胸水治療方法

A. 胸腔積液如何治療比較好

胸水是西醫所說的肺水坑，通常是由炎症，肺結核，腫瘤等其他原因引起的。胸腔積液患者是非常難受的，因為胸腔內部有肺、心，當出現胸水的時候就會壓迫肺部跟心臟，最明顯的症狀就是胸痛、呼吸困難。

只有查明胸水的原因，對症療法才能到達病灶。胸水在中醫裡面被稱為「鼓脹」。一般選擇補氣利水的葯，在服葯治療的同時，要注意生活衛生，避免感染，盡量休息，減少能源消耗量，多吃高蛋白，高卡路里的食物，少吃多喝水。這種治療方式是不錯的，中醫都是採取中葯熬制沒有什麼副作用，安全性更高

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B. 如何治療胸腔積液

一、手術
1.
胸膜腔分離術
近年來，臨床上應用分流器行胸腹分流術是一個新的治療惡性胸腔積液的方法，此法簡單安全，尤適用於有「包裹肺綜合征」、肺不能重新擴張患者，這些病人用其它常規療法往往無效，分流術雖不能使胸腔積液不再產生，但它能使其保持穩定，從而緩解症狀，達到姑息治療的目的。英國倫敦皇家Brompton國立心肺醫院報道對70病人行胸腹分流術，有效率達
95%，其他研究者報道有效率大約在70%～90%之間。
2.
閉式引流
用一次性輸液器改制密閉胸腔引流管治療惡性胸腔積液無毒付反應，總有效率90%左右。
二、化療
1.
胸腔內化療
有人報道120例惡性胸腔積液，經胸腔內灌注順鉑(DDP)500－1000mg，靜脈滴注硫代硫酸鈉解救，總有效率90.0%，毒副反應不明顯，緩解期1－
32個月，平均6.4個月，存活超過6個月者74例，佔61.7%，與其它胸水治療方法比較，該方法具有較突出的療效。用假單胞菌苗注射液胸腔內注射治療惡性胸膜腔積液，總有效率為82.7%。
2.
短小棒桿菌
採用胸腔閉式引流胸內注射短小棒桿菌治療胸水有效率為86.7%，顯效
66.0%，對照組有效率73.3%，顯效為50%，說明胸腔內注射短小棒桿菌治療胸水有一定臨床價值。
三、免疫治療
採用異體淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK)聯合基因重組白細胞介素2
(
rIL
2)胸腔內注射治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效(CR)
55%，部分有效(PR)
36%，無效(NC)
9%。治療後多數患者精神好轉，食慾增加，睡眠改善，體力增強，外周血白細胞增加，T細胞亞群中CD4升高，CD8下降，CD~
4/CD8比值升高，表明本療法治療晚期肺癌癌性胸液是有效的，能提高患者的生活質量。
四、中葯治療
採用欖香烯乳對晚期惡性胸腔積液進行臨床研究，結果表明，該制劑對惡性胸腔積液的療效為74.8%，對惡性腹腔積液的療效為75.0%；接受局部注射的患者，有效率為63.5%。應用國產香菇多糖治療惡性胸腹腔積液顯效31%，有效38%，總有效率為69%，其中肺癌合並胸腔積液者療效顯著，有效率為83.3%，治療期間，毒付作用明顯減輕。苦參鹼、魚腥草注射液療效也較好。
五、其它療法
1.
四環素等粘連劑治療
Schafers等報道採用四環素等粘連劑和組織硬化劑治療肺癌胸水療效較好，Seaton等觀察21例MPE病人採用導管引流和組織硬化劑治療，結果顯示81%的病人顯效，14%的病人有效，5%的病人無效。
2.
放射性膠體治療
採用放射性膠體治療肺癌胸水病人，完全緩解率為40%，部分緩解率為
60%，明顯高於對照組。肺癌胸腔積液的治療取得了很大的進展，閉式引流有效率在90%左右，胸膜腔分離術適用於有"包裹肺綜合征"有效率達95%，胸腔內化療有效率60～90.0%左右，
緩解期平均6個月，存活超過6個月，佔60%，免疫治療有效率80～90%能提高患者的生活質量，中葯治療肺癌胸腔積液有效率65～85%，加用少量化療葯後療效可提高到90%，與閉式引流療效相近，且副作用較小，中葯治療肺癌胸腔積液的優點是價廉，毒付作用輕微，且不需要手術，使用簡便安全，值得推廣。

