❶ 肺結核治療方法
肺結核治療如下:
A方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪醯胺;每日一次,2個月。鞏固期:異煙肼,利福平,每日一次,4個月。(為初治塗陰肺結核治療發案)
B方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪醯胺,鏈黴素和乙胺丁醇,每日一次,2個月。鞏固期:異煙肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,4-6個月。鞏固期治療4個月時,痰菌未轉陰,可繼續延長治療期2個月。(為復治塗陽肺結核治療發案)
C方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪醯胺和乙胺丁醇,頓服,2個月。鞏固期:異煙肼,利福平,頓服,4個月。(為初治塗陽肺結核治療發案)
D,E為間隔用葯方案
D方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪醯胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2個月。鞏固期:異煙肼,利福平,隔日一次或每周三次,4個月。(同樣為初治塗陽肺結核治療發案)
E方案:強化期:異煙肼,利福平,吡嗪醯胺,鏈黴素和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2個月。鞏固期:異煙肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,6個月。(同樣為復治塗陽肺結核治療發案)
所以主要看你目前情況是初發還是復發或者其他原因?
❷ 肺結核統一標准化學治療方案有哪些
為充分發揮化學治療在結核病防治工作中的作用,便於大面積開展化學治療,解決濫用抗結核葯物、化療方案不合理和混亂造成的治療效果差、費用高、治療期過短或過長、葯物供應和資源浪費等實際問題,在全面考慮到化療方案的療效、不良反應、治療費用、患者接受性和葯源供應等條件下,且經國內外嚴格對照研究證實的化療方案,可供選擇作為統一標准方案。實踐證實,嚴格執行統一標准方案確能達到預期效果,符合投入效益的原則。
1. 初治塗陽肺結核治療方案含初治塗陰有空洞形成或粟粒型肺結核。
(1)每日用葯方案:①強化期:異煙肼、利福平、吡嗪醯胺和乙胺丁醇,頓服,2 個月。②鞏固期:異煙肼、利福平,頓服,4 個月。
簡寫為:2HRZE/4HR。
(2)間歇用葯方案:①強化期:異煙肼、利福平、吡嗪醯胺和乙胺丁醇,隔日1 次或每周3 次,2 個月。②鞏固期:異煙肼、利福平,隔日1 次或每周3 次,4 個月。簡寫為:2H3R3Z3E3 / 4H3R3。
2. 復治塗陽肺結核治療方案
(1)每日用葯方案:①強化期:異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、鏈黴素和乙胺丁醇,每日1 次,2 個月。②鞏固期:異煙肼、利福平和乙胺丁醇,每日1 次,4 ~ 6 個月。鞏固期治療4 個月時,痰菌未轉陰,可繼續延長治療期2 個月。簡寫為:2HRZSE /4-6HRE。
