① 簡述肩關節結構及運動方式
肩關節由肩胛骨關節盂和肱骨頭構成,屬球窩關節,是上肢最大、最靈活的關節。關節囊較鬆弛,附著於關節盂周緣和解剖頸。關節腔的滑膜層穿經纖維層膨出,形成肩胛下肌滑液囊及包裹肱二頭肌長頭腱的結節間滑液鞘。
肩關節運動包括肩胛骨的運動及盂肱關節的運動。
一、肩胛骨的運動包括上提、下拉、內旋、外旋、前伸、後伸。
1、上提:四個肌肉可上提肩胛骨,斜方肌上部纖維可提肩胛骨外角;肩胛提肌及大小菱形肌上提肩胛骨脊柱緣。
2、下拉:胸小肌、鎖骨下肌、背闊肌、斜方肌下部纖維、前鋸肌、胸大肌都參與該動作。只前鋸肌有使肩胛骨下角外旋作用,其餘均有使肩胛骨內旋作用。
3、外旋:指肩胛骨下角外旋,由斜方肌及前鋸肌協同完成。
4、內旋:指肩胛骨下角內旋,主要由菱形肌、肩胛提肌提升肩胛骨內側緣,而胸大肌、胸小肌、背闊肌及上肢的重力作用使肩胛骨外角下降共同完成。肩胛骨內旋多伴有肩胛骨下降動作以協助上肢向下伸的動作。
5、前伸:指肩胛骨沿胸壁向前外側移動,由前鋸肌、胸大肌、胸小肌共同完成。
6、後伸:指肩胛骨沿胸壁向後內側移動,向脊柱靠攏。斜方肌中部纖維或全部纖維同時收縮可使肩胛骨後伸,大小菱形肌、背闊肌也有使肩胛骨後伸的作用。
二、盂肱關節的運動包括前屈、後伸、內收、外展、內旋、外旋。
1、前屈:肩關節前屈主要由三角肌前部纖維、胸大肌鎖骨部、喙肱肌、肱二頭肌完成,其中三角肌前部纖維最明顯。
2、後伸:肩關節後伸的肌肉主要有三角肌後部纖維、背闊肌、胸大肌的胸肋部、大圓肌和肱三頭肌長頭,其中三角肌後部纖維作用最大。
3、內收:主要有胸大肌、大圓肌、背闊肌、喙肱肌、肱二頭肌長頭,此外三角肌前後部纖維也有內收作用。
4、外展:肩關節的外展由三角肌(主要是其中間束)及岡上肌完成。當肩處於內旋或外旋位置時,三角肌在最外側的部分是外展的主要肌肉,當肩外旋時外展肌力要更強些。
5、內旋:內旋肌主要是肩胛下肌,當肩關節處於特定體位時胸大肌三角肌前部纖維、大圓肌及背闊肌也有一定的內旋作用。
6、外旋:肩關節的外旋肌有岡下肌、小圓肌及三角肌後部纖維。
肩關節最重要的功能
肩關節最重要的功能為使上肢上舉,因此對目前這一動作有詳盡的研究。研究的重點在於,在上肢上舉的過程中,盂肱關節及肩胛胸壁關節各自的運動范圍有多大,也就是經常說到的肩胛骨、肱骨節律的問題。
在上舉的前30°內,盂肱關節的運動范圍占較大比例,而在最後60°上舉活動中,盂肱關節和肩胛胸壁關節的運動度是基本相等的。最終,在整個上臂上舉的過程中,盂肱關節和肩胛胸壁關節的總運動角度的比例約為2:1。
另外從側方看隨著上肢的上舉,肩胛骨相對於胸壁亦有前後方向的旋轉運動。在上舉的前90°內,肩胛骨相對於胸壁旋前約6°;在隨後的上肢繼續上舉的過程中,肩胛骨又向後旋轉16°。因此,在上肢極限上舉時,肩胛骨處於相對於靜息位向後旋轉10°的位置。
以上內容參考:
網路-肩關節
網路-肩關節運動學
② 肩關節屈伸收展有什麼肌肉參與
肩關節屬於球窩關節,能作多軸性靈活運動,同下肢髖關節比較,肩關節的運動幅度較大,但穩固性差。
(一)屈:從肩關節冠狀軸前方跨過的肌肉具有屈肩關節的作用。重要的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纖維、胸大肌鎖骨部和肱二頭肌短頭。前屈的運動范圍約70°。
