㈠ 什麼是肺動靜脈瘺
肺動靜脈瘺為先天性肺內血管畸形，多見於青年。血管擴大紆曲或形成海綿狀血管瘤，肺動脈血液不經過肺泡直接流入肺靜脈，肺動脈與靜脈直接相通形成短路。
臨床表現
肺動靜脈瘺分流量小者可無症狀，分流量大者由於肺動靜脈瘺造成肺動脈血液未經毛細血管氧合，致血氧飽和度降低，引起一系列臨床症狀。如心慌氣短、全身無力、紫紺、氣急、胸痛、咯血、頭暈、暈厥、抽搐等。但多在兒童期出現。
檢查
肺動靜脈瘺查體聽診可見肺動靜脈瘺所在部位的胸部有連續性雜音，杵狀指(趾)，皮膚粘膜可能有血管瘤。
輔助檢查：X線、核磁共振可見肺有單個或多個分葉結節狀搏動性陰影與肺血管影相接，可有左心室增大。心電圖和超聲心動圖可提示左心室肥厚。心導管檢查可見動脈血氧飽和度低。心血管造影可清楚顯示動靜脈瘺。
治療
肺動靜脈瘺的治療以手術為主，可實行肺葉或肺段切除術，或者介入性治療。
㈡ 什麼是子宮動靜脈瘺
動靜脈瘺的診斷一般並無困難。在貫通性外傷史，病人可自己發現有搏動性腫塊，而且局部有嗡嗡聲。一側肢體腫脹，靜脈曲張和靜脈瓣膜機能不全，肢體局部皮溫比對側的高，受傷部位有疤痕、雜音和震顫時，應考慮到動靜脈瘺之診斷。急性動靜脈瘺病人常有嚴重多發性創傷或肢體我處貫通傷。檢查病人時，由於注意力集中在骨骼和軟組織嚴重損傷部位，動靜脈瘺的診斷和處理常被延誤。 動脈和靜脈的交通可分直接和間接兩種。鄰近動的靜脈同時受傷時，創緣彼此直接對合，在數天之內就可直接交通，稱為直接動靜脈瘺。如動脈靜脈的創口不能直接對合，而在二者之間有血腫存在，以後血腫機化，形成貫通於動脈和靜脈之間的囊或管，稱間接瘺。 瘺的近端動脈進行性擴張和伸長；動脈壁初期有些增厚，後期發生退行性改變，平滑肌纖維萎縮，彈力纖維減少，管壁變薄，以及粥樣斑塊形成。如瘺孔大，鄰近瘺口主幹動脈可膨脹而形成動脈瘤。遠端的動脈因血流量減少而縮小。 靜脈逐漸擴張，遠端可達最後一個瓣膜，近端可達腔靜脈。如瘺孔大，靜脈內壓力驟增，外傷幾星期後就可見到局部由於靜脈膨脹而形成一個搏動性腫塊，很象是假性動脈瘤。瘺孔小時，在瘺管處靜脈逐漸擴張，靜脈內膜增厚，纖維組織增生，由於靜脈壁逐漸增厚，形成「動作樣壁」。所以，外傷後半年左右從外形上很難區分是動脈或靜脈。靜脈壁也發生變性，內彈力層繼裂和消失。遠端靜脈擴張和抻長，隨後，靜脈瓣膜關閉不全更加重靜脈機能不全。動靜脈瘺促進大量側支循環形成，靜脈側支循環甚至比動脈側支循環更多，淺表靜脈廣泛曲張。 動靜脈之間的瘺口呈單純性比較少見，多數外傷性動脈瘤，其部位可在動脈側，靜脈側，或者在動靜脈之間。 ㈠動靜脈緊貼為一裂孔隙，有的伴有動脈瘤或靜脈瘤（圖3）。 圖3 動靜脈瘺 ⑴動靜脈緊貼，呈一裂孔隙 ⑵動靜脈緊貼，伴有靜脈瘤 ⑶動靜脈 ㈡單純的交通導管，有如同動脈導管未閉一樣，有的伴有動脈瘤或靜脈瘤（圖4）。 圖4 動靜脈瘺 ⑴交通導管伴有動脈瘤 ⑵交通導管伴有動、靜脈瘤 ㈢囊狀交通，有的伴有動脈瘤或靜脈瘤（圖5）。 圖5 動靜脈瘺⑴囊狀交通伴有動脈瘤⑵囊狀交通伴有動、靜脈瘤 創傷性動靜脈瘺主要發生在四肢，頭頸部較少，胸腹部則更少。在四肢，下肢比上肢多見；在下肢，股淺動脈比股深動脈多見。
㈢ 男29歲一年以上 動靜脈瘺 外傷引起的腦動靜脈瘺是否可以徹底根除
