骨疽膿出的治療方法

⑴ 中醫瘡瘍如何治療

瘡瘍中醫治療瘡瘍的治療分內治與外治，二者常結合應用。1.瘡瘍內治法的總則為消、托、補：(1)初期尚未成膿時，用消法使之消散，並針對病因、病情運用清熱解毒、和營行瘀、行氣、解表、溫通、通里、理濕等法則，其中清熱解毒為瘡瘍最常用的治法。(2)中期膿成不潰或膿出不暢，用托法以托毒外出，托法又分透托法和補托法。(3)後期正氣虛弱者，用補法恢復正氣，使瘡口早日癒合，通常有益氣、養血、滋陰、助陽等法則。具體施治時應根據全身和局部情況，按病情的變化和發展，抓住主要矛盾，立法用葯。2.瘡瘍外治法應根據瘡瘍初、中、後期分別辨證用葯：(1)初期宜箍圍消腫，陽證者可選用金黃散、玉露散、金黃膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加摻紅靈丹、陽毒內消散，或用清熱解毒、消腫止痛的新鮮草葯搗爛外敷;陰證可選用回陽玉龍散、回陽玉龍膏、陽和解凝膏，加摻黑退消、桂麝散、丁桂散;半陰半陽證選用沖和散、沖和膏。(2)中期膿熟時宜切開排膿，尤其應注意切開時機、切口位置、切口方向的選擇。如手部療瘡、附骨疽應及早切開；手指部療瘡應從手指側面切開，有頭疽切口應夠大，以保證充分引流等。(3)後期宜提膿去腐，生肌收口，陽證用八二丹、九一丹提膿去腐，陰證用七三丹、五五丹提膿去腐;若瘡口太小或成痿時，宜用白降丹、千金葯線腐蝕;瘡口胬肉高突時用平胬丹;膿腐乾凈用生肌散、八寶丹，並根據具體情況配合使用墊棉法或擴創法，加速瘡口癒合。

⑵ 貼骨疽除了陽和湯還有什麼治療方法嗎

為什麼要用陽和湯?你辯證准確了?加點清熱的葯試試

⑶ 附骨疽如何治療

附骨疽好發於氣血未充、骨骼柔弱的小兒，尤以10歲以下男孩為多見。多發於四肢骨幹，以脛骨最常見，股骨次之。常有明顯化膿性病灶存在，或有外傷、感受邪毒等誘發因素。
初期起病急驟。先有全身不適，寒戰，繼而高熱達39℃～40℃，口乾溲赤，舌苔黃膩，脈滑數。初起患肢持續劇痛，疼痛徹骨，一二日內即不能活動，而後出現皮膚微紅、微熱、胖腫，骨脹明顯，若在大腿部則紅腫不易發現，但用手指深壓皮膚可見凹陷，病變的骨端有深壓痛和縱軸叩擊痛。
成膿期化膿時間約在得病後3～4周之間，局部焮紅、胖腫，骨脹明顯，全身高熱持續不退。
潰後膿出初多稠厚，漸轉稀薄，淋漓不盡，不易收口而形成竇道。患處可觸及骨骼粗大，高低不平，以葯線或探針探之常可觸到粗糙的朽骨，此時即轉為慢性，可遷延數年之久。以後常反復發作，大多數病例均有1個或數個不易癒合的竇道，竇口凹陷，周圍常並發濕瘡、膿皰以及色素沉著。必待朽骨出盡以後，瘡口才能癒合。
本病若見高熱煩躁、神昏譫語等，則為並發內陷，可危及生命。
實驗室及其他輔助榆查：99鍀-MDP、67鎵骨顯像對本病的早期診斷有幫助。X線攝片常在發病約2周後才能顯示病變。CT檢查較X線檢查能明顯提早發現病灶，並可清楚地顯示局部軟組織的變化。
治療以清熱解毒、化濕和營為大法，分期辨證論治。若能早期診斷，及時正確治療，尚有消退之機，否則每易遷延為慢性，日久不愈。外治要注意固定患處；膿熟宜及早切開引流；成漏須用腐蝕葯或手術治療；膿盡有空腔或瘡口深者，應加用墊棉法。必要時配合使用抗生素和支持療法。手術清創適用於竇道經久不斂，死骨大或多，瘡口小而深，不能自動排出朽骨者。

