① 70歲的老年人,灰指甲如何治療
信我的,別治了。口服傷肝腎 外用麻煩有疼痛
② 灰指甲如何醫治
若明確為皮膚癬菌感染所致,口服葯主要考慮特比萘芬和伊曲康唑; 外用葯物方面,國內市場上目前僅有5%阿莫羅芬搽劑,抗菌譜較廣,可單獨或聯合口服葯物使用。
甲癬治療方案的選擇取決於綜合因素,包括感染類型及嚴重程度、病原菌的種類、患者年齡、健康狀況及遺傳因素、甲的生長速度、經濟能力、依從性,葯物相互作用和禁忌證等。
就診時向醫生陳述病情要點有利於醫生作出最適合患者的個體化治療方案。
葯物治療
局部治療(外用葯 )
應用局部葯物治療甲癬的指征包括:
遠端受損甲板<50% ;
無甲母質受累; 受累指甲、趾甲數目 <4 個;
不能耐受口服葯物治療。
局部治療的主要問題是葯物不能很好滲透至整甲因而療效有限。5% 阿莫羅芬搽劑對於累及 甲母質 的甲癬治癒率不高,對於甲母質受累的甲癬患者則可以與口服葯物如伊曲康唑和特比萘芬聯合使用,聯合治療比單一治療具有更寬的抗菌譜,且有一定的治療協同作用,可以明顯提高治癒率,降低不良反應發生的風險。
系統治療(口服葯)
除了適於外用葯物治療的甲真菌病以外,各型甲真菌病可選用系統葯物治療,主要口服抗真菌葯物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。這些用葯均須在皮膚科醫務人員指導下進行。
推薦特比萘芬連續療法治療甲癬,成人劑量 250 mg,口服,每天1次 ,療程一般指甲癬為6~9周,趾甲癬為12~16周。
採用伊曲康唑治療,推薦間歇沖擊療法,成人劑量200 mg,口服,每天2次 ,餐後即服或餐時用純牛奶(脂溶性)或可樂(酸性)服用可增加溶出度,促進葯物吸收入血,連續服用1周後停葯3周為1個療程,總療程一般手指甲2~3個療程,足趾甲3~4個療程。
另一種抗真菌葯氟康唑,其治療甲癬的臨床和真菌學治癒率均明顯低於伊曲康唑或特比萘芬,加之其治療甲真菌病的臨床資料較少,故一般不推薦用於甲真菌病的一線治療。
非葯物治療
拔甲或病甲清除術
有些類型的甲癬如遠端甲板受累、黃斑條紋甲 ( 可能存在皮膚癬菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度>2 mm 時,局部清除病甲是必要的。但由於手術撥甲損傷較大,則僅限於不伴有手足癬、單個甲癬的治療。目前這類治療比較少見。
除病甲之前,可用20%~40%尿素或20% 尿素加10% 水楊酸軟膏封包,待甲板軟化後再予撥除。病甲清除術很少單獨應用,通常用於外用葯物、口服葯物和激光等聯合治療中。
激光治療
激光具有高靶向性、高能量的特點,能使病甲局部接受較高密度的能量並能夠對病原菌有一定的抑製作用,較少對正常組織造成損傷,可以避免葯物治療的一些不良反應, 可能作為非葯物性治療的一個選擇。但激光治療尚缺少系統的臨床與實驗研究,機制及安全性尚未完全明確,臨床使用范圍有限。
其他非葯物治療
光動力治療,利用光敏劑結合一定波長的紅光進行照射,產生氧自由基等殺傷病原微生物,從而達到治療目的。離子導入是利用低電流讓局部葯物更好的滲透進入甲板和周圍的組織提高治療療效,但這種方法難以穿透甲板全層。
以上非葯物療法就目前的臨床效果來看,都不及口服抗真菌葯物的療效,僅作為輔助治療或替代治療的選擇。
聯合治療
聯合治療包括口服葯物和局部外用葯物的聯合,口服葯物和 (或) 外用葯物與非葯物治療的 聯合。一般在甲板受累面積較大(>50%) 、甲母質受累或單一治療失敗時可考慮聯合治療。
特殊人群的治療
甲癬可發生於任何年齡人群,還可能合並多種其他疾病 。
兒童甲真菌病雖然發病率不高,單純局部用葯即可以獲得較好的療效。口服葯物對兒童安全性還有待研究,需要詳細了解病情後謹慎使用。
老年人是甲真菌病的高發人群 ,由於老年人甲生長速度慢,且多合並其他慢性病,用葯療程需更長,同時因為老年人合並用葯較多,系統用葯時需要詳細咨詢醫生,避免葯物間的互相作用。
