常用的根管治療的方法

❶ 根管治療的步奏

第一步：開髓去腐質

①去凈腐質和原有充填物。

②揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結構。

③髓壁與根管壁連續流暢。

④沒有牙頸部台階，沒有過度切割髓壁和髓底。

第二步：髓腔預備(根管冠上段預備)

這一步其實包含了冠上段預備，根管的疏通和工作長度測定三個內容。髓腔預備我們一般常用三種方法：標准法，逐步後退法，冠向深入法。無論採用哪種方法，我們建議都要把冠上段根管預備放在根管預備的第一步

第三步：根管長度測定

測定根管長度用以下三種方法結合：x片法、根測儀測量、手感法。但是對於以下三種情況根測儀可能出現不準確，所以建議拍初挫片；

第四步：根管預備

根管系統是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要(採用盡量小的針頭，上下移動輕壓沖洗，並防止針頭卡住)。

第五步: 根管消毒

建議活髓牙或感染僅限於冠髓的患牙可以採用一次法，其他的可以行根管封葯。目前牙體牙髓病學家認可的封葯有四大類：氫氧化鈣(包括各種成品和調制的)、碘仿、抗生素類、洗必泰類。四類可以單獨使用，也可聯合。

第六步：根管充填

根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎症狀即可充填，不必等到所有症狀消失，反復的封葯容易對尖周造成極大的刺激。咨詢

❷ 根管治療

牙齒中間為中空狀態，牙根中間容納血管和神經的管道即為根管。當發生牙髓炎或根尖周炎時，根管中充斥著感染或壞死的牙髓組織，可刺激根尖發生炎症，需去除感染或壞死物。去除方法如下：
1、採用根管銼去掉根管中壞死感染的牙髓組織，且一並去除根管內側壁周圍感染的牙本質，使根管擴大成形；
2、根管中封入殺菌葯物，徹底殺滅根管內細菌，再將根管嚴密充填，防止細菌或感染物再次入侵。經過嚴密充填後，通常根尖炎症可逐漸癒合。

❸ 根管治療詳細過程

第一步：開髓去腐質
①去凈腐質和原有充填物。
②揭凈髓頂，看到整個髓底解剖結構。
③髓壁與根管壁連續流暢。
④沒有牙頸部台階，沒有過度切割髓壁和髓底。
第二步：髓腔預備(根管冠上段預備)
這一步其實包含了冠上段預備，根管的疏通和工作長度測定三個內容。髓腔預備我們一般常用三種方法：標准法，逐步後退法，冠向深入法。無論採用哪種方法，我們建議都要把冠上段根管預備放在根管預備的第一步
第三步：根管長度測定
測定根管長度用以下三種方法結合：x片法、根測儀測量、手感法。但是對於以下三種情況根測儀可能出現不準確，所以建議拍初挫片；
第四步：根管預備
根管系統是很復雜的，任何器械和任何方法的預備都不能到達整個根管系統，所以機械預備和化學預備的結合非常重要(採用盡量小的針頭，上下移動輕壓沖洗，並防止針頭卡住)。
第五步 : 根管消毒
建議活髓牙或感染僅限於冠髓的患牙可以採用一次法，其他的可以行根管封葯。目前牙體牙髓病學家認可的封葯有四大類：氫氧化鈣(包括各種成品和調制的)、碘仿、抗生素類、洗必泰類。四類可以單獨使用，也可聯合。
第六步：根管充填
根管內無異味，無滲出，無急性尖周炎症狀即可充填，不必等到所有症狀消失，反復的封葯容易對尖周造成極大的刺激。

❹ 根管治療是怎麼做的

根管治療實際上就是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個治療過程。了解根管治療，讓我們先來了解一下牙齒的構造，在我們的牙齒內部有一個空腔，裡面充滿了血管、神經等組織，為牙齒提供營養和感覺，這些組織系統名曰牙髓。健康的牙髓被堅硬的牙釉質和本牙質包圍，細菌、冷熱、酸、甜等刺激都不可能到達裡面。
當牙齒發生了病變，受到蛀牙、牙冠折裂等損害時，上述刺激就到達牙髓腔裡面，從而引起牙髓的炎症，產生劇烈疼痛，常引起半側耳心、腦內疼痛、寢食俱疲、坐卧不寧等臨床反映。口腔專家指出：要想治癒根尖的感染，只有把牙髓腔和根管內的感染物質清掃干凈，並把牙髓腔和根管這個空間用生物材料嚴密的充填起來，使細菌永無滋生的場所。清除牙髓腔和根管裡面的感染，並將此無菌空間用生物材料填充起來的治療過程叫做根管治療。
總之根管治療是目前療效肯定的牙髓病、根尖周病的主要治療方法。口腔專家指出，不是所有的牙齒疾病都需要進行根管治療的，而具體哪些牙齒疾病需要進行根管治療，則應根據患者的牙齒病變程度而定。
根管治療術並非都是一次完成治療，醫生往往根據患者臨床檢查情況，分步分次進行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成。由於根管治療術較繁雜，尤其後牙所處於口腔位置以及根管數目多且形態較復雜，要求醫生必須熟悉牙體結構的解剖知識及熟練操作技術，同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料，因而，後牙根管治療術較費時且費用相對較高些。

