『壹』 乳腺癌應該怎樣治療呢
【治療】
一外科手術治療
手術治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一術式有多種對其選擇尚乏統一意見總的發展趨勢是盡量減少手術破壞在設備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留乳房外形無論選用何種術式都必須嚴格掌握以根治為主保留功能及外形為輔的原則
(一)手術適應症 Halsted首創乳癌根治術因手術合理療效明確近百年來成為人們治療乳癌所遵循的標准方式近半個世紀以來對乳癌術式進行了不少探索性修改總的趨勢不外保守和擴大兩方面至今仍爭論不休乳房局部切除和全乳切除是保守手術的代表性手術術後需輔以放療放射劑量不一一般為30～70Gy對嚴格選擇的局限性早期癌可以收到較好的療效但是否作為早期乳癌的常規治療方法以及如何准確無誤地選擇此類早期癌還難得出結論
(二)手術禁忌症
1．全身性禁忌症：①腫瘤遠處轉移者②年老體弱不能耐受手術者③一般情況差呈現惡液質者④重要臟器功能障礙不能耐受手術者
2．局部病灶的禁忌症：Ⅲ期患者出現下列情況之一者：①乳房皮膚桔皮樣水腫超過乳房面積的一半；②乳房皮膚出現衛星狀結節；③乳腺癌侵犯胸壁；④臨床檢查胸骨旁淋巴結腫大且證實為轉移；⑤患側上肢水腫；⑥鎖骨上淋巴結病理證實為轉移；⑦炎性乳腺癌有下列五種情況之二者：①腫瘤破潰；②乳房皮膚桔皮樣水腫佔全乳房面積l/3以內；②癌瘤與胸大肌固定；④腋淋巴結最大長徑超過2.5cm；⑤腋淋巴結彼此粘連或與皮膚深部組織粘連
(三)手術方式
1．乳腺癌根治術：1894年Halsted及Meger分別發表乳腺癌根治術操作方法的手術原 則：①原發灶及區域淋巴結應作整塊切除；②切除全部乳腺及胸大小肌；③腋淋巴結作整塊徹底的切除Haagensen改進了乳腺癌根治手術強調了手術操作應特別徹底主要有①細致剝離皮瓣；②皮瓣完全分離後從胸壁上將胸大小肌切斷向外翻起；③解剖腋窩胸長神徑應予以保留如腋窩無明顯腫大淋巴結者則胸背神經亦可以保留；④胸壁缺損一律予以植皮術中常見並發症有：①腋靜脈損傷：多因在解剖腋靜脈周圍脂肪及淋巴組織時解剖不清或因切斷腋靜脈分支時過於接近腋靜脈主幹所致因此清楚暴露及保留少許分支斷端甚為重要②氣胸：在切斷胸大肌胸小肌的肋骨止端時有時因鉗夾胸壁的小血管穿通支下鉗過深而致觸破肋間肌及胸膜造成張力性氣胸術後並發症有：①皮下積液：多因皮片固定不佳或引流不暢所致可採用皮下與胸壁組織間多處縫合固定及持續負壓引流而防止②皮片壞死：皮膚縫合過緊及皮片過薄等均可為其發生原因皮膚缺損較多時宜採用植皮③患側上肢水腫患側上肢抬舉受限：主要是術後活動減少皮下疤痕牽引所致因此要求術後及早進行功能鍛煉一般應在術後一個月左右基本可達到抬舉自如程度
2．乳腺癌擴大根治術：乳癌擴大根治術包括乳癌根治術即根治術及內乳淋巴結清除術即清除1—4肋間淋巴結本時需切除第二三四肋軟骨手術方式有胸膜內法及胸膜外法前者創傷大並發症多因而多用後者
3．仿根治術(改良根治術)：主要用於非浸潤性癌或I期浸潤性癌Ⅱ期臨床無明顯腋淋巴結腫大者亦可選擇應用
(1)Ⅰ式：保留胸大肌胸小肌皮膚切口及皮瓣分離原則同根治術先做全乳切除(胸大肌外科筋膜一並切除)將全乳解剖至腋側然後行腋淋巴結清除清除范圍基本同根治術胸前神徑應予保留最後將全乳和腋淋巴組織整塊切除
(2)Ⅱ式：保留胸大肌切除胸小肌皮膚切口等步驟同前將乳房解離至胸大肌外緣後切斷胸大肌第456肋的附著點並翻向上方以擴大術野在肩胛骨喙突部切斷胸小肌附著點以下步驟同根治術但須注意保留胸前神經及伴行血管最後將全乳腺胸小肌及腋下淋巴組織整塊切除
