❶ 肺心病現在咳嗽無力,氣短胸悶中醫有沒有好的治療啊
肺心病又叫慢性肺源性心臟病是指由於肺部胸廓或肺動脈的慢性病變引起的肺循環阻力增高,致肺動脈高壓和右心室肥大,或者伴有右心室衰竭的一類心臟病。肺心病在我國是常見的疾病,其發病率很高,通常表現為咳嗽,有痰,身體乏力,呼吸困難等,那麼從中醫上如何來治療肺心病呢?
第一、痰濕蘊肺,肺氣閉郁型患者,其臨床表現為胸悶氣喘,咳嗽不止,胸中有痰,痰色為白稠或黃白相間或膿性痰,舌苔白膩,主要用麻黃,杏仁,全瓜萎,薤白,法半夏,桔梗,甘草進行煎服,即三拗湯、除去白酒的瓜蔞薤白半夏湯、桔梗湯這三種葯方合在一起。
第二、痰濕蘊肺,肺氣閉郁,兼有肺脾兩虛的患者,其臨床表現為胸悶氣短、身體乏力、聲音嘶啞、面色萎黃、食慾不振,脈搏細微,主要用廣木香,砂仁,黨參,陳皮,雲苓,炒白術即香砂六君子湯和丹參、川穹、半夏、天麻片、陳皮、茯苓、澤瀉、甘草、葛根,白術即中葯協定處方1號。
第三、痰濕蘊肺,肺氣閉郁,兼有陽虛水泛的患者,其臨床表現為心慌、心悸、身體浮腫,氣喘吁吁,畏寒怕冷,可以用協定處方1+雲苓,桂枝,炒白術,澤瀉。
另外肺心病的患者要在日常生活中多進行一些呼吸鍛煉和耐寒的鍛煉,每天定時服葯,堅持運動,定期到醫院進行檢查,預防疾病的反復發作。通過以上文字,我們可以對中醫治療肺心病有了一個大體的了解,而且在平時生活中要搞好個人衛生,堅持鍛煉身體,忌煙忌酒,提高個人的免疫能力,減少感冒和各種呼吸道疾病的發生。希望以上對廣大患者朋友能夠提供幫助。
❷ 肺心病如何治療
怎樣治療肺心病
肺原性心臟病(cor pulmonale,簡稱肺心病)主要是由於支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。臨床上以後者多見。重點概述慢性肺原性心臟病。
慢性肺原性心臟病
慢性肺原性心臟病(chronic pulmonary heart disease)是由於肺、胸廊或肺動脈血管慢性病變所致的肺循環阻力增加、肺動脈高壓,進而使右心肥厚、擴大,甚至發生右心衰竭的心臟病。
本病在我國較為常見根居國內近年的統計,肺心病平均患病率為0.41%~0.47%。患病年齡多在40歲以上,隨著年齡增長而患病率增高。急性發作以冬、春季多見。急性呼吸道感染常為急性發作的誘因,常導致肺、心功能衰竭,病死率較高。經國內近20年的研究,對肺心病發生和發展有了更加深刻的認識,對診斷和治療均有一些進展,使肺心病的住院病死率明顯下降。
【臨床表現】 一、肺、心功能代償期 本病發展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種症狀和體征外,主要是逐步痰、氣急,活動後可感心悸、呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。體檢可有明顯肺氣腫征,聽診多有呼吸音減弱,偶有干、濕性啰音,下肢輕微浮腫,下午明顯,次晨消失。心濁音界常因肺氣腫而不易叩出。心音遙遠,但肺動脈瓣區可有第二心音亢進,提示有肺動脈高壓。三尖瓣區出現收縮期雜音或劍突下示心臟搏動,多提示有右心室肥厚、擴大。部分病例因肺氣腫使胸膜腔內壓升高,阻礙腔靜脈迴流,可見頸靜脈充盈。又因膈下降,使肝上界及下緣明顯地下移,應與右心衰竭的肝淤血征相鑒別。
