動脈瘤治療最新方法

『壹』 顱內動脈瘤怎麼治療

顱內動脈瘤應手術治療。採取保守治療約70％病人會死於動脈瘤再出血。顯微手術使動脈瘤的手術死亡率已降至2％以下。1．手術時機選擇病情一，二級病人，應盡早造影，爭取在一周內手術。病情屬三級及三級以上，提示出血嚴重，可能有腦血管痙攣和腦積水，此時手術危險性較大，待數日病情好轉後再進行手術。2．手術方法開顱夾閉動脈瘤蒂是最理想的方法，應屆首選。因它既不阻斷載瘤動脈，又完全徹底消除動脈瘤。孤立術是在動脈瘤的兩端夾閉載瘤動脈，在未能證明腦的側支供應良好情況時應慎用。動脈瘤壁加固術療效不肯定，應盡量少用。臨床不適宜手術，導管技術可達部位的動脈瘤，可選氣囊，彈簧團栓塞的介入治療。術後應復查腦血管造影，證實動脈瘤是否消失。3．待手術期治療動脈瘤破裂後，病人應絕對卧床休息，盡量減少不良的聲、光刺激，最好將病人置ICU監護。經顱多普勒超聲檢查可監測腦血流變化，有利於觀察病情進展。便秘者應給緩瀉劑。維持正常血壓，適當鎮靜治療。合並腦血管痙攣時，早期可試用鈣離子拮抗劑等擴血管治療。為預防動脈瘤破口處凝血塊溶解再次出血，採用較大劑量的抗纖維蛋白的溶解劑，如氨基己酸，以抑制纖維蛋白溶解酶原的形成．但腎功能障礙者慎用，副作用有血栓形成可能。

『貳』 腦動脈瘤的治療方法有哪些

顱內動脈瘤破裂出血後的非外科治療
(1)防止再出血：包括絕對卧床休息、鎮痛、抗癲癇、安定劑、導瀉葯物使患者保持安靜，避免情緒激動。應用抗纖維蛋白溶解劑(氨基己酸、抗凝血酸、抑酞酶等)。在動脈瘤處理前，控制血壓是預防和減少動脈瘤再次出血的重要措施之一，但血壓降得過低會造成腦灌注不足而引起損害。通常降低10%～20%即可。
(2)降低顱內壓：蛛網膜下腔出血後可能出現顱內壓增高，可以應用甘露醇。然而應用甘露醇增加血容量，使平均血壓增高，也偶有使動脈瘤破裂的危險。
(3)腦脊液引流：動脈瘤出血後急性期在腦表面及腦內可有大量積血使顱內壓增高，有的因小的血腫或凝血塊阻塞室間孔或大腦導水管，引起急性腦積水而出現意識障礙，需做緊急的腦室引流。腰椎穿刺和腰大池引流也可以作為腦脊液引流的方法，但在高顱壓狀態下可能造成病人出現腦疝危象。
(4)防治腦血管痙攣：動脈瘤破裂出血後，進入到蛛網膜下腔的血液容易導致腦血管痙攣發生。出血後3～4天開始出現腦血管痙攣，7～10天達到高峰，10～14開始消退。目前腦血管痙攣的治療主要圍繞三個方面進行：鈣離子拮抗劑的應用;血性腦脊液的清除;適當的血壓提升。
顱內動脈瘤的手術治療
動脈瘤的手術治療包括開顱手術和血管內介入治療。
(1)動脈瘤頸夾閉或結扎：手術目的在於阻斷動脈瘤的血液供應，避免發生再出血;保持載瘤及供血動脈繼續通暢，維持腦組織正常血運。
(2)動脈瘤孤立術：動脈瘤孤立術則是把載瘤動脈在瘤的遠端及近端同時夾閉，使動脈瘤孤立於血循環之外。
(3)動脈瘤包裹術：採用不同的材料加固動脈瘤壁，雖瘤腔內仍充血，但可減少破裂的機會。目前臨床應用的有筋膜和棉絲等。
(4)血管內介入治療：對於患動脈瘤的病人開顱手術極其高危、開顱手術失敗，或因全身情況及局部情況不適宜開顱手術等，可用血管內栓塞治療。對於動脈瘤沒有上述情況者，也可以先選擇栓塞治療。血管內介入治療的手術目的在於：利用股動脈穿刺，將纖細的微導管放置於動脈瘤囊內或瘤頸部位，再經過微導管將柔軟的鈦合金彈簧圈送入動脈瘤囊內並將其充滿，使得動脈瘤囊內血流消失，從而消除再次破裂出血的風險。