4．乳房單純切除術：作為一種古老術式而曾經被乳癌根治術所取代近年來隨著乳癌生物學的發展而全乳切除術又重新引起重視它的適應症：一是對非浸潤性或腋窩淋巴結無轉移的早期病例術後可以不加放療二是對局部較晚期乳癌用單純切除術後輔以放療如果從日益增長的美容學要求看全乳切除術仍需要復雜的乳房再造術將不適於中青年婦女的早期病因此它的主要適應症應限年老體衰者或某些只能行姑息切除的晚期病例
5．小於全乳切除的術式：近年來由於放射治療設備的進步發現的病灶較以往為早以及病人對術後生存質量的要求提高因而報道有很多小於全乳房切除的保守手術方式手術的方式自局部切除直到l／4乳房切除術後有些應用放射治療
保留乳房的手術並非適合於所有乳腺癌病例亦不能代替所有的根治術而是一種乳房癌治療的改良方式應注意避免局部復發其適應症大致如下：①腫瘤較小適用於臨床T1及部分T2(小於4厘米)以下病灶；②周圍型腫瘤位於乳暈下者常不適宜；③單發性病灶；④腫瘤邊界清楚如肉眼或顯微鏡下看不到清楚邊界者常不適宜；⑤腋淋巴結無明確轉移者治療的效果與以下因素有關：①腫瘤切緣必須有正常的邊界如果切緣有足夠的正常組織者預後較好；②原發腫瘤的大小及組織學分級；③術後放射治療術後如不作放射治療局部復發率較高
二放射治療
放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分是局部治療手段之一與手術治療相比較少受解剖學病人體質等因素的限制不過放射治療效果受著射線的生物學效應的影響用目前常用的放療設施較難達到「完全殺滅」腫瘤的目的效果較手術遜色因此目前多數學者不主張對可治癒的乳腺癌行單純放射治療放射治療多用於綜合治療包括根治術之前或後作輔助治療晚期乳腺癌的姑息性治療近10餘年來較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多療效與根治術無明顯差異放射治療在縮小手術范圍中起了重要作用
(四)復發轉移灶的放射治療
乳腺癌術後復發是一個不良徵兆但並非毫無希望
適當的局部治療可以提高生存質量延長生存期照射方面大野照射比小野照射療效好應當盡量採用大野照射對於復發病例應當使用放射化療綜合治療尤其對於發展迅速的復發病例乳癌發生遠處轉移時首先考慮化療適當地配合放射可緩解症狀減輕病人痛苦如骨轉移病人經放療後疼痛可減輕或消失對於有胸腰椎轉移的病人放射可以防止或延遲截癱的發生
三激素受體測定與內分泌治療的關系
激素受體測定與乳腺癌的療效有明確關系：①雌激素受體陽性者應用內分泌治療的有效 率為50％～60％而陰性者有效率低於10％同時測定孕酮受體可以更正確地估計內分泌治療效果兩者皆陽性者有效率可達77％以上受體的含量與療效的關系是正相關含量越高治療效果亦越好②受體陰性的細胞常是分化較差的受體陰性的病人術後易有復發不論淋巴結有無轉移受體陰性者預後較陽性者差陽性者如有復發時常傾向於皮膚軟組織或骨轉移而陰性者則傾向於內臟轉移③激素受體的測定目前已用於制訂術後輔助治療的方案受體陽性者尤其是絕經後的病例可以應用內分泌治療作為術後的輔助治療而絕經前或激素受體陰性者則以輔助性化療為主
【中葯治療】