二、肺、心功能失代償期(包括急性加重期)本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主,有或無心力衰竭。
(一)呼吸衰竭 急性呼吸道感染為常見誘因。
(二)心力衰竭 心右心衰竭為主,也可出現心律失常。
【治療】
一、急性加重期 積極控制感染;通暢呼吸道,改善呼吸功能;糾正缺氧和二氧化碳瀦留;控制呼吸和心力衰竭。
(一)控制感染 參考痰菌培養及葯物敏感試驗選擇抗生素。在還沒有培養結果前,根據感染的環境及痰塗片革蘭染色選用抗生素。院外感染以革蘭陽性菌佔多數;院內感染則以革蘭陰性菌為主。或選用二者兼顧的抗生素。常用的有青黴素類、氨基甙類、喹諾 酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發真菌感染。
(二)通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳瀦留
(三)控制心力衰竭 肺心病心力衰竭的治療與其他心臟心力衰竭的治療有其不同之處,因為肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能扣心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,浮腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對治療後無效的較重病人可適當選用利尿、強心或血管擴張葯。
1.利尿劑 有減少血容量減輕右心負荷、消除浮腫的作用。原則上宜選用作用輕,小劑量的利尿劑。如氫氯噻嗪25mg,1~3次/日;尿量多時需加用10%氯化鉀10ml,3次/日或用保鉀利尿劑,如氨苯蝶啶50~100mg,1~3次/日。重度而急需行利尿的病人可用呋塞米(furosemide)20mg肌注或口服。利尿劑應用後出現低鉀、低氯性鹼中毒,使痰液粘稠不易排痰和血液濃縮,應注意預防。
2.強心劑 肺心病人由於慢性缺氧及感染,對洋地黃類葯物耐受性很低,熟療效較差,且易發生心律失常,這與處理一般心力衰竭有所不同。強心劑的劑量宜小,一般約為常規劑量的1/2或2/3量,同時選用作用快、排泄快的強心劑,如毒毛花甙K0.125~0.25mg,或毛花甙C0.2~0.4mg加於10%葡萄糖液內靜脈緩慢推注。用葯前應注意糾正缺氧,防治低鉀血症,以免發生葯物毒性反應。低氧血症、感染等均可使心率增快,故不腚以心率作為衡量強心葯的應用和療效考核指征。應用指征是:①感染已被控制,呼吸功能已改善,利尿劑不能取得良好的療效而反復浮腫的心力衰竭病人;②以右心衰竭為主要表現而無明顯急性感染的病人;③出現急性左心衰竭者。
3.血管擴張劑的應用 敵國管擴張劑作為減輕心臟前、後負荷,降低心肌耗氧量,增加心肌收縮力,對部分頑固性心力衰竭有一定效果,但並不象治療其他心臟病那樣效果明顯。具體葯物和方法可參閱第三篇第二章。血管擴張劑對降你肺動脈壓仍有不同看法。因為目前還沒有對肺動脈具有選擇性的葯物應用於臨床。血管擴張葯在擴張肺動脈的同時也擴張體動脈,往往造成體循環血壓下降,反射性使心率增快,氧分壓下降、二氧化碳分壓上升等副作用。因而限制了一般血管擴張劑在肺心病的臨床作用。有研究認為鈣離子拮抗劑、中葯川芎嗪等有一定降低肺動脈壓效果而無副作用,長期應用的療效還在研究中。
(四)控制心律失常 一般心律失常經過治療肺心病的感染、缺氧後可自行消失。如果持續存在可根據心律失常的類型選用葯物。