⑷ 慢性骨骨髓炎中醫

疽之生於筋骨部位的稱為「附骨疽」。多因風寒濕阻於筋骨，氣血凝滯而成。 其症初起見寒熱往來，繼則筋骨疼痛，表面不紅不熱，但痛如錐刺，不能屈伸轉動，久則寒郁化熱，腐肉成膿，而外形仍漫腫無頭，皮 色不變。潰後稀膿淋瀝不盡，不易收口，易形成瘺管和死骨，待死骨脫出後，才能逐漸癒合，類於化膿性骨髓炎.
凡毒氣深沉，結聚於骨而發生的深部膿瘍叫做附骨疽，又稱骨癰、貼骨癰。因潰後常脫出敗骨，故又有多骨疽、朽骨疽、咬骨疽之稱。相當於現代西醫學的 急、慢性化膿性骨髓炎.
附骨疽的診斷要點
好發於兒童，以10歲以下的男孩更為多見。 發病部位以脛骨為最多，其次是股骨、肱骨、橈骨等長骨。有疔瘡或損傷病史。 初起即有寒戰高熱，溲赤口乾，患肢疼痛徹骨，l～2日內即不能活動，繼則皮膚微紅微熱，胖腫骨脹。成膿約在得病後1—3月左右，身熱持續不退，色紅胖腫，骨脹明顯。潰後膿出初稠後薄，淋漓不盡，不易收口而成漏管。患部可摸到骨骼粗大，高低不平，以葯線探之，常可觸到粗糙的死骨，日後必待死骨脫出方能癒合。 患肢活動功能一般影響不大。 發病2周後X線攝片檢查，顯示骨影模糊或骨破壞。發病4周後才能發現死骨。 本病需與流注、髖關節流痰相鑒別。流注患處皮色不變，漫腫疼痛，為多發性，位於肌肉深部，常此處未愈，他處又起，潰後不損傷筋骨。流痰好發於骨關節間，初起局部和全身症狀均不明顯，化膿約在得病後半年至1年以上，潰後膿水清稀，且夾有敗絮狀物質，愈後往往形成殘廢。
附骨疽的辨證分析
本病是由風寒風熱之邪外襲，化熱搏結於骨節，或由於疔瘡走黃，疽毒內陷，或病後餘毒不清，濕熱內盛，其毒深竄入里，留於筋骨，或由於外來直接傷害，局部骨骼損傷，復因感染邪毒，瘀熱搏結，凝滯筋骨而成。本病有好發於四肢長骨，局部胖腫，附筋著骨，推之不移，疼痛徹骨，潰後膿水淋漓，不易收口，可成漏道，損傷筋骨的特點。
本病始則全身不適，繼而寒熱交作，甚而壯熱不退，或伴有汗出，便秘尿赤，肌骨脹痛，疼痛徹骨，拒按，是為實熱之證。成膿期濕熱郁滯於骨，熱盛肉腐骨敗，則焮腫日著，寒熱交作，或日晡更甚，但患肢疼痛可略緩解。潰後諸症漸伏，精神漸佳，唯瘡口膿水淋漓，遲遲不斂，或有腐骨從瘡口排出，可形成漏道。若經久不愈，久耗氣血，則見氣血兩虛之象。治療以清熱化濕解毒為原則。

附骨疽的辨證論治
風熱熾盛型【證見】 寒戰、高熱、面紅，氣熱息粗，便秘溲赤，渴喜冷飲。舌質紅，苔黃，脈滑數。
【治法】 清熱解毒，疏風通絡。
【方葯】
1．主方黃連解毒湯加減(王燾《外台秘要》)合仙方活命飲加減葯物(吳謙等《醫宗金鑒》)。 附骨疽的外治法

膏葯貼敷竇道口處，去腐生肌。 內服外用治療，治癒不復發。

⑸ 骨髓炎如何治療

不知道你是哪個時期的骨髓炎患者，因此詳細給你做一下描述：

骨髓炎，民間俗稱「鐵骨瘤」，是指化膿性細菌感染骨髓、骨皮質和骨膜而引起的炎症性疾病，多數由血源性引起，也多由外傷或手術感染引起，多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織。骨髓炎嚴重影響身心健康和勞動能力，給患者及其家庭帶來接連不斷的痛苦。

骨髓炎多病程纏綿，反復發作，久治難愈。苗醫認為附骨疽多因疔瘡，癤腫發病後，治療護理不當，餘毒濕熱內盛，深竄入里，留於筋骨，侵筋蝕骨，血敗肉腐而成；或因外傷感染邪毒，濕熱蘊蒸而成；若病勢纏綿，病程長；病變部位深，局部竇道常有粘滯或稀薄膿液。竇瘺形成，多為濕熱餘毒未清，常與病久傷正、陰虛腎虛、氣血不足、脈絡損傷瘀滯而引起無力托毒外出，難以生肌斂瘡有關