大量臨床實踐證明，對中晚期病人進行大劑量放、化療，或對產生耐葯的患者再次進行化療只能導致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。臨床常常可以見到，患者死因不是因為癌症本身造成，而是由於不科學、不恰當的殺傷性治療所致。如肝癌多次介入後出現腹水、黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療後導致呼吸衰竭而死亡；胃癌、腸癌化療後惡心、嘔吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。
中葯治療首選以紅豆杉為主要成分中草葯，但是紅豆杉不能單獨服用。科學研究表明，紅豆杉毒性很大，正常人服用後，都可能會產生抑制骨髓造血功能、白細胞下降等嚴重毒副作用，表現主要為頭昏、瞳孔放大、惡心、嘔吐、彌散性腹痛、肌無力等，嚴重者出現心動緩慢、心臟驟停或死亡！更何況癌症病人！癌症病人抵抗力低、身體虛弱，單獨服用會更加危險！
此類中葯可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用，更重要的是可以切斷癌細胞的復制功能，也就是切斷癌細胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使細胞體積逐漸縮小，在血管內形成穩定的抗癌細胞，從而提高人體的代謝功能，即：通過抑制癌細胞的呼吸，使癌細胞缺血、缺氧，不再裂變，從而達到治癒癌症的目的。
『貳』 為什麼乳腺癌術後的病人終身禁止在患側肢體輸液
這個病也可以用中葯的， 乳腺癌特效中葯驗方—孔氏乳癌散瘀湯，可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用，更重要的是可以切斷癌細胞的復制功能，也就是切斷癌細胞重要的分裂方式——微管蛋白合成，使細胞體積逐漸縮小，在血管內形成穩定的抗癌細胞，從而提高人體的代謝功能，即：通過抑制癌細胞的呼吸，使癌細胞缺血、缺氧，不再裂變，從而達到治癒癌症的目的。
『叄』 乳腺癌的術後
術後應密切注意觀察患者的血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征的變化，觀察手術創口的出血及滲血情況，一經發現問題，應及時予以適當的處理。如果術後的最初幾天內出現低熱、創口疼痛，通常是手術創傷所致，是正常現象，可不予處理，或予對症治療；若出現高熱，且創口疼痛較重，伴有創口局部滲出，則可能為發生了術後感染，應予抗菌素治療。如果術後一般狀況良好，則可以適當活動，有利於創口的癒合，減少術後並發症的出現，並能盡早恢復正常生活。術後為了防止患側上肢淋巴水腫，則應及時進行患側的上肢鍛煉，如患側手臂上舉、外展、內外旋及前後左右擺動等。鍛煉需循序漸進，不可急於求成；鍛煉需量力而行，不可強力為之；鍛煉需持之以恆，不可時斷時續。
在乳腺癌患者術後護理中，還需強調心理護理。術後多數患者失去了一側乳房，且尚不知術後預後如何，患者的心情是可想而知的。應注意觀察其情緒變化，發現異常及時開導、勸解，鼓勵患者勇敢地面對現實。對於比較敏感的患者，則應避免過多地在其面前分析病情，以免其多疑多慮。避免對患者的一切精神刺激，保證其充足的睡眠和良好的精神狀態，以飽滿的鬥志去戰勝疾病
『肆』 乳腺癌術後怎樣治療
1、適當地進行運動
乳腺癌術後，為防止術後因活動少、 皮膚疤痕牽扯所致的上肢抬舉受限，患者應盡早活動患側上肢，面立牆邊，將患肢扶在牆上，盡可能上爬，然後輕輕用力依靠體重前壓，由輕至重慢慢進行。每天早、中、晚各1次，直至患肢與健肢爬的高度一致。每次爬牆之後，前後活動上肢，並以健側手對患肢進行按摩，患肢功能恢復時，應堅持以太極拳等鍛煉強身。
