Ⅰ 子宮腺肌症中醫辯證治療的方劑有哪些
一、子宮腺肌症痰凝血瘀證:半夏、陳皮各10克,茯苓、白芥子、當歸、紫丹參、三棱、莪術、鬱金各15克,川穹20克。疼痛劇烈加乳香、沒葯各15克,食慾不振、神疲乏力加太子參30克,炒白術20克。
二、子宮腺肌症寒凝血瘀證:炮姜、小茴香、川穹、桂枝各10克,元胡、靈脂、沒葯、當歸、三棱、莪術、丹參、茯苓各15克。月經周期過多去川穹、當歸,加炒蒲黃30克,血餘炭15克;兼有脾虛氣弱者,可加生黃芪20克,太子參、炒白術各30克。
三、子宮腺肌症氣滯血瘀:香附、柴胡、桃仁、血風、續斷、烏葯、茯苓
除此之外小編也給大家推薦幾種針對不同證型子宮腺肌症中葯調理方法。需要強調的一點是無論是哪一種證型的子宮腺肌症服用婦炎丸來調理都是可以達到治癒效果的。
中醫治療子宮腺肌症的方法有很多,大家可以根據自己的情況選擇治療肌腺症的方法。人體之所以會生病是因為抵抗力降低了,補充益生菌提高人體免疫力。中醫主要是根據人體的經脈五行學說來實施子宮腺肌症的治療,講究辯證治療原則,因此選擇中醫治療腺肌症患者更在越來越多
Ⅱ 子宮腺肌症中醫怎麼治療最好方法有哪些
中醫治療子宮腺肌症建議可直接選擇婦炎丸進行治療,中醫理論認為子宮腺肌症等都與瘀血內阻有關,而血癌的形成又與寒凝、氣滯、痰濕等致病因素有關。就容易感受寒邪形成寒凝血瘀,肝氣郁滯,從而形成氣滯血癌;出現體內津液運行失常,積聚成痰濕,阻滯血液的流行,而形成痰凝血癌,所以針對子宮腺肌症的中醫中葯方治療應予疏肝理氣、化瘀消症為主。
除此之外小編也給大家推薦幾種針對不同證型子宮腺肌症中葯調理方法。需要強調的一點是無論是哪一種證型的子宮腺肌症服用婦炎丸來調理都是可以達到治癒效果的。
1氣滯型
症見月經先後不定期,經量或多或少,有血塊,塊下痛減,經前乳房或兩脅脘腹脹疼,拒按。經前或經行少腹脹痛,舌黯,邊有瘀點或瘀斑,苔薄白,脈弦澀。多因素性抑鬱,情志不遂,七情內傷,肝失條達,氣機不利,血行不暢,阻滯經絡。
治法以疏肝行氣,祛瘀止痛,軟堅散結。方選血府逐瘀湯加減治療。
2寒凝型
症見經前或經行少腹冷痛,喜溫而拒按。經血量少有塊,塊下痛減,手足不溫,舌質紫黯,苔白,脈弦緊。此因素體稟賦不足,或貪涼納冷,或經期淋雨涉水,寒客於胞,血凝於經,阻滯於絡。
治法以溫經散寒,通陽行滯,化瘀散結。方選少腹逐瘀湯加減治療。
3痰濕型
症見經前或經期小腹疼痛,或悶脹難忍,經行衍期,量少有塊,帶下量多,色白黏稠,脘腹痞悶,舌胖苔白膩,脈沉滑或濡。皆因素體脾虛,或飲食勞倦,或久居濕地,或肝失疏泄,肝氣橫逆,脾胃受損,脾失健運,濕濁內停,聚而成痰。濕性重濁,其傷於人,留滯臟腑、經絡,最易阻遏氣機,使氣機升降失常,痰濕下注沖任,阻滯胞絡。
Ⅲ 子宮腺肌症的治療偏方
子宮腺肌症:腺肌症保宮手術不論病灶大小、多少及位置,一律用宮腹腔鏡切除病灶,保留子宮及生育功能,術後子宮可恢復原形,痛經可完全緩解或90%以上緩解,保證不開腹、不復發、手術對身體沒有任何不利影響!葯物只能是緩解痛經,但是病灶會越來越多,就像一個蘋果爛一點一樣,如果不把它挖掉,會逐漸擴展,最終整個蘋果全爛掉了 。
Ⅳ 腺肌症治療方法
子宮腺肌症:是子宮內膜長入子宮肌肉中宮體病變,病因不清,引起痛經,性交痛,不孕,流產等。葯物治療無效,傳統治療根治方法,只有子宮全切。
分類:
均質型:子宮球形增大,肌壁間均勻分散出血灶,已經沒有正常肌肉組織。