『叄』 腦動脈瘤怎麼治療

腦動脈瘤怎麼治療？

腦動脈瘤的治療可以分為微創介入治療、顯微開顱手術夾閉兩種。醫生會根據患者的年齡、身體狀況、動脈瘤大小、位置、破裂尙否進行綜合判斷。

微創介入治療：

通過股動脈穿刺後，將導管順著血管深入到顱內血管，然後採用特殊的具有生物相容性的材料將動脈瘤進行栓塞，阻斷動脈瘤的血流，避免發生破裂意外。具有治療時間短、創傷小，恢復快等特點。

顯微手術夾閉治療：

對於不能採用微創介入治療的腦動脈瘤，或者由於動脈瘤破裂造成較多出血的急診患者，顯微手術夾閉治療通常可以收到確切的治療效果。

BDG冬雷腦科特色技術推薦：

BDG冬雷腦科微創介入治療——密網支架微創介入治療

BDG冬雷腦科從2016年開始進行巨大腦動脈瘤的密網支架介入治療，是上海首批使用密網支架治療動脈瘤的醫院，創始人宋冬雷教授團隊也是上海首批獲得密網支架培訓師資格的團隊之一。

第二代密網支架技術3大優勢，造福動脈瘤患者：

1.患者更安全：減少了患者腦部介入材料的填塞，治療過程更簡單，患者更安全。

2.長期效果好：傳統巨大、復雜動脈瘤的介入治療治癒率在50-70%，全新密網支架介入技術可以將治癒率提升至95%以上。

3.術後恢復更好：對於巨大的腦動脈瘤產生壓迫者，傳統介入治療不能解除佔位，密網支架可解除壓迫，患者預後更好。

『肆』 腦動脈瘤怎麼治療

那麼腦動脈瘤怎麼治療好？

1、控制性低血壓

想要控制腦動脈瘤病情的發展，首先應該控制患者的低血壓狀況，這是預防以及減少腦動脈再次輸血的一個重要措施，但是不能夠這樣的過多，最好是採用特殊的監測儀，來了解患者腦部出血之後，顱內壓的狀況，如果伴有動脈痙攣，腦供血已經出現相應的減少，這個時候患者就會出現頭暈，意識惡化等等缺血的狀況，就要及時的採取相應的治療手段，來防止這種病情持續惡化。

2、降低顱內壓

腦動脈瘤患者出現病情之後，就應該盡早的採取治療的手段，甘露醇能夠有效降低患者的顱內壓，增加腦血流量，而且能夠對患者的腦部組織進行進一步的保護，在其保護之下缺血腦組織的腦電波功能恢復狀況是比較好的，維生素e加地塞米松和甘露醇具有很強的抗水腫作用，按照醫生的囑咐來進行相應的治療，使得患者的病情進一步的得到康復。

二、腦動脈瘤的手術治療

腦動脈瘤的患者發生蛛網膜下出血的狀況是非常嚴重的，一定要盡早的採取手術的方法來進行治療，手術的過程當中應該保護患者的腦組織，採用相應的葯物，來防止病變的出現，目前對於腦前半循環動脈以及後半循環動脈瘤的治療狀況，我們都應該有所了解，出現嚴重的神經病變狀況一定要在病情穩定之後再進行手術。