一、

初期骨髓炎

局部腫脹不明顯，一般不紅不熱，患部隱隱作痛，皮色如常。若病變在骺端，波及關節，出現關節功能障礙，伴有形寒、肢冷、盜汗或食慾減退，精神萎靡等全身症狀。證屬稟賦不足，後天失養，氣血虛弱，毒邪寒痰壅滯、經絡陰塞，聚毒入骨。故苗方骨髓貼以補益肝腎、溫經散寒、化痰通絡，促其消散療之。

二、
成膿期骨髓炎

病變部位漫腫時痛，皮膚不紅不熱，骨酸疼痛，全身乍寒乍熱，朝輕暮重，膿腫中心透戲，有波動感，有明顯乏力、消瘦、潮熱、盜汗。舌紅、少津，脈細數。若多種細菌混合感染，可出現高熱、寒戰等症。故苗方骨髓貼補益氣血，養陰清熱，托毒排膿療之。

三、
潰後期骨髓炎

局部潰爛流膿，皮膚色澤灰暗，膿液清稀或挾有絮狀物，並有面色無華，形瘦肢冷，心悸失眠，自汗等。舌淡、苔薄白、脈濡細而虛大。證屬久病不愈，氣血雙虧，毒邪內盛，腐蝕爛骨，正氣難復，邪毒難盡。故苗方骨髓貼以補益氣血，托毒促潰療之。

⑹ 骨疽病是什麼病

附骨疽，指毒氣深沉，結聚於骨而發生的深部膿瘍，又稱骨癰、貼骨癰。因潰後常脫出敗骨，故又有多骨疽、朽骨疽、咬骨疽之稱。相當於現代醫學的急、慢性化膿性骨髓炎。多因風寒濕阻於筋骨，氣血凝滯而成。

⑺ 附骨疽的辨證施治

1.內治法
（1）風熱熾盛型 ①證候 寒戰、高熱、面紅，氣熱息粗，便秘溲赤，渴喜冷飲。舌質紅，苔黃，脈滑數。②治則 清熱解毒，疏風通絡。③方葯 黃連解毒湯加減。黃連，梔子，黃芩，金銀花，赤芍，當歸尾，防風，連翹，蒲公英，羚羊骨，甘草。水煎服，每日1劑。中成葯醒消丸、新消片，溫開水送服。
（2）濕熱瘀滯型 ①證候 患部掀腫日增，疼痛，寒熱交作或日晡尤甚，口乾不甚喜飲。舌苔黃膩，脈滑數。②治則 清營托毒，化濕開郁。③方葯 金銀花散加味。金銀花，甘草，茯苓，蒼術，黃柏，薏苡仁，土茯苓，炙穿山甲，皂角刺，蒲公英，象貝母。水煎服。中成葯虎掙片、四季青片，溫開水送服。
（3）氣血兩虛型 ①證候 瘡色晦暗不鮮，膿水林漓，面色蒼白或萎黃，唇淡，全身倦怠，或心悸，失眠，自汗，短氣。舌淡苔少，脈細數或無力。②治則 調補氣血。③方葯 十全大補湯加減。黨參，炙黃芪，當歸，白芍，焦白術，茯苓，陳皮，炙甘草，谷芽，肉桂（煽服）。水煎服，每日l劑。中成葯十全大補丸、虎掙片，溫開水送服。
2.外治法
初起皮色不變者，以透皮擴散式中葯外敷，其病自消。
若皮色轉紅時，宜用透皮提引式中葯聚膿，膿成，宜及時切開排膿，並於瘡口納入引流條以利引流。也可酌情用葯沖洗膿腔。
潰後宜用提膿拔毒生肌之葯外敷，以肌養骨、生骨，如觸及死骨松動者，可用鑷子鉗去。形成竇道者，用千金散或五五丹葯線腐蝕竇道，後改用八二丹葯線，骨炎膏蓋貼。也可作手術清創，膿盡改用生肌散，生肌白玉膏。