(2)間歇用葯方案:①強化期:異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、鏈黴素和乙胺丁醇,隔日1 次或每周3 次,2 個月。②鞏固期:異煙肼、利福平和乙胺丁醇,隔日1 次或每周3 次,6 個月。簡寫為:
2H3R3Z3S3E3/6H3R3E3。
3. 初治塗陰肺結核治療方案
(1)每日用葯方案:①強化期:異煙肼、利福平、吡嗪醯胺,每日1 次,2 個月。②鞏固期:異煙肼、利福平,每日1 次,4 個月。
簡寫為:2HRZ/4HR。
(2)間歇用葯方案:①強化期:異煙肼、利福平、吡嗪醯胺,隔日1 次或每周3 次,2 個月。②鞏固期:異煙肼、利福平,隔日1次或每周3 次,4 個月。簡寫為:2H3R3Z3/4H3R3。
上述間歇方案為我國結核病規劃所採用,但必須採用全程督導化療管理,以保證患者不間斷地規律用葯。
❸ 肺結核怎麼治療
葯物治療是結核病治療的基石,相比其他類型細菌感染,肺結核治療可能需更長的時間。
對於活動性肺結核,須服用抗結核葯物至少6~9個月。具體葯物和治療時間取決於患者年齡、整體健康狀況和耐葯情況等。
化療
化學治療是肺結核最主要的基礎治療手段,其目標不僅是殺菌和防止耐葯性的產生,還包括最終滅菌、防止和杜絕復發。
肺結核化學治療原則為早期、規律、全程、適量、聯合,常用葯物包括異煙肼、利福平、吡嗪醯胺、乙胺丁醇等。此外,治療過程中應實施全程督導化學治療(DOTS)管理策略。
DOTS是指肺結核患者在治療過程中,每次用葯都必須在醫務人員或經培訓的家庭督導員的直接監督下進行,因故未用葯時必須採取補救措施以保證按醫囑規律用葯。DOTS可提高治療依從性和治癒率,並減少多耐葯病例的發生。
❹ 治療結核病的方法有哪些需要注意什麼
治療結核病的最佳方法是口服抗結核葯,但要遵循早期規律,將整個治療過程與適當劑量的葯物結合起來,在治療期間定期復查,了解病情的變化,注意不良反應。這種疾病如果按照療程,早期是很有可能治癒。但是對於非常嚴重的肺部,可能需要考慮手術。但是手術只能解決一些問題,抗結核葯仍然需要服用。
結核病是一種慢性疾病,其治療是一個漫長的過程,患者要做好心理准備。雖然結核病有傳染性,但是早期按照療程治療,也不是不可治癒的。具體如何治療,使用哪種治療方案,是需要根據個人身體狀況,制定適合個人身體狀況的治療方案,才能保證治療徹底。
❺ 治療肺結核有哪些偏方
功勞葉治肺結核潮熱咳血 [用料]30克功勞葉, 15克土杞子, 15克地骨皮。
[制用法]水煎服、每天1劑。
[功效]肺結核潮熱咳血。
百部治肺結核空洞 [用料]百部、白及、穿山甲(炮)、生牡蠣、紫苑各40克。
[制用法]共研細末,每次3克,每天2次,開水送服,連服1個月。
[功效]肺結核空洞。
芭蕉根治肺結核咳嗽 [用料]60克鮮芭蕉根, 250克豬肺。
[制用法]加水燉爛,喝湯食肺,每天1劑。
[功效]肺結核咳嗽。
蜈蚣治空洞型肺結核 [用料]蜈蚣270條。
[制用法]去頭足,烘乾,研細末,每次量3克,每天3次,開水送服,連服1個月,如進行第二療程,中間停葯一星期。
[功效]空洞型肺結核。