糖尿病患者、器官移植者和 HIV感染者等免疫功能受損者容易出現甲真菌病,此類患者因接受多種葯物治療 ,在選擇治療甲真菌病葯物時要盡可能避免葯物之間的相互作用。
孕婦應避免口服抗真菌葯物治療。
手術治療
該疾病一般無需手術治療。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
上一節:就醫
下一節:預後
以上內容由冉玉平主任醫師參與編審若明確為皮膚癬菌感染所致,口服葯主要考慮特比萘芬和伊曲康唑; 外用葯物方面,國內市場上目前僅有5%阿莫羅芬搽劑,抗菌譜較廣,可單獨或聯合口服葯物使用。
甲癬治療方案的選擇取決於綜合因素,包括感染類型及嚴重程度、病原菌的種類、患者年齡、健康狀況及遺傳因素、甲的生長速度、經濟能力、依從性,葯物相互作用和禁忌證等。
就診時向醫生陳述病情要點有利於醫生作出最適合患者的個體化治療方案。
葯物治療
局部治療(外用葯 )
應用局部葯物治療甲癬的指征包括:
遠端受損甲板<50% ;
無甲母質受累; 受累指甲、趾甲數目 <4 個;
不能耐受口服葯物治療。
局部治療的主要問題是葯物不能很好滲透至整甲因而療效有限。5% 阿莫羅芬搽劑對於累及 甲母質 的甲癬治癒率不高,對於甲母質受累的甲癬患者則可以與口服葯物如伊曲康唑和特比萘芬聯合使用,聯合治療比單一治療具有更寬的抗菌譜,且有一定的治療協同作用,可以明顯提高治癒率,降低不良反應發生的風險。
系統治療(口服葯)
除了適於外用葯物治療的甲真菌病以外,各型甲真菌病可選用系統葯物治療,主要口服抗真菌葯物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。這些用葯均須在皮膚科醫務人員指導下進行。
推薦特比萘芬連續療法治療甲癬,成人劑量 250 mg,口服,每天1次 ,療程一般指甲癬為6~9周,趾甲癬為12~16周。
採用伊曲康唑治療,推薦間歇沖擊療法,成人劑量200 mg,口服,每天2次 ,餐後即服或餐時用純牛奶(脂溶性)或可樂(酸性)服用可增加溶出度,促進葯物吸收入血,連續服用1周後停葯3周為1個療程,總療程一般手指甲2~3個療程,足趾甲3~4個療程。
另一種抗真菌葯氟康唑,其治療甲癬的臨床和真菌學治癒率均明顯低於伊曲康唑或特比萘芬,加之其治療甲真菌病的臨床資料較少,故一般不推薦用於甲真菌病的一線治療。
非葯物治療
拔甲或病甲清除術
有些類型的甲癬如遠端甲板受累、黃斑條紋甲 ( 可能存在皮膚癬菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度>2 mm 時,局部清除病甲是必要的。但由於手術撥甲損傷較大,則僅限於不伴有手足癬、單個甲癬的治療。目前這類治療比較少見。
除病甲之前,可用20%~40%尿素或20% 尿素加10% 水楊酸軟膏封包,待甲板軟化後再予撥除。病甲清除術很少單獨應用,通常用於外用葯物、口服葯物和激光等聯合治療中。
激光治療
激光具有高靶向性、高能量的特點,能使病甲局部接受較高密度的能量並能夠對病原菌有一定的抑製作用,較少對正常組織造成損傷,可以避免葯物治療的一些不良反應, 可能作為非葯物性治療的一個選擇。但激光治療尚缺少系統的臨床與實驗研究,機制及安全性尚未完全明確,臨床使用范圍有限。
其他非葯物治療
光動力治療,利用光敏劑結合一定波長的紅光進行照射,產生氧自由基等殺傷病原微生物,從而達到治療目的。離子導入是利用低電流讓局部葯物更好的滲透進入甲板和周圍的組織提高治療療效,但這種方法難以穿透甲板全層。
以上非葯物療法就目前的臨床效果來看,都不及口服抗真菌葯物的療效,僅作為輔助治療或替代治療的選擇。
聯合治療
聯合治療包括口服葯物和局部外用葯物的聯合,口服葯物和 (或) 外用葯物與非葯物治療的 聯合。一般在甲板受累面積較大(>50%) 、甲母質受累或單一治療失敗時可考慮聯合治療。
特殊人群的治療
甲癬可發生於任何年齡人群,還可能合並多種其他疾病 。
