① 老人骨質疏鬆怎麼辦
老人骨質疏鬆的治療方法主要是葯物治療,同時配合良好的生活習慣以及飲食習慣。
目前,常用治療老年骨質疏鬆的葯物主要包括以下幾類,首先是二磷酸鹽類,其作用主要是抑制鈣的丟失,其次是維生素D3,可促進鈣的吸收,最後是常規的鈣片。此外還有些葯物包括甲狀旁腺激素片段、降鈣素、維生素K等多種葯物。建議患者需要到骨質疏鬆門診,在醫生診斷後選擇合適的葯物治療。同時,患者在生活中要注意均衡飲食,多吃富含鈣和蛋白質的食物,在日常生活中要多曬太陽,多進行體育功能鍛煉。
② 骨質疏鬆的人胳膊疼痛,有哪些治療方法呢
骨質疏鬆可能會導致手臂疼痛,這種情況下採取積極的抗骨質疏鬆葯物治療,包括碳酸鈣D3、阿法骨化醇軟膠囊和阿侖膦酸鈉片。通常多曬太陽,多喝牛奶,多吃蝦、魚子醬等食物。合理飲食和補鈣。磷含量高的食物,多吃黃綠色的蔬菜和水果,如胡蘿卜、南瓜、西紅柿、生菜、捲心菜等,多吃新鮮的水果和蔬菜。
最常用的鎮痛治療包括口服非甾體類葯物,如布洛芬、塞來昔布等,以促進骨形成,減少骨吸收,如肌肉注射米卡西丁、口服福薩馬、氟化物等,這些都是原發性骨質疏鬆症患者的對症治療。對骨質疏鬆症患者的病因治療也非常重要,如需要調整生活方式,並補充基本的骨保健補品等。認為鈣和維生素D是骨骼健康的基本補充劑補充治療。
③ 骨質疏鬆了該怎麼辦
骨質疏鬆症的治療需要結合生活方式調整、骨健康補充劑添加、葯物干預和康復治療共同進行。
急症治療
對於疼痛劇烈者可使用非甾體抗炎葯消炎鎮痛,如艾瑞昔布、洛索洛芬鈉、依託考昔。
骨折:對於髖關節骨折,應盡快評估是否手術;其餘關節的骨折應盡復位、固定,以減輕疼痛。椎體壓縮骨折可通過打入骨水泥(經皮椎體成形術)進行治療。
一般治療
骨健康基本補充劑的應用
鈣劑
充足的鈣攝入可幫助獲得理想骨量峰值,減緩骨丟失,維護骨骼健康。成人每日鈣推薦攝入量為800mg,50歲及以上人群,每日鈣推薦攝入量為1000~1200mg。
提倡盡可能通過膳食補鈣,當飲食中鈣攝入不足時,給予補充鈣劑。調查顯示,我國居民每日膳食攝入鈣為400mg,可每天再補充鈣500~600mg。
碳酸鈣含鈣量高,吸收率高,也容易吸收,不過容易便秘;枸櫞酸鈣,含鈣量低,但水溶性好,也不容易刺激胃腸道。補鈣需適度,高鈣血症的人禁用,過量補鈣還會導致腎結石、心血管病。
維生素D
可增加腸鈣吸收,促進骨骼強壯,同時應用鈣劑和維生素D,可改善平衡、降低跌倒及骨質疏鬆性骨折風險。
調查顯示,61%的絕經後女性存在維生素D的缺乏,而日光暴露不足、老年人,也都屬於維生素D缺乏的高危人群。
對於高危人群,建議酌情檢測血清250HD水平,來了解維生素D營養狀態,指導維生素D的補充。
葯物治療
由於個體差異大,用葯不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方葯外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的葯物。
有效的抗骨質疏鬆症葯物可以增加骨密度,降低骨折風險。需要進行葯物治療的患者主要包括:
經骨密度檢查確診為骨質疏鬆症的患者;
已經發生過椎體或髖部等部位脆性骨折者;
骨量減少且具高骨折風險的患者。
骨密度保持穩定或增加,標志著葯物治療的成功。如果治療期間發生一次骨折,不代表治療失敗,但提示骨折高風險。