2、合理飲食
乳腺癌術後，應多服補氣養血、寬胸利膈之品，如橘子、薄荷、桂圓、大棗、海參、甲魚、薏米粥、淮山葯粉、絲瓜、紅蘿卜、蓮藕等。多吃富含維生素A、C的蔬菜和水果。常吃含有抑制癌細胞的食物，如捲心菜、薺菜、蘑菇等。少吃精米、精面，多吃粗糧、玉米、豆類等雜糧。 低脂肪飲食。常吃瘦肉、雞蛋、酸奶。少吃鹽腌、煙熏、火烤、烤糊焦化、變質食物。 常吃乾果類食物，如芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、葡萄乾等。它們富含多種維生素及微量元素、纖維素、蛋白質和不飽和脂肪酸，營養價值高。
3、心情要愉悅
乳腺癌術後應保持精神愉快，避免情緒激動或抑鬱。保持健康的心理狀態和樂觀的情緒，有利於正常內分泌的調節活動，可以有效預防乳腺癌的復發。實踐證明，凡精神樂觀，治療信心較足，與醫生配合較好的病人療效較佳;反之，則較差。因此要糾正悲觀失望、消極等心理狀態，快樂地應對挑戰。
4、定期復查
術後應定期到醫院復查，術後第1年每季度1次，第2年半年1次，以後每年1次，應按計劃進行化療和內分泌治療。
在做完手術之後，請乳腺癌患者朋友樹立堅定的信心，不要悲觀消極，只要注意以上事項，平時心無雜念，不生氣，不上火，完全可以徹底痊癒，重新擁有一個健康的身體。
術後也可口服乳 樂 通來調理，每天兩次，沒有副作用，堅持服用可以改善乳房微循環，利於術後的恢復，也能預防癌變的發生。
『伍』 乳腺癌術後治療【乳腺癌】
建議ACT化療的；就是說你目前的方案四個療程後續貫多烯紫杉醇四個療程。如果條件允許，後四個療程可以聯合靶向治療。化療結束後放療的。
『陸』 乳癌根治術後為什麼不能用患側測血壓
您好！
問題分析：乳腺癌術後，患側肢體靜脈淋巴迴流不好，所以盡量不要在患側輸液治療。
康復指導：建議，乳腺癌術後要注意補充營養，患側避免牽拉損傷等。盡量不要在患側治療。
感謝您關注問病網，祝您健康！
『柒』 乳腺癌術後治療方案
摘要：目的 探討專人專護在乳腺癌術後患者中的護理效果。方法 對115例乳腺癌術後患者進行專人專護負責護理全程，對其進行傷口護理、心理護理、家庭護理等綜合護理。結果 所有患者均未出現術側肢體壞死、自殺傾向、抑鬱症等意外發生。結論 綜合有效的護理措施能避免心理障礙及降低術後並發症的發生，提高生存質量。
關鍵詞：乳腺癌；手術；護理措施
乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，在我國發病率為23/10萬，佔全身各種惡性腫瘤的7%～10%，近年來其發病率有上升趨勢，已超過宮頸癌，成為女性發病率最高的惡性腫瘤。乳癌大都發生在40～60歲的婦女，其中以更年期和決經前後的婦女尤為多見，病因尚未完全明了，手術切除是治療乳腺癌的主要手段之一。目前在國內的大多數採用根治術或改良根治術或擴大根治術，單純乳腺切除術僅做全乳切除，此法簡單，但局部復發率高，臨床上用此法手術較少，保留乳房手術在我們市級醫院由於條件限制暫未開展。針對乳癌術後護理從長期的臨床工作中發現諸多因素對術後恢復有很大的影響，直接影響患者的康復。
1 臨床資料
我科2004年5月～2007年12月共收治療52例乳腺癌患者，均為女性，年齡25～67歲，平均45.3歲，住院時間15～20d，其中48例行改良根治術，4例行擴大根治術均未發生並發症，並定期化療和（或）放療
『捌』 預防乳腺癌術後復發的方法