腦部問題不是那麼簡單的，需要採取長時間的治療，而且患者所需要採取的治療手段，不多，一般腦動脈瘤出現之後採取的手術治療，才能夠控制這種病情不讓他直接的話，同時讓患者得到充足的休息，是讓病情康復的關鍵。

『伍』 治療動脈瘤的方法

您好，很高興為您解答。動脈瘤治療方案包括動脈瘤切除，動脈重建。要治療為手術治療和動脈瘤腔內修復術及動脈瘤栓塞。動脈重建方法包括動脈破口修補、動脈補片抑制和動脈端端吻合術等。腔內修復術採用覆膜型人工血管內支架進行動脈瘤腔內修復術，創傷小，療效肯定，但必須嚴格掌握好適應證。祝您健康！謝謝。

『陸』 腦血管動脈瘤如何治療

如何治療未破裂和破裂的腦動脈瘤？

1、無症狀未破裂動脈瘤，是否需要治療，需要全面綜合判斷。內容包括：患者年齡、合並疾病、預期壽命、之前是否有動脈瘤蛛網膜下腔出血病史、吸煙史、動脈瘤的大小、位置、形狀、是否有動態變化、動脈瘤是否引起顱神經損傷、佔位效應或血栓栓塞情況，同時還要考慮治療的風險，權衡利弊，結合患者及家屬意願決定。

2、選擇隨訪觀察的未破裂動脈瘤，需定期復查CTA、MRA或DSA，觀察動脈瘤大小、形態等變化，及時發現並控制危險因素。

3、破裂風險高的動脈瘤或已經有症狀的動脈瘤應當通過微創介入或開顱手術夾閉的方式治療，降低破裂出血的風險。治療方案的選擇主要考慮動脈瘤部位、大小、形態、操作難易程度及風險、是否破裂、患方意願等多種因素。

血管內介入治療：

腦動脈瘤的微創介入治療也叫血管內治療，微創介入治療和血管造影的途徑是一樣的。患者在全身麻醉下，神經外科醫師將纖細的中空的導管插入動脈，通常在腹股溝，並將其通過身體的自然血管通道到達腦動脈瘤。

然後採用具有生物相容性的材料對動脈瘤進行治療。具體方案包括動脈瘤單純彈簧圈栓塞、支架輔助彈簧圈栓塞、血流導向裝置（密網支架）栓塞等方式。

腦動脈瘤的手術夾閉治療示意圖

* 無論是微創介入治療，還是開顱手術的微創夾閉治療，沒有優劣之分。專業的醫生都會綜合患者的情況，選擇最適合患者情況的治療方案。同時，我們需要明白的是，這些手術都是具有一些風險的，例如可能對其他血管造成損傷，動脈瘤復發和再出血的可能性以及中風的風險等。每個人的身體狀況不同，情況也會千變萬化，主診醫師在治療前都會與患者和家屬進行充分的交流。當然，經驗豐富的醫生會把這種風險降至最低，讓患者安全治療。

上海冬雷腦科醫院專業血管病團隊，讓動脈瘤的治療更安全可信賴：

上海冬雷腦科醫院創始人宋冬雷教授原是華山醫院腦血管病專業組的負責人，是許多名人腦動脈瘤治療的主刀醫生；主診醫生團隊，如王威主任、蓋延廷主任、檀書斌醫生、湯明磊醫生也是深得宋教授的真傳，技術全面，經驗豐富。

『柒』 腦動脈瘤怎麼治

腦動脈瘤可以手術夾閉。具體請到正規三甲醫院神經外科就診。祝您健康！

『捌』 腦動脈瘤怎麼治療，是介入還是開顱手術

如何治療未破裂和破裂的腦動脈瘤？

1、無症狀未破裂動脈瘤，是否需要治療，需要全面綜合判斷。內容包括：患者年齡、合並疾病、預期壽命、之前是否有動脈瘤蛛網膜下腔出血病史、吸煙史、動脈瘤的大小、位置、形狀、是否有動態變化、動脈瘤是否引起顱神經損傷、佔位效應或血栓栓塞情況，同時還要考慮治療的風險，權衡利弊，結合患者及家屬意願決定。