C. 胸腔積液要怎麼治療怎麼抽出積液

胸腔積液要怎麼治療？怎麼抽出積液？

一、胸腔積液的治療最根本或者最有效的治療方法，首先必須找到真正引起胸腔積液的原因。根據2010年英國成人單側胸腔積液的治療指南，胸腔積液引起的原因總體大概有五十幾種。就國內而言，最常見的主要是兩種原因。對於年輕的成年人而言，胸腔積液引起的原因主要是結核，對於結核引起的胸腔積液，最終治療需要規范的抗結核治療。對老年人而言，引起胸腔積液，國內最常見的原因是惡性腫瘤。

D. 肺癌胸水該如何治療

肺癌胸水是肺癌晚期常見並發症狀之一，是由於癌細胞侵犯胸膜或癌細胞引起淋巴管阻塞而發生。肺癌胸水增長迅速，不易被控制和消除，大量的胸水壓迫心、肺、縱膈可引起胸悶、氣短、呼吸困難等不適，嚴重影響患者生活質量。因此，盡快減少或消除胸水，可有效緩解因胸水所致的各種症狀，從而提高患者生活質量。······那麼？如何減少或消除胸水呢？下面請重慶市新橋醫院腫瘤生物治療中心專家為我們詳細介紹一下。肺癌胸水治療最直接的辦法就是抽取胸水，同時抽水時要注意抽取的胸水量，第一次抽不能超過700ml，以後每次抽不應超過1000ml。大量胸水者，每周抽2-3次。肺癌抽胸水的目的在於幫助診斷以及後期對症治療。對於已確診的肺癌晚期患者，主要是為了胸腔減壓，因為過多的胸水可引起患者呼吸困難，所以在肺癌胸水治療上應及時給患者抽掉胸水，但至於何時抽、抽多少，受胸水增長的速度以及患者具體病情而定，臨床上並沒有硬性規定。肺癌胸水治療盡管通過抽取胸水是其最直接的治療方式，但由於胸水極易出現反復發作，往往在一次抽完後又會再次出現，不易進行徹底消除。且在抽取胸水的同時也需向患者胸腔內注入抗癌葯物、硬化劑、免疫調節等成癮性的葯物，目的在於直接殺傷癌細胞，減緩肺癌胸水的發生發展。但同時肺癌胸水治療葯物也會引起胸膜的粘連，致使患者身體受到極大損害，免疫力嚴重下降，形成惡性循環，治療效果不理想。因此專家建議，肺癌胸水治療在盡量抽取胸水後，採取聯合生物免疫治療方案，通過調節人體免疫功能，抑制癌細胞非正常增生，實現較長時間的「帶瘤生存」，減緩肺癌胸水症狀。生物免疫治療是通過提取自身不成熟的免疫細胞，經一系列培養誘導腫瘤特異性抗原致敏後，使其免疫活性大大擴增，獲取成熟的免疫細胞，回輸回患者體內，達到殺滅腫瘤細胞，激活人體抗腫瘤免疫應答，抑制癌細胞增殖的目的。生物免疫治療（自體細胞免疫治療）可有效調節人體免疫功能，誘導癌細胞分化，防止腫瘤復發轉移，增強患者體質，提升自主抗癌能力，阻斷肺癌胸水的惡性循環，實現提高患者生活質量，延長患者生存期的目標。推薦微博 大渝健康 官方微薄 徐正會 不孕不育專家 重醫附二院整形美容黃國寧重慶試管兒之父 陳灝 心血管外科主任 黃勇

E. 胸腔積液怎麼治療好

胸腔積液屬於症狀，而並非是一種疾病。一般是由於某些原發病導致的，比如說結核、炎症、腫瘤等等。治療胸腔積液首先要明確導致胸腔積液的病因，如果是結核導致的就採取抗結核治療；炎症導致的就採取抗炎治療；腫瘤導致的就採取抗腫瘤治療。

