❶ 女性更年期功血,該如何調養
更年期功血對女性朋友有很大的影響，也可能會導致很多女性出現了嚴重的貧血的症狀，有的患者如果出現了更年期貧血，還可能會引起食慾不振和內分泌失調的症狀，所以應該進行有效的治療，有的女性到了50歲左右，出現了更年期功血的症狀，如果沒有及時治療，甚至會導致子宮內膜惡變的可能性，更年期功血的症狀嚴重程度不同，治療的方案是不一樣的。
1、 有的女性朋友出現了婦科疾病，都會選擇保守治療的方法來緩解病情，大多數患者都會選擇食療的方法進行調理，更年期功血的女性朋友，如果症狀並不嚴重，也可以選擇口服中葯或者食療的方法進行治療，但是不能夠自己痊癒。
2、 更年期功血不可能會自己慢慢的痊癒的，所以應該通過口服葯品的方法進行治療，更年期功血是由於子宮衰退引起的這一現象，如果症狀比較輕微，也可以通過食療的方法來緩解病情，調整女性朋友的內分泌，但是一定要遵醫囑進行治療。
3、 更年期功血的症狀是非常明顯的，患者會導致流血量明顯增多的現象，由於更年期子宮功能失調，可能會導致供血的產生，最好應該進行有效的治療，避免出現惡性貧血的症狀，預防患者出現子宮內膜癌。
❷ 得了更年期功血該如何治可徹底治癒嗎
益氣固沖止血葯與抗纖溶葯物聯合應用，治療青春期功血：青春期功血患者，臨床上多數表現為陰道不規則流血、淋漓不斷或伴有貧血，其他症狀均不明顯。單用西葯或中葯療效都不理想。青春期功血的流血特點，多為流血量多、淋漓不斷。由於大量或長期出血，氣隨血脫，治療上宜益氣固沖止血；另外，功血病人血清及月經血中纖維蛋白裂解產物增多，抑制了內膜螺旋動脈頂端閉合及凝血過程，造成出血量多，用抗纖溶葯物往往收效。故該病可採用益氣因沖止血和抗纖溶葯物聯合治療。益氣固沖止血方法以固沖湯為基本方化裁而成。方葯；白術20g，黃芪35g，龍骨20g，牡蠣20g，白芍25g，茜草15g，海蛸15g，棕炭25g，地榆炭25g，側柏炭15g，大薊15g，紅雞冠4Og，續斷20g。水煎服。雲南白葯1g，日3次用上葯沖服；抗纖溶葯物：止血環酸0.4g加入10%葡萄糖液40～50ml，靜脈注射。也可用安絡血10mg，日2次肌注，或安絡血片10mg，日3次口服。兩種療法同時應用。這種中西醫結合方法治療青春期功血，療效較好。
三、扶正益氣與支持療法結合，增強機體抗病能力：長期或大量出血並伴有貧血的患者，身體虛弱，正氣不足，攝血無權，沖任不固，故表現為流血不止，長期不愈。因此，要扶護正氣，增強機體的抵抗力，這是治療該病的基礎，也是非常重要的手段，即所謂"正氣存內，邪不可干"。扶護正氣：一般選用十全大補湯（丸）、八珍湯、人參養榮湯（丸）、歸脾湯、人參歸脾丸；支持療法：採用小劑量，間斷輸給新鮮全血，每次100～200ml，每周1次，連用3周，兩種方法同時進行。通過上述治療，機體狀態可以得到改善，在此基礎上進行下一步治療，多半奏效。
苗醫特色療法：
【方劑名稱】溫宮止崩方
【性狀規格】飲片，240g/付。
【成 份】白術、柴胡、淫羊藿、黨參、黃芪、甘草、血餘炭、牡蠣等十幾味苗疆天然野生葯材。
【功能主治】主治由各種原因導致的功能失調性子宮出血。 [2]
【方劑特色】本方秉承中醫標本兼治之原則，深入病灶治療，一方面快速制約經血，止血斂血，使血停或血量減少，治其標；另一方面，著手脾腎，健脾益氣生血，補腎調和沖任，使經血有固，周期有序而崩漏痊癒，治其本；標本兼治。 [3]
功血的促進排卵治療
功血的促進排卵治療，適用於青春期功血和育齡期功血尤其不孕患者。常用葯物如下：
功血的促進排卵治療常用葯1－克羅米芬：為非甾體化合物，有微弱雌激素作用。它在下丘腦競爭性結合雌激素受體產生抗雌激素作用。通過抑制內源性雌激素對下丘腦的負反饋，誘導促性腺激素釋放激素的釋放而誘發排卵。適用於體內有一定水平雌激素的功血患者。於出血第5日起，每晚服50mg，連續5日。若排卵失敗，可重復用葯，氯米芬劑量逐漸增至100-200mg/d。若內源性雌激素不足，可配伍少量雌激素。一般連用3個月，不宜長期應用，以免發生卵巢過度刺激綜合征或引起多胎妊娠。排卵率為80%，妊娠率僅其半數。
功血的促進排卵治療常用葯2－絨促性素：具有類似LH作用而誘發排卵，適用於體內FSH有一定水平、雌激素中等水平者。一般與其他促排卵葯聯用。B超監測卵泡發育接近成熟時，可大劑量肌內注射絨促性素5000-10000U以誘發排卵。