雙膦酸鹽類葯物即使停用,抗脆性骨折的作用仍能保持數年之久。其他抗骨質疏鬆葯物,停用後則療效下降。
此外,抗骨質疏鬆治療應至少堅持1年,在最初3~5年治療後,需評估患者的各種情況。
抑制破骨細胞的葯物
雙膦酸鹽類
能夠抑制破骨細胞,從而抑制骨的吸收。
阿侖膦酸鈉
治療絕經後女性或者男性的骨質疏鬆症。空腹服用,服葯後30分鍾內避免平卧。
唑來膦酸
治療絕經後骨質疏鬆。靜脈滴注。
利塞磷酸銨
治療絕經後或者糖皮質激素誘發的骨質疏鬆。空腹服用,服葯後30分鍾內避免平卧、進食。
依替膦酸二鈉
治療絕經後或增齡性的骨質疏鬆,兩餐間服葯,服葯兩周,停葯11周,再開始第二周期。
注意事項
少數患者服用後,會感覺輕度的胃腸道反應,比如上腹疼痛、反酸等,所以腸胃功能障礙的患者慎用。
如果一過性「流感樣」症狀反應明顯,一般3天內明顯緩解,也可以用解熱鎮痛葯對症解決問題。
如果靜脈輸注,每次給葯前,醫生會檢測腎功能,對於不符合條件者禁用。
本身有嚴重口腔疾病,或者計劃口腔手術的患者也禁用。
長期用葯達到3年以上的話,一旦大腿或者腹股溝疼痛,應當影像學檢查,明確是否誘導股骨骨折並發症。
抑制骨吸收的葯物
降鈣素可減少破骨細胞數量,減少骨量丟失,另外,還明顯緩解骨質疏鬆、骨折引發的骨痛。
依降鈣素
治療骨質疏鬆以及由該病引起的疼痛。按醫囑,確定是否需過敏試驗。
鮭降鈣素
預防制動引起的骨丟失和骨溶解,適用於治療其他葯物無效的骨質疏鬆。
性激素補充劑
雌/孕激素
圍絕經期和絕經後女性,針對絕經症狀,以及希望預防絕經後骨質疏鬆者。
選擇性雌激素受體調節劑
雷洛昔芬
預防和治療絕經後骨質疏鬆。但是潮熱嚴重的圍絕經期女性不宜用。
中醫治療
治療以補腎益精,健脾益氣,活血祛瘀為基本治則。
建議方劑包括青娥丸,六味地黃丸,左歸丸,右歸丸等。醫生在臨床辨證施治,加減應用。
④ 骨質疏鬆怎麼辦
治療骨質疏鬆的效果好,首先要從生活方式上進行干預,每天給予充足的日光照射,促進維生素D鈣質的吸收,並且盡量要從膳食中補充大量的優質蛋白。因為優質蛋白含有豐富的鈣質,像牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦等都是富含有鈣質的優質蛋白,每天都要定量的食用。並且要給予適當的運動,使體重指數控制在一定的范圍之內。如果以上方式仍然不能治癒骨質疏鬆,那還需要給予抗骨質疏鬆的葯物治療。
骨質疏鬆是老年比較常見的疾病,目前來說發病率是很高的。治療是需要臨床綜合治療,不光是單純的葯物還需要生活方式的干預等等,綜合治療才可以達到比較好的效果。那麼葯物包擴活性維生素D的補充鈣片,還有破骨細胞的抑制劑等等,因此建議要及時到醫院去就診,才是最好的治療方法。
骨質疏鬆的治療,如果出現症狀需要立即到正規的醫院進行詳細的檢查,排除一些其他的疾病來確診,確診後在主治醫生有效的治療方案下進行治療,平時注意休息,不要給患者太大的壓力,飲食均衡,然後嚴格的按照醫生的醫囑進行治療,不能聽信偏方或者游醫,導致患者病情沒有得到及時的治療,反而加重了病情,使患者的生命受到威脅,得不到治癒。
⑤ 原發性骨質疏鬆症應該如何治療
引言:原發性骨質疏鬆是隨著年齡增長必然發生的一種生理退行性病變,骨質疏鬆症從病因學上可簡單地分為原發性、繼發性、特發性骨質疏鬆症三大類。發病原因與內分泌因素、營養狀況、遺傳因素、物理因素、免疫因素以及生活方式有關,在治療時應根據不同原因對症治療。
