㈠ 兒童早期矯正的方法有哪些
兒童牙齒矯正是在未滿15周歲通過正畸或外科手術等方法治療錯頜畸形,錯頜畸形是指兒童生長發育過程中,由先天因素或後天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形(兒童常見的頜面畸形可分為:牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分為一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形類型,最佳矯治時機也不同)。
㈡ 小孩牙齒矯正如何治療
你好,兒童牙齒矯正的方法有很多,首先如果孩子的牙齒有地包天的情況,在三到五歲的時候就要進行簡單的矯正治療。其次如果出現骨後縮。要進行佩戴功能性矯正器做治療。也可以帶牙套進行牙齒矯正。我們使用的牙套分為鋼牙套和隱形矯正兩種。這些都是牙齒矯正的一些常用方法。
㈢ 兒童早期牙齒矯正
兒童的牙齒矯正並不是越早越好,最佳的矯正時期是在兒童青春期生長發育的高峰期,女生大概在12到16周歲之間,屬於最佳的調整階段。建議可以在這個時期帶孩子到正規的醫療機構進行牙齒的矯正,效果會比較好。
㈣ 5歲小男孩齲齒如何治療是最好的
齲齒
【概述】
齲齒(dental caries)是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。發病開始在牙冠,如不及時治療,病變繼續發展,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失。未經治療的齲洞是不會自行癒合的,其發展的最終結果是牙齒喪失。齲齒是細菌性疾病,因此它可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。齲齒的繼發感染可以形成病灶(focal infection),致成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。
【治療措施】
治療齲齒的主要方法是充填。即將齲壞組織去除凈,作成一定的洞形,清洗、消毒以後,用充填材料(filling materrial)填初,並恢復牙齒缺損的外形,齡壞即可不繼續發展。淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療,在去凈齲壞組織以後,有時洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去凈齲壞組織以後牙髓就暴露了,就需要先採取牙髓治療,然後才能填初。充填材料主要用銀汞合金(amalgam)或復合充填樹脂(composite resin)。乳牙因要換牙,可以用玻璃離子水門汀(glass sonomer cement)填補(暫時性充填材料)。
沒有形成齲洞的衩期齲,可以用葯物治療的方法,能達到一定的療效。恆虐待常用氟化鈉糊劑塗擦齲損;乳牙可用氟化雙胺銀(塗擦後有變色,故不用於恆牙)。塗葯治療後,仍可能復發,需要每半年復查一次。因此,治療齲齒,愈早愈好。
【病因學】
齲齒是多因素疾病,主要包括三個方面:細菌、飲食、牙和唾液,三者相互關聯,缺少一個方面都不能發生齲齒。當前學者們認為唾液作為牙齒的外環境,是重要影響齲病的因素。
1.細菌 齲齒發生和發展過程中,由於細菌在齲病發病中起著主導作用,因此,近年來國際上公認齲病是細菌病致齲的細菌種類很多,最主要的是某些變形鏈球菌和乳酸桿菌。這些細菌與唾液中的粘蛋白和食物殘屑混合在一起,牢固地粘附在牙齒表面和窩溝中。這種粘合物叫作牙菌斑或菌斑(dental plaque)。菌斑中的大量細菌產酸,造成菌斑下面的釉質表面脫鈣、溶解。臨床調查證明口腔中菌斑多的兒童齲齒也多。
2.飲食 在齲齒形成過程中,飲食是細菌的重要作用物。食物中含有大量的碳水化合物和糖,這些物質既供給菌斑中細菌生活和活動能量,又通過細菌代謝作用使糖酵解產生有機酸,酸長期滯留在牙齒表面和窩溝中,使釉質脫礦破壞,繼之某些細菌又使蛋白質溶解形成齲洞。致齲的糖類很多,最主要的是蔗糖。