如果只是單純的抽液，是無法治好胸腔積液問題的，因為導致胸腔積液的原發病沒有得到好轉，及時將液體抽出，也會在短時間內重新生成的！

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F. 胸腔積液治療的最佳方式有哪些

胸腔積液為胸部全身疾病的一部分，病因治療尤為重要。漏出液常在糾正病因後可吸收。滲出性胸膜炎的常見病因為結核病、惡性腫瘤和肺炎。 一、結核性胸膜炎 多數患者抗結核葯物治療效果滿意，少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺，胸腔穿刺不僅有助於診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液後可減輕毒性症狀，體溫下降，有助於使被壓迫的肺迅速復張。大量胸液者每周抽液2～3次，直至胸液完全吸收。每次抽液量不應超過1000ml，過快、過多抽液可使胸腔壓力驟降，發生肺水腫或循環障礙。此種由抽胸液後迅速產生的肺復張後肺水腫，表現為劇咳、氣促、咳大量泡沫狀痰，雙肺滿布濁濕啰音，PaO 2 下降，X線顯示肺水腫征。應立即吸氧，酌情應用糖皮質激素及利尿劑，控制入水量，嚴密監測病情與酸鹼平衡。抽液時若發生表現為頭暈、冷汗、心悸、面色蒼白、脈細、四肢發涼的「胸膜反應」時，應立即停止抽液，使患者平卧，必要時皮下注射0.1％腎上腺素0.5ml，密切觀察病情，注意血壓，防止休克。一般情況下，抽胸液後，沒必要向胸腔內注入葯物。 糖皮質激素可減少機體的變態反應及炎症反應，改善毒性症狀，加速胸液吸收，減少胸膜粘連或胸膜增厚等後遺症。但亦有一定不良反應或導致結核播散，故應慎重掌握適應證。急性結核性滲出性胸膜炎全身毒性症狀嚴重、胸液較多者，在抗結核葯物治療的同時，可加用糖皮質激素，通常用潑尼松或潑尼松龍25～30mg/d，分3次口服。待體溫正常、全身毒性症狀減輕消退、胸液明顯減少時，即應逐漸關量以至停用。停葯速度不宜過快，否則易出現反跳現象，一般療程約4～6周。 二、膿胸 膿胸是指由各種病原微生物引起的胸膜腔感染性炎症，同時伴有外觀混濁，具有膿樣特性的胸腔滲出液。細菌是膿胸的最常見病原體。大多數細菌性膿胸與細菌性胸膜炎未能有效控制有關。少數膿胸可由結核菌或真菌、放線菌、奴卡菌等所致。目前感染性胸腔積液中最常見的病原體為革蘭陰性桿菌，其次為金黃色葡萄球菌及肺炎球菌。革蘭陰性桿菌中以綠膿桿菌等假單胞菌及大腸桿菌較為常見。厭氧菌作為膿胸的常見病原體亦已被廣泛證實。肺炎並發的膿胸常為單一菌感染。若為肺膿腫或支氣管擴張並發膿胸，則多為混合菌感染。使用免疫抑制劑的患者中，真菌及革蘭陰性桿菌感染甚為常見。 急性膿胸常表現為高熱、消耗狀態、胸脹痛等。治療原則是控制感染、引流胸腔積液及促使肺復張，恢復肺功能。針對膿胸的病原菌盡早應用有效抗菌葯物，全身及胸腔內給葯。引流是膿胸最基本的治療方法，反復抽膿或閉式引流。可用2％碳酸氫鈉或生理鹽水反復沖洗胸腔，然後注入適量抗生素及鏈激酶，使膿液變稀便於引流。少數膿胸可採用肋間開水封瓶閉式引流。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細菌播散。 慢性膿胸有胸膜增厚、胸廓塌陷、慢性消耗、杵狀指（趾）等，應考慮外科胸膜剝脫術等治療。此外，一般支持治療亦相當重要，應給予高能量、高蛋白及含維生素的食物。糾正水電解質紊亂及維持酸鹼平衡，必要時可予少量多次輸血。 三、惡性胸腔積液 惡性胸腔積液多為惡性腫瘤進展所致，是晚期惡性腫瘤常見並症，如肺癌伴有胸腔積液者已屬晚期。影像學檢查有助於了解肺內及縱隔淋巴結等病變范圍。鑒於其胸液生長迅速且持續存在，常因大量積液的壓迫引起嚴重呼吸困難，甚至導致死亡，故需反復胸腔穿刺抽液，但反復抽液可使蛋白丟失太多（1L胸液含蛋白40g），故治療甚為棘手，效果不理想。為此，正確診斷惡性腫瘤及組織類型，及時進行合理有效治療，對緩解症狀、減輕痛苦、提高生存質量、延長生命有重要意義。 全身化療對於部分小細胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。縱隔淋巴結有轉移者可行局部放射治療。在抽吸胸液後，胸腔內注入包括阿黴素、順鉑、氟尿嘧啶、絲裂黴素、硝卡芒芥、博來黴素等在內的抗腫瘤葯物，是常用的治療方法，有助於殺傷腫瘤細胞、減緩胸液的產生，並可以引起胸膜粘連。胸腔內注入生物免疫調節劑，是近年探索治療惡性胸腔積液較為成功的方法，諸如短小棒狀桿菌疫苗（CP）、IL-2、干擾素β、干擾素γ、淋巴因子激活的殺傷細胞（LAK細胞）、腫瘤浸潤性淋巴細胞（TIL）等，可抑制惡性腫瘤細胞、增強淋巴細胞局部浸潤及活性，並使胸膜粘連。為閉鎖胸膜腔，可用胸腔插管將胸液引流完後，注入胸膜粘連劑，如四環素、紅黴素、滑石粉，使兩層胸膜發生粘連，以避免胸液的再度形成，若同時注入少量利多卡因及地塞米松，可減輕疼痛及發熱等不良反應。雖經上述多種治療，惡性胸腔積液的預後不良。