功血的促進排卵治療常用葯3－尿促性素：每安瓿含FSH及LH各75U。FSH刺激卵泡發育成熟，所產生的雌激素通過正反饋使垂體分泌足量LH而誘發排卵。出血干凈後每日肌注尿促性素1-2支，直至卵泡發育成熟，停用尿促性素，加用HCG5O00-l0000U，肌內注射，以提高排卵率。應注意應用尿促性素時易並發卵巢過度刺激綜合征，故僅用於對氯米芬效果不佳、要求生育的功血患者。
功血的促進排卵治療常用葯4－促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)：過去應用GnRHa小劑量脈沖式給葯起增量調節作用，促使卵泡發育誘發排卵，現多主張先用GnRHa作預治療，約需8周時間達到垂體去敏感狀態，導致促性腺激素呈低水平，繼之性腺功能低下，此時再給予GnRHa血脈沖治療或應用HMG及HCG，可達到90%的排卵率。僅適用於對氯米芬療效不佳、要求生育者。
手術治療以刮宮術最常用，既能明確診斷，又能迅速止血。更年期出血患者激素治療前宜常規刮宮，最好在子宮鏡下行分段診斷性刮宮，以排除子宮內細微器質性病變。對青春期功血刮宮應持慎重態度。子宮切除術很少用以治療功血，適用於患者年齡超過40歲，病理診斷為子宮內膜復雜型增生過長，甚至己發展為子宮內膜不典型增生時。通過電凝或激光行子宮內膜去除術，僅用於年齡超過40歲的頑固性功血，或對施行子宮切除術有禁忌證者。
中葯治療。對於排卵功能障礙引發的功血，使用具有促排卵效果的中葯，具有良好的效果。我們常用的中成葯有女性寶膠囊等。
由於功血有青春期和更年期之分，所以功血的最佳治療方法也有所不同。
青春期功血的治療
青春期功血的治療原則是迅速止血和止血後調整建立正常月經周期，防止復發及改善一般情況，糾正貧血，不能進行診刮。可以給與激素止血，一般可選用性激素即孕激素治療。但是激素的治療要在醫生的指導下，不能私自購買，且激素止血後要著力於調整月經，不能依賴激素，否則會使內分泌紊亂加重，是治標不治本的現象。調整月經可選用中葯調理，副作用少，改善飲食習慣和生活水平，適當鍛煉，增加血液循環，對治療很有幫助。
更年期功血的治療
更年期功血的治療應將內分泌干預、全身支持療法與情緒調控有機結合起來。以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。
1、止血：更年期功血的止血方法有刮宮、孕激素內膜脫落法、合成激素內膜萎縮法及止血劑。長時間用孕激素治療止血，可加用雄激素作為輔助療法，可減少盆腔充血和增強子宮張力，減少出血量。常用丙酸睾丸酮肌注。
2、改善一般情況、糾正貧血：輕度貧血者可口服鐵劑，如硫酸亞鐵、血寶等。重度貧血者（血色素低於60克/升）應卧床休息，除補充鐵劑外，還應少量多次輸血，加強營養，補充維生素。出血時間太長，為防止感染，需加用抗生素。
3、抑制內膜生長，防止癌變：適用於更年期功血伴內膜增生過長，或合並子宮肌瘤、子宮內膜異位症者，如丹那唑、內美通、三苯氧胺及促性腺激素釋放激素激動劑等。
4、手術治療：適用於內膜腺瘤樣增生、不典型增生的近絕經期女性或反復治療無效者。可行宮腔鏡手術破壞內膜，以避免子宮切除，對於疑診癌變者應做子宮切除。
西醫療法
依患者年齡、功血類型、內膜病理、生育要求確定治療原則、方法、葯物和監測。系統的功血治療包括：祛除病因、迅速止血、調整月經、恢復功能和避免復發等方面。
一、無排卵型功血的治療 青春期無排卵功血以促排卵，建立規律月經，避免復發為治則。更年期無排卵功血，則以遏制子宮內膜增生過長誘導絕經，防止癌變為重點。
（一）止血：方法包括刮宮、激素和葯物療法
1.刮宮：除未婚婦女，無論有排卵抑或無排卵型功血出血時，刮宮均可迅速而有效地止血兼有診治雙重意義。刮宮應徹底，刮出物全部送病理檢查。並依內膜病理於術後第五天開始調經治療。
2.性激素：包括：雌、孕、雄激素止血。
（1）大劑量雌激素止血：僅用於青春期功血貧血不甚嚴重（Hb≥80g/L）者。原理是大劑量雌激素快速促進內膜增生，修復創面而止血。缺點是劑量大，胃腸反應重，停葯後撤退出血多，並有抑制下丘腦—垂體軸之虞，故現已較少採用。
方法：已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注，每6～8小時1次。經3～4次注射（24～36小時）流血停止後減量。即每3天遞減1/3劑量之幅度至1mg/d（肌注或口服），於止血後20天停葯。從撤退出血的第五天開始調經治療。
（2）大劑量孕激素止血：適用於各年齡組各類功血。原理是促進內膜同步性分泌化而止血，停葯後出現集中性撤退出血。