腺瘤型:子宮增大不對稱,局部有突起,但是仍然存在部分正常肌肉組織。
診斷依據:
1病史,繼發痛經,見紅加重,漸進加重,或許伴經量增多,經期延長,或有難孕,不孕和習慣性流產。
2婦科檢查:子宮球形增多,壓痛明顯。
3 B超:子宮增大,肌壁間回聲不均。
4 子宮造影,造影劑容易進入肌壁間。
5 腹腔鏡:見到病變部位血管增生和白色褶皺突起。
不開腹保宮手術
1子宮打孔術:適用於均質型肌腺症,方法是,腹腔鏡下電構1cm間距打孔,深達粘膜層。
2病灶清除術:適用於腺瘤型腺肌症,方法是腹腔鏡下,子宮粉碎器直接旋切腺瘤組織或病灶,一般要深達粘膜層,縫合切口,安太人俗稱「露天開采」 術式。
預後:
子宮打孔術後,一般行成瘢痕子宮,月經量極少,或者閉經,但是痛經會明顯減輕或消失。生育困難。
病灶清除術後,只要留下1/4左右的宮壁2年後子宮會恢復到正常大小。除了痛經會明顯減輕或消失,還可以有生育功能。
活血化瘀法:
子宮腺肌症為子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層,臨床症狀為經量增多,經期延長,逐年加劇的進行性痛經。筆者以活血化瘀、理氣止痛為主治療子宮腺肌症10例,取得一定效果,總結如下。
一般資料
10例均為2001~2003年中醫婦科門診病人,為已婚經產婦;年齡最大46歲,最小30歲,平均38歲;經婦檢及B超檢查確診。
治療方法
經期方:生蒲黃、延胡索各20g,五靈脂、白芷、三棱各10g,白芍、獨活、益母草各15g。伴腰痛加枸杞、菟絲子、川斷各20g;小腹墜痛加柴胡、升麻各10g,潞黨參25g;腹脹加香附10g,沉香3g;經血量多加血竭6g。
非經期方:三棱、莪術各10g,地鱉蟲、水蛭各6g,菟絲子、枸杞各20g。腰痛加川斷20g;乏力加潞黨參25g,黃芪20g。
上方每日1劑,用冷水浸泡葯物0.5h後煎20~30min,飯後服100ml,每日3次,1個月經周期為1個療程,治療3個療程統計療效。
療效標准
治癒:臨床症狀消失,婦檢及B超檢查均正常;好轉:臨床症狀改善,婦檢及B超發現病灶縮小;未愈:臨床症狀無改善,婦檢及B超檢查無改善。
治療結果
治癒1例,好轉7例,未愈2例,總有效率80%。
討論
子宮腺肌症屬中醫「症瘕」范疇,為離經之血外溢,阻滯胞宮脈絡所致,故用活血化瘀,理氣止痛法治療效果較好。
子宮動脈栓塞術在子宮腺肌病治療中的應用
研究對象
選擇1999年6月至2000年 6月在我院就診,根據臨床症狀並結合彩色
超聲或磁共振成像檢查診斷為子宮腺肌病,經達那唑等葯物治療6個月無
效的23例患者,行子宮動脈栓塞術(uterine arterial embolization,
UAE)。年齡(36.2±8.2)歲,痛經(7.3±3.1)年,痛經程度按慢性
疼痛分級問卷法〔1〕評級:3~4級16例,2級6例,1級1例;月經明顯增
多(3.1±1.6)年。4例合並子宮肌瘤,其中1例為粘膜下肌瘤,余為肌
壁間肌瘤。術前子宮體積(210.7±107.6)cm3。合並重度貧血5例,中
度貧血14例,輕度貧血4例,血紅蛋白(Hb)(74.4±24.6)g/L。均已
婚,14例患者有生育史,其中12人有1~3次不等的人工流產(人流)史;
餘9例無生育史,但有1~2次人流史。肝、腎功能正常,無血液病史。
二、方法
1.股動脈置管:取單側股動脈穿刺,在腹股溝韌帶中點下0.5 cm處股