外傷性動靜脈瘺修復性手術
包括經靜脈修復動脈、動靜脈瘺切除/動脈修復兩個步驟。
該手術從靜脈腔修復動脈裂口，以消滅動靜脈瘺，並保持動脈管腔的通道。方法比較簡單，又不需分離瘤囊，可以避免損傷側支血運，常可使動靜脈瘺治癒，很少造成術後傷肢的慢性缺血徵象，對於瘺孔不大而動脈壁健全者是很滿意的方法。
㈣ 脊髓硬脊膜動靜脈瘺手術
指導意見：你好！硬脊膜動靜脈瘺是一種椎管內血管畸形。因為是一種血管畸形，所以目前本病的治療唯一是手術治療，中葯治療對本病沒有效果。如果沒有近期的血管造影檢查，一般手術前需要再次行血管造影檢查。不同的醫院、患者身體情況不同，其治療費用都會有所不同，建議可以到醫院就診是咨詢就診醫生。
葯物治療是用抗凝的葯物來降低血液凝固的可能性,還有就是用溶栓葯來溶解已經形成的血栓,條件是血栓必須新鮮。另外取栓手術也要求血栓形成的時間相對較短。很多患者來就診時血栓形成的時間往往是比較長的,隨著腔內外科技術的發展,出現了髂靜脈球囊擴張支架成型術這樣一種微創的治療方法。以下介紹三種靜脈血栓的常規治療方法。1、下肢深靜脈血栓葯物治療:以溶栓、抗凝、促靜脈迴流這三類葯物為主,其中以抗凝、溶栓最為重要。抗凝、溶栓治療期間存在皮膚、粘膜、臟器出血的風險,因此需要臨床醫師密切觀察患者症狀,定時監測病人凝血功能,隨時調整抗凝、溶栓葯物用量。2、手術治療:治療急性下肢深靜脈血栓的手術主要的目的是恢復下肢深靜脈的迴流,以取栓手術為代表的傳統手術方法。3、置管溶栓術:這是一種微創的介入療法,將一根特製頭端多側孔的溶栓導管直接置入靜脈血管血栓部位,留置導管期間將溶栓、抗凝葯物直接注射至血栓內,增加葯物在病變部位的濃度,增強療效,減少出血等副反應。以上是對靜脈血栓有哪些治療的方法這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
㈥ 60歲檢查患左側額葉動靜脈瘺，如何治療求答案
額葉動靜脈瘺首先主要診斷明確，是動靜脈畸形還是硬腦膜動靜脈瘺，因為有三叉神經痛，後者的可能性更大一些。治療方法首選考慮介入治療，在腦血管造影明確診斷的基礎上，可以同時進行栓塞治療，多數患者不會造成後遺症，如果三叉神經痛是壓力增高的靜脈壓迫引起，在介入治療後症狀就可能消除。
㈦ 臉部動靜脈瘺怎麼治療
如果是淺表局限的先天性動靜脈瘺，建議進行局部切除或將受累的一組肌肉一並切除；如果是病變范圍廣泛的話，建議進行動靜脈瘺瘺口的近端動脈結扎；如果病變廣泛或深怪的動靜脈瘺，伴有出血、感染和潰瘍的話，建議進行分別結扎分支血管。你最好到正規醫院詢問清楚，希望我的回答對你有幫助！
㈧ 動靜脈瘺如何治療
動靜脈內瘺，是一種安全且能為血液透析患者提供長期使用的永久性血管通路，一個理想的動靜脈內瘺要求能夠提供足夠的血流量，不至於動脈瘤和血栓形成，位置表淺又不至於影響病人的正常活動，安全可靠，可長期使用。但術後的觀察護理和處理對手術的成功至關重要，如果護理措施不當或觀察不及時可造成內瘺手術失敗。現就我科一例動靜脈內瘺術後皮下血腫行切開減壓術搶救成功的經驗總結如下。
病例資料