方法：①口服：炔諾酮5.0～7.5mg，或甲地孕酮、安宮黃體酮8～10mg。每4～6小時1次。經3～4次口服後（24～36小時）流血停止，改每8小時1次口服。然後每3天遞減1/3劑量之幅度至維持量。炔諾酮2.5～5.0mg/d，或甲地孕酮、安宮黃體酮4～6mg/d，於止血後20天停葯。為防止突破性出血，也可配伍小劑量雌激素如乙菧酚0.25～0.5mg/d傍晚服。從撤退性出血的第五天開始調經治療；②肌註：復方已酸孕酮（已酸孕酮250mg+戊酸雌二醇5mg/Amp）1支肌注，1～2天止血。於第七～十天再肌注1次復方已酸孕酮即完成1個周期治療。為加快止血也可加註苯甲酸雌二醇2mg，或復方黃體酮1支（黃體酮20mg+苯甲酸雌二醇2mg/Amp）。止血後每周注射1支復方黃體酮，3～4次完成1個周期治療。從撤退性出血的第五天開始調經治療；③葯物性刮宮：適用於少量淋漓出血且近期無大量出血者。原理是使用孕酮使內膜在短期內分泌化並集中撤退。方法：黃體酮20mg/d×3～5天，停葯後3～5天出現集中性撤退出血自然停止。為減少出血量也同時配伍丙酸睾丸酮25～50mg/d。或使用三合激素1支/d×3天行葯物性刮宮。從撤退性出血第五天開始調經治療。
（3）雄激素：僅作為雌、孕激素止血的輔助療法，旨在抗雌激素，減少盆腔充血和增強子宮肌張力並減少出血量，但不能縮短出血時間和完全止血。青春期少女慎用。丙酸睾丸酮25～50mg/d×3～5天後，改每周1～2次，周期總劑量不超過300mg。
3.葯物療法：包括止血葯、抗纖溶葯、前列腺素合成酶抑制劑、凝血因子、宮縮劑和輸血等綜合措施。
（1）止血葯：目的在於改善血小板功能，縮短凝血時間，降低血管脆性和通透性，改善微循環，刺激造血。方法：止血敏（dicynone）250～500mg肌注或靜滴；安絡血（adrenosin）5～10mg肌注；維生素K、C口服。
（2）抗纖溶葯物：目的在於抗纖維蛋白溶解並抑制纖溶酶原激活因子。方法：①6-氨基已酸（EACA）4～6g加入10%葡萄糖液100ml快速滴注（15～30分鍾），後改為1g/h速率維持，每天總量6～12g；②止血芳酸（PAMBA）300～500mg加入10%葡萄糖液100～200ml滴注，每天總量600～1000mg；③止血環酸（Trans-AMCA）200～300mg加入10%葡萄糖液中滴注，每天總量400～600mg。
（3）前列腺素合成酶抑制劑：①消炎痛（indomethacine）25mg×3/d；②甲滅酸（acid mefenamice）250mg×3/d；③氯滅酸（acid chlofenamice）200mg×3/d。
（4）凝血因子和輸血：如纖維蛋白原、血小板和新鮮血液輸入。中葯三七、雲南白葯也有良好止血效果。宮縮劑無明顯止血效果。
（二）調節周期：系在止血治療的基礎上，模擬生殖激素節律，以雌-孕激素人工周期療法，促使子宮內膜周期發育和脫落，改善HPO軸反饋功能，停葯後可出現反跳性排卵和重建規律月經。
1.全周期療法
（1）雌-孕激素序貫療法：適用於青春期功血。於月經周期第五天開始口服已烯雌酚0.5～1.0mg/d×20～22天。後10天加服安宮黃體酮8～10mg/d，或後5天加註黃體酮20mg/d。3個周期1療程。
（2）雌-孕激素合並療法：適用於育齡和更年期功血，內膜增生過長，月經過多者。①口服避孕葯Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）從月經周期第五天口服1片/d×22天，共3個周期。②安宮黃體酮4mg+已烯雌酚0.5mg/d，或炔諾酮2.5mg+已烯雌酚0.5mg/d×20～22天，共3個周期。
（3）孕激素療法：炔諾酮2.5～5.0mg/d；或甲地孕酮、安宮黃體酮4～8mg/d；或氯地孕酮12mg/d×20～22天。共3個周期。
（4）孕-雄激素療法：即在孕激素療法基礎上，每天輔加甲基睾丸素5～10mg含化，以加強對HPOU軸抑製作用。
2.後半周期療法：僅限於調節周期，輔佐黃體，控制出血。方法：從月經周期的第十五～二十四天（後半周期）每天口服或肌注雌-孕激素共10天。葯物包括：①口服避孕葯Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）/d；②炔諾酮2.5～5.0mg，或甲地孕酮、安宮黃體酮6～8mg+已烯雌酚0.25～0.5mg/d；③復方黃體酮1支/d×5～7天（周期第二十一～二十五天）。
（三）促排卵治療：適用於青春期無排卵型功血，及育齡婦女功血希冀生育者。促排卵治療可從根本上防止功血復發。
