① 腦血管動脈瘤如何治療
1、無症狀未破裂動脈瘤,是否需要治療,需要全面綜合判斷。內容包括:患者年齡、合並疾病、預期壽命、之前是否有動脈瘤蛛網膜下腔出血病史、吸煙史、動脈瘤的大小、位置、形狀、是否有動態變化、動脈瘤是否引起顱神經損傷、佔位效應或血栓栓塞情況,同時還要考慮治療的風險,權衡利弊,結合患者及家屬意願決定。
2、選擇隨訪觀察的未破裂動脈瘤,需定期復查CTA、MRA或DSA,觀察動脈瘤大小、形態等變化,及時發現並控制危險因素。
3、破裂風險高的動脈瘤或已經有症狀的動脈瘤應當通過微創介入或開顱手術夾閉的方式治療,降低破裂出血的風險。治療方案的選擇主要考慮動脈瘤部位、大小、形態、操作難易程度及風險、是否破裂、患方意願等多種因素。
腦動脈瘤的微創介入治療也叫血管內治療,微創介入治療和血管造影的途徑是一樣的。患者在全身麻醉下,神經外科醫師將纖細的中空的導管插入動脈,通常在腹股溝,並將其通過身體的自然血管通道到達腦動脈瘤。
然後採用具有生物相容性的材料對動脈瘤進行治療。具體方案包括動脈瘤單純彈簧圈栓塞、支架輔助彈簧圈栓塞、血流導向裝置(密網支架)栓塞等方式。
腦動脈瘤的手術夾閉治療示意圖
* 無論是微創介入治療,還是開顱手術的微創夾閉治療,沒有優劣之分。專業的醫生都會綜合患者的情況,選擇最適合患者情況的治療方案。同時,我們需要明白的是,這些手術都是具有一些風險的,例如可能對其他血管造成損傷,動脈瘤復發和再出血的可能性以及中風的風險等。每個人的身體狀況不同,情況也會千變萬化,主診醫師在治療前都會與患者和家屬進行充分的交流。當然,經驗豐富的醫生會把這種風險降至最低,讓患者安全治療。
上海冬雷腦科醫院創始人宋冬雷教授原是華山醫院腦血管病專業組的負責人,是許多名人腦動脈瘤治療的主刀醫生;主診醫生團隊,如王威主任、蓋延廷主任、檀書斌醫生、湯明磊醫生也是深得宋教授的真傳,技術全面,經驗豐富。
② 腦血管瘤的治療方法
腦出血
顱內出血包括硬腦膜外出血、硬腦膜下腔出血和腦出血。後者可分成腦內出血、蛛網膜下腔出血和混合性出血。
(一)腦內出血
高血壓病是腦內出血(intracerebral hemorrhage)的最常見原因,其發生機制詳見高血壓病。此外此類出血也可見於血液病、血管瘤破裂等。
大塊型腦出血常急驟起病,患者突感劇烈頭痛,隨即頻繁嘔吐、意識模糊,進而昏迷,神經系統體征依出血的部位和出血范圍而定。基底核外側型出血常引起對側肢體偏癱,內側型出血易破入側腦室和丘腦,腦脊液常為血性,預後極差。腦橋出血以兩側瞳孔極度縮小呈針尖樣為特徵。小腦出血則出現出血側後枕部劇痛及頻繁嘔吐。腦內出血的直接死亡原因多為並發腦室內出血或嚴重的腦疝。
(二)蛛網膜下腔出血
自發性蛛網膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage)約占腦血管意外的10%~15%。臨床表現為突發劇烈頭痛,腦膜刺激症狀和血性腦脊液,其常見的原因為先天性球性動脈瘤,好發於基底動脈環的前半部,並常呈多發性,因此有些患者可多次出現蛛網膜下腔出血。先天性球性動脈瘤常見於動脈分支處,由於該處平滑肌或彈力纖維的缺如,在動脈壓的作用下膨大形成動脈瘤。動脈瘤一旦破裂,則可引起整個蛛網膜下腔積血。大量出血可導致患者死亡,機化的蛛網膜下腔出血則可造成腦積水。
(三)混合性出血
常由動靜脈畸形(arteriovenous malformations,AVMs)引起,AVMs是指走向扭曲,管壁結構異常,介於動脈和靜脈之間的一類血管,其管腔大小不一,可以成簇成堆出現。約90%AVMs分布於大腦半球淺表層,因此其破裂常導致腦內和蛛網膜下腔的混合性出血。患者除出現腦出血和蛛網膜下腔出血的表現外,常可有癲癇史。
不同部位腦出血的臨床表現
腦出血是指腦實質內的血管破裂,血液溢出即為腦出血。該病是出血性中風中最常見者。腦出血後,血液在腦內形成凝血塊,稱為腦血腫。由於腦血腫的佔位及壓迫,影響腦血液循環而產生顱內壓增高和腦水腫,所以絕大多數患者出現頭痛、嘔吐、昏迷及偏癱等共性症狀。但因出血部位不同,其臨床表現並非都是一樣。
③ 做CT查出大腦里有小的血管瘤有什麼治療辦法嗎
這些都是忽悠的 中國唯一能夠完美治療血管瘤的地方只有濟南陸軍總醫院的徐尊迪醫生 現在提前退休後在濟南地礦醫院 詳情請看中國血管瘤咨詢網 當年讀高中的時候我爸爸帶著我幾乎跑遍了幾乎中國所有的大醫院 都不能有有效的治療 (關鍵是你長在什麼部位,很多小孩張在面部的話 目前為止國內 只有濟南能有完美治療了)
④ 腦動脈瘤怎麼治療