乳腺癌是由乳腺導管上皮發生的惡性腫瘤，是婦女的常見惡性腫瘤。在許多西方國家中，乳腺癌的發病率占女性癌腫的首位。在我國，乳腺癌占女性惡性腫瘤的前二位。據有關資料，其發病率在女性為23/10萬人口，在男性則僅為0.49/10萬人口。男子乳腺癌大約占整個乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多發生在40～60歲，或絕經期前後的婦女，尤其以45～49歲和60～64歲間發病率最高。
乳腺癌的病因是什麼？
從目前的臨床醫學實踐及動物實驗等有關資料分析乳腺癌的發生與下列因素有關：
（1）激素分泌紊亂：所謂激素分泌紊亂主要是指雌激素的分泌紊亂。因為在乳腺癌高發年齡是40～60歲的婦女。這個年齡階段正是婦女雌激素分泌失調、雌激素水平偏高的時期。由於體內雌激素的分泌增多，這樣可以使乳腺導管上皮細胞的過度增生而發生癌變。
（2）生育和授乳：近年來通過大量的調查證明、沒有生育或有了生育而很少授乳的婦女發生乳腺癌要比多次授乳，授乳時間長的婦女多。這說明多生育，多授乳可能是增加發生乳腺癌的機會。
（3）纖維囊性乳腺病：前面提到過這種病變，它是一種癌前期病變，極易轉變成為乳腺癌。
（4）遺傳因素：主要表現在有乳腺癌家族史上。據國外資料，陽性家族史可表現為兩種形式：一種為母親患乳腺癌，其女兒亦好發乳腺癌，這種乳腺癌多發生在閉經前，常為雙側性；另一種為母親未患過乳腺癌，但在一個家庭中，至少有兩個姊妹患乳腺癌，這種家庭中乳腺癌的發病率要比無家族史的家庭中乳腺癌發病率高2～3倍，且這種乳腺癌多發生在閉經後，常為單側性。
什麼是早期乳腺癌？
乳腺早期癌劃人有兩種標准：一種是把（1）乳腺小葉原位癌和導管原位癌；（2）直徑小於5毫米的小浸潤癌（亞臨床癌）；（3）直徑小於1厘米，局部活動度大，無腋下淋巴結腫大的微癌等劃歸為早期乳腺癌。但天津市人民醫院則提出把（1）腋下淋巴結無癌轉移；（2）原發癌為非特殊型癌者，只要其直徑不超過1厘米；或原發癌為特殊型者，只要其直徑不超過3厘米者，均劃歸早期癌。
乳腺癌的早期臨床表現有哪些？
（1）乳腺腫塊：乳腺癌的主要表現是乳房上長有腫塊，這往往是乳腺癌的早期症狀。大多數病人無疼痛的感覺，只有不足1/3的病人覺得有些刺痛或鈍痛，但又不很明顯。大約有60%的腫塊長在乳房的外上方，形狀為圓形和不規則形。早期癌組織沒有浸潤。腫塊尚可以移動。但由於乳腺癌的腫塊在很多方面都與乳腺良性腫瘤十分相似，因此，單憑觸及到腫塊來確定它的性質，是不確切的，必須到醫院檢查。
（2）單側乳頭溢液：非哺乳期的婦女，忽然出現乳頭流水（乳樣、血樣、水樣液體），應予注意，因為其中有些病人為乳癌。
怎樣自己檢查乳房？
自查的方法：（1）脫去上衣，兩臂自然下垂，對鏡觀察雙乳頭是否對稱，有無異常；（2）兩臂上舉抱頭，再觀察雙乳是否對稱，有無腫塊或皮膚陷窩；（3）仰卧，肩下墊一扁枕頭，將手指伸直，平著觸摸乳腺各區域（切勿用手捏乳腺，因為此時可將正常乳腺組織誤認為腫塊）；（4）順序檢查乳腺各區後，再將手伸入腋窩頂部（此時該臂宜下垂），同樣用伸直的手指，摸查腋下有無腫大的淋巴結；（5）檢查乳暈區（用指壓），觀察乳頭有無液體流出。
乳腺癌的預防方法是什麼？
（1）一旦發現自己患有纖維囊性乳腺病，就應立即治療，不要拖延治療的時機。
（2）對於授乳期的婦女，在每次授乳的時候，應盡可能多地排出乳汁，這樣一方面可以增加分泌乳汁，另一方面又可以減少上一次分泌的乳汁在乳房內滯留的時間。
（3）減少酒量和戒酒。一些西方國家研究證明，有飲酒習慣的婦女比不飲酒的婦女易發生乳腺癌。