促排卵治療以生殖激素測定為指導，適當選擇促排卵葯物和配伍：①CC-hCG；②hMG-hCG；③GnRHa脈沖療法；④溴隱亭療法等。
（四）遏制子宮內膜增生過長，防止癌變，誘導絕經，適合於更年期無排卵功血伴內膜增生過長（腺囊型/腺瘤型），或合並子宮肌瘤、子宮內膜異位症者。常用葯物和療法包括：
1.丹那唑（Danazol）200mg×3/d，口服。
2.內美通（R2323,Gestrinone）2.5mg×2/周，口服。
3.三苯氧胺（Tamoxifen）20～40mg/d，口服。
4.GnRHa 300～500μg×/d，1H。
以上葯物均為3個月1個療程。必要時重復治療。
（五）手術療法：適合於激素或葯物治療無效或復發者。方法包括：經宮腔鏡行微波、紅外線、液氮冷凍、激光或顯微外科內膜剝脫術。近絕經婦女，內膜腺瘤型增生、不典型增生，合並子宮肌瘤、子宮腺肌症、嚴重貧血者可施行子宮切除術。
二、排卵型功血的治療 原則是抑制月經過多，輔佐黃體功能，調整周期，防止復發。
（一）抑制月經過多：①全周期雌—孕激素合並療法；②孕激素周期療法；③孕—雄激素療法；④雄激素療法：從月經周期第五天開始口服含化甲基睾丸素10mg/d×20～22天。或丙酸睾丸酮25mg×2/周，共4周；⑤後半期雌孕激素合並療法；⑥前列腺素合成酶抑制劑；⑦抗雌—孕激素療法（丹那唑、內美通、三苯氧胺等）。
（二）輔佐黃體功能
1.促排卵療法；適合於卵泡成熟不良，黃體不健，不孕和習慣性流產者。方法：①CC-hCG；②hMG-hCG；③pFSH-hCG；④GnRHa療法等。
2.輔佐黃體功能：適用於黃體功能不健和萎縮不全者。方法：①hCG療法：於排卵期肌注hCG5000～10000IU，5天後再肌注5000IU輔佐黃體。或排卵後4、6、8天每天肌注hCG2000IU；②CC療法；③孕酮療法：排卵後安宮孕酮4～8mg/d×10天口服；或BBT上升後7天開始肌注黃體酮10～20mg/d×5～7天；④後半周期雌—孕激素合並療法；⑤溴隱亭療法。適用於合並高泌乳素血症者，從月經周期第五天開始口服溴隱亭2.5mg/d；⑥地塞米松療法。適用於合並高雄激素血症者，0.5mg/d。
三、合並症治療 功血常並發貧血、低蛋白血症、營養不良，故應加強支持療法。另外，功血可為某些全身疾病首發症狀（如再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜、脾亢、肝硬化），或伴存內分泌代謝疾病（甲狀腺、腎上腺疾病、糖尿病）和婦科疾病（子宮肌瘤、內膜息肉、盆腔淤血症、多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、內膜癌），故積極治療原發病和合並症是十分重要的。
中醫療法
「功血」屬中醫「崩漏」范疇。該病發生的主要機理是，由於沖任損傷，不能固攝所致。導致沖任損傷的原因，多是血熱、氣虛、氣郁、血瘀等。但其中以血熱、氣虛較為常見。明代醫家方約之在《丹溪心法附余》中雲：「初用止血以塞其流，中期清熱涼血以澄其源，末期用補血還其舊，若只塞其流不澄其源，則滔天之勢不能遏；若只澄其源不復其舊，則孤子之陽無以立，故本末無遺，前後不紊，方可言治也。」後世醫家將其所倡立的三大治則即「塞流」、「澄源」、「復舊」為治功血三大法則。方葯可選用：太子參、熟地、艾葉、當歸、茜草、旱蓮草、阿膠、仙鶴草、益母草，水煎服，按年齡體質虛實增減其葯與量。
一、快速止血治標，繼用中葯治本：對流血量多的患者，已婚者應行刮宮術，未婚者可用復方已酸孕酮2ml，苯甲酸雌二醇2mm肌注，6～24小時內可止血。以後，按復方已酸孕酮2ml，每周1次作為維持量，連用4周停葯。血止或血量減少後，可根據臨床表現，辨證施治。血熱者宜清熱固沖，氣虛者當健脾益氣固沖，腎虛者可補腎固沖，血瘀者用祛瘀調經之法，澄源固本。這種方法採用了西醫治療止血迅速、中醫葯療效穩固持久的各自優勢，在出血這一標證緩解的同時，給中葯治本創造了有利的時機和條件。這種中西醫結合的治療方法，發揮了中西醫的長處，近期、遠期療效都比較滿意。
❸ 更年期功血症狀重要治療配方 急
臨床上功血可分為無排卵型功血和有排卵型功血兩種，前者是排卵功能發生障礙，如青春期功血、更年期功血；後者系黃體功能失調，多見於育齡期婦女
功血治療原則是迅速止血和調整月經周期，防止復發及糾正貧血。治療中要區別排卵型和不排卵型，根據患者年齡、病程、出血量多少、病人體質差異、對生育要求而分別制定相應的方案。對青、中年病人以達到恢復排卵為目標，更年期功血婦女止血後則以調整周期，減少出血，防止復發為重點，無需恢復排卵。育齡期有排卵型希望生育者，應促使黃體功能正常。
