『壹』 天皰瘡怎麼治療
天皰瘡的治療原則主要取決於患者的皮損范圍及嚴重程度:
1、對輕度的瘢痕性類天皰瘡,原則上早期採取溫和的治療手段,即盡量不使用大劑量的激素類葯物;
2、對於已經出現了眼部損害或口腔較嚴重損害,甚至已經引起了食管的損害的情況,要採取非常積極的手段,可以口服激素控制病情,也可以同時聯用免疫制劑來控制病情,同時加強局部治療。一定要控制病變,避免其進一步發展,形成廣泛的瘢痕化。
『貳』 天胞瘡怎麼治療呢
天胞瘡是一組慢性、自身免疫性大胞性皮膚粘膜疾病。其特徵是皮膚成批出現極易破裂的鬆弛性水胞,依皮損特徵,常分為尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型四型,尋常型天胞瘡最嚴重也最常見。本病病因不清楚,患者血循環中有抗表皮棘細胞間物質抗體(主要為igg)。某些葯物可以誘發天胞瘡,伴發於腫瘤者稱伴瘤性天胞瘡。本病可發生於任何年齡組人群,但多見於30-50歲人群,無性別差異。病程呈慢性經過,病情易復發,可因全身衰竭而死亡。但使用激素、免疫抑制劑治療後,預後明顯改善,但激素副反應、繼發感染及合並體內惡性腫瘤仍是致死亡的主要因素[症狀體症一、按症狀和體征可分四型1.尋常型天胞瘡:常先有口腔粘膜損害,皮損為鬆弛性大胞,胞壁易破,糜爛面難以癒合;2.增殖型天胞瘡:糜爛面上逐漸出現肥厚性肉芽、滲液較多,布滿小膿胞;3.落葉型天胞瘡:表淺性水胞,有油酥餅樣鱗屑,呈落葉狀,全身皮膚紅腫;4.紅斑性天胞瘡:紅斑基礎上出現表淺性水胞,面部鱗屑性紅斑呈蝶形分布,似紅斑狼瘡,頭部及胸部皮損似脂溢性皮炎。二、尼氏征陽性,用手指稍壓水胞頂部,水胞即向四周擴大,或稍用力推擦外觀正常的皮膚,表皮即可剝離。
[診斷依據
1.皮膚出現不易癒合的鬆弛性水胞,尼氏征陽性;2.四型天胞瘡的臨床表現;3.細胞學檢查:棘層松解細胞陽性;4.組織病理:棘層細胞松解,表皮內裂隙或水胞;5.免疫熒光檢查:表皮棘細胞間igg和/或c3沉積,血清中有抗天胞瘡抗體。
[治療原則
1.全身用葯,控制病情;2.預防或控制繼發感染;3.血漿置換治療;4.積極處理口腔病變,防止嚴重並發症;5.加強支援療法;6.皮損按外用葯原則處理。
[療效評價
1.治癒:無新起水胞、創面全部癒合、服用小劑量激素維持;2.好轉:病情基本控制,50%以上創面癒合,偶有新起水胞;3.未愈:病情未控制,仍不斷有新起水胞。
[專家提示多數天胞瘡患者病情嚴重,確診需要一定的條件,應到具有相當水平的公立醫院皮膚科就診。患者需長期服用激素控制病情,不能自已隨便減量或停葯。宜低鹽、高蛋白飲食。在使用激素時需密切地注意血糖、血壓、電解質等的變化。在用環磷山胺、硫唑嘌呤、環孢菌素a、氨苯楓、雷公藤、金鹽等葯物時,尤其要定期檢查血象、肝腎功能。用氯奎時,要注意定期檢查視野及做心電圖檢查。
『叄』 天皰瘡怎麼治療好
天皰瘡在臨床上首選應用葯物就是糖皮質激素,在疾病早期應用糖皮質激素,對疾病的恢復有非常重要的幫助。對於病情嚴重,皮膚黏膜損害比較厲害的患者,可以首先選擇靜脈給葯。臨床上還可以應用免疫抑制劑,配合天皰瘡的治療,常用的有嗎替麥考酚酯以及環磷醯胺,也可以應用丙種免疫球蛋白以及血漿置換,配合天皰瘡的治療。需要注意的是,天皰瘡最主要的死亡原因是繼發感染,一定要做好對皮膚破損處的護理,比如每天清潔、消毒,可以用生理鹽水或者碘伏酒精擦拭。如果患者有條件,還可以用油紗覆蓋皮膚破損的地方。如果已經有感染,需要及早應用抗生素。