動脈搏動最強點,以穿刺針斜面向上刺入股動脈前壁見動脈血噴出
後,沿穿刺針置入短導絲並拔出穿刺針,沿短導絲置入血管擴張器
和導管鞘,拔出短導絲及血管擴張器,完成股動脈置管。
2.子宮動脈造影:將所選5 F豬尾型導管置腹主動脈分叉上2 cm處
(相當於第1-2腰椎水平),連接高壓注射器以10 ml/s的速度注射
非離子造影劑碘普羅胺30 ml,壓力1020 mmHg,延遲1s攝取盆腔動
脈DSA(digital subtraction angiography,數字減影血管造影)
影像,顯示盆腔血管情況;根據DSA影像學表現選擇4~5 F RS
(脾管)或RH(肝管)或Cobra(眼睛蛇管)導管,超選擇插至子宮
動脈,若插管困難選用3.0 F微導管,行子宮動脈造影觀察子宮動
脈的走行及子宮體造影染色、病灶分布情況等。
3.子宮動脈栓塞:根據子宮動脈粗細及病灶的分布情況,選擇適量的
新鮮明膠海綿顆粒(直徑1~3 mm),在X-線透視的監測下栓塞子
宮動脈,栓塞結束後再行DSA造影,證實栓塞完全;同法栓塞另一
側子宮動脈。
三、觀察指標
分別於術前1個月及術後1、3、6、12、15、18、21、24個月觀察以
下指標:
1.Hb水平變化:統一應用外周靜脈抽血法機檢。
2.月經:包括月經周期、經期及經量,其中經量以術前月經期間患者
所用的衛生巾數為基數(100%),詳細記錄術後每1個月經周期中
所用同種衛生巾數並與術前對比獲得百分比。
3.痛經程度:於術前及術後每1個月經周期結束後3~7 d內,根據
「慢性疼痛分級問卷」所得,首先分別計算疼痛強度(0~100分)、
影響活動程度(0~100分)、活動能力喪失(0~6點),再根據以
上3項計算所得進行分級。具體分級標准如下:
① 0級:疼痛強度=0,活動能力喪失=0;
② 1級:疼痛強度<50,活動能力喪失<3;
③ 2級:疼痛強度≥50,活動能力喪失<3;
④ 3級:活動能力喪失=3、4,不論疼痛強度;
⑤ 4級:活動能力喪失=5、6,不論疼痛強度。評級越高,代
表痛經程度越嚴重。術後評估至痛經完全消失或至2001年
6月。
4.子宮、肌瘤體積及血流量的變化:由專人於經後3~7 d內應用彩色
超聲多普勒測量子宮體積及子宮肌層、病灶內血流量。
5.子宮腺肌病的DSA影像學表現:動態觀察子宮腺肌病的DSA影像,包
括子宮動脈的走行、粗細、宮體的形狀及染色情況等。
6.並發症的觀察:詳細觀察術後T、P、R、BP,下腹部、臀部疼痛情
況,雙足背動脈搏動強弱,雙下肢皮膚溫度、色澤、觸覺的變化等。
四、療效判定標准
1. Hb值:恢復至正常值范圍為痊癒。
2.痛經療效:按以下標准對痛經療效進行評估:
①完全緩解:治療後痛經完全消失;
②明顯緩解:治療後疼痛評級降低2個級別以上(包括2個級
別),但痛經未完全消失;
③部分緩解: 治療後疼痛評級降低2個級別以內;
④無效:治療後疼痛評級無降低。
⑤復發:治療後痛經一度緩解或消失後又出現且程度同術前。
五、統計學方法
所有數據均以X±S表示,計量資料採用t檢驗,計數資料採用X2檢驗。 結 果 一、臨床症狀及體征
全部病例均於每次月經後3~7 d內按期隨訪,最長24個月1例,最短
12個月 4例,15個月15例,21個月3例,平均(15.7±3.2)個月經周期。
1.月經的變化:21例患者月經量明顯減少(P<0.01),月經周期和經
期無明顯改變(見表1);2例患者術後7~11個月內月經量明顯減