功能性子宮出血中醫稱之為「崩漏」。臨床分為兩種類型。一種是經血暴下稱之為「崩」證。另一種是淋漓不斷稱之為「漏」證。「崩漏」有虛有實，崩證多為實症、漏證多為虛證。
功血治療特效葯-固本安宮止血湯由老中醫白汝珍大夫創造的。
白主任經過40多年的中醫臨證研究，總結了大量的臨床經驗。對功能性子宮出血治療有著獨到的見解，並創制了治療功血的中葯特效方--固本安宮止血湯，並在此方基礎上臨證加減，對患者辨證施治，治療效果神奇，一般6副止血，12副中葯即可達到痊癒。
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❹ 治療功血 哪種方法最好啊
由於功血有青春期和更年期之分，所以功血的最佳治療方法也有所不同。
青春期功血的治療
青春期功血的治療原則是迅速止血和止血後調整建立正常月經周期，防止復發及改善一般情況，糾正貧血，不能進行診刮。可以給與激素止血，一般可選用性激素即孕激素治療。但是激素的治療要在醫生的指導下，不能私自購買，且激素止血後要著力於調整月經，不能依賴激素，否則會使內分泌紊亂加重，是治標不治本的現象。調整月經可選用中葯調理，副作用少，改善飲食習慣和生活水平，適當鍛煉，增加血液循環，對治療很有幫助。
更年期功血的治療
更年期功血的治療應將內分泌干預、全身支持療法與情緒調控有機結合起來。以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。
1、止血：更年期功血的止血方法有刮宮、孕激素內膜脫落法、合成激素內膜萎縮法及止血劑。長時間用孕激素治療止血，可加用雄激素作為輔助療法，可減少盆腔充血和增強子宮張力，減少出血量。常用丙酸睾丸酮肌注。
2、改善一般情況、糾正貧血：輕度貧血者可口服鐵劑，如硫酸亞鐵、血寶等。重度貧血者（血色素低於60克/升）應卧床休息，除補充鐵劑外，還應少量多次輸血，加強營養，補充維生素。出血時間太長，為防止感染，需加用抗生素。
3、抑制內膜生長，防止癌變：適用於更年期功血伴內膜增生過長，或合並子宮肌瘤、子宮內膜異位症者，如丹那唑、內美通、三苯氧胺及促性腺激素釋放激素激動劑等。
4、手術治療：適用於內膜腺瘤樣增生、不典型增生的近絕經期女性或反復治療無效者。可行宮腔鏡手術破壞內膜，以避免子宮切除，對於疑診癌變者應做子宮切除。
西醫療法
依患者年齡、功血類型、內膜病理、生育要求確定治療原則、方法、葯物和監測。系統的功血治療包括：祛除病因、迅速止血、調整月經、恢復功能和避免復發等方面。
一、無排卵型功血的治療 青春期無排卵功血以促排卵，建立規律月經，避免復發為治則。更年期無排卵功血，則以遏制子宮內膜增生過長誘導絕經，防止癌變為重點。
（一）止血：方法包括刮宮、激素和葯物療法
1.刮宮：除未婚婦女，無論有排卵抑或無排卵型功血出血時，刮宮均可迅速而有效地止血兼有診治雙重意義。刮宮應徹底，刮出物全部送病理檢查。並依內膜病理於術後第五天開始調經治療。
2.性激素：包括：雌、孕、雄激素止血。
（1）大劑量雌激素止血：僅用於青春期功血貧血不甚嚴重（Hb≥80g/L）者。原理是大劑量雌激素快速促進內膜增生，修復創面而止血。缺點是劑量大，胃腸反應重，停葯後撤退出血多，並有抑制下丘腦—垂體軸之虞，故現已較少採用。
方法：已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注，每6～8小時1次。經3～4次注射（24～36小時）流血停止後減量。即每3天遞減1/3劑量之幅度至1mg/d（肌注或口服），於止血後20天停葯。從撤退出血的第五天開始調經治療。
（2）大劑量孕激素止血：適用於各年齡組各類功血。原理是促進內膜同步性分泌化而止血，停葯後出現集中性撤退出血。
方法：①口服：炔諾酮5.0～7.5mg，或甲地孕酮、安宮黃體酮8～10mg。每4～6小時1次。經3～4次口服後（24～36小時）流血停止，改每8小時1次口服。然後每3天遞減1/3劑量之幅度至維持量。炔諾酮2.5～5.0mg/d，或甲地孕酮、安宮黃體酮4～6mg/d，於止血後20天停葯。為防止突破性出血，也可配伍小劑量雌激素如乙菧酚0.25～0.5mg/d傍晚服。從撤退性出血的第五天開始調經治療；②肌註：復方已酸孕酮（已酸孕酮250mg+戊酸雌二醇5mg/Amp）1支肌注，1～2天止血。於第七～十天再肌注1次復方已酸孕酮即完成1個周期治療。為加快止血也可加註苯甲酸雌二醇2mg，或復方黃體酮1支（黃體酮20mg+苯甲酸雌二醇2mg/Amp）。止血後每周注射1支復方黃體酮，3～4次完成1個周期治療。從撤退性出血的第五天開始調經治療；③葯物性刮宮：適用於少量淋漓出血且近期無大量出血者。原理是使用孕酮使內膜在短期內分泌化並集中撤退。方法：黃體酮20mg/d×3～5天，停葯後3～5天出現集中性撤退出血自然停止。為減少出血量也同時配伍丙酸睾丸酮25～50mg/d。或使用三合激素1支/d×3天行葯物性刮宮。從撤退性出血第五天開始調經治療。
