Ⅰ 老年腦梗怎麼治療最好
因為腦梗塞的部位以及梗塞面積大小,還有病情都不一樣,所以採取的手術方式也不一樣。部分腦梗塞為大血管堵塞如中動脈堵塞,中動脈閉塞以後會出現大面積腦梗塞。大面積腦梗塞的情況下,整個腦半球會水腫、腫脹,會出現腦疝的表現。該情況下為了救命,可能需要做去骨瓣減壓術,以期望挽救患者的生命。部分梗塞面積比較小,是非常小的血管閉塞的情況下,該情況不需要手術治療,只需要保守治療就可以,用溶栓葯物、擴張血管的葯物,就可以改善腦循環,把血栓溶化掉,達到很好的效果。比較大的血管堵塞以後如中動脈堵塞以後,可以採取介入支架的方法把血栓給取出來,稱為介入取栓術,把血栓取掉以後病人血管又再通,重新恢復供血。如果在血管狹窄的情況下,部分血管本身病變狹窄以後,沒有形成明顯血栓的情況下,可以放支架把血管擴張開,然後增加腦的血供。
腦梗塞最常見的治療方法就是通過葯物治療,可以在醫生的指導下,服用營養神經和改善血液循環的葯物進行治療,同時要控制好血壓,血糖和血脂,也可以通過針灸和按摩的方式進行緩解,有利於恢復。在疾病的早期,比如發病6小時內可以通過溶栓治療的方法或者是植入支架治療,如果超過了溶栓治療時間只能是通過葯物保守治療,比如抗血小板聚集的葯物,降脂葯改善腦循環等一些葯物,以及促進神經功能恢復等葯物去調理。
拓展資料:
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指局部腦組織因血液循環障礙,缺血、缺氧而發生的軟化壞死。
腦梗死主要是由於供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致局灶性急性腦供血不足而發病;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量驟減而產生相應支配區域腦組織軟化壞死者。前者稱為動脈硬化性血栓形成性腦梗死,占本病的40%~60%,後者稱為腦栓塞占本病的15%~20%。此外,尚有一種腔隙性腦梗死,系高血壓小動脈硬化引起的腦部動脈深穿支閉塞形成的微梗死,也有人認為少數病例可由動脈粥樣硬化斑塊脫落崩解導致的微栓塞引起,由於CT和MRI的普及應用,有人統計其發病率相當高,占腦梗死的20%~30%。腦梗死是腦血管病中最常見者,約佔75%,病死率平均10%~15%,致殘率極高,且極易復發,復發性中風的死亡率大幅度增加。
治療方法:1.急性期一般治療
急性期應盡量卧床休息加強皮膚口腔呼吸道及大小便的護理注意水電解質的平衡如起病48~72h後仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合並症的處理擺在首要的位置。另外大多數患者患者親友及部分醫務人員期望的是有更好的葯物使患者早日康復,而忽視了其他治療方面,如患者的飲食。由於部分腦梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞咽困難,若不給予合理的營養能量代謝會很快出現問題,這時即使治療用葯再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
甘露醇臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
10%甘果糖(甘油果糖)可通過高滲脫水而發生葯理作用還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程,使局部代謝改善通過上述作用能降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫增加腦血容量和腦耗氧量改善腦代謝。
利尿性脫水劑如呋塞米(速尿)利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。
腎上腺皮質激素主要是糖皮質激素如氫化可的松可的松等,其分泌和生成受促皮質素(ACTH)調節具有抗炎作用、免疫抑製作用抗休克作用。
人血白蛋白(白蛋白)人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用有利於液體保留在血管腔內。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎,因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺血程度,限制神經細胞及其功能的損害。
Ⅲ 腦梗腦梗怎麼治最好
對於不同類型、不同病因、不同時期的腦梗患者,最好的治療方法是因人而異的。1.急性期:發病4.5小時之內,如果符合溶栓指征並且沒有禁忌症,最好的治療方法是靜脈溶栓治療。如果不適合溶栓治療,大血管堵塞的腦梗患者最好的治療方法是支架取栓,小血管阻塞的腦梗最好的治療方法是雙重抗血小板治療(阿司匹林和氯吡格雷)。如果是發病4.5小時至24小時,最好的治療方法是在CT或磁共振指導下,判斷是否適合支架取栓治療。如果發病超過24小時,最好的治療方法是口服抗血小板和他汀類葯物,靜點改善循環和腦保護葯物。如果患者是大面積腦梗,最好的治療是在上述方法基礎上,積極地給予脫水降顱壓治療。如果內科治療效果不好,病人已出現昏迷或腦中線移位,最好的治療方法是進行手術去骨瓣減壓或小腦減壓術。如果病人的腦梗死是由於低灌注導致的分水嶺腦梗塞,在常規治療的基礎上,要給予擴容治療。同時要積極治療引起腦梗的原發疾病。比如:由房顫導致的腦梗,還要積極治療房顫。血液系統疾病,比如血小板增多症或真性紅細胞增多症等導致的腦梗,最好的治療方法是針對原發病的治療。如果是由於心房粘液瘤等原因導致的腦梗,最好的治療方法是進行手術,切除粘液瘤。2.康復期:腦梗在急性期(1-2周)過後,最好的治療方法是康復治療。3.為了預防以後再得腦梗,最好的治療方法是要進行二級預防治療,比如控制血壓血糖,戒煙戒酒等。
Ⅳ 腦梗塞最佳治療方法
心腦血管疾病是我們日常中經常見到的一種病,心腦血管疾病的最重要症狀是胸悶,氣短或嚴重的呼吸困難這些是心腦血管疾病的常見症狀。面對這些心腦血管疾病,我們必須照顧好我們的日常生活,控制好休息時間不能熬夜。腦梗是常見的心腦血管疾病,如何預防治理心腦血管疾病呢?