矮地茶治肺結核咯血 [用料]20克矮地茶, 30克紅棗, 100克豬肺。
[制用法]水燉服。
[功效]肺結核咯血。
大蒜治肺結核 [用料]50克紫皮大蒜頭。
[制用法]將去皮的大蒜頭,搗爛,裝入玻璃瓶內,用口吸大蒜揮發氣,每天上午、下午各1次,每次1~2小時。
[功效]肺結核。
燕窩銀耳羹治肺結核 [用料]10克燕窩, 20克銀耳, 20克冰糖。
[制用法]用清水泡發燕窩、銀耳,洗凈去雜,與冰糖一同放入碗中,隔水蒸熟即成。每天1~2劑。
[功效]滋陰清熱,潤肺止咳。可治療肺陰虧損型肺結核。
小麥生地湯治肺結核 [用料]30克浮小麥, 12克生地, 15克生龍牡各。
[制用法]將上四味水煎2次,取汁混勻即成。每天1劑,早晚分服。
[功效]清熱涼血,養心安神。可治療陰虛火旺型肺結核之心煩失眠。
黃精豬肉湯治肺結核 [用料]30克黃精, 100克豬瘦肉。
[制用法] 將洗凈的豬肉切塊,與黃精一同放入碗內,加入調味品,隔水蒸1小時即成。每天1劑。
[功效]健脾益氣,養陰潤肺。可治療氣陰兩虛型肺結核。
白果生菜油治肺結核 [用料]銀杏、生菜油適量。
[制用法]把整白果用生菜油浸泡100天以上。每天早、中、晚各吃1枚兒童酌減。本品味甘苦微澀,有小毒,不可過量。如服後身上有紅點出現時,則應暫停,待紅點消退後再服用。
[功效]溫肺,收斂,鎮咳,祛痰。可治療肺結核,有較好療效。
白鱔大蒜治肺結核 [用料]150克白鱔,2頭大蒜,適量蔥、姜、油、鹽。
[制用法]將開膛洗凈的白鱔,切段,大蒜去皮,洗凈。將鍋置於旺火上,加油燒熱,放入白鱔煎炸至呈金黃色,下大蒜及調料,加1碗水燜煮至魚熟即可。
[功效]補虛贏,祛風濕,殺菌。有抑制結核病菌的作用。
百合蜜治結核病 [用料]適量鮮百合、蜂蜜。
[制用法]百合與蜂蜜共放碗內蒸食。每天2次,可常食。
[功效]清熱,潤肺,生津。能抑制結核菌擴散,促使結核病灶鈣化。
飲鱉血治肺結核之低熱 [用料]1隻活鱉,適量黃酒。
[制用法]取活鱉用竹筷刺其頭部,待鱉嘴咬往竹筷後,將頭用刀剁下,頭腔朝下滴取血,按2日的比例與黃酒混合,燉熱。一次服下,隔日1次。1個月為一療程。
[功效]滋陰退熱,益氣補虛。可治療肺結核之低熱。
羊苦膽方促結核灶鈣化 [用料]羊苦膽1枚。
[制用法]洗凈後蒸食。每天1枚,3個月為一療程。
[功效]清熱解毒。有抑制結核菌作用。
黃精冰糖水治肺結核之咯血 [用料]50克黃精, 40克冰糖。
[制用法]將黃精與冰糖共放燉盅內,加一碗清水,隔水燉2小時。每天飲湯2次。
[功效]補中益氣,和胃潤肺。可治療肺結核之痰中帶血。
童尿雞蛋治療肺結核 [用料]3個雞蛋,適量鮮童尿。
[制用法]將雞蛋輕敲至殼裂,浸入鮮童尿內一晝夜取出,用冷水煮熟,頓服,連服3~5天。
[功效]對肺癆盜汗者有良效。
胎盤治療肺結核 [用料]1個健康人的胎盤。
[制用法]洗凈後,用瓦焙乾,研細末,每次服3~4.5克,1天2~3次黃酒送下。
[功效]大補氣血。治療肺結核之虛癆喘嗽,骨蒸潮熱。
白芨治療肺結核 [用料]白芨150克。
[制用法]研細末,每次服3~6克,1天3次,飯後服,本方須連續服用。
[功效]收斂、止血、消癰斂瘡、抗癆。對於各型肺結核有較好療效。
鮮藕茅根飲治療肺結核 [用料]200克鮮藕, 150克茅根。