⑻ 中醫怎麼治療骨髓炎

急性化膿性骨髓炎，由熱毒注骨或創口成癰而膿未成者，以消法為主，治則為清熱解毒活血通絡。可選用仙方活命飲，黃連解毒湯，五味消毒飲加減。外用葯可選金黃散，雙柏散，水調外敷，每天換一次。若膿已成而未潰者，治則為托里透膿，可用托里消毒散。正虛邪侵，急性骨髓炎膿已潰或已轉入慢性期者，治則以氣血雙補為主，可選八珍湯，十全大補湯。若無死骨，破潰創面肉芽紅潤，可用生肌膏換葯。
以上只是泛泛的說，急、慢性化膿性骨髓炎相當於中醫外科里的附骨疽。治療貴在早期診斷，早期正確治療，否則容易遷延為慢性就不好治了，而且一般是以內外治結合的方式治療。疾病治癒後，「必須」繼續服3-6個月以防復發。一般內治分濕熱遇阻、風寒濕邪、熱毒熾盛、膿毒附骨四型。具體屬於證型網上也說不清楚，如果打算採用中醫中葯治療的話還是建議盡早到當地中醫院就診，以免延誤病情。
希望以上回答可以對閣下有所參考。

⑼ 骨髓炎怎麼治療

骨髓炎是由化膿性細菌引起的骨組織化膿性感染，致病菌以金黃色葡萄球菌最為常見，絕大多數是由血行播散所致的。急性化膿性骨髓炎，在治療上關鍵在於早期診斷，早期控制感染，防止死骨形成，避免轉為慢性骨髓炎。早期需要聯合應用大劑量有效抗生素，通常在體溫恢復正常後，仍繼續使用兩周左右。抗生素治療2-3天，不能控制局部症狀時，應即刻手術治療。局部制動固定，緩解疼痛。慢性化膿性骨髓炎以手術治療為主，原則上是清除死骨，炎性肉芽組織和消滅死腔。

⑽ 骨髓炎的病因、臨床表現與診斷治療方法有哪些

骨髓炎是指骨組織（包括骨髓、骨和骨膜）受到細菌感染而引起的化膿性感染，臨床上常按病程分為急性和慢性骨髓炎兩大類。

一、病因病機

（1）內因：包括內傷七情和飲食勞傷兩個方面。七情過度刺激，可影響內臟的功能，使其發生紊亂，氣血瘀帶，瘀毒內生，發為「疽變」。此類多以思、憂、郁、怒為常見。五味不節，恣食膏粱厚味及刺激之品，可使脾胃功能失調，濕熱內蘊，炎毒內生，灼筋傷骨，發為骨疽。房勞過度，腎精內傷，腎氣虛弱，正氣不足，風寒濕邪乘虛侵襲，脈瘀血滯，亦可為患。

（2）外因：可分為六淫所傷和外來傷害兩個方面。六淫尤以風、寒、濕、火邪致病為多。風、寒、濕皆可化火，炎毒內傷，便可生疽，故《外科心法》有「癰疽原是火毒生」之說。凡跌打損傷，金刃創傷，水火燙傷，蟲害咬傷皆屬外來傷害，也可成疽。

以上各種因素，常有連帶關系。不論內因還是外因都可使營衛不和，氣血凝滯，經絡痹阻，傷筋損骨。

二、臨床表現與診斷

1．臨床表現

（1）急性骨髓炎的臨床表現是發病急，開始先有全身不適，頭痛，食慾不振，寒戰，繼而出現高熱，體溫可達39℃以上，心率和脈搏加快。舌質紅，苔黃，嚴重者可有肝脾大等。

（2）慢性骨髓炎是由急性骨髓炎治療不及時或治療不徹底轉化而來的。臨床常見局部竇道經久不愈或時愈時發。局部紅腫不明顯，或周圍皮膚呈暗褐色。有時死骨隨膿液從竇道排出。竇道周圍軟組織增生，使病變的骨變粗呈凹凸不平狀，並可出現畸形。

軟組織瘢痕粘連有慢性水腫及炎症等病變，少數患者的低熱久治不愈，但白細胞不一定增高，而表現為消瘦，食慾減退，疲乏無力，舌淡苔白，脈細弱。有的患者久病正虛，竇道引流不暢或混合感染致使急性發作，出現與急性骨髓炎相似的全身中毒症狀。同時患肢紅腫，疼痛加劇，須待膿液引流通暢後，全身與局部症狀才會逐漸消除或減輕。