少後又逐漸增加,於術後第13、16個月已恢復至術前月經量。 表1 21例患者UAE治療前後月經周期和經期的比較(X±S)
時 間 月經周期(d) 經期(d) 月經量(%)
治療前 29.9±3.1 7.2±2.5 100.0± 0.0
治療後 31.3±4.5 6.7±2.6 50.3±18.4
P值 >0.05 >0.05 <0.01
2.Hb值的變化:23例患者的術前平均Hb值為(74.4±24.6)g/L,術
後3個月恢復至(123.4±12.5)g/L(P<0.01)。
3.痛經程度的變化:23例患者術後觀察(15.7±3.2)個月經周期,
治療前後痛經評分及評級見表2。手術後疼痛評分、評級明顯降低
(P<0.01),23例中19例(82.6%)疼痛完全消失,2例(8.7%)
部分緩解,2例(8.7%)分別在緩解7~11個月後復出現痛經症狀
至術後第13、16個月已恢復至術前。介入治療後痛經症狀的變化呈
4種情況:
(1)22%(5/23)的患者UAE術後痛經即消失;
(2)48%(11/23)的患者術後經2~3次月經周期痛經才消失;
(3)22%(5/23)的患者術後隨著月經次數的增加而逐漸緩
解,其中3例在術後5~7個月後痛經消失,2例在本文統
計時仍有輕微的痛經;
(4)8%(2/23)的患者治療後緩解一段時間後復發。 表2 23例子宮腺肌病UAE治療前後痛經程度的比較
_____________________________________________________
疼痛強度(分) 影響活動程度(分)活動能力喪失(點)疼痛分級
______________________________________________________
治療前 86.7±21.5 77.5±29.2 3.8±1.5 3.0±1.2
治療後 11.2± 9.4 8.3± 8.1 0.3±0.1 0.4±0.7
P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
————————————————————————————— 4.子宮、肌瘤體積及子宮肌層、病灶內血流量:子宮體積呈進行性
縮小,治療前子宮體積(210.7±107.6)cm3,治療後子宮體積
(132.1±59.2)cm3,平均縮小37.1%(P<0.05),最長病例
觀察至術後24個月仍呈進行性縮小,2例復發患者子宮的體積也
隨臨床症狀的緩解而略有縮小、臨床症狀的復發而重新增大;
4例合並子宮肌瘤患者,除1例粘膜下子宮肌瘤於治療後1月因肌
瘤壞死自陰道脫出予以摘除,其餘3例壁間肌瘤體積由術前103.2
cm3,縮小至術後11.2 cm3。子宮肌層及病灶內血流量較術前明
顯減少。
二、 子宮腺肌病的DSA影像表現
與正常子宮DSA造影顯示子宮動脈無明顯增粗、子宮體血管分布均勻
(圖1)所不同的是:本文23例子宮腺肌病患者雙側子宮動脈明顯增粗,
提示病灶由雙子宮動脈同時供血;在動脈期子宮動脈呈扭曲狀,子宮體
的血管分布不均、雜亂無章,子宮體明顯增大(圖2);實質期可見子
宮體部造影劑染色深淺不一、形態不規,顯示出宮體呈均勻性或局灶性
增大,多為球形或倒置的梨形,內有多個充盈缺損區呈橢圓或不規則狀
,周邊呈毛刺狀,病灶分布不均(圖3)栓塞後上述徵象消失(圖4)。
三、 副反應和並發症