（3）雄激素：僅作為雌、孕激素止血的輔助療法，旨在抗雌激素，減少盆腔充血和增強子宮肌張力並減少出血量，但不能縮短出血時間和完全止血。青春期少女慎用。丙酸睾丸酮25～50mg/d×3～5天後，改每周1～2次，周期總劑量不超過300mg。
3.葯物療法：包括止血葯、抗纖溶葯、前列腺素合成酶抑制劑、凝血因子、宮縮劑和輸血等綜合措施。
（1）止血葯：目的在於改善血小板功能，縮短凝血時間，降低血管脆性和通透性，改善微循環，刺激造血。方法：止血敏（dicynone）250～500mg肌注或靜滴；安絡血（adrenosin）5～10mg肌注；維生素K、C口服。
（2）抗纖溶葯物：目的在於抗纖維蛋白溶解並抑制纖溶酶原激活因子。方法：①6-氨基已酸（EACA）4～6g加入10%葡萄糖液100ml快速滴注（15～30分鍾），後改為1g/h速率維持，每天總量6～12g；②止血芳酸（PAMBA）300～500mg加入10%葡萄糖液100～200ml滴注，每天總量600～1000mg；③止血環酸（Trans-AMCA）200～300mg加入10%葡萄糖液中滴注，每天總量400～600mg。
（3）前列腺素合成酶抑制劑：①消炎痛（indomethacine）25mg×3/d；②甲滅酸（acid mefenamice）250mg×3/d；③氯滅酸（acid chlofenamice）200mg×3/d。
（4）凝血因子和輸血：如纖維蛋白原、血小板和新鮮血液輸入。中葯三七、雲南白葯也有良好止血效果。宮縮劑無明顯止血效果。
（二）調節周期：系在止血治療的基礎上，模擬生殖激素節律，以雌-孕激素人工周期療法，促使子宮內膜周期發育和脫落，改善HPO軸反饋功能，停葯後可出現反跳性排卵和重建規律月經。
1.全周期療法
（1）雌-孕激素序貫療法：適用於青春期功血。於月經周期第五天開始口服已烯雌酚0.5～1.0mg/d×20～22天。後10天加服安宮黃體酮8～10mg/d，或後5天加註黃體酮20mg/d。3個周期1療程。
（2）雌-孕激素合並療法：適用於育齡和更年期功血，內膜增生過長，月經過多者。①口服避孕葯Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）從月經周期第五天口服1片/d×22天，共3個周期。②安宮黃體酮4mg+已烯雌酚0.5mg/d，或炔諾酮2.5mg+已烯雌酚0.5mg/d×20～22天，共3個周期。
（3）孕激素療法：炔諾酮2.5～5.0mg/d；或甲地孕酮、安宮黃體酮4～8mg/d；或氯地孕酮12mg/d×20～22天。共3個周期。
（4）孕-雄激素療法：即在孕激素療法基礎上，每天輔加甲基睾丸素5～10mg含化，以加強對HPOU軸抑製作用。
2.後半周期療法：僅限於調節周期，輔佐黃體，控制出血。方法：從月經周期的第十五～二十四天（後半周期）每天口服或肌注雌-孕激素共10天。葯物包括：①口服避孕葯Ⅰ號或Ⅱ號片（全量或半量片）/d；②炔諾酮2.5～5.0mg，或甲地孕酮、安宮黃體酮6～8mg+已烯雌酚0.25～0.5mg/d；③復方黃體酮1支/d×5～7天（周期第二十一～二十五天）。
（三）促排卵治療：適用於青春期無排卵型功血，及育齡婦女功血希冀生育者。促排卵治療可從根本上防止功血復發。
促排卵治療以生殖激素測定為指導，適當選擇促排卵葯物和配伍：①CC-hCG；②hMG-hCG；③GnRHa脈沖療法；④溴隱亭療法等。
（四）遏制子宮內膜增生過長，防止癌變，誘導絕經，適合於更年期無排卵功血伴內膜增生過長（腺囊型/腺瘤型），或合並子宮肌瘤、子宮內膜異位症者。常用葯物和療法包括：
1.丹那唑（Danazol）200mg×3/d，口服。
2.內美通（R2323,Gestrinone）2.5mg×2/周，口服。
3.三苯氧胺（Tamoxifen）20～40mg/d，口服。
4.GnRHa 300～500μg×/d，1H。
以上葯物均為3個月1個療程。必要時重復治療。