（4）有乳腺癌家族史的婦女，除了堅持自我查體，還應定期到醫院進行較全面的檢查。乳腺良性腫瘤中較多見的有腺纖維瘤和管內或囊內乳頭狀瘤。
乳腺惡性腫瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌佔大多數。
多餘乳腺腫瘤：在多餘乳腺上生長的腫瘤，稱之為多餘乳腺腫瘤。可為良性，也可為惡性，以癌瘤為多見。
男乳腫瘤：良性腫瘤有囊腫、腺纖維瘤、脂肪瘤、及乳頭狀瘤等。惡性者有癌及肉瘤。
乳腺良性腫瘤
乳腺腺纖維瘤：最常見於20~25歲青年婦女。一般多為單發性，也可有多個在一側或兩側乳腺內出現者。乳腺腺纖維瘤的發生與雌激素的刺激（卵巢功能旺盛）有密切關系。因此很少發生在月經來潮前或絕經後婦女。
臨床表現：乳腺纖維瘤多位於乳腺的外上象限。常呈卵圓形，小者為櫻桃大或者胡桃大，但也可有較大者。一般腫瘤表面平滑、堅硬。腫瘤境界清楚，與皮膚及周圍組織無粘連。可在乳腺內四周推動無阻。雖推之可移，但放手即回原位。多無自發痛及觸痛。
乳腺管內或囊內乳頭狀瘤：此病較少見，多為40~50歲婦女。可單發或多發。腫瘤常位於乳頭部擴張的乳管中，或在乳頭附近與乳管通連的囊腫中。乳頭狀瘤一般很小，有蒂及許多絨毛，因富有薄壁血管，故極易出血。
臨床表現：病人一般無疼痛，主要症狀是乳頭溢液和出血，有時可在乳頭部摸到小的長圓形腫物 ，質軟與皮膚不粘連，可推動。擠壓乳腺時可自乳頭中排出血性分泌物。乳腺管內或囊內乳頭狀瘤可有6-8%癌變率。
乳腺惡性腫瘤
乳腺惡性腫瘤有癌、肉瘤及癌肉瘤等。而乳腺癌佔大多數。
乳腺癌：是女性最常見的惡性腫瘤之一，據資料統計，發病率佔全身各種惡性腫瘤的7—10%，在婦女僅次於子宮癌。它的發病常與遺傳有關，以及40—60歲之間，絕經期前後的婦女發病率較高。僅約1-2%的乳腺患者是男性。
——乳腺癌的分類：
（1）惡性程度較高者：占乳腺癌的大多數。病理形態上都屬未分化腺癌。
分為：硬性癌：約佔70%；
髓樣癌：較少見；
急性乳腺癌：又稱炎性乳腺癌，好發於年輕女子的妊娠期或哺乳期；
膠樣癌：甚少見。
（2）惡性程度較低者：這類乳腺癌有乳頭狀癌、導管癌、腺癌、乳頭濕疹樣癌和小葉癌等數種。
——乳腺癌的擴展：乳腺癌的擴展通常分為乳腺內與乳腺外兩種。
（1）乳腺內擴展：乳腺癌主要發源於乳管上皮細胞，僅約5%來自腺泡癌瘤初發為局限性單發或多發病灶，繼則沿下述方式在乳腺內擴展：繼續新生癌瘤病灶；連續或跳躍式的沿乳管蔓延；沿筋膜間隙外展；侵出乳管，先引起結締組織反應性增生，而後向結締組織侵犯；腫瘤沿腺泡及乳管周圍和神經周圍的淋巴管擴展。
（2）乳腺外擴展：皮膚受侵、淋巴結轉移、血行轉移：肺是最常見的轉移部位，肺轉移後可侵及胸膜，乳腺癌晚期還可轉移到肝、腦、卵巢、肋骨、盆骨或脊椎骨等處。
——臨床表現：
1、腫塊：為首要症狀。
2、疼痛：約30%的病人有疼痛感，多為鈍痛。
3、皮膚的改變：當腫瘤侵犯皮膚時，多出現不同程度的凹陷點，稱為「酒窩」征。隨著腫瘤繼續發展，可出現皮膚變粗增厚等「桔皮樣變」與皮膚粘連現象，此症多見於腫瘤位置較淺者。肥胖或懸垂乳病人，乳房下方常出現水腫，繼之腫瘤周圍又可出現皮下小結節，即所謂「衛星結節」，癌瘤繼續發展侵蝕皮膚便可發生破潰。
4、乳房輪廓及弧度的改變
5、乳頭溢液：可為純血性、漿液血性、乳樣或水樣液。
6、乳頭形狀的改變
7、區域淋巴結腫大
8、當癌瘤發生肺、肝及骨等處轉移是，則出現相應的症狀。
乳腺肉瘤：雖不多見，但種類繁多，如纖維肉瘤、腺肉瘤、癌肉瘤、骨肉瘤、脂肪肉瘤、肌肉瘤、脈管肉瘤、淋巴肉瘤及黑色素瘤等。
