅細胞流失加重，繼而引起水腫、高血壓、肌酐、尿素氮指標上升，導致病情復發或加重，加大治療難度。」尤其是長期依賴激素的腎病患者，每到季節交替之際易病情反復。
濕郁日久，易從熱化，而成濕熱;患者因臟器虛損，易反復感染，即中醫的濕熱或熱毒;久用助陽生熱之品，有助濕化熱之弊，故濕熱內蘊貫穿於腎病的演變過程。對此索玉芬表示，腎炎治療需根據腎臟病理損傷的」虛、實、邪、滯、毒、瘀、濕、熱」八大病機類型而定，以達平衡陰陽，協調五臟，改善腎臟內在環境為中心，深入病灶增犟腎臟的血流量，加犟腎臟毒素的排泄能力。
由於蛋白尿演變過程較久，久病入絡、濕熱內停、血行滯澀，阻礙三焦水道的正常運行，致使精微不能循行於正道而外泄，以致形成蛋白尿。蛋白尿的產生原因非常復雜，在邪實方面多以濕熱蘊結、瘀血阻絡為主，在正虛方面多以脾腎兩虛為主。慢性期以健脾固腎，維護腎氣，加犟腎臟之氣化功能，是治療腎炎的根本原則。
慢性腎炎在治療中主要有兩大難題，一是正虛難復，病多反復;二是內外合邪，邪實難除。對此，中醫用葯之機貴在扶正必祛邪，邪祛則用葯得力。「通陽不在溫，而在利小便。利尿滲濕有助於陽氣通達，臟腑功能恢復，則水濕祛而氣血旺，邪有去路而正自安。」中醫治本，在消除病因時還能祛除沉積在基底膜上的免疫復合物與病變組織，並針對受損傷的腎小球基底膜進行修復，修復到位之後，由於引起病變的根本原因被消弭於無形，尿蛋白、潛血必然會逐漸減少直到消失，且這種消失是隨著病因的清除而消失的，因此一般不容易出現反彈，愈後不易復發。

㈢ 慢性腎炎怎麼治療好得快

慢性腎炎，一般來說腎臟損傷較輕，僅有蛋白尿、潛血等症狀，此階段治療也相對容易。慢性腎炎一般採用西葯治療，蛋白尿、潛血易在但時間內得到控制，但也易在感冒、感染下復發，病情則在不斷反復中發展到後期，出現貧血、嚴重高血壓、惡心嘔吐等症狀，最終發展到尿毒症。 1、慢性腎炎生活注意事項:飲食注意(蛋白尿攝入量、食鹽攝入量、熱量攝入) 慢性腎炎高蛋白飲食可盡快促進腎小球硬化發生;而限制蛋白質攝入量能明顯延緩腎功能損害進展惡化。但是，蛋白質又是人體必需的營養物質。因此，腎功能正常的慢性腎炎患者應該攝入正常量蛋白質，即每日每千克體重1克。當出現腎功能不全時，才限制蛋白質攝入量，一般限制在每日每千克體重O.6一O.8克。不能過度限制攝入蛋白質，以免造成營養不良;而且在所限制的蛋白質范圍內，牛奶、雞蛋、新鮮瘦肉及魚等優質蛋白質應占總量的60%以上。 非優質蛋白質如豆腐、豆類製品等植物蛋白的比例不應超過蛋白質總攝入量的1/3。 保證足夠的熱量這可以通過適當增加飲食中碳水化合物(如麥澱粉、藕粉及食糖等)及植物油來做到。熱能需要量約為35-4O千卡/千克體重/日。 當慢性腎炎病人有高血壓、水腫和心衰等表現之一時，需要嚴格限制食鹽的攝入量，在3克/日左右。低鹽飲食有利於降壓及利尿。 2、慢性腎炎正規治療，切勿存在僥幸心理亂投醫 慢性腎炎病史較長，往往需要長時間的堅持治療，方能取得的較好的治療效果，但有些慢性腎炎病人或家屬過於心急，想短時間內就想根治。所以慢性腎炎病人或家屬治療過程中往往會受到一些「偏方」「驗方」 的誘惑，不僅白花錢反而延誤治療，加重病情， 在以前，慢性腎病一直是一種難治病，現代醫學的發展慢性腎炎已經有了治療的更好方法。石家莊腎病醫院腎炎治療中心，住院治療的慢性腎炎患者60%以上均能在短時間消除蛋白尿潛血，通過長期堅持治療腎功能得到恢復，病情達到完全緩解，且不易復發。 3、慢性腎炎病人需要積極樂觀的心態 很多人總是認為「都得病了，誰能樂觀的起來」，當然這種心態大家都能理解，但積極的去調整是必要的，換個角度想一想客觀事實已經擺在眼前拉，再愁眉苦臉再悲觀又有何用?不僅如此，這種情緒不僅會影響到關心自己的家人，還會直接損害身心健康，影響病情。俗話說「三分醫，七分養」，保持樂觀情緒極為重要。如能不斷自我調節，使精神始終處於穩定狀態，有利於疾病康復。 4、慢性腎炎生活注意事項:預防感染 任何感染都會加重慢性腎炎病情。慢性腎炎患者機體抵抗力低，很容易感染，尤其是呼吸道、泌尿系統及皮膚。故應認真預防感染，如避免受涼，注意口腔、會陰及皮膚等處清潔等。 5、慢性腎炎生活注意事項:戒煙+適當運動 戒煙+適當運動吸煙和肥胖這兩個因素均可促使慢性腎炎進展惡化。因此，慢性腎炎患者應戒煙，並適當運動。不少慢性腎炎患者認為運動可加重病情，於是長期卧床休息。其實，適當運動有利於患者控制體重增長、減肥和增加機體對疾病的抵抗力。 6、慢性腎炎生活注意事項:慎用腎毒性葯物 許多葯物都有引起腎臟損害的可能，包括中葯。