2．診斷骨髓炎的診斷主要靠病史、症狀、全身和局部檢查，實驗室檢查，X線拍片及必要的特殊檢查（組織培養）等，並經綜合分析作出明確診斷。

三、辨證施治

1．毒熱熾盛型

【辨證】局部紅腫熱痛，膿液黃稠而臭。證見高熱，寒戰，煩渴，納呆。小便黃赤，大便乾燥。舌質淡紅，苔黃膩，脈弦數。

【施治】益氣養血，清熱解毒。

【方葯】五味消毒飲：金銀花、蒲公英、野谷花、苦地丁各30g，連翹20g，赤芍15g，丹參10g，甘草6g。日1劑，水煎，2次分服。

2．瘀血阻滯型

【辨證】局部紅腫硬，疼痛，肢體活動受限。證見發熱惡寒，口渴，溲赤便秘，面色晦暗。舌紅有瘀斑，苔黃厚，脈澀或洪數。

【施治】活血祛瘀。

【方葯】活血解毒湯：當歸12g，丹參、乳香、沒葯、透骨草、連翹各15g，黃芪30g，甘草6g，穿山甲10g。日1劑，水煎，2次分服。

3．血虛寒凝型

【辨證】面色蒼白，晨寒肢冷，神疲乏力，小便清長。舌質淡紅或嫩紅，蒼白，脈沉遲無力。

【施治】溫陽散寒。

【方葯】陽和湯：熟地30g，鹿角膠10g，姜炭5g，玉桂3g，麻黃5g，白芥子6g，甘草3g。日1劑，水煎，2次分服。

4．正虛邪實型

【辨證】面色萎黃無華。唇舌色淡，苔薄黃，脈細弱或細數。

【施治】托里消毒。

【方葯】托里消毒飲加減：金銀花15g，黃芪30g，皂角刺、桔梗、白芷、當歸、白芍、白術各10g，茯苓12g，黨參20g，甘草、川芎各6g。日1劑，水煎，2次分服。

5．氣血兩虛型

【辨證】心悸，氣短，面色倦怠，納呆。舌淡，脈細弱。

【施治】補氣補血。

【方葯】人參養榮湯：黨參30g，茯苓、白芍、大棗各10g，熟地、黃芪各20g，歸身12g，五味子、炙甘草、陳皮、遠志各6g，玉桂、生薑各3g。日1劑，水煎，2次分服。

6．肝腎虛損型

【辨證】頭暈耳鳴，腰膝酸軟，四肢無力。舌質淡紅，脈沉細無力。

【施治】補肝腎，強筋壯骨。

【方葯】六味地黃湯：熟地25g，淮山葯、山茱萸各12g，茯苓、澤瀉、丹皮各10g。日1劑，水煎，2次分服。

【加減】偏陰虛者，用六味地黃丸；偏腎陽虛者用右歸丸加減。

四、輔助治療

1．成葯方

（1）醒消丸、新消片（適用於風熱熾盛證）。

（2）虎掙片、四季青片（適用於濕熱郁滯證）。

（3）十全大補丸、虎掙片（適用於氣血兩虛證）。

2．驗方

（1）黨參、黃芪、葛根、連翹各15g，白芷10g，當歸、桔梗各10g，川芎、升麻各6g，柴胡12g，銀花、九里明各30g，日1劑，水煎服（適用於正虛邪實型）。

（2）黃芩12g，地丁、蒲公英、銀花、生地各20g，連翹15g，川連、赤芍、柴胡、七葉一枝花、梔子各10g，甘草3g，日1劑，水煎服（適用於毒熱熾盛型）。

（3）雞血藤30g，熟地20g，透骨草15g，山葯、山萸肉、枸杞子、鹿角膠各10g，制附子6g，田七粉3g，肉桂、炙甘草各5g，日1劑，水煎服（適用於腎虛血瘀型）。

（4）銀花60g，茯苓、牛膝各20g，車前草、紫花地丁各30g，同煎去渣取汁，加入咖啡，白糖，頻服（適用於附骨疽濕熱凝結型）。

（5）土茯苓30g，薏苡仁、金銀花、茯苓各15g，甘草、蒼術、炙山甲、皂角刺、象貝母各9g，蒲公英30g，黃柏12g。水煎服，日1劑（適用於濕熱郁滯證）。

（6）金銀花15g，黃連、山梔子、黃芩、赤芍、歸尾、防風、連翹各9g，蒲公英、羚羊骨各30g（先煎），甘草6g。水煎服，日1劑。寒戰高熱者，加柴胡12g；口渴者，加生石膏30g（打碎）；便秘者，加生大黃9g（後下）（適用於風熱熾盛證）。

五、調護

（1）骨髓炎患者一般病程長，治療期長，效果欠佳，易於復發，長期體質消耗而致抵抗力差，易導致各種並發症。

（2）急性期應卧床休息，加強基礎護理，做好口腔衛生，經常翻身，預防褥瘡。

（3）因病程長，患者易產生苦悶、悲觀等情緒，應注意心理護理，從生活上、精神上多給予安慰，使患者精神愉快，增強戰勝疾病的信心，早日恢復健康。

（4）做好出院指導，囑病人出院後不要劇烈運動，堅持治療，防止復發。