『肆』 天皰瘡的最佳治療方式是什麼
天皰瘡的治療過程是比較漫長的,有的患者可能需要3到4年,有的患者可能需要時間會更長。治療方法也比較復雜,具體有以下方法:一、皮質類固醇激素,自身免疫性疾病的首選;二、免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環孢菌素;三、免疫球蛋白:可發揮營養支持作用;四、血漿置換、生物制劑,對於重症者,難治癒天皰瘡患者
『伍』 天皰瘡怎麼治療最快
天皰瘡的治療方法是:1.可以在醫生的指導下用一些清熱解毒涼血利濕的葯物進行治療。2.可以局部塗抹一些消炎的葯膏進行治療。天皰瘡是一組非常嚴重的慢性復發性皮膚疾病,很有可能會出現皮膚搔癢和疼痛,一定要注意個人衛生,要穿純棉透氣性好的衣服,避免用手抓撓。天皰瘡的治療包括全身支持治療、全身葯物治療和局部治療。糖皮質激素制劑是治療天皰瘡的首選葯物,可與免疫抑制劑聯合使用,尤其對重症病例,可採用血漿置換療法。注重營養,補充優質蛋白質、維生素、微量元素和電解質。加強護理,注意皮膚清潔衛生,防止感染
『陸』 治療天皰瘡的方法是什麼
天皰瘡的治療療程較長,需要3年-4年,甚至更長的時間。治療方法較復雜,起始治療需住院,出院後門診復查、逐漸停葯。具體治療方法如下:
1、皮質類固醇激素:自身免疫性疾病首選的治療方案;
2、免疫抑制劑:激素治療效果差或者無法使用大劑量激素時,可聯合免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環孢菌素A;
3、免疫球蛋白:又稱IVIG,可起到營養支持的作用;
4、生物制劑、血漿置換:適合於重症、難治性天皰瘡。
『柒』 天皰瘡怎麼治療
1、天皰瘡分為幾種類型,首先你要明確到底是哪一種類型,然後才能有針對性的進行對症治療。
2、治療上一般來說有這幾種:
(1)、支持療法:應給予高蛋白、高維生素飲食
(2)、腎上腺皮質激素治療:根據個人不同情況和病情變化給予劑量不同的潑尼松等葯物進行治療。
(3)、免疫抑制劑:如環磷醯胺、硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質激素聯合治療,以達到減少後者的用量,從而降低副作用的目的。
(4)、抗生素治療:防止並發感染。
(5)、局部用葯:針對皮膚不同症狀對症治療。
(6)、其他治療:如使用各類蛋白分解酶、中醫中葯等情況進行治療。
3、最後祝早日恢復健康!!
『捌』 天皰瘡治療方向很重要,那患者該如何治療效果更好呢
天皰瘡主要採用皮質類固醇激素治療。我們下面討論一下激素的治療量。
一、輕症患者,是指皮損占體表面積小於10%,激素用量一般選用0.5mg/kg/d。對於有口腔黏膜損害的患者,可以用0.75mg/kg/d。
二、中度患者,是指皮損占體表面積為10%-30%,我們可以選用激素的用量為0.75mg/kg/d。
三、重度患者,為皮損占體表面積30%-70%的患者,可以用強的松的量為1.0mg/kg/d。
四、嚴重的患者是指皮損占體表面積大於70%。可以用潑尼松1.5mg/kg/d。需要注意的是,用葯後要密切觀察3-5天,若仍有較多新出皰,原有糜爛面不見好轉,可按50%增加劑量,直到皮損完全控制。
完全控制皮損的劑量為控制量,一般在皮損完全癒合2周後可減葯,並逐漸進入維持治療階段。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按葯品說明或到正規醫院按醫囑用葯。