（五）手術療法：適合於激素或葯物治療無效或復發者。方法包括：經宮腔鏡行微波、紅外線、液氮冷凍、激光或顯微外科內膜剝脫術。近絕經婦女，內膜腺瘤型增生、不典型增生，合並子宮肌瘤、子宮腺肌症、嚴重貧血者可施行子宮切除術。
二、排卵型功血的治療 原則是抑制月經過多，輔佐黃體功能，調整周期，防止復發。
（一）抑制月經過多：①全周期雌—孕激素合並療法；②孕激素周期療法；③孕—雄激素療法；④雄激素療法：從月經周期第五天開始口服含化甲基睾丸素10mg/d×20～22天。或丙酸睾丸酮25mg×2/周，共4周；⑤後半期雌孕激素合並療法；⑥前列腺素合成酶抑制劑；⑦抗雌—孕激素療法（丹那唑、內美通、三苯氧胺等）。
（二）輔佐黃體功能
1.促排卵療法；適合於卵泡成熟不良，黃體不健，不孕和習慣性流產者。方法：①CC-hCG；②hMG-hCG；③pFSH-hCG；④GnRHa療法等。
2.輔佐黃體功能：適用於黃體功能不健和萎縮不全者。方法：①hCG療法：於排卵期肌注hCG5000～10000IU，5天後再肌注5000IU輔佐黃體。或排卵後4、6、8天每天肌注hCG2000IU；②CC療法；③孕酮療法：排卵後安宮孕酮4～8mg/d×10天口服；或BBT上升後7天開始肌注黃體酮10～20mg/d×5～7天；④後半周期雌—孕激素合並療法；⑤溴隱亭療法。適用於合並高泌乳素血症者，從月經周期第五天開始口服溴隱亭2.5mg/d；⑥地塞米松療法。適用於合並高雄激素血症者，0.5mg/d。
三、合並症治療 功血常並發貧血、低蛋白血症、營養不良，故應加強支持療法。另外，功血可為某些全身疾病首發症狀（如再生障礙性貧血、白血病、血小板減少性紫癜、脾亢、肝硬化），或伴存內分泌代謝疾病（甲狀腺、腎上腺疾病、糖尿病）和婦科疾病（子宮肌瘤、內膜息肉、盆腔淤血症、多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤、內膜癌），故積極治療原發病和合並症是十分重要的。
中醫療法
「功血」屬中醫「崩漏」范疇。該病發生的主要機理是，由於沖任損傷，不能固攝所致。導致沖任損傷的原因，多是血熱、氣虛、氣郁、血瘀等。但其中以血熱、氣虛較為常見。明代醫家方約之在《丹溪心法附余》中雲：「初用止血以塞其流，中期清熱涼血以澄其源，末期用補血還其舊，若只塞其流不澄其源，則滔天之勢不能遏；若只澄其源不復其舊，則孤子之陽無以立，故本末無遺，前後不紊，方可言治也。」後世醫家將其所倡立的三大治則即「塞流」、「澄源」、「復舊」為治功血三大法則。方葯可選用：太子參、熟地、艾葉、當歸、茜草、旱蓮草、阿膠、仙鶴草、益母草，水煎服，按年齡體質虛實增減其葯與量。
一、快速止血治標，繼用中葯治本：對流血量多的患者，已婚者應行刮宮術，未婚者可用復方已酸孕酮2ml，苯甲酸雌二醇2mm肌注，6～24小時內可止血。以後，按復方已酸孕酮2ml，每周1次作為維持量，連用4周停葯。血止或血量減少後，可根據臨床表現，辨證施治。血熱者宜清熱固沖，氣虛者當健脾益氣固沖，腎虛者可補腎固沖，血瘀者用祛瘀調經之法，澄源固本。這種方法採用了西醫治療止血迅速、中醫葯療效穩固持久的各自優勢，在出血這一標證緩解的同時，給中葯治本創造了有利的時機和條件。這種中西醫結合的治療方法，發揮了中西醫的長處，近期、遠期療效都比較滿意。
二、益氣固沖止血葯與抗纖溶葯物聯合應用，治療青春期功血：青春期功血患者，臨床上多數表現為陰道不規則流血、淋漓不斷或伴有貧血，其他症狀均不明顯。單用西葯或中葯療效都不理想。青春期功血的流血特點，多為流血量多、淋漓不斷。由於大量或長期出血，氣隨血脫，治療上宜益氣固沖止血；另外，功血病人血清及月經血中纖維蛋白裂解產物增多，抑制了內膜螺旋動脈頂端閉合及凝血過程，造成出血量多，用抗纖溶葯物往往收效。故該病可採用益氣因沖止血和抗纖溶葯物聯合治療。益氣固沖止血方法以固沖湯為基本方化裁而成。方葯；白術20g，黃芪35g，龍骨20g，牡蠣20g，白芍25g，茜草15g，海蛸15g，棕炭25g，地榆炭25g，側柏炭15g，大薊15g，紅雞冠4Og，續斷20g。水煎服。雲南白葯1g，日3次用上葯沖服；抗纖溶葯物：止血環酸0.4g加入10%葡萄糖液40～50ml，靜脈注射。也可用安絡血10mg，日2次肌注，或安絡血片10mg，日3次口服。兩種療法同時應用。這種中西醫結合方法治療青春期功血，療效較好。