㈣ 慢性腎炎治療方法

慢性胃炎治療方法是，應祛除各種可能致病的因素，如根除幽門螺桿菌。避免進食對胃黏膜有強刺激的飲食及葯品。戒煙忌酒，注意飲食衛生，防止暴飲暴食，積極治療口、鼻、咽部的慢性疾患，加強鍛煉和提高身體素質。

㈤ 如何治療慢性腎炎

慢性腎炎不能治癒，病情均緩慢進展，最終將發展為尿毒症。治療應以防治或者是延緩腎功能進行性惡化、改善或者緩解臨床症狀以及防治心腦血管並發症為主要目的。具體的治療措施包括：一、積極控制高血壓減少尿蛋白，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化促進腎功能惡化的比較重要的因素。高血壓的治療目標為小於130/80mmHg，尿蛋白的治療目標應爭取減少到1g/d以下。二、限制食物中蛋白及磷的攝入量，對於腎功能不全的患者應對其食物中的蛋白及磷攝入量進行限制，採取優質的低蛋白飲食。三、糖皮質激素和細胞毒葯物的應用，這類葯物一般不主張積極應用，但是如果患者的腎功能正常，或者是僅輕度的受損，病理類型比較輕而且尿蛋白比較多，在沒有禁忌症的情況下可以試用，但是無效者則應及時逐步撤去。四、避免加重腎臟損害的因素包括感染、勞累、妊娠以及腎毒性葯物的應用。

㈥ 慢性腎炎應該如何治療，有沒有什麼好的方法

慢性腎炎綜合征是一個慢性的疾病，所以針對它的治療是有進行一個綜合性的治療，主要目的就是以防止或者延緩腎功能進行性的惡化，改善或者緩解臨床症狀，以防治合並症為主，根據不同的病因給予相應的治療。慢性腎炎綜合征可以採用以下這些綜合治療的措施，一個是積極的控制高血壓，因為有很多慢性腎炎綜合征的患者，他會合並高血壓，在合並高血壓的時候，我們要積極的控制他的血壓，因為血壓增高可以引起腎功能的惡化，而且出現一些心血管的並發症，所以我們要給他控制良好的血壓，而且是根據不同的情況，將血壓控制在不同的范圍。我們會根據患者尿蛋白的情況來分別控制不同的血壓，以延緩腎功能的損害，例如在尿蛋白每天小於1克時，患者的血壓應控制在130/80mmHg以下，而尿蛋白每天大於1g、無心腦血管合並症的患者，我們血壓應控制在125/75mmHg以下，在維持血壓的過程中，降壓不能過低或者是過快，要保持血壓的平穩狀態。在臨床治療中，如果一種葯物無法控制血壓，必要時可以選擇聯合用葯，直至血壓控制比較滿意為止，而且在選用降血壓葯物的同時，應該首選具有腎臟保護作用、能延緩腎功能惡化的治療，慢性腎炎綜合征有非葯物治療和葯物治療，非葯物治療包括飲食方面，就是限制食鹽的攝入，伴高血壓的患者應該限制食鹽的攝入，而且還要適當的維持體重、體育鍛煉的治療。