(五)加強護理工作 本病多急重、反復發作,多次住院,造成病人及家屬思想、精神上和經濟上的極大負擔,加強心理護理,提高病人對治療的信心,配合醫療十分重要。同時又因病情復雜多變,必須嚴密觀察病情變化,宜加強心肺功能的監護。翻身、拍背排除呼吸道分泌物是改善通氣功能一項有效措施。
二、緩解期 原則舊採用中西醫結合的綜合措施,目的是增強病人的免疫功能,去除誘發因素,減少或避免急性加重期的生發,希望逐漸使肺、心功能得到部分或全部恢復。
三、肺心病中醫辨證施治 中醫認為本病是本虛標實,病位肺、脾、心、腎。緩解為肺腎虛,本虛邪微。治宜健脾補腎,而急性輻重期病情較為復雜,多種證候,可分①肺腎氣虛外感型(合並感染);②心脾腎陽虛水泛型(心力衰竭);③痰濁蔽竅型(肺性腦病);④元陽欲絕型(休克);⑤熱淤傷絡型(伴有出血)等。
急性肺原性心臟病
【臨床表現 】
一、症狀 當大塊或多發性肺栓塞時,病人常突然感呼吸困難、胸悶、心悸和窒息感,可有劇烈咳嗽或咳暗紅色或鮮血痰。可有中度發熱、胸痛,刺激膈時胸痛可放射到肩部,有時胸痛可類似心絞痛,可能因冠狀動脈痙攣引起供血不足。嚴重時,患者煩躁、焦慮、出冷汗、惡心、嘔吐、昏厥、血壓急劇下降甚至休克,大小便失禁,甚至死亡。
二、體征 病變廣泛時可有紫紺。肺大塊梗塞區叩診濁音,呼吸音減弱或伴有干、濕性啰音。如病變累及胸膜,可出現胸膜磨擦音和胸腔積液體征。心率多增塊,心濁音界擴大,胸骨左緣第2、3肋間隙濁音界增寬,搏動增強,肺動脈瓣區第二心音亢進,並有收縮和舒張早期雜音。三尖瓣區亦有收縮期雜音及舒張期奔馬律。可有心律失常,如房性、室性早搏、心房撲動、顫動等,亦可發生心跳驟停。右心衰竭時,頸靜脈怒張,肝腫大並有壓痛,可出現黃疸,雙下肢浮腫。部分病人可有血栓性靜脈炎的體征。
【治療】病情急劇,須積極搶救。卧床休息,吸氧;劇烈胸痛可皮下注射派替啶50~100mg或罌粟鹼30~60mg。休克者抗休克處理。血管擴張葯可適當選用,如苄唑啉、異丙腎上腺素、多巴胺、間羥胺等。如肺動脈高壓明顯而又無血壓下降者可用硝普鈉、硝酸甘油靜脈滴注,或其它鈣離子掛號抗劑。右心衰竭時可選用毛花甙C或毒毛花甙K靜脈注射。個別病例可考慮外科手術取出血栓。
http://cmsusers42767.cmsland.com/CmsnetCN/My_BBS/CustomBBS/ShowArticle.asp?BBSID=48018&TOPBBSID=47218&ID=42856&PAGENO=14&ARTICLEID=27873
❸ 肺心病的中醫療法是怎樣的
根據你這個情況來看的話,這個出現的肺源性心臟病的中醫是血瘀的機理。人們認為肺與心脈相連,肺氣輔助心臟運行血管,肺虛可以治結失職,慢性疾病和心臟可以引起血瘀。西醫的病理基礎是反復慢性肺病引起的肺循環阻力增加和肺動脈高壓的形
肺心病是一種累積到心臟的慢性呼吸系統疾病,它給患者的身心健康及日常生活造成了極大的影響。據相關數據報道,近年來肺心病患者的死亡率在逐年上升,其主要原因是由於患者未能及時接受正確治療,從而導致病情加重、死亡。
1、肺、心功能代償期(包括緩解期) 此期主要是慢性阻塞性肺氣腫的表現。
可表現為咳嗽、咳痰、喘息、活動後可感心悸、氣短、乏力和勞動耐力下降。也可表現為心源性哮喘、端坐呼吸、急性肺水腫等左心衰症狀。
2、肺、心功能失代償期(包括急性加重期) 本期臨床主要表現以呼吸衰竭為主,有或無心力衰竭。