(二)伸:從肩關節冠狀軸後方跨過的肌肉具有伸的作用。主要的肌肉有背闊肌、三角肌後部纖維和肱三頭肌長頭。後伸時,由於受到關節囊前臂及肱骨頭與喙突相接觸的限制,故運動范圍小於屈的范圍,約為60°。
(三)內收:從貫肱骨頭的矢狀軸下方跨過的肌肉能使肩關節內收,主要的肌肉有胸大肌、背闊肌和肩胛下肌。內收時,由於肱骨頭滑向關節窩的上方而受到軀乾的阻礙,其運動范圍很小,約為20°。
(四)外展:從矢狀軸上方跨過的肌肉,可使肩關節外展,主要的外展肌有三角肌(中部纖維)和岡上肌,當肩關節旋外時,肱二頭肌長頭也參與外展。肩關節外展時肱骨頭滑向關節窩的下方,所以運動范圍較大,約90°。
(五)旋內:沿貫穿於肱骨頭中心與肱骨小頭中心之間的垂直軸,上臂可作旋內和旋外運動。凡由內(起點)向外(止點)從垂直軸前方跨過的肌肉具有旋內作用。旋內的肌肉有背闊肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纖維。旋內時,肱骨頭在關節盂內向後滑動,肱骨大結節和肱骨體向前方轉動。
(六)旋外:從垂直軸後方跨過的肌肉有旋外作用。旋外的肌肉有岡下肌和小圓肌。旋外時,肱骨頭在關節盂內向前滑動,肱骨大結節和肱骨體向後方轉動。當上肢垂直時,旋轉運動的范圍最大,可達120°。
肩頸鍛煉的方法如下:
1、頸部側動:首先要保持上半身挺直,面部朝向正前方,再把頭部往右肩位置慢慢的傾斜,到達最大限度後停留10秒,然後就可以換另一邊相同的動作。需要注意的就是如果轉動頭部感覺困難是,可以在往右側方向傾斜的時候把右手繞過頭部上方,緊貼在左耳輕輕用力幫助完成動作,往左側就可以改為左手幫助。
2、頸部轉動:首先保持上半身挺直,低頭,然後進行360度旋轉,需要注意的就是,首先把頭部往左轉五圈圈,完成之後可以再往右轉五圈,如此堅持進行五分鍾,頸椎不適的患者轉動的時候可能會有眩暈的感覺,這時候動作一定要緩慢。
3、抬頭低頭:挺直上半身之後,把頭部盡量向後方仰,達到最大限度後停留5秒,恢復正常的姿勢,如果感覺舒服可以繼續做第二組,第三組,可以有效運動頸部和後頸肌肉,避免因為平時長期低頭導致頭部僵硬、酸痛。完成之後可以進行低頭運動,頭部盡量向下,停留5秒之後轉回正常姿勢。
4、舒緩肩頸疼痛伸展操:在平時肩頸疼痛或者緩解僵硬症狀,可以做這種伸展操。首先把手臂連肩緊貼於身體兩側,保持頭部不動,把兩邊的肩關節緩慢向前,每一組可以堅持連續做10次,完成之後進行肩關節上提並往後半畫圈式運動,這種動作,同樣也做10次。
④ 使肩關節外展的肌肉是
使肩關節外展的肌肉是三角肌和岡上肌。
肩關節運動時,尤其是作快速運動時,肱骨頭在肩胛骨關節盂處產生一個快速的離心力,肩袖諸肌通過收縮,抵抗這一強大的離心力,保持肱骨頭貼近關節盂。
肩關節長期或大幅度運動,特別是進行體育運動的運動員如投擲及羽毛球、網球等選手,肩關節不斷進行超負荷離心運動,當肩袖諸肌不勝此負荷時可致肌腱部分或全部斷裂。長期嚴重的肩袖損傷或臂叢神經損傷常引起岡上肌和岡下肌萎縮。
(4)肩關節外展的肌肉及其鍛煉方法和原因擴展閱讀:
肩關節的七種動作:
一、屈
從肩關節冠狀軸前方跨過的肌肉具有屈肩關節的作用。重要的肌肉有喙肱肌、三角肌前部纖維、胸大肌鎖骨部和肱二頭肌短頭。前屈的運動范圍約70°。
二、伸
從肩關節冠狀軸後方跨過的肌肉具有伸的作用。主要的肌肉有背闊肌、三角肌後部纖維和肱三頭肌長頭。後伸時,由於受到關節囊前臂及肱骨頭與喙突相接觸的限制,故運動范圍小於屈的范圍,約為60°。