G. 胸腔積液怎麼治療

胸腔積液是指胸腔里的一些潤滑液過多造成的一種疾病。出現胸腔積液最常見的治療方法有抽積液治療、胸腔閉式引流術、胸腔內給葯等。引起胸腔積液的原因很多，例如結核性胸膜炎、腫瘤晚期、慢性炎症的刺激等。

不同的病因治療方法也有所不同，建議查明病因後對症治療，只有在消除病因的情況下，才能達到治癒胸腔積液的目的。平常注意休息，避免劇烈運動，飲食上要清淡易消化，戒煙戒酒。

H. 如何治療胸腔積水

胸腔積液的治療 胸腔積液多見於40歲以上的人群，有進行性加重的胸痛和呼吸困難，多為大量血性胸水，增長速度快，是轉移性惡性腫瘤病人的常見並發症，肺癌是其產生的主要原因之一。肺癌初診時大約有15%的病例有胸水，在病程中又有40%－50%出現胸水，胸水的出現意味著病情進展到晚期和預後較差，有效的控制惡性胸腔積液對緩解症狀，減輕痛苦，提高生活質量和挽救、延長其生命有重要意義。 一、手術 1. 胸膜腔分離術 近年來，臨床上應用分流器行胸腹分流術是一個新的治療惡性胸腔積液的方法，此法簡單安全，尤適用於有「包裹肺綜合征」、肺不能重新擴張患者，這些病人用其它常規療法往往無效，分流術雖不能使胸腔積液不再產生，但它能使其保持穩定，從而緩解症狀，達到姑息治療的目的。英國倫敦皇家Brompton國立心肺醫院報道對70病人行胸腹分流術，有效率達 95%，其他研究者報道有效率大約在70%～90%之間。 2. 閉式引流 用一次性輸液器改制密閉胸腔引流管治療惡性胸腔積液無毒付反應，總有效率90%左右。 二、化療 1. 胸腔內化療 有人報道120例惡性胸腔積液，經胸腔內灌注順鉑(DDP)500－1000mg，靜脈滴注硫代硫酸鈉解救，總有效率90.0%，毒副反應不明顯，緩解期1－ 32個月，平均6.4個月，存活超過6個月者74例，佔6 1.7%，與其它胸水治療方法比較，該方法具有較突出的療效。用假單胞菌苗注射液胸腔內注射治療惡性胸膜腔積液，總有效率為8 2.7%。 2. 短小棒桿菌 採用胸腔閉式引流胸內注射短小棒桿菌治療胸水有效率為86.7%，顯效 66.0%，對照組有效率7 3.3%，顯效為50%，說明胸腔內注射短小棒桿菌治療胸水有一定臨床價值。 三、免疫治療 採用異體淋巴因子激活的殺傷細胞(LAK)聯合基因重組白細胞介素2 ( rIL 2)胸腔內注射治療晚期肺癌癌性胸腔積液完全有效(CR) 55%，部分有效(PR) 36%，無效(NC) 9%。治療後多數患者精神好轉，食慾增加，睡眠改善，體力增強，外周血白細胞增加，T細胞亞群中CD4升高，CD8下降，CD~ 4/CD8比值升高，表明本療法治療晚期肺癌癌性胸液是有效的，能提高患者的生活質量。 四、中葯治療 採用欖香烯乳對晚期惡性胸腔積液進行臨床研究，結果表明，該制劑對惡性胸腔積液的療效為7 4.8%，對惡性腹腔積液的療效為7 5.0%；接受局部注射的患者，有效率為63.5%。應用國產香菇多糖治療惡性胸腹腔積液顯效31%，有效38%，總有效率為69%，其中肺癌合並胸腔積液者療效顯著，有效率為83.3%，治療期間，毒付作用明顯減輕。苦參鹼、魚腥草注射液療效也較好。 五、其它療法 1. 四環素等粘連劑治療 Schafers等報道採用四環素等粘連劑和組織硬化劑治療肺癌胸水療效較好，Seaton等觀察21例MPE病人採用導管引流和組織硬化劑治療，結果顯示81%的病人顯效，14%的病人有效，5%的病人無效。 2. 放射性膠體治療 採用放射性膠體治療肺癌胸水病人，完全緩解率為40%，部分緩解率為 60%，明顯高於對照組。肺癌胸腔積液的治療取得了很大的進展，閉式引流有效率在90%左右，胸膜腔分離術適用於有"包裹肺綜合征"有效率達95%，胸腔內化療有效率60～90.0%左右， 緩解期平均6個月，存活超過6個月，佔60%，免疫治療有效率80～90%能提高患者的生活質量，中葯治療肺癌胸腔積液有效率65～85%，加用少量化療葯後療效可提高到90%，與閉式引流療效相近，且副作用較小，中葯治療肺癌胸腔積液的優點是價廉，毒付作用輕微，且不需要手術，使用簡便安全，值得推廣。

