根據患者的描述可以知道的就是,肺炎其實就是屬於一種炎性的疾病。發現疾病後是要採取消炎治療的,一般是可以採取西醫葯治療,然後再治療並發症,抗感染治療,根據病原菌選擇抗生素。選擇使用支氣管擴張劑等葯物。要是喘氣不適是可以氧療的。
『貳』 細菌性肺炎怎麼治療
在細菌性肺炎診斷得到明確之後,治療首先包括積極的支持治療,包括患者卧床休息,給予高蛋白質、高電解質、高維生素的食物,並且給予適量的水的補充,同時要進行各種相應症狀的對症處理。高熱的患者,給予物理降溫,給予解熱鎮痛的葯物,咳嗽的患者給予止咳的葯物,同時要積極地進行排痰的治療,鼓勵患者咳嗽、翻身,同時可以幫助患者拍背,給予足量的化痰解痙的葯物,同時可以輔以霧化吸入,這些治療的作用都是為了患者充分的排出痰液,同時改善各種不適的症狀。最要緊的還是抗生素的使用,而抗生素的使用首先會根據患者是屬於社區獲得性肺炎,還是院內獲得性肺炎,根據指南選取相應的葯物治療,同時留取痰液標本,在治療當中,患者的痰液標本匯報,病原學的結果得到明確,到底是什麼樣的細菌感染,可以針對相應的細菌感染,採取更合適的抗菌的葯物治療。如果患者治療的效果不理想,就要進一步的評估患者是不是合並了其它的嚴重的疾病,比如合並了肺不張、腫瘤,是不是有患者同時存在肺栓塞,或者說患者長期卧床,高齡的老人以前經過了大量抗生素的使用或者是患者感染的是少見的、耐葯的致病菌,比如說銅綠假單胞不動桿菌等。如果患者有這些基礎病,還可能合並結核、真菌或者病毒性肺炎的治療,就需要採取更進一步的治療手段,所以在治療當中不斷的評估,同時根據病原學的結果,調整抗生素包括其它葯物的使用,是治療細菌性肺炎的最主要的手段,才能取得更好的結果。
『叄』 細菌性肺炎如何治療
肺炎是由多種病源菌引起的肺充血,水腫,炎性細胞浸潤和滲出性病變.臨床上常見,可發生於任何的人群.臨床表現主要有發熱,咳嗽,咳痰,呼吸困難,肺部X線可見炎性浸潤陰影. 肺炎是指肺實質的炎質,按病因可分為細菌性、黴菌性、病毒性和支原體性肺炎。臨床常見的是細菌性肺炎,其中約90%~95%是由肺炎球菌引起。臨床有突發的寒顫、高熱、咳嗽、血痰、胸痛等症狀。肺炎的誘發因素有受寒、病毒感染、酒醉、全身麻醉、鎮靜、麻劑過量等。此外,心力衰竭、有害氣體的吸入、長期卧床的肺水腫、肺淤血、以及腦外傷等都有利於細菌的感染和生長繁殖,導致肺炎。 要避免肺炎侵襲,必須先了解肺炎,方可做到「知己知彼,百戰不殆」。 症狀: 發高熱,呼吸十分急促 持久乾咳 可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛 有小量痰或大量痰,可能含有血絲 按內科及本系統疾病的一般護理常規。 1病情觀察〕 1.定時測血壓、體溫、脈搏和呼吸。 2.觀察精神症狀,是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。 3.觀察有無休克早期症狀,如煩躁不安、反應遲鈍、尿量減少等。 4.注意痰液的色、質、量變化。 5.密切觀察各種葯物作用和副作用。」 【對症護理】 1.根據病情,合理氧療。 2.保證靜脈輸液通暢、無外溢,必要時置中心靜脈壓了解血容量。 3.按醫囑送痰培養2次,血培養五次(用抗生素前)。 4.高熱護理見高熱護理常規。 5.胸痛、咳嗽、咳痰可採取對症處理。 [一般護理】 1.飲食護理,給予高營養飲食,鼓勵多飲水,病情危重高熱者可給清淡易消化半流質飲食。 2.注意保暖,盡可能卧床休息。 預防 1.鍛煉身體,增強機體抵抗力。 2.季節交換時避免受涼。 3.避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。 4.盡早防治上呼吸道感染。 肺炎患者的飲食調理 肺炎患者宜多吃(喝): 1、流質,尤其是果汁; 2、新鮮水果和蔬菜; 3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。
『肆』 肺炎的治療是什麼
抗感染治療是肺炎治療最主要的環節。細菌性肺炎的治療包括經驗性治療和針對病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌葯物;後者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和葯物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌葯物。此外,還應該根據患者的年齡、有無基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重症監護病房、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等,選擇抗菌葯物和給葯途徑。