三、內收
從貫肱骨頭的矢狀軸下方跨過的肌肉能使肩關節內收,主要的肌肉有胸大肌、背闊肌和肩胛下肌。內收時,由於肱骨頭滑向關節窩的上方而受到軀乾的阻礙,其運動范圍很小,約為20°。
四、外展
從矢狀軸上方跨過的肌肉,可使肩關節外展,主要的外展肌有三角肌(中部纖維)和岡上肌,當肩關節旋外時,肱二頭肌長頭也參與外展。肩關節外展時肱骨頭滑向關節窩的下方,所以運動范圍較大,約90°。
五、旋內
沿貫穿於肱骨頭中心與肱骨小頭中心之間的垂直軸,上臂可作旋內和旋外運動。凡由內(起點)向外(止點)從垂直軸前方跨過的肌肉具有旋內作用。旋內的肌肉有背闊肌、胸大肌、肩胛下肌和三角肌前部纖維。旋內時,肱骨頭在關節盂內向後滑動,肱骨大結節和肱骨體向前方轉動。
六、旋外
從垂直軸後方跨過的肌肉有旋外作用。旋外的肌肉有岡下肌和小圓肌。旋外時,肱骨頭在關節盂內向前滑動,肱骨大結節和肱骨體向後方轉動。當上肢垂直時,旋轉運動的范圍最大,可達120°。
七、環轉
三角肌(三個束)、胸大肌、斜方肌、菱形肌、前鋸肌、背闊肌、大圓肌、小圓肌。
⑤ 肩關節伸展有那些主要肌肉
三角肌、胸大肌、大圓肌、背闊肌、喙肱肌、肱二頭肌長頭等肌肉。
1、三角肌(deltoid muscle)俗稱"虎頭肌",是一個底向上尖向下的三角形肌,位於肩部皮下,從前、後、外側包裹著肩關節,是一塊多羽狀肌。肩部的膨隆外形即由此肌所形成。肌束分前、中、後3部。
2、胸大肌(pectoralis major)在胸廓前上部淺層。
3、大圓肌位於小圓肌的下側,其下緣為背闊肌上緣遮蓋,整個肌肉呈柱狀,起於肩胛骨下角背面,肌束向外上方集中,止於肱骨小結嵴。
4、背闊肌latissimus dorsi位於腰背部和胸部後外側皮下,為全身最大的闊肌,呈直角三角形,上內側部被斜方肌遮蓋,以腱膜起自下6個胸椎棘突,全部腰椎棘突,髂嵴外側唇後1/3。
5、喙肱肌與肱二頭肌短頭同起於喙突尖,沿肱二頭肌內側向下,止於肱骨內側緣的中點。此肌亦受肌皮神經支配,為肩肱關節的屈曲與內收肌。 該肌損傷有時可造成喙突部撕脫骨折。受肌皮神經(頸5~7)支配。
(5)肩關節外展的肌肉及其鍛煉方法和原因擴展閱讀:
一些運動的分配:盂肱關節的運動包括前屈、後伸、內收、外展、內旋、外旋。
1、前屈:肩關節前屈主要由三角肌前部纖維、胸大肌鎖骨部、喙肱肌、肱二頭肌完成,其中三角肌前部纖維最明顯。
2、後伸:肩關節後伸的肌肉主要有三角肌後部纖維、背闊肌、胸大肌的胸肋部、大圓肌和肱三頭肌長頭,其中三角肌後部纖維作用最大。
3、內收:主要有胸大肌、大圓肌、背闊肌、喙肱肌、肱二頭肌長頭,此外三角肌前後部纖維也有內收作用。
4、外展:肩關節的外展由三角肌(主要是其中間束)及岡上肌完成。當肩處於內旋或外旋位置時,三角肌在最外側的部分是外展的主要肌肉,當肩外旋時外展肌力要更強些。
5、內旋:內旋肌主要是肩胛下肌,當肩關節處於特定體位時胸大肌三角肌前部纖維、大圓肌及背闊肌也有一定的內旋作用。
6、外旋:肩關節的外旋肌有岡下肌、小圓肌及三角肌後部纖維。
⑥ 肩關節的肩關節的運動
肩關節運動:
1、全程運動
坐著、躺著、站著做肩關節運動,前屈、搭肩、上舉、外展以及向後置於後背(即梳頭、搭肩和擦屁股),極限性活動,每個方向活動每天至少1次。對於活動受限和肩關節骨折患者,活動范圍以稍微加重點疼痛為宜,這提示存在關節周圍組織的粘連。