2、選擇隨訪觀察的未破裂動脈瘤，需定期復查CTA、MRA或DSA，觀察動脈瘤大小、形態等變化，及時發現並控制危險因素。

3、破裂風險高的動脈瘤或已經有症狀的動脈瘤應當通過微創介入或開顱手術夾閉的方式治療，降低破裂出血的風險。治療方案的選擇主要考慮動脈瘤部位、大小、形態、操作難易程度及風險、是否破裂、患方意願等多種因素。

血管內介入治療：

腦動脈瘤的微創介入治療也叫血管內治療，微創介入治療和血管造影的途徑是一樣的。患者在全身麻醉下，神經外科醫師將纖細的中空的導管插入動脈，通常在腹股溝，並將其通過身體的自然血管通道到達腦動脈瘤。

然後採用具有生物相容性的材料對動脈瘤進行治療。具體方案包括動脈瘤單純彈簧圈栓塞、支架輔助彈簧圈栓塞、血流導向裝置（密網支架）栓塞等方式。

腦動脈瘤的手術夾閉治療示意圖

* 無論是微創介入治療，還是開顱手術的微創夾閉治療，沒有優劣之分。專業的醫生都會綜合患者的情況，選擇最適合患者情況的治療方案。同時，我們需要明白的是，這些手術都是具有一些風險的，例如可能對其他血管造成損傷，動脈瘤復發和再出血的可能性以及中風的風險等。每個人的身體狀況不同，情況也會千變萬化，主診醫師在治療前都會與患者和家屬進行充分的交流。當然，經驗豐富的醫生會把這種風險降至最低，讓患者安全治療。

上海冬雷腦科醫院專業血管病團隊，讓動脈瘤的治療更安全可信賴：

上海冬雷腦科醫院創始人宋冬雷教授原是華山醫院腦血管病專業組的負責人，是許多名人腦動脈瘤治療的主刀醫生；主診醫生團隊，如王威主任、蓋延廷主任、檀書斌醫生、湯明磊醫生也是深得宋教授的真傳，技術全面，經驗豐富。

『玖』 得了腦動脈瘤的有什麼治療方法

腦動脈瘤不是真證的腫瘤 通俗點說吧 就像血管是個氣球 長期沖擊的那裡時間長就變薄了 鼓出來的 所以只要手術得當治療 不會很嚴重的 我理解你的心情 但不可以急躁 建議到專科腦科醫院質量 經驗足 設備也先進點，有開顱加閉和彈簧圈介入治療 這個各有各的好處 具體根據病情的不同從各方面考慮 當然介入治療的創傷小 恢復快。開顱手術更直觀 但風險也相對大。得了這病都很遭罪 祝早日康復 還有什麼需要的可以追問 我媽媽就是去年母親節的第二天得病的 經過一個多月的治療 現在基本恢復正常了

『拾』 黑龍江遠東醫院治療腦動脈瘤有哪些方法

1、最常見的叫動脈瘤的開顱夾閉術，這就相當於是打開頭顱之後，找到出血的原因，就是找到動脈瘤的位置，然後在動脈瘤的根部上一個夾子，這樣的話會阻斷血流進入動脈瘤，從而使動脈瘤不再破裂。 2、第二種方式是介入栓塞術，就是醫生採用介入的手段，在動脈瘤的內部填入彈簧圈，這樣也是阻斷血流進入動脈瘤，從而導致它不再破裂。 3、當然對於一些極端的情況，比如一些動脈瘤上面有一些非常重要的血管支發出，如果夾閉它的話，會影響正常的供血，這樣的話可能會用一些材料對動脈瘤的瘤壁進行包裹，這樣也是對它瘤壁的一種加固。 4、可能會對動脈瘤直接進行孤立，就是把這個動脈瘤的供血動脈進行阻斷，阻斷之後對遠端的血管需要再通過腦血管的搭橋進行血運重建。