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缺血性腦梗塞治療方法

發布時間:2022-05-28 08:05:53

⑴ 治療腦梗塞最好的方法是什麼

腦梗死是因腦部血液供應障礙,導致缺血、缺氧所造成的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。對於腦梗死根據病情發生的時間不同,治療方案也不盡相同。
1、腦梗死在發病的4-6小時內,如果符合溶栓指證,可以進行溶栓治療,包括動脈溶栓和靜脈溶栓,要結合具體病情,選擇適合的方法。2、如果發病後就診不及時,可以給予抗栓,穩定斑塊,解除腦血管痙攣,改善微循環,如果顱壓高予脫水降顱壓等葯物治療。3、病情穩定48小時,如果病人有功能障礙,可以早期康復訓練,促進肢體,言語,吞咽,膀胱,直腸等功能的恢復。
腦梗塞患者需保持或減輕體重,禁忌吸煙。香煙中含三千多種有害物質,煙中的尼古丁吸入人體內,能刺激植物神經,使血管痙攣,心跳加快,血壓升高,血中膽固醇增加,從而加速動脈硬化。

⑵ 腦梗塞有什麼好辦法

腦卒中的治療方法:1.物理治療(PT):包括運動療法和電療法,前者包括神經肌肉促進技術(恢復大腦對癱瘓肢體的運動控制能力)2.作業治療(OT):針對患者腦卒中後患者所出現的功能障礙,以及其在日常生活活動中所遇到的困難,設計和選擇某些有目的的活動,對患者進行治療與訓練。3.言語治療(ST):針對構音障礙和失語症的患者,綜合性的應用一對一或刺激促進的方法,提高語言理解和表達能力,恢復其交流功能,為重返社會創造條件。4.吞咽功能訓練:採用美國進口VitalStim吞咽功能治療儀結合各種刺激,用於因非機械性損傷而引起的吞咽障礙,可對喉部肌肉進行重新訓練並進行功能性刺激從而使咽部肌肉正常收縮。5.心理治療:通過言行、音樂或生物反饋的方法,對腦卒中後出現心理、精神、情緒和行為異常的患者進行針對性治療,鼓勵其建立、鞏固與疾病相抗衡的積極心理。康復治療基本原則:1.選擇合適的康復時機。2.康復評定貫穿與腦卒中的治療的全過程。3.康復治療計劃是建立在康復評定的基礎上,有康復治療小組共同制定,並在治療方案實施過程中逐步加以修正和完善。4.康復治療主語循序漸進,要有腦卒中患者的主動參與其家屬的配合,並在日常生活和健康教育相結合。5.採用綜合康復治療。57.常規的葯物治療和必要的手術治療。

⑶ 腦梗治療方法有哪些

腦梗塞最常見的治療方法就是通過葯物治療,可以在醫生的指導下,服用營養神經和改善血液循環的葯物進行治療,同時要控制好血壓,血糖和血脂,也可以通過針灸和按摩的方式進行緩解,有利於恢復。在疾病的早期,比如發病6小時內可以通過溶栓治療的方法或者是植入支架治療,如果超過了溶栓治療時間只能是通過葯物保守治療,比如抗血小板聚集的葯物,降脂葯改善腦循環等一些葯物,以及促進神經功能恢復等葯物去調理。

拓展資料:
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指局部腦組織因血液循環障礙,缺血、缺氧而發生的軟化壞死。
腦梗死主要是由於供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致局灶性急性腦供血不足而發病;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量驟減而產生相應支配區域腦組織軟化壞死者。前者稱為動脈硬化性血栓形成性腦梗死,占本病的40%~60%,後者稱為腦栓塞占本病的15%~20%。此外,尚有一種腔隙性腦梗死,系高血壓小動脈硬化引起的腦部動脈深穿支閉塞形成的微梗死,也有人認為少數病例可由動脈粥樣硬化斑塊脫落崩解導致的微栓塞引起,由於CT和MRI的普及應用,有人統計其發病率相當高,占腦梗死的20%~30%。腦梗死是腦血管病中最常見者,約佔75%,病死率平均10%~15%,致殘率極高,且極易復發,復發性中風的死亡率大幅度增加。
治療方法:1.急性期一般治療
急性期應盡量卧床休息加強皮膚口腔呼吸道及大小便的護理注意水電解質的平衡如起病48~72h後仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合並症的處理擺在首要的位置。另外大多數患者患者親友及部分醫務人員期望的是有更好的葯物使患者早日康復,而忽視了其他治療方面,如患者的飲食。由於部分腦梗死患者在急性期,生活不能自理,甚至吞咽困難,若不給予合理的營養能量代謝會很快出現問題,這時即使治療用葯再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
甘露醇臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
10%甘果糖(甘油果糖)可通過高滲脫水而發生葯理作用還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程,使局部代謝改善通過上述作用能降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫增加腦血容量和腦耗氧量改善腦代謝。
利尿性脫水劑如呋塞米(速尿)利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。
腎上腺皮質激素主要是糖皮質激素如氫化可的松可的松等,其分泌和生成受促皮質素(ACTH)調節具有抗炎作用、免疫抑製作用抗休克作用。
人血白蛋白(白蛋白)人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用有利於液體保留在血管腔內。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎,因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺血程度,限制神經細胞及其功能的損害。