肺心病是越早治療越好,特別是老年人患病的時候更應該早些給治療的,以免給患者在治療上有一定的難度。老年人肺心病可以給用中葯的復方甘草細辛湯,是針對肺心病,從根本起效的中葯,它在治療上運用四步階段性療法,「防、治、養」相結合,使患者消除症狀,增強體質,提高免疫力,系統性治好各種原因誘發的肺心病。
復方甘草細辛湯採用比較合理的配伍組合,使葯效更強、更持久,葯物活性成分更易被人體吸收。獨特的療效已經被越來越多的臨床醫師認可和廣大肺心病患者所接受。復方甘草細辛湯為純中葯制劑,避免了西葯中含有的特定依賴性成分,葯物直達有效部位,效果明顯,無抗葯性和依賴性。
❺ 肺心病的治療用什麼方法好呢
一、是表現為咳嗽咳痰呼吸困難等缺氧的症狀。
二、是右心功能不全的症狀,像下肢水腫、腹水或者胸腔積液等症狀。
肺心病的治療主要是一要積極選擇敏感的抗菌素靜脈注射控制感染,就是使用強心、利尿、擴血管的葯物來改善心臟的功能。平時要低鹽飲食,預防感冒,避免劇烈的運動,這樣可以改善心臟的功能,減少心衰的發作。
❻ 肺心病 肺心病治療方法
中醫驗方治療非常不錯啊,我就是用中醫治療的肺心病,復方甘草細辛湯用了一般半個月左右的時候:咳嗽,咳痰等症減輕,堵塞在氣管的膿液、痰液溶化分解,痰液濃度、粘度下降, 肺心病患者肺部濕啰音明顯減輕。
❼ 治療老年人肺心病最好的方法什麼,怎麼治
你好,老年人肺心病治療方法如下:
1、吸氧。最好是訂一個氧氣罐,醫用氧氣質量穩定。
2、三級甲等醫院呼吸科系統性控制治療。
3、家庭空間潔凈、無污染。
4、患者太陽下有氧適量運動、多做深呼吸。
5、適當吃點預防血凝的(或是活血化瘀)葯物,提高心臟供血供氧:預防心臟衰竭(是肺氣腫並發症之一)問題。
6、可以給患者吃點補品,但事先要看中醫:以確定患者是屬於陰盛陽虛、還是陽盛陰虛——有針對性的吃補品(或葯膳食補),幫助患者維護免疫系統的生理功能平衡。
7、勿使患者動怒等:氣傷肺!
做到上述幾點,可保你家老人生活質量、壽命無憂。
僅供參考
孫平
❽ 肺心病該怎麼治療好呢
用復方甘草細辛湯啊,現在這個葯治療肺心病很火啊,效果也是超好的,而且還可以根據自己的情況給用葯,不同於中成葯,治癒率也很高的。治療肺心病用這個葯肯定可以好。
❾ 肺心病是怎麼回事如何治療
孔氏聖德堂專家根據中醫「扶正祛邪,培土生金,健脾化痰,溫腎納氣」的理論,精選50餘種珍稀名貴中草葯,獨有的葯物成分能夠在氣道空間形成三維保護網,快速阻擋有害物質對氣道壁的刺激,使痙攣氣道壁得到放鬆,同時分解粘膜炎症部位產生的粘質,激活氣道細胞和粘膜細胞,使其快速分裂再生,根除菌毒,消除炎症,斷絕肺心病復發根源。
復方甘草細辛湯,精選純中葯入葯,因人用葯,根據病人的症狀,特點,標本兼顧,同病異治,在治療不同階段,根據病情變化進行辨證加減治療,這樣就顯著提高了治療效果。完全突破了「西葯單純對症治療,效果低,難治好,復發率高,副作用大」的弊端。不僅對治療肺心病有效,而且對其它臟腑也有調節保健作用。肺心病患者從此再不用擔心心衰、猝死的發生,不必再手術、再服西葯,不用擔心葯物依賴和毒副作用,身體會越來越健康,心臟會越來越強壯,只需花很少的錢,治好一生的心病,開始無憂無慮、健康快樂的新生活。
眾多三甲醫院久治不愈、久治無效的肺心病患者,服用特色中葯驗方後均逐步好轉,甚至徹底康復!此事實告訴我們,肺心病並非不能治癒,只要用對方法,就有康復希望!