具體的治療方法還需要根據骨質疏鬆的嚴重性來定,需要到醫院進行專業的檢查,讓醫生根據症狀來進行治療。在日常生活中年齡大的患者可以提前預防骨質疏鬆,盡量不要出現明顯嚴重的骨質疏鬆,如果一旦出現的話就要積極的治療及早就醫。如果因為骨質疏鬆出現了腰椎骨折或者是髖骨骨折的話,致殘率和死亡率非常高。
⑥ 骨質疏鬆怎麼辦
鎂與骨質疏鬆
骨質疏鬆是一個嚴重的進行性的骨代謝疾病,是一個多因子疾病,是總老年人特別是絕經後婦女的常見病。人們比較了解的是缺鈣可以引起,不該可防治骨質疏鬆,很少知道和鈣一樣重要形成和防治均有關系,鎂缺乏也是形成骨質疏鬆的危險因素,骨質疏鬆不只是鈣缺乏,當人們近視鈣不足時,稱骨軟化病,骨質疏鬆是缺鈣也缺鎂、硼、鋅、銅、硅等礦質以及骨成分,如膠原質。這里僅對鎂與骨質疏鬆相關問題做一簡述。
鎂是組成骨的主要成分,人體60%的鎂存在骨內,當攝入不足,則從骨中釋出鎂,促進骨、牙齒及細胞的形成,鎂是正常骨的細胞間質形成的,鎂在骨的礦質代謝中有關鍵的調節作用,與鈣調激素亦有關系,鎂不足可刺激甲狀旁腺素(PTH)分泌,促進骨吸收。鎂對PTH靶組織的敏感性以及激活維生素D代謝是基本的。鎂是幫助、促進鈣吸收的重要元素,鎂缺乏則可改變鈣的代謝及鈣調激素,補充鎂可改善骨礦質密度。
一、鎂是促進鈣吸收的關鍵
1、 鎂是維生素D羥化成為有生物活性的1,25(OH)2D3所必須的:補鈣的關鍵在吸收,鈣吸收受多種因素影響,人們比較熟悉的是維生素D可幫助腸道吸收鈣,然而,如果沒有足夠的鎂,逼近增加維生素D 的需要量,而且可造成維生素D不應性。已知維生素D需要肝臟中的25-羥化酶和腎臟中的1α-羥化酶羥化後形成1,25(OH)2D3才具生物活性,而這羥化過程需要鎂來促進的,鎂缺乏可產生維生素D抵抗綜合征,第1,25(OH)2D3以及PTH和維生素D產生靶器官抵抗,由此可能導致鈣吸收不良、低鈣血症,這些鎂缺乏的相關負效應,可能損傷骨的成長及礦化,從而降低鈣的質地,強度以及骨密度。
2、 鎂可調節PTH和降鈣素的平衡:已知PTH和降鈣素能調節鈣在骨、軟組織、血液的水平,當組織、血液中缺鈣時PTH分泌,使鈣從骨中釋出,使骨質鈣減少,從骨釋出的鈣為幾百分之一,即可使血鈣較正常值高得多,高鈣進入血液,沉積到各個器官組織上,而形成相關疾病,如沉積在骨,則形成骨質增生,沉積在關節周圍則形成關節炎,如沉積在血管壁則形成血管壁鈣化,促進動脈硬化,鎂抑制PTH,並刺激降鈣素,幫助鈣進入骨,預防骨質疏鬆,當血鈣高時,降鈣素可使血鈣移入骨質內,並保持它,足夠的鎂是調節這種平衡的重要礦物質元素。
3、 鎂缺乏則鈣吸收不良:沒有足夠的鎂,鈣不能充分吸收,「國際臨床綜述」報道:給志願者服低鎂飲食而補鈣和維生素D者,除缺鎂外,雖補充了鈣,除一例外均缺鈣,當給他們靜脈輸鈣,他們的血鈣可升高,當停止輸鈣後,血鈣很快下降,然而當給鎂,雖未另外補鈣,不僅血鎂升高,血鈣也會升高並穩定。
缺鎂引起低鈣血症,,是由於鈣吸收不良,鎂缺乏的人成為難治性低鈣血症,可能由於靶器官(骨與腎)對PTH的抵抗以及由於維生素D不能形成活性代謝,補鎂治療可恢復對維生素D及PTH的反應性,糾正低鈣學症,故認為鎂是鈣的吸收關鍵。
二、鎂可以防止組織細胞鈣化