兒童甲真菌病雖然發病率不高,單純局部用葯即可以獲得較好的療效。口服葯物對兒童安全性還有待研究,需要詳細了解病情後謹慎使用。
老年人是甲真菌病的高發人群 ,由於老年人甲生長速度慢,且多合並其他慢性病,用葯療程需更長,同時因為老年人合並用葯較多,系統用葯時需要詳細咨詢醫生,避免葯物間的互相作用。
糖尿病患者、器官移植者和 HIV感染者等免疫功能受損者容易出現甲真菌病,此類患者因接受多種葯物治療 ,在選擇治療甲真菌病葯物時要盡可能避免葯物之間的相互作用。
孕婦應避免口服抗真菌葯物治療。
手術治療
該疾病一般無需手術治療。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
③ 灰指甲怎麼辦
灰指甲治療就是甲癬治療,甲癬治療推薦個性化治療,目前也出了針對灰指甲治療的相關指南。國內、國際都有關於甲癬或者甲真菌病的治療指南,醫生也是根據指南進行治療。但若是結合不同患者的具體情況,指南只是起參考作用,個性化治療才是重點。灰指甲需要系統用葯,系統用葯就是口服葯物,大部分灰指甲單純外用葯很難徹底根治,尤其是成年人。由於小孩得灰指甲幾率比較小,同時指甲長得比較快,有時單純外用葯可以徹底治好。但是,成年人尤其是老年人,必須使用系統用葯,即口服葯物,口服葯物過去有種觀點認為其毒性大,肝損傷大,容易引起肝功能異常。但是,目前新型抗真菌葯跟老葯不同,只要是患者體檢時肝功能正常,治療時可以不做肝功能化驗,就可用口服葯物。但部分口服葯物不能自己買,要到醫院讓醫生開葯,醫生開葯時會考慮到很多問題,有些葯物之間會有一些相互作用,比如吃降脂葯、降壓葯、降糖葯時,可能會有相互作用,此時醫生會綜合考慮。外用葯也有效,但是,往往單純使用外用葯物不能徹底解決問題,其主要起輔助治療、配合治療、聯合治療的作用。口服葯同時配合外用葯物,比如甲塗劑都沒有問題,可以更快緩解症狀,外用葯使用療程較長,口服葯療程較短。
④ 灰指甲鍾情中老年人,有哪些治療小妙招,轉給爸媽看
灰指甲是一種真菌疾病,這種疾病的傳染性是非常強的,患者用過的毛巾,穿過的鞋子,如果不能清潔干凈的話,都有可能把這些真菌傳染給別人。所以有灰指甲的人一定需要特別的注意,自己用過的毛巾,還有鞋子襪子等等,不要跟家人的鞋襪混洗,避免交叉傳染。老年人得灰指甲的也很多,下面我們就來講解一下治療灰指甲的小妙招。
如果灰指甲比較嚴重的話,需要到正規醫院治療,另外,還需要在醫生的指導下口服葯物,飲食方面一定要清淡,不能吃辛辣的食物,這些食物會讓疾病加重。
⑤ 治療灰指甲方法
若明確為皮膚癬菌感染所致,口服葯主要考慮特比萘芬和伊曲康唑; 外用葯物方面,國內市場上目前僅有5%阿莫羅芬搽劑,抗菌譜較廣,可單獨或聯合口服葯物使用。
甲癬治療方案的選擇取決於綜合因素,包括感染類型及嚴重程度、病原菌的種類、患者年齡、健康狀況及遺傳因素、甲的生長速度、經濟能力、依從性,葯物相互作用和禁忌證等。
就診時向醫生陳述病情要點有利於醫生作出最適合患者的個體化治療方案。
葯物治療
局部治療(外用葯 )
應用局部葯物治療甲癬的指征包括:
遠端受損甲板<50% ;
無甲母質受累; 受累指甲、趾甲數目 <4 個;
不能耐受口服葯物治療。
局部治療的主要問題是葯物不能很好滲透至整甲因而療效有限。5% 阿莫羅芬搽劑對於累及 甲母質 的甲癬治癒率不高,對於甲母質受累的甲癬患者則可以與口服葯物如伊曲康唑和特比萘芬聯合使用,聯合治療比單一治療具有更寬的抗菌譜,且有一定的治療協同作用,可以明顯提高治癒率,降低不良反應發生的風險。
系統治療(口服葯)
除了適於外用葯物治療的甲真菌病以外,各型甲真菌病可選用系統葯物治療,主要口服抗真菌葯物包括特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑。這些用葯均須在皮膚科醫務人員指導下進行。
推薦特比萘芬連續療法治療甲癬,成人劑量 250 mg,口服,每天1次 ,療程一般指甲癬為6~9周,趾甲癬為12~16周。