所以對於有粘連的患者,活動宜輕柔,注意過猶不及,因為過度活動會導致周圍組織的水腫,引起局部疼痛,反而不利於次日的繼續鍛煉。
2、鍾擺式運動
把好胳膊放在桌子上,彎腰,受傷的上臂自然下垂,前後擺動,然後畫圓運動,圓由小逐漸變大。
3、爬牆鍛煉
面對牆站立,受傷側的手指爬牆達到最高,記錄最高點,每天爭取夠得更高一些。然後轉身,受傷側肢體面向牆站立,重復爬牆運動。
(6)肩關節外展的肌肉及其鍛煉方法和原因擴展閱讀
肩關節損傷防治七招
1、肩部保暖很重要
避免關節受涼,生活中要避免晚上睡覺時受涼,冬天可圍圍巾、穿高領毛衣來保護肩關節。
2、抓取高處重物要小心
日常抓取高處重物需要注意:一要正確估計物品重量,做好充分准備;二要改變拿重物的姿勢,可以把單手提重物改為雙肩背;三要提高肌肉力量來盡量避免損傷;四要遇到特殊情況時要及時松開重物以防止肩關節損傷。
3、選合適的活動方式
棒球、網球、吊單杠、自由泳等,還有一些運動的特殊動作,如羽毛球中的劈殺動作、乒乓球中的拉弧圈動作等也容易導致肩關節損傷。因此,在運動時,要掌握正確的運動姿勢,避免不必要的損傷。
4、避免手提重物
手提重物時,壓力會集中在上肢及肩部,正常情況下會引起自身肌肉對抗,抵消肩關節壓力,但長時間就會導致肌肉勞損,這時就容易造成肩關節損傷。在日常生活中,人們應盡量避免單手提重物,可改為用推車或多次搬運來減少重量。
5、增強肌肉力量
可以通過強化肩關節周圍肌肉力量來增強對肩部的保護,尤其是肩袖肌群的力量訓練。平時需在工作學習之餘進行專門的肌肉訓練,其力量增強可以提高肩關節穩定性和維持肩關節正常活動功能。
6、注意保護頸椎
頸椎和肩關節關系密切,非常多的肌肉同時連接頸椎和肩關節使其相互影響。頸椎不好,肩關節也會連帶出問題,反之肩關節問題也會牽連頸椎。所以在日常生活中,在保護肩關節的同時也要注意保護頸椎。
7、調整姿勢減少拉傷
日常生活工作中要保持「站如松、坐如鍾、行如風」的正確姿勢,挺胸抬頭,使肩關節回歸正常位置,減少其損傷的可能。
⑦ 說明肩關節的運動方式及運動肌群的名稱
肩胛骨的關節盂和肱骨頭構成,屬球窩關節。關節盂周緣有纖維軟骨環構成的盂緣附著,加深了關節窩。肱骨頭的關節面較大,關節盂的面積僅為關節頭的1/3或1/4,因此,肱骨頭的運動幅度較大。關節囊薄而鬆弛,下壁尤甚,附著於關節盂的周緣,上方將盂上結節包於囊內,下方附著於肱骨的解剖頸。關節囊的滑膜層包被肱二頭肌長頭腱,並隨同該肌腱一起突出於纖維層外,位於結節間溝內,形成肱二頭肌長頭腱腱鞘。肩關節周圍的韌帶少且弱,在肩關節的上方,有喙肱韌帶連結於喙突與肱骨頭大結節之間。盂肱韌帶自關節盂周緣連結於肱骨小結節及解剖頸的下分。
肩關節為全身最靈活的球窩關節,可作屈,伸、收、展、旋轉及環轉運動。加以關節頭與關節窩的面積差度大,關節囊薄而鬆弛等結構特徵,反映了它具有靈活性運動的機能。肩關節周圍有大量肌肉通過。這些肌肉對維護肩關節的穩固性有重要意義,但關節的前下方肌肉較少,關節囊又最鬆弛,所以是關節穩固性最差的薄弱點。當上肢處於外展、外旋位向後跌倒時,手掌或肘部著地,易發生肩關節的前脫位。
由肱骨頭和肩關節盂構成。特點:肱骨頭大,關節盂小,關節囊薄而鬆弛,囊的下壁薄弱。可作屈、伸、收、展、旋內、旋外和環轉運動。
運動的話最好的辦法就是休息.