1、 鎂是天然的鈣拮抗劑:這主要是阻值鈣進入組織細胞,因為鈣在細胞內外有一定比例,細胞內鈣為細胞外的萬分之一。如果細胞內鈣升高,細胞失去活力,細胞功能便會失常,而引起相關疾病,鎂可以調節細胞內外的鈣水平,細胞外及膜鎂在控制鈣的攝入、含量、結合以及重新分布中有重要作用,低鎂時增強鈣內向流,高鎂時阻滯鈣內向流。實驗證明,鎂缺乏時伴細胞內鈣增高,不能通過鎂依賴性鈣-ATP鎂的活性,從細胞內擠出鈣,結果引起細胞的能量庫線粒體及其他組織細胞鈣化,故鎂與鈣必須平衡,補鈣時也應該補鎂,防止低鎂高鈣。
2、 鈣/鎂比值高的危害性:「鈣和鎂在你細胞中的比率是人的生命化學年齡」,如注意補鈣不補鎂,可使細胞「自殺」,鈣化的形成是依賴你的機體生物化學狀態。另外,大量補鈣可能引起高鈣尿症、腎結石以及鈣、鎂比例失去平衡,同時補鎂減少這種危險並改善礦化。
3、 早在1940年既已表明,鎂有抗凝作用,已知鈣在凝血過程中有一定作用,如果鈣鎂之比增高,則增加血凝和血栓症的危險性,在用雌激素和鈣治療骨質疏鬆時,鎂需要量增加,因為雌激素增加血管內凝血,促進血栓形成,鎂拮抗鈣,並增強纖維蛋白的溶解。血小板集聚需要鈣鎂,但有較大的鈣依賴性,血小板解聚和維持形態需要鎂,集聚的血小板釋放血清素,引起血管收縮,鈣加強血清素從血小板中的釋放,而鎂是抑制血清素的釋放,鎂也抑制血清素引起的血管、肌肉收縮。試驗證實:鎂可對抗動脈硬化斑塊的血栓形成以及對抗動脈痙攣的相關的微血栓形成。
三、鎂缺乏可引起骨質疏鬆
1、 骨質疏鬆病人骨鎂、血鎂降低,有證據表明,絕經後的婦女為低鎂伴態,鎂負荷實驗時明顯的鎂滯留。婦女晚期的骨質疏鬆是「慢性鎂缺乏的骨骼表現」。20例晚期骨質疏鬆中有12例小梁骨鎂降低及骨結晶異常,在絕經期骨質疏鬆、老年骨質疏鬆、酒精性骨質疏鬆以及糖尿病病人發生的(繼發性)o也是與缺鎂有關。已知老年人鎂攝入及吸收均低。糖尿病患者多尿,排鎂增多,引起鎂缺乏,胰島素是有利於細胞攝取鎂的,胰島素的慢性缺損可減少組織鎂,包括骨鎂,糖尿病患者已測到骨鎂及細胞鎂降低,故骨質疏鬆是胰島素依賴型糖尿病的常見並發症。Cohen等對人的骨客及股骨上部骨鎂檢測,觀察到在骨質疏鬆和糖尿病患者的骨鎂明顯降低10%,在嗜酒者骨鎂降低18%,骨質疏鬆患者鎂負荷實驗鎂滯留較多。
2、 實驗鎂缺乏引起骨丟失:美國專家Seelig在鎂的專注中敘述了早年學者對鎂與骨的關系的研究,實驗鎂缺乏可使骨質減少,骨變窄,脛骨變薄,鎂缺乏可使骨膠原及骨鹼性磷酸酶降低。鎂缺乏可引發骨質增生、骨膜瘤、骨質溶解,補鎂後消失。
近年來Rude指出:鎂缺乏普遍合並骨質疏鬆,鎂缺乏引起低鈣血症、引起PTH分泌受損以及終末器官對PTH作用的抵抗,血清1,25(OH)2D3 水平降低。這兩種激素缺乏可影響骨形成;另外,鎂缺乏也引起免疫球蛋白降低,實驗急性鎂缺乏的鼠,隨著炎性細胞因子升高,P物質快速上升,這些細胞因子有助於破骨細胞骨吸收增加,並可解釋骨形成和骨吸收的解偶聯。
四、補充鎂對骨質疏鬆的效應
1、 鎂劑治療骨質疏鬆症:鎂在許多生理過程中起重要作用,沒能激活造骨細胞,增加骨礦化,以及增強靶組織對PTH和1,25(OH)2D3的敏感性。
2、 補鎂抑制骨轉換。作者對12例年輕人付Mg15mmol/d,攝入後兩小時檢查。結果:骨形成的生化指標即骨鈣素下降15%,PICP下降20%,ICTP下降30%,血清PICP及骨鈣素與血清水平有明顯相關,即補鎂有抑制骨轉換的可能性,而減少骨質丟失,可增加骨峰值,對預防骨質疏鬆有利。