乳腺肉瘤常有以下幾個特點：
1、發病年齡與乳腺癌大致相似。
2、生長規律多為一小腫快，長期緩慢增長，而突然又迅速增大。
3、患者一般狀況尚好。
4、局部腫瘤可表現很大，但多局限一處，境界明顯，活動，呈中等硬度或似橡膠樣硬，但也可有軟化而柔軟者。
5、乳頭不回縮不溢液。
6、表皮因腫瘤迅速增大，而呈現緊張，發亮、微紅色，且有靜脈怒張。時常見到乳房與腫瘤一起下垂，若腫瘤過度下垂時，可使乳房皮膚水腫。但一般不發生粘連與「桔皮樣變」，腫瘤晚期可破潰呈翻花狀。
常見乳腺腫塊與乳腺癌的鑒別診斷
1、 腺囊性增生病：次病為乳腺異常增殖症的一個病變階段，多為年齡較大者，且易多發，有時呈索條狀結節，邊界不清，屬於癌前期病變。
2、 乳痛症：亦為乳腺異常增生症的一個病變階段，主要表現為在乳腺上可觸及多數不平滑之小結節，且多有輕微自發性痛。尤其月經來潮前乳腺脹痛明顯，甚至有是痛不可觸，患者很是痛苦。
3、 乳頭狀瘤：可單發，也可多發。單發者多為老年婦女，50%有血性溢液。多發者呈彌漫性結節，無明顯腫塊。此瘤可惡變。
4、 腺纖維瘤：好發於內分泌旺盛而調節紊亂的年輕婦女，大多在20-30歲期間。腫塊明顯、邊界清楚、光滑、活動、較軟，並呈結節狀。生長緩慢，而且很少有疼痛，但有惡變發生的可能。
5、 脂肪壞死：好發於肥胖婦女的乳房外側部分，大多有外傷史，需行切除活檢來鑒別。
6、 乳房結核：多為胸壁結核蔓延而來，可潰破，並流出乾酪樣膿液。注意檢查時常發現有其他部位的結核病灶同時存在。
7、 漿細胞性乳腺炎：也稱非哺乳期乳腺炎。較少見，多有急性發作史，可有疼痛、發燒等，但經消炎治療後很快消退。
8、 葉狀囊肉瘤：多見於35-40歲者，發展較慢，腫瘤呈分葉狀，部分堅硬如石，部分區域呈囊性感。瘤體常巨大，有時潰破，很少與胸膛固定。常誤認為晚期乳腺癌，但根治術後療效很好。轉移不多見，一般以血行為主，偶有淋巴道轉移。
中醫與乳腺腫瘤
關於乳房疾病，早在漢代就有記載，如《中藏經》中的「乳癖」，宋《婦人大全良方》中的「乳岩」，明《外科理例》中的「乳癆」《瘡瘍經驗全書》中的「乳癧」等。
腫瘤性乳房疾病，一般都是因憂思郁怒，肝脾受損，氣滯痰凝而成「乳中結核」。
乳癆：相當於西醫的乳房結核。是乳房部的結核性疾病。因其病變後期常有虛癆表現，故名乳癆。潰後膿液稀薄如痰，所以又名乳痰。
其特點是：病程進展緩慢，初起乳房內有一個或數個結塊如梅李，邊界不清，皮肉相連。本病臨床少見，約占所有乳房疾病的1%。多發於20-40歲的已婚、生育婦女。
本病名最早見於《外科理例》，《外科大成》論症更為詳細，《醫宗金鑒》還指出：「形勢雖小，不可輕忽，若耽延日久不消，輕成乳癆，重成乳岩。」
中醫認為多因體質素虛，肺腎陰虧，陰虛則火旺，火灼津為痰，痰火凝結成核；或肝鬱化火，耗損陰液，痰凝氣郁所致。
乳癖：乳房部位出現形狀大小不一的硬結腫快，稱為乳癖。相當與現代醫學的乳房纖維瘤。本病是乳房部常見的腫瘤性疾病。。
其特點是：乳中結核，形如雞卵，表面光滑，推之移動，一般多為單發。好發於20-25歲的青年婦女，其發病率約占乳房腫快的10%。
本病名稱最早見於漢《中藏經》。清《瘍科心得集》對該病的症狀描述較為具體。《外科真詮》指出有岩變可能，謂：「宜節飲食，息惱怒，庶免乳岩之變。」實為經驗之談。
中醫認為多因情志內傷，肝鬱痰凝，痰瘀互結乳房所致。如《瘍醫大全•乳痞門主論》說：「乳癖……多由思慮傷脾，怒惱傷肝，郁結而成也。」或因沖任失調，氣滯痰凝所致。
乳腺增生病：是乳房部一種非炎症性疾病。