青壯年和無基礎疾病的社區獲得性肺炎患者,常用青黴素類、第一代頭孢菌素等,由於我國肺炎鏈球菌對大環內酯類抗菌葯物耐葯率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環內酯類抗菌葯物治療,對耐葯肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎患者,常用哇諾酮類、第二、三代頭孢菌素、β - 內醯胺類/β - 內醯胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯合大環內酯類。醫院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β - 內醯胺類β - 內醯胺酶抑制劑、喹諾酮類或碳青黴烯類。重症肺炎的治療首先應選擇廣譜的強力抗菌葯物,並應足量、聯合用葯。初始經驗性治療不足或不合理,而後根據病原學結果調整抗菌葯物,其病死率均明顯高於初始治療正確者。重症社區獲得性肺炎常用β - 內醯胺類聯合大環內酯類或喹諾酮類葯物治療;青黴素過敏者用喹諾酮類葯品和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用喹諾酮類或氨基糖苷類聯合抗假單胞菌的β - 內醯胺類、氨苄西林、β - 內醯胺酶抑制劑、碳青黴烯類的任何一種,必要時可聯合萬古黴素、替考拉寧或利奈唑胺。
肺炎的抗菌葯物治療應盡早進行,一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌葯物。病情穩定後可從靜脈途徑轉為口服治療。肺炎抗菌葯物療程至少5 天,大多數患者需要7 ~ 10 天或更長療程,如體溫恢復正常48 ~ 72 小時,無肺炎任何一項臨床不穩定徵象可停用抗菌葯物。肺炎臨床穩定標准為① T ≤ 37.8℃;②心率≤ 100 次/分;③呼吸頻率≤ 24 次/分;④血壓:收縮壓≥ 90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動脈血氧飽和度≥ 90% 或PaO2 ≥ 60mmHg;⑥能夠口服進食;⑦精神狀態正常。
抗菌葯物治療48 ~ 72 小時應對病情進行評價,治療有效的表現為體溫下降、症狀改善、臨床狀態穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常,但X 線胸片病灶吸收較遲。如72 小時後症狀無改善,原因可能有①葯物未能覆蓋致病菌,或細菌耐葯。②特殊病原體感染如結核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現並發症或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤葯物熱。需仔細分析,做必要的檢查,進行相應處理。
『伍』 肺炎怎麼治療呢
治療方針]
患者除了卧床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環節是抗感染。細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經驗性治療。
[對症治療]
疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌葯物。病情穩定後可將靜脈途徑改為口服治療。肺炎抗菌葯物療程至少5天,多數患者要7~10天或更長療程,體溫正常48~72小時,無肺炎任何一項臨床不穩定徵象可停用抗菌葯物。
[葯物治療]
1.青壯年和無基礎疾病的社區獲得性肺炎 選用青黴素類、第一代頭孢菌素類等抗生素。 2.老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎 選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內醯胺類或厄他培南,可聯合大環內醋類。 3.醫院獲得性肺炎 選用第二/三代頭孢菌素、β-內醯胺類、氟喹諾酮類或碳青黴烯類。 4.重症肺炎 重症社區獲得性肺炎選用β-內醯胺類聯合大環內醋類或氟喹諾酮類;青黴素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。
[預後情況]
細菌性肺炎採用抗生素治療,7~10天多可治癒。病毒性肺炎的病情稍輕,抗生素治療無效。
『陸』 細菌性肺炎需要哪些葯物治療
可以用
青黴素類
,頭孢類,
大環內酯類抗生素
『柒』 細菌性肺炎的治療方法有哪些