全部患者在術後當天即出現不同程度的下腹子宮部位的陣發性疼痛,
持續3~7 d緩解,予消炎鎮痛劑對症治療;3例患者出現一側的臀部疼
痛及下肢酸痛、麻木感,經上述處理後2例於1周內明顯緩解,1例持續
約3周左右基本消失;17 例患者術後 2 周內有間歇性或持續性低熱,
體溫波動在37.5C°~38.0C° 之間;1例合並粘膜下肌瘤患者術後1
個月肌瘤壞死脫出宮頸外口予以摘除,無出血;未見其他嚴重並發症發
生。 討 論 一、 UAE治療子宮腺肌病的價值
長期以來,子宮腺肌病的治療一直沒有較理想的保守治療方法,雖然
葯物和子宮內膜切除術有一定的療效,仍有部分患者因治療無效不得不
切除子宮。處於生育年齡的患者,切除子宮不但使其喪失生育能力、導
致內分泌失調,而且在心理上產生不良影響,降低了生活質量,因此尋
找一種有效、並發症少患者易於接受的方法,是目前醫學界所面臨的課
題。UAE是介入治療技術的一種,它是指在X線的引導下,採用
Seldinger's技術超選擇性插管至子宮動脈進行栓塞。在已成功地應用
於婦科惡性腫瘤、產後出血、子宮肌瘤治療的基礎上,我們將該技術應
用於子宮腺肌病的治療,發現可有效消除或明顯緩解痛經症狀,減少月
經量,對輕、中、重度患者均有效。
二、UAE治療子宮腺肌病的機理
UAE通過栓塞子宮動脈使異位於宮體的內膜病灶因缺血缺氧而壞死吸
收,子宮體積出現明顯的縮小導致肌壁間微小通道的關閉。異位內膜壞
死的程度與血流阻斷的程度成正比,而此與栓塞所用的栓塞劑顆粒的大
小有關。本研究所選栓塞劑為新鮮明膠海綿顆粒,僅能栓塞中小動脈,
而且栓塞不完全,同時作為中效栓塞劑,在栓塞後21 d左右溶解吸收,
血管復通。23例患者中19例獲得良好的效果,2例明顯緩解,2例復發。
我們認為復發的可能因素為:
① 2例均為重度彌漫型子宮腺肌病病例,在磁共振成像檢查及術中
DSA造影中可見病灶遍布宮體;
② 明膠海綿顆粒過大,不能完全阻斷病灶血供;
③ 雙側卵巢動脈向宮體提供較多的血流。
三、UAE治療子宮腺肌病存在的問題及前景
UAE治療子宮腺肌病是一個全新的方法,取得了較好的近期療效,但
對中、遠期效果仍在觀察之中;由於患者不需切除子宮,缺乏術後病理,
對子宮腺肌病的栓塞治療後病理變化仍不十分明確;少數患者在治療後不
久出現復發,因此最佳栓塞劑的篩選仍需進一步研究。本研究觀察的例數
不多,要注意本療法可能引起的並發症――相應組織壞死的問題,因此在
臨床工作中,只有在其它方法治療無效時才採用 UAE技術,暫不為首選方
法。盡管如此,本研究表明 UAE這一血管性介入技術為子宮腺肌病的治療
開辟了一個新的微創治療途徑。
(摘自《中華婦產科雜志》,2002)
Ⅳ 治療子宮腺肌症的偏方如何把握
民間的一些小偏方或是據臨床得出的一些小偏方有時候對疾病會有很大的緩解幫助的,治療子宮腺肌症也有些小偏方可以起到很好的療效,傳統的中醫對子宮腺肌症的治療效果是有目共睹的。 治療子宮腺肌症的偏方之一就是中醫中葯偏方,此偏方主要以疏肝理氣、化瘀消症為主,主要材料和做法是:選用香棱丸加味。葯如:木香、青皮、川楝子各10克,丁香6克,三棱、莪術、枳殼、鬱金、水蛭、元胡各15克。腹痛劇烈者還可加乳香、沒葯各15克;月經量多者去水蛭,加炒蒲黃30克;兼氣虛者加生黃芪20克,太子參、炒白術各30克。 治療子宮腺肌症的偏方之二是飲食偏方,所謂的飲食偏方是指銀耳藕粉湯和二鮮,銀耳藕粉湯的做法是銀耳5克、藕粉適量、冰糖適量,將銀耳泡發後加適量冰糖燉爛,入藕粉沖服,所起功效是有清熱潤燥止血。