牙齒發育時期,營養決定牙齒組織的生化結構,鈣化良好的牙齒抗齲性高。如果食物中含有的礦物鹽類、主要維生素和微量元素,如鈣、磷、維生素B1、D和氟等不足,牙齒的抗齲性就低,造成齲齒發病的條件。乳牙在胎兒期即已發生、發育和鈣化,母新乳期的營養,對胎兒乳牙的發育雖然沒有決定性影響,但加強母體營養仍對乳牙鈣化有利的。除非母體患嚴重代謝障礙病或遺傳病,一般乳牙不易受到嚴重影響。
3.牙齒 牙齒的形態、結構和位置與齲齒發病有明顯的關系。牙齒咬面的窩溝是發育過程中留下的缺陷,深窩溝內容易滯留細胞和食物殘屑,而且不易清除掉,容易誘發齲齒。礦化不足,特別是鈣化不足的牙齒,釉質和牙本質的緻密度不高,抗齲性低,容易患齲齒。氟在牙齒礦化結構中的含量雖然很微少,但對增強牙齒的抗齲性很重要。牙齒中含適量氟就不易發生齲齒。乳牙和年輕恆牙的結構和鈣化程度都還不夠成熟,因此容易受致齲因素的影響,患齲率高。
唾液是牙齒的外環境,起著緩沖、洗滌、抗蓖或抑菌等作用。量多而稀的唾液可以洗滌牙齒表面,減少細菌和食物殘屑堆積。量少而稠的唾液易於滯留,助長菌斑形成和粘附在牙齒表面上。唾液的性質和成分影響其緩沖能力,也影響細菌的生活條件。
【流行病學】
齲齒是小兒常見的多發病,乳牙患齲率高峰約在5歲左右,恆牙患齲率約在15歲左右。根據上海市1981年調查材料,在15059名幼兒圓兒童和中小學學生中乳牙患齲人數為8523人,乳牙患齲率為56.62%。4歲時患齲率達65.92%,9歲為83.57%。
據1983年北京地區對中小學生的調查,城郊區7歲兒童恆牙患齲率平均為48.88%,12歲為67.29%,17歲為73.61%。一般農村較城市人口恆牙患齲為低。資料表明城市人口恆牙患齲率平均為63.65%,平均齲牙數為1.67顆;農業人口患齲率為55.67%,平均齲牙數1.27顆。
我國幅員遼闊,各地條件有別,患齲情況也有差別。因此,防齲工作應從牙齒一萌出就開始。
【臨床表現】
齲齒最容易發生在磨牙和雙尖牙的咬面小窩、裂溝中,以及相鄰牙齒的接觸面。前者稱為窩溝齲,後者稱為鄰面齲。兒童發生在牙頸部的齲齒極少,只在嚴重營養不良或某些全身性疾病使體質極度虛弱時才可見到。根據齲齒破壞的程度,臨床可分為淺齲、中齲和深齲(圖1)。
圖1 齲蟲及其並發病
1.淺齲 齲蝕破壞只在釉質內,初期表現為釉質出現褐色或黑褐色斑點或斑塊,表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發生在接觸面下方,窩溝齲則多開始在溝內,早期都不容易看到。只有發生在窩溝口時才可以看到,但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著,醫師檢查不仔細也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺症狀。
2.中齲 齲蝕已達到牙本質,形成牙本質淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛,但刺激去掉以後,症狀立即消失。這是在為牙本質對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。
3.深齲 齲蝕已達到牙本質深層,接近牙髓,或已影響牙髓。患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感,特別對熱敏感,一敗塗地去掉以後,疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。
深齲未經治療,則牙髓繼發感染或牙髓壞死。細菌可以通過牙根達到根尖孔外,引起根尖周圍炎症。可能形成病灶感染。牙冠若已大部破壞或只留殘根時,應將其拔除。
【預防】
預防齲齒是一件非常重要的兒童保健工作,其基本原則是針對發病因素,採用相應措施。