在寒冷的冬天我們應該要注意給患有心腦血管的人保暖,因為冠狀動脈一到冬天就容易收縮和痙攣,導致血液供應不足和可能發生栓塞,因此需要保暖。高危患者可以接受有效的抗血栓治療,在醫生指導下長期服用葯物。睡眠期間,人類神經系統處於抑鬱狀態,缺乏活力。早晨醒來時,突然大幅度運動會導致神經興奮性突然增加,誘發心腦血管疾病。
研究人員認為,性格不好的人通常承受更大的心理壓力,因此容易患心臟病。此外,急躁的人容易生氣,情緒激動會導致血壓突然升高,進而促進心腦血管急症發生,所以我們應該心平氣和,不要輕易生氣。
Ⅳ 得了腦梗怎麼辦用什麼方法來治療
腦梗的最佳治療方法,首先發現有腦梗的話,立馬去醫院。根據病情的輕重,我們可以用葯物治療,也可以從改善腦部缺氧的方式來治療,還可以通過血液析式的方法,葯物治療比較常用的西葯有阿司匹林,還可以用機器人腦立體定向技術,配合神經內鏡技術和內放療技術。還可以採用一些溶栓的方法加以配合。
Ⅵ 老年人腦梗塞目前最好的治療方法
你好!腦梗塞的病情比較復雜,建議先到正規醫院接受詳細檢查,再根據病情選擇最佳的治療方法。腦梗塞屬於高復發不可逆性的慢性腦血管意外,病人出院後仍需按醫生囑咐規律服葯,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變,並定期到醫院復查。常用治療腦梗塞的有效葯物包括抗血小板聚集類葯物,如拜阿司匹林;腦保護營養葯物,益氣活血開竅止痛葯物。
Ⅶ 治療腦梗塞最好的方法是什麼
腦梗死是因腦部血液供應障礙,導致缺血、缺氧所造成的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。對於腦梗死根據病情發生的時間不同,治療方案也不盡相同。
1、腦梗死在發病的4-6小時內,如果符合溶栓指證,可以進行溶栓治療,包括動脈溶栓和靜脈溶栓,要結合具體病情,選擇適合的方法。2、如果發病後就診不及時,可以給予抗栓,穩定斑塊,解除腦血管痙攣,改善微循環,如果顱壓高予脫水降顱壓等葯物治療。3、病情穩定48小時,如果病人有功能障礙,可以早期康復訓練,促進肢體,言語,吞咽,膀胱,直腸等功能的恢復。
腦梗塞患者需保持或減輕體重,禁忌吸煙。香煙中含三千多種有害物質,煙中的尼古丁吸入人體內,能刺激植物神經,使血管痙攣,心跳加快,血壓升高,血中膽固醇增加,從而加速動脈硬化。
Ⅷ 腦梗的治療方式哪個好
對於腦梗塞我們常用的治療方法一般是見效比較快的。
第一種,抗小血板聚集治療,比如說可以服用阿司匹林腸片來進行抗血小板的治療。
第二種,腦代謝活化劑,例如依達拉奉、胞磷膽鹼鈉、腦活素等等。
第三種,改善腦循環,比如說有,丁苯酞、腦心通膠囊、疏血通、栓通,紅花注射液等等。
第四種,中醫辨證治療,這個中醫加物理療法是我們推薦的一種,因為這個一切葯物都有耐葯性,葯物一段使用時間過長會失效,這個效果就沒有當初用葯效果明顯,而且葯物一般都有毒副作用,所以我們可以使用中醫來治療。
第五種,要配合康復訓練,除了這些以外,我們就是根據病因進行針對性的治療,平常就是注意檢測一下這個血脂、血糖、血壓等等,還要把它們控制在一定范圍內。
Ⅸ 請問對於老年人腦梗塞有什麼有效的治療方法嗎
腦梗塞俗稱「中風」或「腦卒中」。「中風」分為「出血性中風」和「缺血性中風」,「缺血性中風」即腦梗塞,它包括腦血栓形成、腦栓塞等,腦梗塞在所有中風中佔70%至80%,近幾年來明顯增多,且向年輕化發展。有的病人僅僅27歲,但大多數為45歲以上的中老年。
腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上,血管內形成血栓,阻塞了血流,造成腦組織的缺血、缺氧和壞死,使病人出現偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、痴呆、甚至成為植物人,部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命。早期治療、早期干預可以改善病人預後,減輕和減少致殘。因為大量臨床資料表明,發病後6小時內經過有效的溶栓治療,可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊癒率達到70%至80%,個別資料報道可達近90%,不留有任何後遺症。
[治法>:益氣和血,通絡降脂,活血,化痰
[葯方>:黃芪30丹參20廣地龍12川芎15赤芍12當歸15膽南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首烏20
[化裁>:1.肝陽偏亢者,加天麻10鉤藤122.血壓偏高者,加夏枯草18石決明203.痰多者,加天竺黃124.大便干結者,加大黃105.出現面癱者,加全蠍10附子86.失語者,加遠志12鬱金127.上肢不遂者,加桑枝15姜黃128.下肢不遂者,加桑寄生15杜仲15
長期服用阿司匹林`他汀類葯物.急性腦梗塞的治療原則:個體化、分型、分期進行治療(一)溶栓治療:即發病後3以內進行。可靜脈給葯溶栓,也可動脈給葯溶栓,動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用葯物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞腦出血的機會更高。