㈦ 慢性腎病怎麼治療

一旦確診為慢性腎病，就沒有治癒的可能性。治療的主要目的就是為了延緩腎功能的衰竭，盡量晚的進入尿毒症期。慢性腎病的治療，首先是病因治療。糖尿病腎病需要嚴格控制血糖，高血壓腎病需要控制血壓，而尿酸性腎病需要降低尿酸，狼瘡性腎炎需要應用激素和免疫抑制劑等等。其次，可以用一些保護腎臟和改善腎循環的葯物，比如百令膠囊，雙嘧達莫。最後，一定要控制腎功能惡化的因素，比如感染、高血壓、腹瀉、嘔吐等。

㈧ 慢性腎炎如何治療

慢性腎小球腎炎的治療主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床症狀及針對病理的免疫抑制治療。可分為一般治療、對症治療、免疫抑制治療以及中成葯物治療，具體方法如下：一、一般治療為注意休息、避免勞累與感染，禁止使用損害腎臟的葯物，應注8意飲食，需低鹽飲食，鹽分每天最好控制在3克以內，需進食優質蛋白，即雞蛋、牛奶、瘦肉，每天保證足夠的熱量；二、對症治療，需積極控制高血壓，可防止腎功能減退或使已受損的腎功能有所改善，防止心血管並發症，改善預後，首選沙坦類或普利類葯物，對於水腫患者可適當利尿，還需抗血小板聚積、減少蛋白尿等治療；三、免疫抑制劑治療，最常使用的是糖皮質激素和細胞毒類葯物，由於慢性腎炎臨床表現不同以及病理類型差異均比較大，需進行腎臟穿刺來決定激素和細胞毒類葯物的用量，故並不是所有的患者都需要使用激素和免疫抑制劑葯物；四、中草葯治療，主要是冬蟲夏草制劑以及部分中成葯。慢性腎小球腎炎的治療主要是防止或延緩腎功能惡化，改善或緩解臨床症狀及針對病理的免疫抑制治療。可分為一般治療、對症治療、免疫抑制治療以及中成葯物治療，具體方法如下：一、一般治療為注意休息、避免勞累與感染，禁止使用損害腎臟的葯物，應注意飲食，需低鹽飲食，鹽分每天最好控制在3克以內，需進食優質蛋白，即雞蛋、牛奶、瘦肉，每天保證足夠的熱量；二、對症治療，需積極控制高血壓，可防止腎功能減退或使已受損的腎功能有所改善，防止心血管並發症，改善預後，首選沙坦類或普利類葯物，對於水腫患者可適當利尿，還需抗血小板聚積、減少蛋白尿等治療；三、免疫抑制劑治療，最常使用的是糖皮質激素和細胞毒類葯物，由於慢性腎炎臨床表現不同以及病理類型差異均比較大，需進行腎臟穿刺來決定激素和細胞毒類葯物的用量，故並不是所有的患者都需要使用激素和免疫抑制劑葯物；四、中草葯治療，主要是冬蟲夏草制劑以及部分中成葯。不過最好還是要看個人情況，病因不同診療方法也不同

㈨ 如何治療腎病

腎病治療主要是根據患者的臨床表現和病理類型不同，採取不同的治療手段與治療方法 比較輕的有腎病綜合征微小病變 輕微腎炎等 一般採用激素 保腎類葯物治療 嚴重的腎衰竭 尿毒症階段 透析治療

㈩ 治癒慢性腎病的方法有哪些

控制血壓、治療蛋白尿、嚴格控制飲食、對症治療，這些都是治癒慢性腎病的有效方法，但這種疾病的治療需要一個比較常的過程中，不同的病因與症狀治療方法也有所不同有，最好在專業人員指導下進行治療。

對症治療

想要治癒慢性腎炎對症治療也極為重要，因為患者出現慢性腎炎以後會出現身體是一種，這時會加重心臟負擔，如果不及時對症治療容易誘發心衰，所以要及時的利尿消腫。有些患者得了慢性腎炎以後，還會讓一些代謝物在身體內堆積，容易出現代謝性酸中毒，還會誘發高血壓，這時也要及時糾正酸中毒，對患者進行必要的治療。