休息的過程中,要做一些適當的活動,不要靜止不動.不要用什麼葯物治療.使用葯物雖可見速效,但不利於器官內部組織的修復,從久遠的看,不利於健康.
⑧ 運動肩關節的主要肌肉有哪些
參與肩關節運動的肌肉主要為肩部肌肉,而且肩關節活動必須在上臂肌肉協助下共同進行。
肩關節的活動必須具備兩個條件:首先,要有良好的肩部肌肉使肩部保持相當的穩定;其次,肱骨頭和關節盂之間必須保持密切相接(這主要是靠肩袖來完成)。
參與肩關節活動的肌肉大致可分為3類:
1、主要作用為穩定關節位置,次要作用為供給關節動力的肌肉:如岡上肌、岡下肌、小圓肌及肩腳下肌,統稱為肩袖肌。在這些肌肉癱瘓時,失去部分動力,肩關節脫位現象便十分明顯。
2、專供動力的肌肉;如胸大肌、斜方肌等。此類肌肉的纖維較長,活動障礙時肩關節僅失去部分活動功能,但不會引起肩關節脫位。
3、穩定關節及供給動力二者並重的肌肉:如三角肌。當此類肌肉運動障礙時,肩關節一方面失去部分動力,同時也可有脫位現象產生。
當第2,3類肌肉同時癱瘓時,肩關節不僅失去大部分動力,而且脫位現象也更為顯著。
(8)肩關節外展的肌肉及其鍛煉方法和原因擴展閱讀:
肌肉的構造為:肌肉→肌束→肌纖維(肌細胞)→肌原纖維→肌節(肌動蛋白、肌球蛋白)。
肌肉作用:肌肉收縮牽引骨骼而產生關節的運動,其作用猶如杠桿裝置,有3種基本形式。
1、平衡杠桿運動,支點在重點和力點之間,如寰枕關節進行的仰頭和低頭運動。
2、省力杠桿運動,其重點位於支點和力點之間,如起步抬足跟時踝關節的運動。
3、速度杠桿運動,其力點位於重點和支點之間,如舉起重物時肘關節的運動。
⑨ 簡述肩關節的結構特點及如何運動
一、肩關節的結構特點:
肩關節(shoulder joint)由肱骨頭與肩胛骨的關節盂構成,是典型的球窩關節。關節盂小而淺,邊緣附有盂唇;關節囊薄而鬆弛,囊內有肱二頭肌長頭腱通過;關節囊外有喙肱韌帶、喙肩韌帶及肌腱加強其穩固性,唯有囊下部無韌帶和肌加強,最為薄弱,故肩關節脫位時,肱骨頭常從下部脫出,脫向前下方。關節面大小相差較大,關節囊薄弱鬆弛,連接它約有三條韌帶和肌腱,三角肌包裹在肩峰的三面。
二、肩關節運動:
1、全程運動
坐著、躺著、站著做肩關節運動,前屈、搭肩、上舉、外展以及向後置於後背(即梳頭、搭肩和擦屁股),極限性活動,每個方向活動每天至少1次。對於活動受限和肩關節骨折患者,活動范圍以稍微加重點疼痛為宜,這提示存在關節周圍組織的粘連。所以對於有粘連的患者,活動宜輕柔,注意過猶不及,因為過度活動會導致周圍組織的水腫,引起局部疼痛,反而不利於次日的繼續鍛煉。
肩關節是由六個關節組成,分為肩肱關節、盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節、喙鎖關節、肩胛胸壁間關節。因為肱骨頭較大,呈球形,關節盂淺而小,肩關節僅包繞肱骨頭的1/3,關節囊薄而鬆弛,所以肩關節是人體運動范圍最大而又最靈活的關節,它可做前屈、後伸、內收、外展、內旋、外旋以及環轉等運動。