⑷ 缺血性腦卒中的治療方法有哪些

腦卒中又稱中風,缺血性腦卒中占病人總數的60%~70%,是指腦血栓形成或腦血栓的基礎上導致腦梗塞、腦動脈堵塞而引起的偏癱和意識障礙。主要包括腦血栓形成和腦栓塞。
中葯治療主要有以下三種方法:活血化瘀治療、芳香開竅治療和活血化瘀、芳香開竅雙重治療方法。活血化瘀、芳香開竅雙重治療方法兼具以上兩種中醫療法的特點,是有效率最高的中醫治療方法。代表葯物為天.欣泰。對已經發生了缺血性腦卒中的患者來說,要防止復發並繼續改善症狀,讓它一直向好的方向發展,除注意清淡飲食,功能鍛煉,控制好血壓血脂外,最重要的還是可靠用葯對缺血性腦中風病因的持續性防治,即做好二級預防。二次研發中葯天欣.泰較一般葯物具有質量標准穩定、葯效清楚、工藝科學、劑型合理的優點。具有擴張動脈,增加動脈血流量,減少耗氧量之功效;同時抑制血小板紅細胞聚集,增強紅細胞變形能力,降低血粘度,降低血脂,抗血栓形成,改善局部和全身的血液循環作用。用於治療缺血性腦卒中的同時防止復發,效果明顯。

⑸ 腦梗塞怎麼治好

腦梗死本身是高發病率,高致殘率,高致死率,以及高復發率的疾病。客觀講,腦梗治癒幾乎是實現不了的,但是大家也不必過於擔心,因為醫學上的「治癒」和我們理解的「治癒」存在概念性的偏差。
不同的病因,採取的治療方法也不一樣。
1.超早期
指3-4.5個小時內,腦神經細胞缺血還未完全死亡,不超過3-4.5個小時,(如果是夜間發病,從他的入睡時間開始計算)可以用溶栓的辦法。效果比較好。可獲得立桿見影的效果,
2.急性期
進入急性期的治療,就沒有特效葯可用,以後主要靠自身的神經功能代償,肢體功能恢復比較慢。此期的治療主要是防止血栓的進一步擴大以及再發生,消除血栓長生的條件,促使血栓融化。最大程度的保護由於缺血而導致腦神經細胞受損而未死亡的腦細胞。根據病人的情況採取葯物和手術治療。安徽醫科大學臨床醫學院附屬華安腦科醫院配備5G治療單元治療車,在車上能對患者進行溶栓的初步治療。
3.恢復期
經過兩周到三周的治療,病人就進入了恢復期。就是比較重的腦梗塞,偏癱,失語,肢體顫抖,或躁動不安等神經功能也開始有了一定的恢復,並且隨著時間的延續,語言,吞咽困難,飲水發嗆,肢體功能的恢復逐漸加快。這一時期病人可做肢體功能康復訓練,不是要多走。而是要開始就把姿勢,動作擺正,進行力量的訓練,主要是進行站立的平衡和基本的肌力恢復訓練。防止以後肢體功能的畸形恢復。此期可以逐漸將血壓降至150/90mmHg,能夠耐受的可降到正常。有偏癱的配合中葯、針灸,以及康復訓練進行治療。

⑹ 輕度腦梗怎麼辦

輕微腦梗完全可以治癒,有輕微的腦梗患者可能幾乎沒有症狀,只是在無意中進行頭顱CT或者核磁檢查,發現了腦內存在梗死灶。還有患者臨床症狀比較輕微呈一過性,做影像學發現新鮮梗死,對於這類輕微的腦梗患者完全可以治癒。但要預防腦梗塞的復發,因為腦梗具有高復發、高致殘率、高致死率的特點,即使是對於輕微腦梗,也要進行認真的危險因素篩查,包括腦部血管檢查、頸部血管檢查,還有血液生化還有其他危險因素的篩查,並不是因為輕微腦梗能很快恢復,就放鬆了警惕。輕微腦梗可能預示著後面可能會有大腦梗,必須要引起重視。但總之輕微腦梗臨床症狀比較輕微,完全可以治癒,但是要做好卒中的二級預防,預防下一次卒中的發作。

⑺ 腦梗塞最佳治療方法是什麼

腦梗塞,也就是我們平時所說的腦卒中,目前基本上二級以上醫院都有卒中中心,一般都在一樓,而且有非常醒目的標識,就是專門針對腦梗、腦出血這類疾病。腦梗塞最佳治療方法當然就是溶栓了!