❺ 根管治療幾種方法

根管口(canalorifice)是指髓室與根管的交界處，或髓室底與根管的移行部。根管口的定位是每一個根管正確定位的關鍵步驟。單根管牙的髓室和根管為連續的管狀，很難從形態上辨認根管口；多根牙則有呈漏斗狀的根管口，但要仔細地處理牙冠部髓室里的內容物後才能找到根管口。

臨床上，多根管牙若因某些原因，尋找根管口有困難時，除了應用牙齒髓腔解剖形態的知識外，還可結合使用下列方法來幫助尋找根管口。 1.多根管牙常因增齡性變化或修復性牙本質的沉積，或髓石，或髓腔鈣化，或根管形態變異等情況，而使根管口不易查找時，可藉助於牙齒的三維立體解剖形態，從各個方向和位置來理解和看牙髓腔的解剖形態；並採用多種角度投照法所拍攝的X線片來了解和指出牙根和根管的數目、形狀、位置、方向和彎曲情況；牙根對牙冠的關系； 牙根及根管解剖形態的各種可能的變異情況等。

2.除去磨牙髓腔內牙頸部位的遮攔根管口的牙本質領圈，以便充分暴露髓室底的根管口。

3.採用能溶解和除去髓腔內壞死組織的根管沖洗劑，以徹底清理髓室後，根管口就很可能被察覺出來。

4.探測根管口時，應注意選擇髓室底較暗處的覆蓋在牙骨質上方的牙本質和修復性牙本質上作徹底地探查。並且還應注意按照根管的方向進行探查。

5.髓室底有幾條發育溝，都與根管的開口方向有關，即沿髓室底的發育溝移行到根管口。所以應用非常銳利的根管探針沿著發育溝搔刮，可望打開較緊的根管口.

6.當已經指出一個根管時，可估計其餘根管的可能位置，必要時可用小球鑽在其根管可能或預期所在的發育溝部位除去少量牙本質，然後使用銳利探針試圖刺穿鈣化區，以找出根管口，除去牙頸部的牙本質領圈以暴露根管口的位置。注意鑽磨發育溝時不要過分地加深或磨平發育溝，以免失去這些自然標志而向側方磨削或穿刺根分叉區。

7.在髓室底塗碘酊，然後用稍乾的酒精棉球擦過髓底以去碘，著色較深的地方常為根管口或發育溝。

8。透照法：使用光導纖維診斷儀的光源透照頰舌側牙冠部之硬組織，光線通過牙釉質和牙本質進入髓腔，可以看到根管口是個黑點；而將光源從軟組織靠近牙根突出處 進行透照，光線通過軟組織、牙骨質和牙本質進入髓腔，則顯示出根管口比附近之髓底 部要亮些。

❻ 根管治療的具體發病的方法都有哪些

我們越來越多的人開始重視我們的形象開始越來越關注自己的美麗與帥氣。因為現代社會的一些行業，比如說演員行業，他們都是有著朝氣的外表，以其美麗動人的顏值。致使現在越來越多的人開始重視我們的顏值，那麼你收到顏值就需要我們關注我們的能力出問題的一些地方，比如說我們的牙齒，我們的牙齒，因為從文化上面來看，我國古代就沒有刷牙，也不重視牙齒健康，所以越來越多牙齒上的問題不斷出現，也致使我國牙醫方面的發展不斷進步。根管治療術是將牙髓腔內的感染物質徹底清除干凈，並對髓腔消毒後，再用對身體無害的材料將原先為牙髓占據的空間充填密合， 根管治療術的關鍵是對根管系統徹底的清洗和消毒，由於牙齒的根管系統比較復雜 ，所以需要各種先進的設備支持，目前根管治療還是比較高效的方法之一。

❼ 根管治療的一般操作步驟是怎樣的

當我們牙髓發炎時，我們就需要做根管治療。
根管治療一般分為三個步驟，第一個是根管預備，在無痛無菌的條件下操作，打開牙體的髓腔，將腐敗的牙髓組織徹底清除干凈；
第二步是根管消毒，將消毒葯物封鎖在殘留的牙根內，將裡面的細菌殺死；
第三個是根管充填，以生物相容性較好的材料嚴密的充填根管，消除室腔，封閉根尖孔，阻止細菌再度侵入根管。
根管治療常規需要三次，但是碰到一些頑固性的感染可能會增加治療次數。如果根尖炎症比較輕的牙齒，一般兩次就可以了。對於完全沒有感染、由於修復的需要或者外傷等原因需要做根管治療的牙齒，一般一次就可以了。做完根管治療，牙齒本身它的硬度就會降低，建議做個牙套把它保護起來，以免牙冠劈裂、拔除牙齒。