❿ 肺心病的有效治療方法是什麼
[治療]
1.西醫葯治療
(1)控制呼吸道感染:一般首選青黴素,每日200萬-400萬u,分次靜脈點滴,並加用鏈黴素,每次0.5g,每日2次,肌肉注射。過敏者改用紅黴素I.5s加氯霉索1,0~2.0g,靜脈點滴。每日1次。也可據病情選慶大霉索,長那黴素,氨苄西林,羧苄西林,頭孢菌素等。有條件時,根據痰培養和葯物敏感試驗來選用葯物,則更為合理。
(2)保持呼吸道通暢:包括平喘、化痰、吸氧及適當應用呼吸興奮劑等措施。平喘多用氨茶鹼0.25g稀釋後靜脈點滴。化痰可用必嗽平,每次16mg,每日3次。
(3)控制心力衰竭:根據病情,適當使用小劑量、短療程、作用緩和的利尿劑和強心甙。如雙氫克尿塞,每次25mg,每日3次。速尿20-40mg,每日3次。適當採用上述措施後,如心力衰竭未有糾正,方可考慮快速短效的洋地黃類強心甙,如西地蘭0.2~O,4mg稀釋後靜脈注射。
2.中醫葯治療
(1)寒痰壅盛:咳嗽痰多,短氣喘息,痰白質稀,惡風易汗,身倦乏力,舌淡苔白,脈沉細。
治法:溫肺化痰,降氣平喘。
方葯:茯苓30克,半夏、白術、蘇子、陳皮、當歸、厚朴、前胡各10克,桂枝、甘草各6克。
(2)痰熱壅肺:咳嗽痰黃,不易咯出,身熱口渴,胸悶煩躁,大便乾燥,苔黃脈弦滑。
治法:清熱化痰。
方葯:生石膏30克,瓜萎m克,桑白皮、黃芩、半夏、萊菔子、杏仁、貝母各10克,炙麻黃、甘草各6克。
(3)肺腎氣虛、痰濁壅盛:咳喘不止,動則尤甚,痰多質稀,腰酸腿軟,畏寒乏力,舌胖質暗、苔白滑脈弦細。
治法:溫腎納氣,肅肺化痰。
方葯:茯零、熟地、山葯、澤瀉各15克,丹皮、山萸肉、蘇於、萊菔子、白芥子、款冬花各10克,肉桂、制附片各6克。
(4)脾腎陽虛、水濕浸漬:咳哨心悸,不得平卧,面色晦暗,四肢冷,浮腫少尿,舌胖質淡、苔滑膩脈滑細。
治法:溫陽利水,健脾化痰。
方葯:車前子、澤瀉、茯苓、白芍各12克,白術、豬苓、陳皮、半夏、貝母、桔梗各川克,桂枝、乾薑、制附片各6克。
[預防與調養]
1.加強鍛煉,提高機體抗病能力,積極治療支氣管及肺部疾患,防治感冒。
2.宜進禽高熱量、高蛋白易消化食物。有心衰者應控制鈉、水攝人。忌煙酒。
3.生活規律,順應自然,秋冬變節時注意保暖,避免受風寒誘發或加重病情。