[制用法]上述兩味加800毫升水,共煮1小時,分多次代茶飲,連用10~15天。
[功效]可治療陰虛肺熱,肺結核咳嗽,痰中帶血。
蠶蛹粉治療肺結核 [用料]蠶蛹適量。
[制用法]將蠶蛹焙乾研成細粉。每天2次,每服3~5克沖服。
[功效] 健脾益肺。可治療治療肺結核,促進結核鈣化。
黃花魚鰾治療肺結核 [用料]20克黃花魚鰾,30克山葯。
[制用法]共加水煎。每天服1次。
[功效]潤肺,補氣。適於肺結核,育促進結核病灶鈣化作用。
❻ 肺結核怎麼辦,能治好嗎
肺結核通過合理規律有效的治療可以治癒。即使病情進入中晚期,通過積極有效的治療,也能把疾病控制在最佳狀態。早期治療是非常重要的,如果是早期治療,葯物可能達到的病變組織比較多,有希望能夠治癒。短期如果不規律或有些結核較難治療,要查一下有沒有耐葯菌,如果找到耐葯菌,要根據耐葯的情況,用不同的葯物去治療,也能夠把疾病控制在最佳狀態。 一、肺結核的治療方法 確診肺結核後首先應選用化學葯物進行治療,其他治療方法,比如對症治療,手術治療等均為輔助治療。化療的目標不僅是殺菌和防止耐葯性的產生,而在於最終滅菌,防止和杜絕復發。當前國際公認的化療原則是早期,聯合,適量,規律,全程。相比其他類型細菌感染,肺結核治療可能需要更長的時間。對於活動性肺結核,需服用抗結核葯物至少6~9個月,具體葯物和治療時間取決於患者年齡、整體健康狀況和耐葯情況等。肺結核的主要治療方法是運用葯物治療,但如果必要時,可以進行手術治療。還可以對症治療,增強免疫力。 二、如何預防肺結核? 預防肺結核要做到幾點:第一,盡量不要到人群密集的地方,第二,人間要做到經常通風。三是要加強體育鍛煉,增強體質,增加肺活量。第四,生活有規律,睡得好,情緒狀態好,盡可能避免與活動性肺結核人密切接觸。
❼ 肺結核有哪些治療方法
1.敷貼法
五靈脂、白芥子、白鴿糞、大蒜(去皮)各30克,甘草12克,白鳳仙草1株,豬脊髓60克,賡香1克,醋適量,先將醋倒鍋內加熱,入庸香溶化,再將五靈脂、白芥子、鴿糞、甘草共研細末,過篩,和豬脊髓、鳳仙花全草、大蒜,放在醋內搗成膏,紗布包裹,敷於肺俞、脾俞、腎俞、膏肓俞穴,2日換葯1次,15日為1療程,中間休息3日,繼續使用。適用於陰虛肺熱型。
2.敷臍法
五倍子、硃砂各2克,共研細粉,水調成糊狀,塗於塑料薄膜上,敷於臍窩,膠布固定,24小時1次。適用於本病盜汗者。
3.葯霧法
將紫皮大蒜50克搗爛,蒜泥攤於玻璃瓶內,瓶口置於口鼻,吸其揮發氣1-2小時,1日2次。適用於本病有空洞形成者。
4.推擦法
風仙根、姜、桂皮、樟腦,姜、桂同搗,摻入樟腦,以鳳仙根蘸葯擦前胸、後背,每日2-3次,每次30分鍾。適用於本病氣喘、盜汗、咯血者。
❽ 肺結核的其他治療方法是什麼
(1)對症治療
在合理化療下肺結核的一般症狀很快減輕或消失,無須特殊處理。咯血是肺結核的常見症狀,在活動性和痰塗陽肺結核患者中,咯血症狀分別佔30% 和40%。咯血處置要注意鎮靜、止血,患側卧位,預防和搶救因咯血所致的窒息並防止肺結核播散。