但肩關節的這個結構上的特點雖然保證了它的靈活性,但它的牢固穩定性都較其他關節為差,是全身大關節中結構最不穩固的關節。最常見的是向肩關節的前下脫位,因為肩關節的上方有肩峰、喙突及連於其間的喙肩韌帶,可以防止肱骨頭向上脫位。肩關節的前、後、上部都有肌肉、肌腱與關節囊纖維層癒合,增強了其牢固性。
⑩ 肩關節能做哪些運動,舉例說明
肩關節運動:
1、全程運動
坐著、躺著、站著做肩關節運動,前屈、搭肩、上舉、外展以及向後置於後背(即梳頭、搭肩和擦屁股),極限性活動,每個方向活動每天至少1次。對於活動受限和肩關節骨折患者,活動范圍以稍微加重點疼痛為宜,這提示存在關節周圍組織的粘連。
所以對於有粘連的患者,活動宜輕柔,注意過猶不及,因為過度活動會導致周圍組織的水腫,引起局部疼痛,反而不利於次日的繼續鍛煉。
2、鍾擺式運動
把好胳膊放在桌子上,彎腰,受傷的上臂自然下垂,前後擺動,然後畫圓運動,圓由小逐漸變大。
3、爬牆鍛煉
面對牆站立,受傷側的手指爬牆達到最高,記錄最高點,每天爭取夠得更高一些。然後轉身,受傷側肢體面向牆站立,重復爬牆運動。
肩關節損傷防治七招
1、肩部保暖很重要
避免關節受涼,生活中要避免晚上睡覺時受涼,冬天可圍圍巾、穿高領毛衣來保護肩關節。
2、抓取高處重物要小心
日常抓取高處重物需要注意:一要正確估計物品重量,做好充分准備;二要改變拿重物的姿勢,可以把單手提重物改為雙肩背;三要提高肌肉力量來盡量避免損傷;四要遇到特殊情況時要及時松開重物以防止肩關節損傷。
3、選合適的活動方式
棒球、網球、吊單杠、自由泳等,還有一些運動的特殊動作,如羽毛球中的劈殺動作、乒乓球中的拉弧圈動作等也容易導致肩關節損傷。因此,在運動時,要掌握正確的運動姿勢,避免不必要的損傷。
4、避免手提重物
手提重物時,壓力會集中在上肢及肩部,正常情況下會引起自身肌肉對抗,抵消肩關節壓力,但長時間就會導致肌肉勞損,這時就容易造成肩關節損傷。在日常生活中,人們應盡量避免單手提重物,可改為用推車或多次搬運來減少重量。
5、增強肌肉力量
可以通過強化肩關節周圍肌肉力量來增強對肩部的保護,尤其是肩袖肌群的力量訓練。平時需在工作學習之餘進行專門的肌肉訓練,其力量增強可以提高肩關節穩定性和維持肩關節正常活動功能。
6、注意保護頸椎
頸椎和肩關節關系密切,非常多的肌肉同時連接頸椎和肩關節使其相互影響。頸椎不好,肩關節也會連帶出問題,反之肩關節問題也會牽連頸椎。所以在日常生活中,在保護肩關節的同時也要注意保護頸椎。
7、調整姿勢減少拉傷
日常生活工作中要保持「站如松、坐如鍾、行如風」的正確姿勢,挺胸抬頭,使肩關節回歸正常位置,減少其損傷的可能。