其特點是：乳房腫塊，經前腫痛加重，經後減輕。好發於30-40歲婦女，是較為常見的疾病。
本病是現代醫學病名，屬於祖國醫學的「乳癖」范圍。為了不與現代醫學的乳腺纖維瘤相混，故把它分開論述。
中醫認為本病多由郁怒傷肝，肝鬱氣滯；思慮傷脾，脾失健運，痰濕內蘊，以致肝脾兩傷，痰氣互結，瘀滯而成塊。或因肝腎不足，沖任失調，陽虛痰濕內結所致。
乳癧：男女兒童或中老年男性在乳暈部出現疼痛性結塊，稱為乳癧。是一種乳房異常發育症。
其特點是：乳暈中央有扁圓形腫塊。分為男性乳房發育異常和兒童乳房發育異常兩類，前者見於中老年男性，後者見於10歲左右的男女兒童。
其病名最早見於《瘡瘍經驗全書•卷二》又稱你癧。
中醫認為男子由於腎氣不充，肝失所養；女子因沖任失調。《瘡瘍經驗全書》說：「此疾因女子十五、六歲，經脈將行，或一月兩次，或過月不行，致生此疾。」說明本病發生與沖任兩脈有關。總之由於腎氣不足，沖任失調，肝失所養，氣滯痰凝所致。
乳岩：發生在乳房部的腫塊，堅硬如石，潰後狀如岩穴者，稱為乳岩。
其特點是：乳房部腫快，質地堅硬，潰後凸如泛蓮或如菜花。它是女性最常見的惡性腫瘤之一，據資料統計，發病率中佔全身各種惡性腫瘤的7-10%，在婦女僅次於子宮癌。它的發病常於遺傳因素有關，以及40-60歲之間，絕經期前後的婦女發病率較高。
男子乳癌較為少見，約占乳岩的1-2%。發病年齡較女性晚些。
有關乳岩的發生與生育和哺乳的關系，意見尚未一致。一般認為生育和哺乳可減少本病的發生。
乳岩病名首見於宋《婦人大全良方》，同時還記載了初起、晚期症狀和病因。宋《瘡瘍經驗全書》明確指出早期診斷與治療的重要性。元《丹溪心法》不但詳細描述了乳岩的病因、症狀、治療，也記載了男子患有乳岩。明《外科正宗》對本病認識更為詳細。《醫宗金鑒》提出了乳岩晚期累及腋下與胸壁的症狀。
中醫認為：（1）乳房為陽明經所司，乳頭為厥陰肝經所屬，情志不暢，肝失調達，郁久而氣血瘀滯；脾傷則運化失常，痰濁內生，脾肝兩傷，經絡阻塞，痰瘀互結於乳所致。
（2）沖為血海， 任主胞胎，沖任之脈棣於肝腎。 沖任失調，月經不正，氣血運行不暢，經絡阻塞而發病。因其發病年齡多見於絕經期前後，故於沖任失調有關。
乳腺腫瘤的治療首先要建立在早發現、早診斷的基礎上，婦女應警惕乳腺疾病這一高發的女性疾病，每月應定期進行自我檢查，時間最好在月經後1周左右，因為這時乳房比較柔軟，如有腫塊容易觸到。發現後應盡早到醫院進行規范的檢查。我院作為綜合性大醫院檢查手段已十分完備，患者可以進行B超、鉬靶X光射片、腫瘤標記物等多種檢查，必要時可以結合細胞學穿刺的辦法。臨床證實94%以上的乳腺腫塊都可以靠細胞學穿刺得到科學的診斷，而先進的鉬靶X光射片可區別腫瘤的良惡性並可發現沒有腫塊症狀的乳腺癌。
手術治療主要分為不保乳的改良根治術和保乳手術兩大類，前者不能保留乳房，出於懼癌心理重的原因，許多人為了「把癌切的干凈」，往往傾向於切除范圍大的改良根治術，其實最新的醫學研究證明，早期乳腺癌的保乳切除術繼以標准化放療的20年遠期生存率與不保乳的改良根治術相比，幾乎沒有差別。面對同樣的遠期效果，在乳腺癌早期腫瘤不大或適應症允許的情況下，選擇能夠保全乳房、對女性身體外形和心理傷害小的保乳手術已不可阻擋地成為一種趨勢，尤其對於年輕患者群。國外保乳手術已經達到46%。但施行保乳手術方案的必備條件是術後的放療質量要過的硬，最好在放療設備和醫生水平有保證的大醫院進行。
參考資料：中國征服癌症網
『玖』 乳腺癌手術後為什麼患側不能活動
容易造成皮瓣的壞死，牽拉，影響癒合。