1.減少或消除病原刺激物 減少或消除菌斑,改變口腔環境,創造清潔條件是防齲的重要環節,最實際有效的辦法是刷牙和漱口。應該加強宣傳教育,使兒童從小養成口腔衛生習慣,學會合理刷牙方法。刷牙可以清除口腔中的大部細菌,減少菌斑形成。小兒可由家長用柔軟毛巾或絨布擦洗牙齒。幼兒3歲以後就可以開始學習刷牙。盡可能做到早晚各刷一次,飯後漱口。唾前刷牙更重要,因為夜間間隔時間長,細菌容易大量繁殖。要順刷,即「上虐待由上往下刷,下牙由下往上刷」,「里里外外都刷到」,還要注意刷後牙的咬面。這樣就可把牙縫和各個牙面上的食物殘渣刷洗干凈,刷牙後要漱口。不要橫刷,橫刷容易損傷牙齦,也刷不凈牙縫里的殘渣。1975年衛生部、輕工業部和商業部曾共同召開全國牙刷會議,制訂了「保健牙刷暫行規格」。1989年衛生部又召開了全國衛生標准技術委員會,由牙刷分會委員會對「暫行規格」。幼兒的牙刷標准毛束不超過兩排,每排5~6束,毛質要軟,小學生使用的牙刷毛不不超過三排,每排6~7束。又制定了中學生牙刷標准,以備成人牙刷作為參考。
應該注意兒童的飲食習慣,按時增加各種輔食,多吃粗糙、硬質和含纖維質的食物,對牙面有磨擦潔凈的作用,減少食物殘屑堆積。硬質食物需要充分咀嚼,既增強牙周組織,又能磨擦牙齒咬面,可能使窩溝變淺,有利減少窩溝齲。
2.減少或控制飲食中的糖 我國是以谷類為主食的國家,控制飲食中的碳水化物防齲是有困難的。但近年來,糖制食品和各種飲料顯著增多。應注意宣傳使家長教育兒童養成少吃零食和糖果糕點的習慣,睡前不吃糖,注意兒童三餐的質得。從幼兒就養成多吃蔬菜、水果和含鈣、磷、維生素等多的食物。要盡可能吃些粗糧。要重視母乳喂養嬰兒。近來國際上提倡控制飲食中的碳水化物、使用代糖(sugar substitute)來降低齲齒,這在我國當前是不實際的,也是不經濟的。最近據報導美國常用的某種代糖(aspartame)含有毒性,已經引起國際上的注意。
3.增強牙齒的抗齲性 主要是通過氟化法(fluoridation)增加牙齒中的氟素,特別是改變釉質表面或表面的結構,增強其抗齲性。近代被認為效果較好的方法有:自來水氟化(central water fluoridation)、學校飲水氟化(school water fluoridation)、牙面塗氟(topical fluoridization)、含氟牙膏刷牙(fluoridetoothbrushing)、氟溶液漱口(fluorde mouthrinse)等方法。
自來水氟化防齲是由供水中心自動加氟化鈉,使水的含氟量調節到防齲的適宜濃度。這是當前效果最好的方法。對自來水氟化法在國際和國內都有相反的兩種見解,因此,只有少數國家和地區採用。我國廣州曾試行實驗區自來水氟化觀察多年,由於加氟量計算不當(採用了世界衛生組織推薦的參考量),導致廣州地區兒童發生氟斑牙,引起了家長的不滿,現已停止全面加氟。
我國地處三個地帶,高氟地區很多,各地區水源、氣候、農作物等含氟量均有差別,飲食種類和習慣也不盡同,因此,兒童每日攝氟量均需周密計算準確,因此,在我國強調自來水加氟防齲是不現實的。
總之,氟防齲方法在高氟區均不能使用,有氟斑牙的兒童也不應使用。
欽水氟化法是在托兒所、幼兒園、小學和中學的公共飲水中加入氟化鈉,提高水的含氟量的防齲適宜濃度,由於這些兒童在園或在校時間的飲水量小,但加氟量要計算準確。
上述兩種方法對發育期尚未萌出牙和已萌出的牙都有作用。
氟溶液漱口法適用於幼兒園和中、小學校。在有醫務人員或老師監督下,推薦使用0.2%中性氟化鈉水溶液漱口,每周或每2周1次,含漱1分鍾,不得吞咽。是較為可行的方法。
含氟牙膏刷牙法,一般濃度不超過0.4%氟化鈉,兒童每天早、晚各刷牙1次,有一定降低齲齒的效果,較易推廣,也是目前國際上公認的最佳輔助方法。
任何氟化防齲方法,都只能用於水源無氟或低氟區。高氟區不能使用。
總之,齲齒發病因素是復雜的,當前還沒有一種能夠預防新齲發生的最有效的單一方法。因此,預防齲齒要防治結合,既控制新齲發生,又要早發現、早治療。有領導、有組織地開展口腔保健工作,定期在托兒所、幼兒園、小學和初中進行積極預防和早期治療。同時加強婦幼保健和營養衛生工作,保證身體和牙齒的健康,可以降低齲齒的發病率。