採用伊曲康唑治療,推薦間歇沖擊療法,成人劑量200 mg,口服,每天2次 ,餐後即服或餐時用純牛奶(脂溶性)或可樂(酸性)服用可增加溶出度,促進葯物吸收入血,連續服用1周後停葯3周為1個療程,總療程一般手指甲2~3個療程,足趾甲3~4個療程。
另一種抗真菌葯氟康唑,其治療甲癬的臨床和真菌學治癒率均明顯低於伊曲康唑或特比萘芬,加之其治療甲真菌病的臨床資料較少,故一般不推薦用於甲真菌病的一線治療。
非葯物治療
拔甲或病甲清除術
有些類型的甲癬如遠端甲板受累、黃斑條紋甲 ( 可能存在皮膚癬菌瘤) 、嵌甲和甲板厚度>2 mm 時,局部清除病甲是必要的。但由於手術撥甲損傷較大,則僅限於不伴有手足癬、單個甲癬的治療。目前這類治療比較少見。
除病甲之前,可用20%~40%尿素或20% 尿素加10% 水楊酸軟膏封包,待甲板軟化後再予撥除。病甲清除術很少單獨應用,通常用於外用葯物、口服葯物和激光等聯合治療中。
激光治療
激光具有高靶向性、高能量的特點,能使病甲局部接受較高密度的能量並能夠對病原菌有一定的抑製作用,較少對正常組織造成損傷,可以避免葯物治療的一些不良反應, 可能作為非葯物性治療的一個選擇。但激光治療尚缺少系統的臨床與實驗研究,機制及安全性尚未完全明確,臨床使用范圍有限。
其他非葯物治療
光動力治療,利用光敏劑結合一定波長的紅光進行照射,產生氧自由基等殺傷病原微生物,從而達到治療目的。離子導入是利用低電流讓局部葯物更好的滲透進入甲板和周圍的組織提高治療療效,但這種方法難以穿透甲板全層。
以上非葯物療法就目前的臨床效果來看,都不及口服抗真菌葯物的療效,僅作為輔助治療或替代治療的選擇。
聯合治療
聯合治療包括口服葯物和局部外用葯物的聯合,口服葯物和 (或) 外用葯物與非葯物治療的 聯合。一般在甲板受累面積較大(>50%) 、甲母質受累或單一治療失敗時可考慮聯合治療。
特殊人群的治療
甲癬可發生於任何年齡人群,還可能合並多種其他疾病 。
兒童甲真菌病雖然發病率不高,單純局部用葯即可以獲得較好的療效。口服葯物對兒童安全性還有待研究,需要詳細了解病情後謹慎使用。
老年人是甲真菌病的高發人群 ,由於老年人甲生長速度慢,且多合並其他慢性病,用葯療程需更長,同時因為老年人合並用葯較多,系統用葯時需要詳細咨詢醫生,避免葯物間的互相作用。
糖尿病患者、器官移植者和 HIV感染者等免疫功能受損者容易出現甲真菌病,此類患者因接受多種葯物治療 ,在選擇治療甲真菌病葯物時要盡可能避免葯物之間的相互作用。
孕婦應避免口服抗真菌葯物治療。
手術治療
該疾病一般無需手術治療。
中醫治療
該疾病的中醫治療暫無循證醫學證據支持,但一些中醫治療方法或葯物可緩解症狀,建議到正規醫療機構,在醫師指導下治療。
⑥ 灰指甲怎麼辦用雷博士臭氧化油有作用嗎
相信大家在生活中都聽過一句話:「得了灰指甲,一個傳染兩」;其實根據相關醫學研究發現,灰指甲的確是具有一定的傳染性,它很容易會通過直接或者是間接接觸而傳染身邊的人。得了灰指甲怎麼辦?下面這5個小方法,有空可以試一試!
結語:灰指甲具有著較強的傳染性,我們需要在發現時就及時進行治療;另外在日常生活中,一定要做好個人衛生,在家裡需要備一套屬於自己的洗漱用品和生活用品,不然很容易會傳染給家庭成員。
⑦ 灰指甲的治療方法 老人得了灰指甲怎麼辦
你好,灰指甲的治療是以外科方法為主,軟化或去除病甲後局部外用抗真菌軟膏,霜劑,病甲要不斷清除,直至完全正常甲長出,一般要堅持半年以上.口服葯物也是可以的。
⑧ 灰指甲怎麼辦,老年人,腳上,腳指甲很厚很厚,又疼! 請幫忙
你好,灰指甲是一種真菌感染性疾病,絕大多數灰指甲可以治好.常用的方法包 括用小利刀刮除鬆脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然後塗10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸於10%碘酒或鵝掌風特效葯中,堅持治療幾個月後,即可生出新甲.