腦動脈瘤的治療可以分為微創介入治療、顯微開顱手術夾閉兩種。醫生會根據患者的年齡、身體狀況、動脈瘤大小、位置、破裂尙否進行綜合判斷。
微創介入治療:
通過股動脈穿刺後,將導管順著血管深入到顱內血管,然後採用特殊的具有生物相容性的材料將動脈瘤進行栓塞,阻斷動脈瘤的血流,避免發生破裂意外。具有治療時間短、創傷小,恢復快等特點。
顯微手術夾閉治療:
對於不能採用微創介入治療的腦動脈瘤,或者由於動脈瘤破裂造成較多出血的急診患者,顯微手術夾閉治療通常可以收到確切的治療效果。
BDG冬雷腦科微創介入治療——密網支架微創介入治療
BDG冬雷腦科從2016年開始進行巨大腦動脈瘤的密網支架介入治療,是上海首批使用密網支架治療動脈瘤的醫院,創始人宋冬雷教授團隊也是上海首批獲得密網支架培訓師資格的團隊之一。
第二代密網支架技術3大優勢,造福動脈瘤患者:
1.患者更安全:減少了患者腦部介入材料的填塞,治療過程更簡單,患者更安全。
2.長期效果好:傳統巨大、復雜動脈瘤的介入治療治癒率在50-70%,全新密網支架介入技術可以將治癒率提升至95%以上。
3.術後恢復更好:對於巨大的腦動脈瘤產生壓迫者,傳統介入治療不能解除佔位,密網支架可解除壓迫,患者預後更好。
⑤ 小腦靜脈血管瘤己經少量出血,頭暈四肢無力,可以用什麼治療方法呀
指導意見:
血管瘤目前的治療方法有外殼切除,放射治療,激素治療,低溫治療,激光治療,硬化劑注射等。一般採用綜合療法。對嬰幼兒 的血管瘤應行觀察,如發展迅速時,也及時給予一定的干預治療。所以孩子等到適合的年齡手術治療了就沒事,在治療以前一定要定期觀察,如果增長過快就要考慮提前來治療。
⑥ 腦部血管瘤怎麼辦!
理解你的心情,我實事求是地告訴你:良性的腦血管瘤採取中葯治療是可以治癒的,如果選擇西醫手術或者伽馬刀之類則無治癒期望,且有嚴重的並發症與後遺症,比如偏癱、面癱、復發、腦積水、腦癱、頭暈耳鳴、視力下降等,雖然有很獨特的中葯治療腦血管瘤的辦法,可是由於我不知道具體情況,就不能在此直接給你中葯方子了。記住了中葯才是真正能治癒腦瘤的,那是因為腦瘤的主要病因在於肺、肝、腎臟等臟腑,西醫很難治癒腦瘤的原因就是其找不到病因,也切除不掉病因的。
⑦ 如何治療腦血管瘤
建議:你好!,手術治療全切除腫瘤可治癒此病,但腦血管瘤的位置,瘤體的大小往往使瘤體不能完全切除,術中瘤結節的遺漏亦是腫瘤復發的一個因素。還可以採取X-刀、γ-刀等現代技術進行治療,一般需要放化療。根據不同的病情採用不同的治療方法,辨症施治分期治療,適用於未進行手術或手術部分已切除、術後復發、X-刀、γ-刀,放化療後的患者,特別對腦血管瘤引起的頭痛、惡心嘔吐、耳鳴、肢體麻木、抽搐、精神障礙、視物不清重影等症狀治療效果更為明顯。以上是問題解答,祝你健康!
⑧ 腦血管瘤怎麼治療比較好
腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤,是腦動脈的局限性異常擴大,以囊性動脈瘤最為常見,其他還有梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血(SAH)最常見的原因。1.手術治療,依據手術時間可分為早期手術(SAH後6~96小時)和晚期手術(10~14日以上)。在SAH後的4~10日,手術效果差。手術方式包括直接手術夾閉動脈瘤與血管內栓塞治療動脈瘤。常用手術方式包括夾閉術、加固術、孤立術或近端結扎術。血管內栓塞治療技術是通過微導管技術將一定的栓塞材料包括各種類型的可脫性彈簧圈、球囊、非粘附性液體栓塞劑或帶膜支架等放置在顱內動脈瘤腔內,達到閉塞動脈瘤的目的,該方法適用於手術夾閉困難或夾閉失敗動脈瘤、老年病人、寬頸動脈瘤、復雜動脈瘤、夾層動脈瘤及假性動脈瘤。2.SAH的治療,包括一般性治療和葯物治療,後者包括鎮靜、止痛、通便、止吐、抗癲癇及H2受體抑制劑。3.腦血管痙攣的治療,鈣通道阻滯劑,高動力療法劑「3H」療法包括高血容量、高血壓和血液稀釋,經腰穿或持續腦室引流血性腦脊液。4.SAH後腦積水,腦室外引流適用於急性SAH後腦積水、或重度腦室內出血病人。腦室-腹腔分流術適用於SAH後的慢性腦積水。
⑨ 腦袋裡長血管瘤怎麼治療
腦血管瘤危害性大,建議趁早到正規的專科醫院就診,根據具體病情對症治療。
⑩ 腦血管瘤究竟該怎麼治療
腦血管瘤一般是指顱內動脈瘤,是腦動脈的局限性異常擴大,以囊性動脈瘤最為常見,其他還有梭形動脈瘤、夾層動脈瘤、假性動脈瘤等。顱內動脈瘤是引起自發性蛛網膜下腔出血(SAH)最常見的原因。