一般少量咯血,多以安慰患者、消除緊張、卧床休息為主,可用氨基己酸、氨甲苯酸、酚磺乙胺、卡巴克絡等葯物止血。大咯血時先用垂體後葉素5 ~ 10U 加入25% 葡萄糖液40ml 中緩慢靜脈注射,一般為15 ~ 20 分鍾,然後將垂體後葉素加入5% 葡萄糖液按0.lU/(kg?h)速度靜脈滴注。垂體後葉素收縮小動脈,使肺循環血量減少而達到較好止血效果。高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭患者和孕婦禁用。對支氣管動脈破壞造成的大咯血可採用支氣管動脈栓塞法。在大咯血時,患者突然停止咯血,並出現呼吸急促、面色蒼白、口唇發紫、煩躁不安等症狀時,常為咯血窒息,應及時搶救。
置患者頭低足高45°的俯卧位,同時拍擊健側背部,保持充分體位引流,盡快使積血和血塊由氣管排出,或直接刺激咽部以咳出血塊。
有條件時可進行氣管插管,硬質支氣管鏡吸引或氣管切開。
(2)糖皮質激素
在結核病的應用主要是利用其抗炎、抗毒作用。僅用於結核毒性症狀嚴重者。必須確保在有效抗結核葯物治療的情況下使用。使用劑量依病情而定,一般用潑尼鬆口服每日20mg,頓服,1 ~ 2 周,以後每周遞減5mg ,用葯時間為4 ~ 8 周。
(3)肺結核外科手術治療
當前肺結核外科手術治療主要的適應證是經合理化學治療後無效、多重耐葯的厚壁空洞、大塊乾酪灶、結核性膿胸、支氣管胸膜瘺和大咯血保守治療無效者。
❾ 結核病如何治療
1、早期。早發現、早治療,對治癒肺結核病人不僅有利,而且非常重要。因為肺結核病的早期病變,是肺泡內結核菌開始繁殖,導致炎性細胞浸潤和滲出,肺泡壁充血,肺組織尚未被破壞。因此,應用抗結核化療後,由於病灶內血液供應比較好,有利於葯物滲透進入病灶內,直接殺死病灶中的結核菌。同時,病變早期,巨噬細胞活躍,能吞噬大量結核菌,有利於促進炎性物質吸收和組織修復。
2、聯合。聯合用葯是合理化療的基礎。採用兩種或兩種以上的葯物同時應用,可利用多種抗結核葯物的交叉殺菌作用,增加葯物的協同作用,避免和減少耐葯性的產生。有人報道,鏈黴素與氨柳酸聯合,鏈黴素的抗菌力增加2~4倍,將氨柳酸的抗菌力提高6~10倍。
3、適量。每一種抗結核葯物都能發揮最大效果、病人的身體又能接受、不引起毒副反應的劑量為適量。劑量過小,不能抑制、殺死結核菌,並且容易產生耐葯性,影響療效;劑量過大,會增加葯物毒副反應發生的頻率。為此,在治療過程中,必須根據病人年齡、體重,參照抗結核葯物的劑量表,在醫生的指導下,給予適當的治療劑量。
4、規律。按照《全國結核病防治工作手冊》上規定的化療方案,在療程規定的時間里,堅持有規律地用葯,是化療成功的關鍵。按規定的化療方案,規律用葯,可保持穩定、有效的血濃度,以達到殺滅結核菌的作用。不規律用葯,時服時斷,導致血濃度高低不一,在葯物低濃度下,達不到殺菌抑菌作用,反而會誘發細菌的耐葯性。
5、全程。病人應用抗結核葯物,是否能按規定的療程堅持用葯,與結核病的復發率有密切關系。病人應用抗結核葯物後,許多症狀如咳嗽、咳痰等可在短期內消失,用葯2個月左右大部分結核菌被殺滅。但此時尚有部分結核菌和藏在病人細胞內的結核菌仍然存活,只有堅持全療程的用葯才能最終殺滅所有結核菌,達到減少復發的目的。
6、督導。在醫務人員督導下短程化療(簡稱DOTS),是現代結核病控制策略,是全世界結核病化療中行之有效的方法。督導的核心就是發現和治癒塗片結核菌陽性的病人,特別是初治塗片陽性病人,他們是傳播肺結核病的傳染源。