❽ 牙齒如何進行根管治療

什麼是根管治療
當一顆牙齒有自發性的疼痛，或牙齒內部組織壞死，就需要根管治療。
根管治療包括了:
俗稱的抽神經
清除內部的壞死組織及細菌，並將根管擴大。
用特殊的牙膠將根管緊密的填充。
如此阻絕了細菌再生的機會，只要度過急性發炎期，以後便不會再有疼痛的現象。(若只做了抽神經，可能可以解決暫時的疼痛，但只要細菌再生，又會發生疼痛的現象。)
主要優點
仍保有牙根，不需拔牙
放入根管心做上牙套後，和原本的牙齒一樣好用
不因為拔了牙而需製作牙橋，節省時間和金錢
根管治療的方法與療程
許多人常把根管治療跟「抽神經」劃上等號，實際上並不完全相同是，因為牙髓中不單是只有神經而已，還有血管及其他組織，而完整的根管治療不只是把神經抽掉而已，還包括根管的清創、擴大、充填等復雜及致的步驟。
當牙髓腔遭到侵犯時，如最易見的蛀牙，當嚴重時細菌侵犯至牙髓組織發炎;或是外力傷害，牙齒斷裂，導致侵犯至牙髓;而其他化學性、物理性刺激，也會造成牙髓組織的發炎真壞死，這時牙齒就必須接受根管治療。
牙髓炎可分為急性及慢性;急性牙髓炎時，牙齒會有自發性的抽痛及持續性的陣痛，患者大多會受不了，而找牙醫師就診。慢性牙髓炎時，症狀比較輕微或甚至沒有症狀，病人因而忽略了或是不自知。牙髓發炎，漸漸地會產生毒素導致牙髓壞死，進而造成牙根尖周圍的病變，如牙根尖周膜炎、牙根尖膿腫，或甚至造成臉部蜂窩組織炎以及牙根尖的囊腫。這些疾病是由牙髓壞死所引起的，唯有接受完整的根管治療才能解決。
根管治療的方式，可分為兩大類:非手術式及手術式。附圖為非手術式治療:
蛀牙牽涉至牙髓軟組織時，便不能只做填補，必須去除所有的牙髓。牙齒壞死過久，牙根尖周圍便會跟著發炎。此時即需做根管治療。
以根管銼進行清創及擴大根管內面，讓殘余之碎屑及細菌不再滋生。
以在人體不起反應之馬來膠，將根管緊密充填，取代原有齒髓所佔有的空間。
手術式的根管治療一般是在非手術的治療無法治療時，或是牙根尖病變過大(如囊腫)，或是牙根有缺陷需修補時，最後才使用。一般的術式包括:囊腫摘除、牙根尖刮清術及切除術、牙根切除術、牙根修復等。一般來說，牙根尖的手術須費時約一個小時，大部份在門診即可做，不必住院。
除了前述的治療，另外如牙齒再植術:將受撞擊掉下來的牙齒再植回去，另外還有把較完好智齒搬家到其它較有用位置之技術。
牙齒漂白術:將做過根管治療，變色的牙齒放葯物進行漂白。也是牙髓病科服務的項目。
治療後應注意事項
剛剛治療完之牙齒，可能因尚未消退之牙根尖發炎，而導致碰到或咬合時會有疼痛，正常情況下，此疼痛會逐漸減輕至無痛。
牙齒接受根管治療後，經過觀察期，如果沒有症狀，我們會建議病人做牙冠套起來，三個主要原因為:
因為接受過根管治療的牙齒，本身沒有活性，比較脆。
已蛀蝕至神經表示所剩的牙齒結構已不太多。
牙齒顏色會慢慢便黑，影響美觀。
若沒有做牙冠保護起來，會比較容易咬裂，導致牙齒須拔除，枉費先前的辛苦治療，而根據經驗，根管治療是醫師和病人在牙科眾多治療中最令人不喜歡的。
近年來，牙髓病治療的發展日新月異，特別是超音波也已被重用來清創根管，可輔助原有挫針清創的不足，使治療效果更好，故耕耘後守成也很重要，否則拔除後，只有接受更麻煩，花費更多的假牙治療或人工植牙羅!

❾ 什麼是根管治療,具體是怎麼操作的

你好！根管治療簡單來說就是把感染的牙神經取出，然後把根管用葯物充填好。第一部是開髓，就是在牙上打個洞，便於操作和治療器械的進入；第二部，殺髓或清除已壞死牙神經；第三步，根管內消毒；第四步，充填根管；第五步，永久充填。完成。

❿ 根管治療的步驟有哪些

根管治療術又稱牙髓治療，是牙醫學中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術。該手術保留了牙齒，因而與拔牙術互補。手術繁瑣。一般要2-4次就診才能完成。隨著技術和材料的發展，一次性的根管治療被更多的醫生和患者接受，無痛治療在臨床上也得到了廣泛的應用，治療不再痛苦。
根管治療術過程
1.拍X射線照片，確定患處結構和手術方案。
2.施以局部麻醉。
3.鑽開牙齒，去除腐壞的牙質。
4.打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。
5.用根管鑽擴大根管。
6.用消毒液（例如氯酸鈉溶液）沖洗根管內部。
7.用專門的材料充填根管，保證長期處於無菌狀態。
8.填補牙齒的鑽洞，或安裝牙冠。