㈤ 兒童牙齒齲齒補救方法
每個人都要注意自己的牙齒健康,因為牙疼起來是很要命的,所以要從小注意自己的牙齒健康。很多家長問,自家的孩子齲齒了怎麼辦,那麼小編就來介紹一下兒童牙齒齲齒補救方法,希望可以給大家一些幫助,也希望可以引起對兒童牙齒健康的重視。
兒童牙齒齲齒補救方法
1、葯物治療
早晚刷牙前,以牙刷沾水並甩干,沾取適量聖惠蟲牙方堅持刷牙2-3分鍾,再以清水漱口,每日早晚各使用一次,清熱敗火,消炎定痛,補腎固齒,能達到除蟲固齒防蛀之效。
2、充填治療
充填是治療齲齒的主要辦法,主要是針對已經形成齲洞的牙齒。充填方法是將齲壞組織去除凈,作成一定的洞形,清洗、消毒以後,用充填材料填初,並恢復牙齒缺損的外形,齡壞即可不繼續發展。
如何防止兒童牙齒齲齒
第一、要保持口腔衛生,不要讓食物殘渣留在牙面上;吃完東西以後及時漱口;有條件的可以配合使用牙線清理牙齒的鄰面。但是很多細菌單靠漱口是很難清理干凈的,需要養成刷牙的習慣。
第二、注意養成好的飲食習慣,盡量少吃特別軟和特別粘的食物,尤其是含糖量特別高的食物,比如:一些餅干、蛋糕、飲料等等。這些食物特別容易附著在牙齒表面,不容易清潔。如果進食頻率太高,細菌會持續分解糖份,產生酸性物質,破壞牙齒的硬組織,也會減弱唾液對酸性物質的緩沖。因此,孩子吃食物的頻率不要太高,應該少吃零食。
第三、從個人體質的方面講,有的寶寶牙齒礦化程度比較差,可以使用葯物促進牙齒的再礦化,也可以應用氟化物防齲,預防齲齒的發生。
㈥ 兒童牙齒齲齒治療都有哪些方法
北京聖貝牙科醫院的專家介紹說:
1.齲壞組織磨除法:適用於齲壞面積廣泛,如整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落,不能製成補牙洞形的牙齒。重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達到阻止齲壞繼續發展的目的。
2.齲壞組織充填法;是治療齲壞組織最常用的方法。適用於牙齒齲壞後能製作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上,恢復牙齒的缺損和功能,以保持牙齒外形,維護牙列的完整性。
北京聖貝口腔醫院是一家國際連鎖口腔專業機構,在這里兒童可以由專業的兒童專家為您的孩子進行專業化的治療,保證不傷害兒童口腔健康。為了減少孩子再治療過程中的抵抗和焦慮心理,更有兒童治療室和Prussian無痛治療系統,可以讓孩子在玩耍的快樂中無痛的進行治療。
㈦ 兒童早期牙齒矯正是什麼求介紹
<p>您好,通常說的兒童早期牙齒矯正一般指的是兒童早期干預肌功能矯治,隨著現在有許多的家長注重孩子的口腔問題,肌功能矯正也廣泛的運用到臨床上。</p><p>現在有許多的孩子有著口呼吸、咬嘴唇、咀嚼不正等不良習慣,久而久之就會造成像前牙前傾、下頜後縮等問題,如果不及時矯正,可能會造成牙齒畸形、面部不對稱等情況。</p><p>這肌功能矯治的原理就是通過訓練孩子的呼吸方式、舌肌肉功能訓練等從根本上糾正孩子的不良習慣,從而能及時改善孩子地包天、牙齒擁擠、牙齒不齊等多種問題,還給孩子整齊的牙齒與漂亮的面容。</p><p>目前兒童肌功能矯正器有MRC、羅慕、ETA等多種品牌,您可根據孩子的年齡及口腔情況選擇適合的。</p><p>以上就是有關兒童早期牙齒矯正的解答,希望能夠幫助到您。</p><p><br/></p>
㈧ 4歲小孩蛀牙該怎麼處理
兒童乳牙和年輕恆牙發生的齲齒在常見的三種類型中,以Ⅰ類齲齒的治療較為容易。其治療原則是:
除凈發生在乳大小磨牙咬牙合面點隙、窩溝、裂縫處的齲壞組織即可,參考圖1。因為孩子年齡小,大多害怕磨鑽牙,所以,醫生的操作技術要恰到好處。兒童口腔專家為了減少磨鑽牙,在為孩子的治療中,不一定要求底平、壁直,而是要抓住避開牙髓角,防止穿露孩子小乳牙的牙髓這個主要矛盾。初發階段1~3毫米左右的小小……
如何治療幼兒齲齒