三、扶正益氣與支持療法結合，增強機體抗病能力：長期或大量出血並伴有貧血的患者，身體虛弱，正氣不足，攝血無權，沖任不固，故表現為流血不止，長期不愈。因此，要扶護正氣，增強機體的抵抗力，這是治療該病的基礎，也是非常重要的手段，即所謂"正氣存內，邪不可干"。扶護正氣：一般選用十全大補湯（丸）、八珍湯、人參養榮湯（丸）、歸脾湯、人參歸脾丸；支持療法：採用小劑量，間斷輸給新鮮全血，每次100～200ml，每周1次，連用3周，兩種方法同時進行。通過上述治療，機體狀態可以得到改善，在此基礎上進行下一步治療，多半奏效。
苗醫特色療法：
【方劑名稱】溫宮止崩方
【性狀規格】飲片，240g/付。
【成 份】白術、柴胡、淫羊藿、黨參、黃芪、甘草、血餘炭、牡蠣等十幾味苗疆天然野生葯材。
【功能主治】主治由各種原因導致的功能失調性子宮出血。 [2]
【方劑特色】本方秉承中醫標本兼治之原則，深入病灶治療，一方面快速制約經血，止血斂血，使血停或血量減少，治其標；另一方面，著手脾腎，健脾益氣生血，補腎調和沖任，使經血有固，周期有序而崩漏痊癒，治其本；標本兼治。 [3]
❺ 更年期功血如何治療
去醫院做診刮，即可止血，再做內膜病理，如果病理沒有問題，吃葯物調經，如克齡蒙，即可規律月經周期又可以緩解更年期症狀比如潮熱、盜汗，易怒，失眠等等。
❻ 更年期功血該如何治療呢
對於更年期功血的治療，目前廣泛使用性激素止血。也可補充孕激素，可抑制子宮內膜的過度增長，使子宮內膜呈分泌期改變後脫落止血。另可用雄激素治療，若治療無效又不宜全切子宮者，可做子宮內膜破壞性手術。
❼ 更年期功血怎麼治療
女性進入更年期之後，容易發生更年期功血，導致月經失調，甚至出現貧血的情況。因此，更年期功血的治療尤為重要，那麼？更年期功血的治療原則是盡快止血，糾正貧血，控制子宮內膜增生過長，防止癌變。？更年期功血治療方法有很多，但是其治療方法與青春期功血有所不同，更年期功血的治療應將內分泌干預、全身支持療法與情緒調控有機結合起來。以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。常採用性激素止血和調整月經周期，主要用葯為雌激素、孕激素，有時候還需少量雄激素。用葯必須在醫師的嚴格指導下進行，患者切莫自行購葯服用。？對於急性陰道出血過多者，刮宮術經常是迅速有效的止血方法，對於子宮內膜腺瘤型或不典型增生者，或病程長、葯物及刮宮治療不佳、嚴重貧血者，以手術切除子宮為宜。不過隨著醫學的發展，近年來可改用宮腔鏡下行子宮內膜切除術。手術治療更年期功血，適用於內膜腺瘤樣增生、不典型增生的近絕經期女性或反復治療無效者。可行宮腔鏡手術破壞內膜，以避免子宮切除，對於疑診癌變者應做子宮切除。對於更年期功血的治療，其方法有很多，關鍵是要根據患者的實際情況進行選擇。
❽ 更年期宮血怎麼治療
①月經周期的後半期給予孕激素。婦康片
0.625毫克或甲羥孕酮
(又叫安宮黃體酮
)6—
8毫克
,口服
,每日一次
,連續服用
10天
,停葯後3—
5天月經來潮
,
5天左右即可干凈。②人工周期。倍美力
0.
625毫克
,每日一次
,於月經第5天
(不管月經干凈與否
)開始服用
,連續服用20—
22天
,月經第
15天開始加服甲羥孕酮
6—8毫克或婦康片
0.
625毫克
,每日一次
,與倍美力一起停葯
,停葯後
5天左右月經來潮
,
5天左右干凈。上述療法是由於給予了月經周期「定時器」孕激素
,停葯後使子宮內膜發生剝脫而月經來潮
;又由於停葯後
,子宮內膜定同時一起脫落
,脫落後又能同步修復
,所以
,月經能在
3—
5天內得以干凈。這是模擬有排卵的正常月經周期女性體內雌、孕激素的治療方法
,其預防功血復發的效果是肯定的。不過上述療法需要長期堅持應用
,否則
,一旦治療中斷
,更年期功血又可能會發生。採取上述療法後
,應半年至
1年進行一次婦女病檢查
,包括宮頸刮片、盆腔檢查及乳房檢查等。
❾ 怎樣治療更年期功能性子宮出血
不能認為更年期以後就進入絕經期，因此對更年期功能性出血不加以重視。由於本病有礙身體健康，一旦發生應採取如下措施：（１）注意精神狀態，避免喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等精神刺激。（２）重視氣候保健，防止風寒、暑、濕、燥、火等對人體的有害刺激。（３）注意飲食衛生，避免生、冷、酸、辣等不恰當的飲食刺激。（４...）採用止血措施，選用參三七、雲南白葯、安絡血、維生素Ｋ、抗血纖溶芳酸等止血葯物，（５）調節月經周期，使用雌激素及孕激素類葯物或中葯，讓月經變得有規律。倘若是頑固性更年期功能性子宮出血，經上述處理不能奏效時，需診斷性刮宮檢查，以進一步查明子宮內膜的情況。