抗菌治療是決定細菌性肺炎預後的關鍵。表1羅列急性肺炎的常見病原體以及常用選葯方案,供參考。 抗感染治療2~3天後,病情仍無改善甚或惡化,應調換抗感染葯物。已有病原檢查結果時,應根據葯敏試驗選擇敏感的葯物。無病原學資料可依,則應重新審視肺炎的可能病原,進行新一輪的經驗性治療。輕、中度肺炎總療程可於症狀控制如體溫轉為正常後3~7天結束;病情較重者為1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,療程宜適當延長;吸入性肺炎或肺膿腫,總療程須數周至數月。 其他治療應根據病情選用,如吸氧、止咳化痰、輸液與抗休克等。 一、一般性治療: 卧床休息,進易消化富蛋白質、電解質,維生素食物,注意水份的補充。高熱者給予物理降溫,必要時給解熱葯物。劇烈胸痛可予芬必得0.3g口服2次/日,或可待因片15mg口服。咳嗽劇烈給咳必清25mg或退嗽100mg口服3次/日,必要時用可待因。 二、促進排痰: 鼓勵病人咳嗽、翻身,或拍背促進排痰。給於祛痰解痙葯,必要時生理鹽水10ml加α--糜蛋白酶5mg、地塞米松5mg及少量抗生素,霧化吸入2次/d。 三、抗生素的應用: 病源菌未明確者,可按下列經驗用葯。 (一)革蘭陽性球菌,用青黴素,頭孢唑啉,紅黴素,復方新諾明。革蘭陰性菌或混合感染可用頭孢唑啉,阿莫西林,頭孢呋辛等。病情較重選用三代頭孢菌素,b內醯胺類+氨基糖甙類,復方新諾明。 (二)院內感染:輕、中度可用哌拉西林,頭胞唑林加慶大黴素,頭胞呋辛,頭胞羥唑或頭胞噻肟、頭胞唑肟、環丙沙星、氧氟沙星等,也可用優立新等(β內醯胺類加酶抑制劑的抗生素)。有誤吸史或胸腹大手術者,應加用甲消唑或克林黴素。金葡菌感染可用苯唑西林、耐夫西林或萬古黴素.長期用激素、抗菌素者應用三代頭孢菌素、泰能、環丙沙星等加用氨基糖甙類抗生素.合並黴菌感染加用氟康唑。病原菌確定後,應根據痰培養的葯敏試驗的結果調整抗菌葯物。 四、免疫治療: 免疫球蛋白,轉移因子、胸腺肽等免疫調節劑可輔助治療有一定幫助,綠膿桿菌抗血清,內毒素抗體尚處試驗階段。 五、並發症治療: 合並呼吸衰竭給予氧療及呼吸支持。有電解質紊亂、肝、腎功能損害給予相應治療。膿胸應於引流或外科處理。
『捌』 細菌性肺炎應該怎麼緩解症狀你有哪些了解
可以喝葯物緩解,或者是通過做手術的方式緩解,也可以檢查肺炎的情況,根據醫生的建議緩解。這種肺炎會導致病變的情況,也會引發很嚴重的疾病現象,會出現咳血的情況,對身體影響非常大,也會影響到身體機能,會造成免疫力下降的情況。
『玖』 肺炎的治療方法有哪些
1.西醫葯治療
〈1〉抗感染治療:抗生素種類的選擇應根據葯敏試驗制定。
一般肺炎球菌性肺炎用青黴素G40~80萬單位,2~4次/日,肌注;重症患者可用大劑量靜滴,療程一般7~10天,或於體溫降至正常後3天停葯。亦可選用紅黴素12毫克/日,林可黴素12毫克/日,頭孢唑啉4克/日,交沙黴素12毫克/日,以上葯物分次注射或口服。
葡萄球菌性肺炎:使用苯唑青黴素(新青II)6~10克/日。亦可選用頭孢類抗生素,常用為頭孢噻吩(先鋒黴素I)或頭孢孟多2克,靜脈注射4~6小時1次,氯林可黴素600毫克靜注,每6~8小時1次。
鏈球菌性肺炎:常用青黴素G50~100萬單位靜脈注射,每4~6小時1次,亦可選用頭孢菌素、紅黴素及氯林可黴素。大量胸腔滲液可胸腔穿刺或閉式引流治療。
克雷白桿菌及其他革蘭氏陰性桿菌肺炎:一般選用頭孢菌素類和氨基糖甙類抗生素聯合用葯,如頭孢類可選用頭孢噻肟2克,靜脈注射,12小時1次;頭孢他定2克,靜脈注射,每12小時1次;頭孢曲松1~2克,靜脈注射,每12小時1次;氨基甙類可選擇慶大黴素或妥布黴素17毫克/公斤,靜脈注射,每8小時1次;或丁胺卡那黴素5毫克/公斤,每8小時1次。
病毒性肺炎:金剛烷胺對治療及預防甲型流感病毒引起的肺炎有一定效果,成人200毫克/日,分2次口服,兒童一般劑量為每日4毫克/公斤,1日2次或3次口服。對有單純皰疹、帶狀皰疹或水痘的肺部感染者,一般主張用無環鳥苷,成人5毫克/公斤,每8小時1次,兒童2.50毫克/m2體表面積。金剛烷乙胺副作用較少。白細胞干擾素也有一定的療效。
支原體肺炎常用葯物是紅黴素,成人500毫克口服,每6小時1次;8歲以下兒童每日30~50毫克/公斤。亦可選用羅紅黴素。
真菌性肺炎治療葯物可選擇二性黴素B、米康唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等葯物治療。
〈2〉對症治療
讓病人卧床休息,增加飲水,進食易消化的食物或半流質飲食。
祛痰止咳:痰稠不易咳出時,可服氯化銨0.3~0.6克或必嗽平8~16毫克,每日3次;乾咳無痰者可用復方甘草片3片,或咳必清25毫克,每日3次,口服。
高熱時給予物理降溫,氣急或發紺時以鼻導管給氧。
2.中醫葯治療
〈1〉風熱犯肺:發熱,惡寒,頭痛,全身疼痛,咳嗽,無汗或少汗,口乾咽痛,舌紅苔薄黃,脈浮數。
治法:疏風清熱,宣肺止咳。
中成葯:羚羊清肺丸。
〈2〉邪熱壅肺:高熱,咳嗽,咳痰色黃,氣急,胸痛,咽干口渴,汗出,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈滑數。
治法:清熱解毒,宣肺止咳。
中成葯:雙黃連口服液,清開靈口服液。
〈3〉熱入營血:高熱咳嗽,煩躁不安,神昏譫語,面青肢冷,舌紅絳、苔黃或少苔,脈細數。
治法:清營透熱開竅。
中成葯:安宮牛黃丸、紫雪散。
〈4〉余邪留戀:氣陰兩傷、余熱不退或午後潮熱,乾咳少痰,口咽乾渴,神疲乏力,自汗盜汗,舌干紅少苔,脈細微數。
治法:甘寒生津,滋養肺胃。
中成葯:養陰清肺膏、升脈口服液。