腦卒中,包括腦梗死和腦出血,已成為我國居民的首位死因,葯物治療是其中一項主要的防治措施。為進一步規范臨床診治,國內相關指南對卒中葯物的具體應用提供了推薦意見,然而不同指南之間在證據的來源、推薦意見和方法學等方面略有差異,在一定程度上影響了臨床醫生的決策。

臨床指南是縮小當前最佳證據與臨床實踐之間差距的決策工具,高質量的指南可直接為臨床工作者提供決策依據,規范醫療行為,提高服務質量,改善患者結局,科學配置醫療資源。

通過上述講解,對於缺血性腦卒中急性發作,即我們常說的腦梗急性發作時,時間就是生命。溶栓葯的使用無論是第一代的尿激酶,還是第二代的重組組織型纖溶酶原激活劑,都有時間限制,並且越早越好。大家在生活中一定要注意,千萬別耽誤

⑻ 腦梗塞怎麼治療

1.急性期一般治療
治療原則為盡早改善腦缺血區的血液循環、促進神經功能恢復。急性期應盡量卧床休息,加強皮膚、口腔、呼吸道及大小便的護理,防治壓瘡,注意水電解質的平衡,如起病48~72小時後仍不能自行進食者,應給予鼻飼流質飲食以保障營養供應。應當把患者的生活護理、飲食、其他合並症的處理擺在首要的位置。由於部分腦梗死患者在急性期生活不能自理,甚至吞咽困難,若不給予合理的營養,能量代謝會很快出現問題,這時即使治療用葯再好也難以收到好的治療效果。
2.腦水腫的治療
(1)甘露醇 臨床常用20%的甘露醇高滲溶液。甘露醇是最常用的有效的脫水劑之一。
(2)10%甘果糖(甘油果糖) 可通過高滲脫水而發生葯理作用,還可將甘油代謝生成的能量得到利用進入腦代謝過程,使局部代謝改善,通過上述作用能降低顱內壓和眼壓,消除腦水腫、增加腦血容量和腦耗氧量、改善腦代謝。
(3)利尿性脫水劑 如呋塞米(速尿)、利尿酸鈉可間斷肌內或靜脈注射。
(4)腎上腺皮質激素 主要是糖皮質激素如氫化可的松、可的松等,其分泌和生成受促皮質素調節,具有抗炎作用、免疫抑製作用、抗休克作用,但一般不常規使用。
(5)人血白蛋白(白蛋白) 人血白蛋白是一種中分子量的膠體在產生膠體滲透壓中起著重要作用,有利於液體保留在血管腔內,一般不常規使用。
3.急性期溶栓治療
血栓和栓塞是腦梗死發病的基礎,因而理想的方法是使缺血性腦組織在出現壞死之前恢復正常的血流。腦組織獲得腦血流的早期重灌注,可減輕缺血程度,限制神經細胞及其功能的損害。溶栓治療可採用鏈激酶、尿激酶。抗凝劑可使用肝素、雙香豆素,用以防止血栓擴延和新的血栓發生。
(1)超早期溶栓治療 可能恢復梗死區血流灌注,減輕神經元損傷。①葯物溶栓 常用尿激酶(UK):阿替普酶(重組組織型纖溶酶原激活物);不推薦用鏈激酶(SK)靜脈溶栓,因易引起出血。②動脈溶栓療法 作為卒中緊急治療,可在DSA直視下進行超選擇介入動脈溶栓。尿激酶動脈溶栓合用小劑量肝素靜脈滴注,可能對出現症狀3~6/h的大腦中動脈分布區卒中者有益。

⑼ 腦梗怎麼治效果都不好能治好嗎

(1)治療:通過抗凝、抗血小板聚集、擴張血管、改善神經功能、緩解腦部壓力、溶解血栓、穩定斑塊等葯物或手術等治療方法控制病情的發展,促進腦部血管、神經功能的恢復。
(2)康復訓練:通過主動或被動的肢體運動、語言鍛煉等使因腦梗死造成的身體功能障礙逐漸提升,提高生活質量。
(3)改善生活習慣:戒煙;注意休息,避免勞累;保持睡眠充足,避免熬夜;舒緩心情,避免緊張、焦慮;進行適量運動。
(4)調整飲食:選擇低鹽、低脂、高蛋白、高維生素的食物。避免辛辣刺激的食物。

⑽ 缺血性卒中的治療方式有什麼

治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治並發症,以挽救生命,降低死亡率、殘疾率和減少復發。

1.一般應卧床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。

2.保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者:直禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。

3.水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐,維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂,以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

4.調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。

5.明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

6.降低顱內壓,腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰,維持3~5天後逐漸消退,可持續2~3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高,並致腦疝形成,是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

7.一般來說,病情危重致顱內壓過高,內科保守治療效果不佳時,應及時進行外科手術治療。

8.康復治療,腦出血後,只要患者的生命體征平穩、病情不再進展,宜盡早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能,提高生活質量有益。

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