所以比較適合月經流血過多的患者。二鮮做法是鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎,用水煮汁當茶飲。所起功效同樣是滋陰涼血,祛淤止血。 上述治療子宮腺肌症的偏方是經過實踐檢驗的效果比較好的辦法,大家別忽視,當然大家在把握了治療子宮腺肌症的偏方之後,還一定要積極咨詢相關專家,以最大限度的恢復大家的安全和健康。
Ⅵ 子宮腺肌症的治療方法有哪些
子宮腺肌症是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,是婦科常見疑難病。治療方法有:1,葯物治療。對於症狀輕者,可口服芬必得、消炎痛或萘普生等對症處理。也可口服避孕葯或孕激素,使異位的子宮內膜蛻化和萎縮,從而控制子宮腺肌病的發展。2,手術治療。對於無生育要求且病變廣泛、症狀嚴重、保守治療無效者,可切除子宮;對於有生育要求或年輕的患者,可以施行子宮腺肌病病灶切除術;也可實施子宮動脈栓塞術,使異位子宮內膜壞死。
Ⅶ 治療腺肌症最好的辦法
治療腺肌症有幾下幾種方法:1、葯物治療。患者可口服達那唑、孕三烯酮或注射GnRH-a治療。2、手術治療,切除子宮。3、介入治療,子宮動脈栓塞術也是治療腺肌症的方法之一,但是該方法會對妊娠產生一定的影響。
Ⅷ 中醫是怎麼治療子宮腺肌症的
中醫治療子宮肌腺症的方法:
痰凝血瘀證
表現為小腹疼痛拒按,月經量多而稀,有血塊,並見胃脘脹滿、嘔惡欲吐,子宮增大。平時可有帶下量多,色白質稠。舌苔白膩,脈沉滑。這種證候的形成,與平素脾腎兩虛,水濕不化,聚濕成痰,以致痰瘀互結有關。治法用滌痰除濕,化瘀消症,可選取開郁二陳湯合活絡效靈丹加減。
氣滯血瘀證
主要表現為經期小腹脹痛或痙攣性疼痛,拒按,伴有心煩易怒,胸脅及乳房脹痛,月經量多或行經時間延長,子宮增大,舌有瘀點,脈弦澀。這類證候多因產後或術後,情志抑鬱,肝氣滯郁所致。治療應予疏肝理氣、化瘀消症為主,可選用香棱丸加味。
寒凝血瘀證
經期小腹絞痛或冷痛,疼痛劇烈拒按,但熱敷後可減輕,是這種證型的特點。月經量多但顏色紫黯,有塊,同時伴有四肢涼和怕冷,舌質黯,脈沉緊。這種證候主要是因為產後或人流術後,感受寒邪所致。
注意事項:
異常的停經、月經量少、下腹脹痛,要及時向專家咨詢,特別是從月經初潮就一直如此的女性。經期性生活及經期婦科檢查均可能增加經血逆流的機會,從而造成子宮異位,所以應盡量避免。
Ⅸ 腺肌症的最佳治療方法
腺肌症的最佳治療方法:
西醫開刀治療。
中醫保守治療,
不想開刀害怕開刀。建議中醫治療,中醫可通達提升患者體質,改善患者自身功能,中醫治療也挺有效的。
Ⅹ 尋求治療子宮腺肌症的最好治療方法
子宮腺肌症的臨床表現一般會有:月經腰特別疼,肚子疼,老是想上廁所、月經周期偏長、伴有嚴重性痛經。此外月經中可能還會存在血塊,出現上述這些症狀建議及時去醫院做相關檢查排查是否患病。積極採取合理有效治療方案是可以治癒的。
首先要放鬆心態、積極面對。治療方法上主要有兩種。手術治療和葯物保守治療,兩種方法各有利弊但建議優先選擇對症葯物保守抗炎。
比如可選擇服用婦炎丸這樣中成葯針對性深度抗炎。一方面徹底消除炎症,另一方面從中醫辨證治療的理論上扶正固本增強組織活性。這樣做的好處在於一次治癒後注意適當的飲食調理是不會反復的。