I. 胸腔積液有什麼辦法

胸腔積液的治療方法，最早的是胸腔穿刺術，通過這個穿刺，把胸腔積液抽出來，對於一過性的胸腔積液，就可以能夠徹底的治療，還有一些就是持續的胸腔積液，那麼對於不能夠完全抽干凈的病人，我們可能需要放置引流管，持續的引流，還有就是通過化學葯物的治療，比方說抗結核治療，或者是對於胸膜腔的這種惡性腫瘤，可以用胸腔內灌注化學葯物，或者是這種免疫抑制劑，來控制胸腔積液。
還有就是通過手術治療，對於那些外傷性的出血的，對於慢性膿胸的，還有一些比較大量的這種結核的包裹性的胸腔積液的病人，在很好的控制結核的前提下，做這個胸腔積液的手術治療。
還有對於我們術前不能夠很好的明確胸腔積液病因的病人，尤其還懷疑惡性腫瘤的這些病人，我們就有做胸膜活檢的手術治療，在明確診斷以後，通過原發病的治療，比方說惡性腫瘤，我們有化療，當然有必要的話，還有放療，放療不是直接治療胸腔積液的，還有就是靶向治療，現在對於原發病所造成的胸腔積液，在控制原發病的前提下，胸腔積液能夠隨之減少。
需要手術治療，絕大多數的這些炎症性的疾病，或者是繼發性的這種。
對於這種多次的穿刺，和胸腔積液的檢查，不能夠明確診斷的這個胸腔積液的病人，我們可以通過手術，來做這個活檢的手術，一個是取到胸膜的病變，甚至肺內的病變，也可以一並的去取到活檢，來明確它的性質，還有就是對於慢性的膿胸，形成的這種包裹性的胸腔積液，和纖維板形成，我們可以通過手術，進行纖維板的剝脫，給他清理掉胸腔內的慢性的膿性的滲出物，給他恢復肺的復張，這是可以通過手術來解決的。
還有就是在內科治療控制比較良好的結核性胸膜炎，他的比較多量的胸腔積液，限制到肺的通氣的情況下，我們可以通過手術，來恢復他的肺的復張。

J. 對於胸腔積液應該怎麼治療需要注意什麼

引言：胸腔積液這種病症，在我們的日常生活中也十分常見。因為心力衰竭，肝硬化，肺炎，胰腺炎，關節炎等都會引起胸腔積液的發生。一旦患上胸腔積液，就會讓患者出現呼吸困難，嚴重情況下還會出現胸痛，所以一定要重視起來。今天小編想和大家探討一下，胸腔積液應該如何治療，需要注意些什麼？

三、胸腔積液要注意些什麼？

胸腔積液的患者在飲食和生活習慣上一定要特別注意，在日常生活中一定不能劇烈運動，可以適量的運動，做一些運動。在飲食上可以多吃一些含有維生素a和維生素B1的食物，如牛奶，胡蘿卜，空心菜，豆芽，豌豆，花生。但是對於一些澱粉量較高的食物就要有所節制，比如一定要少吃一些土豆類的食物。盡量多吃含有一些豐富的動物蛋白以及蛋氨酸的食物，少吃高糖高熱量的食物。