3、 實驗補鎂的效應:Stanley等給雞補鎂,激活了骨焦磷酸酶的活性,兔的反應類似與雞,補鎂降低骨骼鈣化並成熟。鼠補鎂後明細降低骨灰重。補鎂後對骨骼的效應因不同種族而不同,在同意模型下,患維生素D缺乏症的低磷酸鹽的鼠以及骨骼缺鎂的情況下較為有益,可能是由於增加了PTH反應,或是鎂對骨骼系統的直接效應。
綜上,缺鎂和缺鈣同樣,都是引起骨質疏鬆因素,鎂是幫助鈣吸收的關鍵,鎂是維生素D羥化為具有生物活性的1,25(OH)2D3所必需的,鎂缺乏可產生維生素D低抵抗綜合症,補充鎂可預防骨丟失,增加骨密度,抑制骨轉換,治療骨質疏鬆不僅要補鈣,而且還應同時補鎂。
⑦ 骨質疏鬆症吃什麼葯好
骨質疏鬆症是一種骨強度降低而導致骨折風險增高的骨病。隨著人們對骨生物學認識的進一步提高,過去幾年內骨質疏鬆症的治療取得了重大進步。
來自馬薩諸塞州總醫院的 Sian 等對當前骨質疏鬆症的治療方法進行了綜述,文章在線發表於 2015 年 5 月的 Current Opinion of Rheumatology 雜志上。
骨生物學和治療骨質疏鬆症的關鍵概念
1. 骨重塑是礦化骨被破骨細胞重吸收,成骨細胞分泌形成骨基質,之後礦化的過程。骨重塑是維持成人骨骼強度的重要過程。
2. 由於衰老、雌激素缺乏或其它代謝性疾病,骨吸收超過骨形成,從而導致骨質疏鬆症。
3. 用於治療骨質疏鬆症的抗吸收葯物能夠抑制破骨細胞功能、阻止骨吸收。合成代謝葯物能夠增加骨形成率。
當前骨質疏鬆症治療葯物
表 2. 骨質疏鬆症個體化療法
抗吸收葯物
抗吸收葯物通過抑制破骨細胞的功能,緩解骨丟失。主要的抗吸收葯物包括雙磷酸鹽類、地舒單抗和選擇性雌激素受體調節劑。
1. 雙磷酸鹽類
(1)最常用的抗吸收葯物,骨質疏鬆症一線治療葯物。
(2)雙磷酸鹽被吸附到礦化骨表面,被破骨細胞內化,從而干擾骨重吸收的生物化學過程;同時也能誘導破骨細胞凋亡。
(3)雙磷酸鹽類可有效減少新椎體骨折和髖部骨折發生率。
(4)雙磷酸鹽類可深入骨內,具有長效作用,停葯後較長時間仍具有有益作用。
2. 地舒單抗
(1)首個用於治療骨質疏鬆症的生物葯物,是一個完全人源化 RANKL 單克隆抗體。該葯能夠與 RANKL 結合,防止 RANKL 與 RANK 結合。
(2)地舒單抗能夠抑制破骨細胞的激活和功能。
(3)地舒單抗能夠降低椎體骨折、髖部骨折和非椎體骨折風險。
(4)地舒單抗與其它生物制劑合用可能會增加感染風險。但是臨床試驗未發現感染風險增高,也未見機會致病菌感染的報道。
(5)在 RA 患者中,地舒單抗與感染發生率增加無關。
3. 選擇性雌激素受體調節劑
(1)選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)是一組雌激素受體激動劑/拮抗劑,具有組織選擇作用。
(2)雷洛昔芬在骨組織中具有選擇性雌激素受體激動活性,在乳腺和子宮內膜組織中具有選擇性雌激素受體拮抗活性。
(3)雷洛昔芬能夠減少浸潤型乳腺癌風險,不會增加子宮內膜癌風險。
(4)雷洛昔芬增加椎骨 BMD,減少椎體骨折發生率,對髖部骨折無效。
(5)骨質疏鬆症患者應當考慮 SERMs,特別是那些乳腺癌風險升高以及高危骨折風險患者。
⑧ 如何改善骨質疏鬆
1、飲食治療
營養不良是骨質疏鬆的重要原因之一,骨骼由鈣、磷和蛋白質組成,各種元素必須保持在一個相對穩定的水平,無論何種元素的過高或者過低都會對骨骼產生影響。因此,合理的膳食結構,保證蛋白質、鈣、磷、維生素和微量元素等的合理供給,是預治骨質疏鬆的主要環節之一。