患者男性，74歲，主因發現腎功能不全半年余，進食減少10餘天，為進一步治療入院，查血常規wbc7.3×109/L，Ne85.8%，Rbc3.15×1012/L，Hb94.8g/L，血小板150×109/L，血BUN27.3mmol/L，Cr427μmol/L。入院診斷慢性腎功能不全尿毒症期，行血液透析等治療，為建立永久性血管通路，行左上肢前臂橈動脈一頭靜脈側側吻合，術中順利，聽診靜脈端血管雜音清晰，術後左上肢制動並抬高患肢，給予消炎、擴容、抗凝、解痙等治療，密切觀察傷口滲血滲液等情況，並聽診血管雜音。2小時後傷口滲血滲液，給予換葯一次，聽診血管雜音微弱，4小時後仍有滲血滲液，打開敷料傷口局部發現5cm×5cm大小皮下血腫，聽診血管雜音消失，考慮為血腫壓迫所致，立即行切開探查減壓術，可見積血噴出，皮下少量滲血，吻合口近端皮膚可聞及血管雜音，表示吻合口處無血栓形成，給於皮下止血，創口無滲血，放置引流條，縫合包紮傷口，血管雜音清晰可聞。
討論
大多數慢性腎衰竭患者伴有凝血障礙及出血傾向，多表現為皮膚粘膜出血，原因較為復雜。動靜脈內瘺手術的創傷，以及術後肝素鹽水的應用，皮下可有少量滲血滲液，如果加壓出血用力不當，可導致內瘺閉塞或出血。所以，術後要密切觀察切口滲血滲液情況，並聽診血管雜音，發現異常及時與手術醫生聯系及時處理。
護理
1.動靜脈內瘺術後要密切觀察傷口滲血滲液情況，15～30分鍾聽診血管雜音一次，並建立動靜脈內瘺術後護理觀察表，做好生命體征監測。如果滲血滲液明顯，立即更換敷料，及時和手術醫生聯系進行處理。
2.向病人講解有關內瘺術後護理知識，教會患者判斷內瘺是否通暢的方法，即觸摸術側的靜脈感到震顫或聽到血管雜音則提示通暢。
3.術後5～7天應保持術側肢體干凈，避免潮濕，不要隨意去除敷料，以免傷口感染。
4.動靜脈內瘺術後患肢制動並抬高，勿用力受壓，促進靜脈迴流減輕水腫。造瘺側肢體適當做握拳動作及腕關節運動，促進血液循環，本例患者術後有用力因素存在。護理上要注意對老年或行動不方便患者給予必要的生活幫助，避免內瘺側肢體用力，防止滲血滲液，必要時卧床休息。
5.包紮傷口敷料不可過緊，避免內瘺受壓，術後早期應穿寬松內衣，內瘺側肢體禁測血壓或穿刺抽血，以免血腫壓迫內瘺造成閉塞。
6.術後遵醫囑給予解痙、擴容、抗凝等葯物治療並觀察葯物療效。
7.術後內瘺成熟需4～8周，為了讓內瘺盡早成熟，通常在1～2周後傷口無滲血無感染癒合好的情況下做一些健瘺操。如每天用術側手捏橡皮球3～4次，每次10分鍾，也可以用手在吻合口上方輕壓至靜脈中度擴張為止，每次15～20分鍾松開一次，每天可重復三次，均有助於內瘺成熟。
總之，動靜脈內瘺的成功建造，離不開醫生精湛的技術和護士精心的護理。
㈨ 子宮動靜脈瘺怎麼治療
如果是妊娠引起的子宮動靜脈瘺，可以先密切觀察，監測超聲，瘺口總不癒合，就得手術治療，雙側子宮動脈介入造影栓塞術或者子宮切除術。
㈩ 子宮動靜脈瘺的病因及治療
不恰當的宮腔操作（可能就是您說的那次無痛人流）會造成動靜脈瘺，遺傳也有可能造成動靜脈瘺，因此醫生的分析有一定道理。清宮並不是完全禁止進行的，這取決於動靜脈瘺的位置，如果不影響，刮宮可以迅速、確切的止血，因此可以嘗試尋找瘺的部位。保守治療是可行簡便的方法，但萬一效果不好，您的朋友又有將來生育的要求，怎麼可能切除子宮呢？庸醫！要保宮！ 保宮止血，可以採取局部動脈結扎的方法，止血迅速，且不影響生育能力。