(二)抗凝治療:常用的葯物有肝素、低分子肝素,必須作凝血檢測。主要的副作用是出血,其中低分子肝素較普通肝素更安全。
(三)抗血小板葯物:(1)阿司匹林,是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用葯,最低有效劑量為50mg或75mg/天。急性
期可增加劑量至300mg/天。用葯過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。(2)抵克立得,可作為治療用葯和
預防用葯,劑量及用法是125~250mg/天,進餐時口服。用葯過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃
疸和轉氨酶升高等副作用,出血時間延長,潰瘍病、血小板減少症及出血性疾病者慎用。該葯價格較阿司匹林貴。(3)氯吡格雷:歐美
已經開始使用,該葯75mg與抵克立得250mg的療效相同。
(四)降纖治療:作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成,常用葯物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使
用。用葯過程中應檢測纖維蛋白原等。
(五)血液稀釋療法:目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足,常用葯物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。
(六)腦保護劑:(1)鈣離子拮抗劑:阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用葯物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟
桂嗪和腦益嗪等。(2)胞二磷膽鹼:具有穩定細胞膜的作用。(3)谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。(4)其它:維生素E、維生素C和甘露
醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
(七)中醫中葯:中葯有復方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。
(八)康復治療:是國外治療腦血管病最主要的方法,一般在發病後3~7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。
(九)一般治療:(1)調整血壓,腦梗塞時要慎重使用降壓葯,如血壓為150~160/100時不需要使用降壓葯。血壓降的過低可加重
腦缺血。(2)保持呼吸通暢,呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。(3)降低顱內壓和腦水腫,急性特別是大面積腦梗塞時可出
現腦水腫,是發病後1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓,腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。(4)預防和治療呼吸道和
泌尿系感染,合理應用抗生素。(5)防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成,可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。(6)早期活動防止褥瘡形成,每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。(7)加強營養。根據病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等,給病人創造恢復的機會。
Ⅹ 腦梗塞的最佳治療方法
腦卒中的治療方法:1.物理治療(PT):包括運動療法和電療法,前者包括神經肌肉促進技術(恢復大腦對癱瘓肢體的運動控制能力)2.作業治療(OT):針對患者腦卒中後患者所出現的功能障礙,以及其在日常生活活動中所遇到的困難,設計和選擇某些有目的的活動,對患者進行治療與訓練。3.言語治療(ST):針對構音障礙和失語症的患者,綜合性的應用一對一或刺激促進的方法,提高語言理解和表達能力,恢復其交流功能,為重返社會創造條件。4.吞咽功能訓練:採用美國進口VitalStim吞咽功能治療儀結合各種刺激,用於因非機械性損傷而引起的吞咽障礙,可對喉部肌肉進行重新訓練並進行功能性刺激從而使咽部肌肉正常收縮。5.心理治療:通過言行、音樂或生物反饋的方法,對腦卒中後出現心理、精神、情緒和行為異常的患者進行針對性治療,鼓勵其建立、鞏固與疾病相抗衡的積極心理。康復治療基本原則:1.選擇合適的康復時機。2.康復評定貫穿與腦卒中的治療的全過程。3.康復治療計劃是建立在康復評定的基礎上,有康復治療小組共同制定,並在治療方案實施過程中逐步加以修正和完善。4.康復治療主語循序漸進,要有腦卒中患者的主動參與其家屬的配合,並在日常生活和健康教育相結合。5.採用綜合康復治療。46.常規的葯物治療和必要的手術治療。