合理的膳食結構:指膳食中蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、無機鹽、膳食纖維等必須做到品種齊全、數量適量、比例合理等是人體內各類營養素達到平衡狀態。
2、運動治療
生命在於運動,運動對於任何人來說都是必要的,適當的健身運動能提高人體對疾病的抵抗能力和身體的健康水平,對於骨質疏鬆的患者說,運動是件必須而且又害怕的事,害怕運動導致骨折,女性運動導致閉經等使骨質的流失,但是骨質疏鬆需要靠運動來增加骨量,所以選擇運動對骨質疏鬆患者很重要。
運動選擇:跳舞、散步、慢跑、爬山、爬樓梯、踢球或打球,這些運動都是在身體的縱軸給骨骼壓力,不易造成骨折。
3、葯物治療
治療骨質疏鬆的葯物種類繁多,可分為防止骨質丟失的骨吸收抑制劑,促進骨形成的骨形成刺激劑,所以葯物治療是一個綜合的治療,再補充鈣的同時還要補充其他制劑。以達到骨總量的上升。
補鈣:是治療骨質疏鬆的基礎,首先應選擇對胃腸道刺激較小的鈣補充劑,保證胃腸道的功能,為維持血鈣的水平穩定,建議在晚上補鈣,效果更好。補鈣的同時還應補充其他營養素:維生素D、磷、酸性介質以及蛋白質等。
⑨ 骨質疏鬆要怎麼樣治療
骨質疏鬆的治療方法主要為運動療法、營養療法以及葯物療法,同時還應預防摔倒。運動療法主要是鼓勵患者多活動,適當的活動能夠使人體的鈣量增加,降低骨量丟失的速度,利於骨量的維持,可緩解臨床症狀。營養療法主要是攝入足夠的鈣元素以及維生素D,可緩解和防止骨質疏鬆。葯物治療方面可服用降鈣素阻止骨量吸收。
⑩ 骨質疏鬆的最佳治療方法有哪些
骨質疏鬆的最佳治療方法有:
1、鈣劑
充足的鈣攝入可幫助獲得理想骨量峰值,減緩骨丟失,維護骨骼健康。成人每日鈣推薦攝入量為800mg,50歲及以上人群,每日鈣推薦攝入量為1000~1200mg。
提倡盡可能通過膳食補鈣,當飲食中鈣攝入不足時,給予補充鈣劑。調查顯示,我國居民每日膳食攝入鈣為400mg,可每天再補充鈣500~600mg。
碳酸鈣含鈣量高,吸收率高,也容易吸收,不過容易便秘;枸櫞酸鈣,含鈣量低,但水溶性好,也不容易刺激胃腸道。補鈣需適度,高鈣血症的人禁用,過量補鈣還會導致腎結石、心血管病。
2、維生素D
可增加腸鈣吸收,促進骨骼強壯,同時應用鈣劑和維生素D,可改善平衡、降低跌倒及骨質疏鬆性骨折風險。
調查顯示,61%的絕經後女性存在維生素D的缺乏,而日光暴露不足、老年人,也都屬於維生素D缺乏的高危人群。對於高危人群,建議酌情檢測血清250HD水平,來了解維生素D營養狀態,指導維生素D的補充。
(10)骨質疏鬆症治療方法擴展閱讀:
臨床表現
1、疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,負荷增加時疼痛加重或活動受限,嚴重時翻身、起坐及行走有困難。
2、脊柱變形骨質疏鬆嚴重者可有身高縮短和駝背。椎體壓縮性骨折會導致胸廓畸形,腹部受壓,影響心肺功能等。
3、骨折非外傷或輕微外傷發生的骨折為脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如從站高或小於站高跌倒或因其他日常活動而發生的骨折。發生脆性骨折的常見部位為胸、腰椎、髖部、橈、尺骨遠端和肱骨近端。