牙齒齲洞治療稱為齲洞充填術,俗稱補牙。齲洞治療的目的是終止齲壞的發展,恢復牙齒的外形,如牙尖和鄰接點的重建;達到恢復牙齒的功能;同時保護了牙髓組織。
齲洞治療的原則是:徹底去除齲壞病變組織,盡可能多地保存牙體硬組織。也就是說,在防止齲病發展的基礎上,去凈齲壞組織,保留更多的牙齒組織。
齲洞的治療方法是根據齲壞的不同情況分別採取齲壞組織磨除法、葯物療法、再礦化法、充填法和修復法等、臨床上常用充填法修補齲洞缺損。
(1)齲壞組織磨除法:適用於齲壞面積廣泛,如整個咬合面齲壞以及牙釉質或牙本質層剝落,不能製成補牙洞形的牙齒。重點磨除過銳的牙尖、牙邊緣和表層齲壞組織,達到阻止齲壞繼續發展的目的。
(2)葯物療法:適用於齲環比較淺,還沒有形成齲洞的初期齲。使用的葯物是氨硝酸銀。採用氨硝酸銀棉球塗擦齲壞病變組織,一般反復塗擦1-2分鍾,用熱氣吹拂、吹乾後再重復1次,再吹乾,以達到葯物治療齲病組織的目的。因為氨硝酸銀是一種防腐殺菌性葯物,具有防腐、收斂、殺菌及腐蝕作用。氨硝酸銀棉球塗擦過的齲壞組織,一般使用丁香油或10%福爾馬林棉球塗擦產生銀黑色,並能形成蛋白銀和還原銀,沉積到牙本質小管內,堵塞牙本質小管,並導致牙本質小管內的細菌停止繁殖,最終達到阻止齲病發展。葯物療法常常與齲壞組織磨除法結合治療,效果更好。葯物方法僅適用於後牙治療,因為氨硝酸銀可使牙齒染色,故不適於前牙治療。
(3)齲壞組織再礦化法:指的是通過人工配製鈣、磷、氟化物的礦化液作用於牙齒,使牙齒病變區組織發生礦物化,也就是使礦化液中的鈣、磷、氟化物滲透到牙齒病變區。這種能使病變區組織重新獲得礦物質的過程,稱為再礦化。齲壞組織再礦化方法適用於初期齲。具體方法是使用人工配製的礦化液含漱。臨床上,使用再礦化方法治療初期齲,可使白堊色縮小,或停止發展。再礦化療法方法簡單,效果好,沒有痛苦而且安全。
(4)齲壞組織充填法;是治療齲壞組織最常用的方法。適用於牙齒齲壞後能製作固位洞形的牙齒。利用補牙洞型將充填材料固定在牙齒上,恢復牙齒的缺損和功能,以保持牙齒外形,維護牙列的完整性
近日,記者從南京市兒童醫院了解到:在患齲齒的患兒中有將近三分之二的患兒就診時間明顯偏遲,錯過了最佳治療時機。
該院口腔科耿文元主任醫師告訴記者,主要是因為齲齒早期自覺症狀不明顯,齲齒剛發生時,患兒並沒有任何感覺,更不會引起疼痛,這時候不易被發現,更不容易引起父母的重視,許多家長也想不到要帶患兒去醫院治療。
齲齒如不及時治療,可引起牙髓病變,但一般不會出現那種成人典型的自發痛、夜間痛,而表現明顯的牙齦腫脹。當炎症繼續發展到牙根時,才會引起持續性疼痛,牙齒不能咬合,形成牙齦瘺管。
但目前許多家長都是在孩子出現明顯的疼痛甚至發生牙髓炎出現面部腫脹才帶孩子看病,耽誤了孩子的治療
㈨ 兒童牙齒早期干預矯正要在幾歲時進行
科普一下兒童牙齒矯正。
乳牙期
通常,人們認為乳牙沒有矯正必要,因為乳牙會被恆牙替換。因此,容易忽視一些牙齒問題。在乳牙期內,具有代表性的病例是乳牙反頜,即地包天。造成地包天原因有遺傳、呼吸道問題、母乳喂養姿勢等。在此階段如果產生頜位問題,應當讓醫生做早期干預矯治,通過活動矯治器,花費幾個月的時間,可以有效結束反頜。乳牙是否存在問題會影響到恆牙的生長情況,盡早干預可以避免後期恆牙出現問題。
換牙期
處於換牙期的孩子同時有乳牙和恆牙,乳牙脫落恆牙生長,在此期間可能同時出現功能性和骨骼性問題,在這個階段的治療較為麻煩,因為醫生需要考量現有的錯頜問題和預估未來恆牙生長情況,導致治療難度與復雜程度加大。
恆牙期
一般兒童12-14歲左右,乳牙全部脫落後,在恆牙期,牙齒問題都會顯現出來,例如:上頜發育不良、牙弓長度寬度高度、牙齒擁擠、深覆𬌗、反頜、開頜等等問題。此時頜骨基本發育完畢,如果骨性錯頜問題嚴重,需要進行頜位矯正。如果沒有骨性錯頜問題則可以通過隱形牙套矯正。近年來很多學生也選擇了隱形牙套進行矯治,避免了因固定托槽矯正造成的不美觀、容易刮破口腔粘膜等問題。
成年後也可以通過隱形牙套矯正,現在部分骨性病例也可以用正雅隱形牙套矯正,隱形牙套矯正病例覆蓋面越來越廣泛了。醫院可以選擇正雅認證醫院,比較有資質。