❿ 肺結核有什麼治療方法
西醫葯治療
〈1〉化療方法
常規化療:異煙肼、鏈黴素,對氨水楊酸鈉聯用12~18個月。
短程化療:異煙肼、利福平等聯用6~9個月。
間歇用葯:有規律地每周3次用葯。
兩階段用葯:強化階段:每天用葯,1~3個月。鞏固階段:強化階段後每周3次用葯。
〈2〉化療方案
初治方案:前2個月強化期用乙胺丁醇,每天0.75~1克,異煙肼每天0.3克,利福平每天0.45~0.6克,吡嗪醯胺每天1.5~2.0克,每日1次;後4個月繼續用異煙肼和利福平,每日1次。或全程間歇用葯:前2個月乙胺丁醇、異煙肼、利福平和吡嗪醯胺,每周3次用葯;後4個月用利福平和異煙肼,每周3次用葯。或用常規化療方法:強化期1個月用異煙肼、鏈黴素,鞏固期11個月,每周用葯2次。
復治方案:前2個月乙胺丁醇、異煙肼、利福平和吡嗪醯胺每日1次,後6個月異煙肼、利福平每日1次,痰菌仍未轉陰者,鞏固期延長2個月。初治方案失敗,可採用:前2個月異煙肼、利福平、吡嗪醯胺和乙胺丁醇每周3次用葯,後6個月異煙肼、利福平、乙胺丁醇每周3次用葯。
毒性症狀治療:毒性症狀嚴重或胸腔積液不能很快吸收時,在有效抗結核治療同時,加用強的松30毫克/天,分3次服用,症狀控制後逐漸減量停葯。
咯血治療:垂體後葉素10單位加入5%葡萄糖注射液500毫升中緩慢靜滴。或立止血1ku靜脈注射,每日1~2次。或安絡血5毫克,1日3次。咯血嚴重者可行纖維支氣管鏡下用腎上腺素海綿壓迫,填塞於出血部位。
手術治療:適用於大於3厘米的結核球與肺癌鑒別困難者,復治的單側纖維厚壁空洞,長期內科治療痰菌未轉陰,反復咯血或繼發感染,單側的毀損肺伴支氣管擴張者。
中醫葯治療
〈1〉肺陰虧損:乾咳少痰或痰中帶血,色鮮紅,潮熱盜汗,口乾咽燥,胸痛,舌邊尖紅,脈細或細數。
可服用滋陰潤肺的葯物。
〈2〉陰虛火旺:嗆咳氣急,痰少質粘,咯血鮮紅,骨蒸潮熱,五心煩熱,心煩口渴,胸脅掣痛,形體消瘦,舌紅絳、苔黃剝落,脈細數。
可服用滋陰降火的葯物。
〈3〉氣陰耗傷:咳嗽無力,氣怯聲低,痰中帶血,色淡紅,午後潮熱,面色倉白,顴紅,舌淡紅、苔薄或少苔,脈細數無力。
可服用益氣養陰的葯物。
〈4〉陰陽兩虛:咳嗽喘息,氣短乏力,痰中帶血,色暗淡,潮熱盜汗,形寒自汗,大肉脫形,舌光紅少津或淡胖邊有齒痕,脈沉細數而無力。
可服用滋陰補陽的葯物。
最主要的預防就是要預防感染。由於目前尚有一定數量的肺結核病患者,所以要想完全預防感染則不可能。為此,要做好第二次預防,即使感染也要預防發病。
為預防發病,就要弄清是否感染,為此要進行結核菌素試驗。結核菌素試驗陰性說明沒有感染,但是原來是陰性的人在某些時候轉成陽性(陽轉),則表明此人從這時已開始感染。
預防發病可接種BCG(卡介苗)。BCG基本上是沒有毒性的牛結核桿菌;注射以後就可獲得人工免疫,使結核菌素反應呈陽性。最近,BCG也得到了改良,只要接種1次,有效期可達5年左右。但是,由於卡介苗是人工免疫,結核菌素反應呈陽性後,就弄不清楚自然感染的時間。另外,因自然感染而結核菌素反應已經呈陽性的人再接種BCG,接種部位有時出現潰瘍。若化膿,應盡早服用異煙肼可有效。