廣義的腎腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩類， 在良性腎腫瘤中以腎囊腫和腎錯構瘤最為常見，惡性腎腫瘤也稱為腎癌，多為腎細胞癌，隨著醫學水平的提高，這類癌症在常規體檢中也能被發現。
良性腫瘤的治療
腎囊腫在年輕人中不多見，因為腎囊腫其實是腎小管憩室，隨著人年齡的增長，這種憩室可能會越來越大、越來越多。 剛出現的腎囊腫大小一般在1-2cm之間，不會使人體產生不適症狀，也不會影響腎臟功能，只需定期復查觀察即可。但當囊腫逐漸長大，尤其超過5cm以 上時就有危險了，因為過大的囊腫可能會對周圍的腎實質產生壓迫而影響腎臟功能。除了大小，腎囊腫的位置也很重要，如果腎囊腫靠近腎盂，就會引 起腎積水。醫生在臨床中只對體積超過5cm或引起腎積水的腎囊腫採用外科手術治療，其中以腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術最為常見，這個手術並不是切 除囊腫，而是將囊腫的頂去除，排出其中的液體，使得液體不再積聚成為囊腫。
腎錯構瘤也是一種良性腎腫瘤，又稱腎血管平滑肌脂肪瘤，多 發病於女性。腎錯構瘤患者一般不會有不適症狀，對小於4cm的腎錯構瘤不需要任何治療，定期進行超聲、CT等影像學檢查即可。當觀察到腎錯構瘤體 積大於4cm時，則需進行外科手術治療，因為錯構瘤體積過大會對正常腎組織產生壓迫進而影響腎功能，同時錯構瘤還有受到外力破裂大出血的風險。 目前多是採用微創手術，即腹腔鏡下腎錯構瘤剜除術來治療腎錯構瘤，如果患者的錯構瘤特別大或以前有過錯構瘤破裂出血史的話，可能就要進行患 側腎切除手術了。
惡性腫瘤的治療
惡性的腎腫瘤是最讓我們心煩的，因為惡性腎腫瘤有侵襲性生長、遠處轉移等特點，會導致多臟器 功能衰竭進而威脅生命，面對惡性腎腫瘤，我們一定要積極治療。惡性腎腫瘤也稱為腎癌，多為腎細胞癌，隨著醫學水平的提高，這類癌症在常規體檢 中也能被發現。腎細胞癌發現越早越好，腫瘤的大小和分期與其治療方案密切相關。原則上只要發現腎癌就需要手術切除，除非是發現較晚，若已經出 現腫瘤廣泛遠處轉移、腫瘤局部侵犯重要臟器血管的情況，或患者身體情況不允許進行外科手術，患者可以通過腎癌靶向葯物治療延長生命。小於4cm的 惡性腎腫瘤可以進行腎部分切除，但對於體積過大或侵犯腎盂的腫瘤就需要做患側腎臟根治性切除，即腎臟全切。目前的腎癌手術多用腹腔鏡下腎部分 切除或腎全部切除等微創方法，甚至部分醫院應用達芬奇機器人做腎癌手術，效果良好。
Ⅱ 腎臟長了腫瘤後對整個腎的取捨
我們知道沒有腎臟或腎臟功能嚴重不足的話，人是無法活下去的，除非採取替代療法（如血液透析或腹膜透析）或腎移植。根治性腎切除手術一直是腎癌治療標准治療。但在只有一個腎臟（即孤立腎）的情況下得了腎癌，或兩個腎臟都有腎癌，或者雖然有兩個腎臟，一個腎得了腫瘤，另外一個腎臟因為疾病或其它原因已經萎縮而沒有功能（即功能性孤立腎），在這些情況下如果採取根治性腎切除手術（即腎癌的標准治療）的話，病人將沒有腎臟或出現腎功能不全。我們知道沒有腎臟或腎臟功能嚴重不足的話，人是無法活下去的，除非採取替代療法（如血液透析或腹膜透析）或腎移植。無論是透析還是腎移植都非常昂貴，姑且不說它們的副作用或對生活質量的影響。因此只要有可能，應對這些腎癌病人作保留腎臟的手術，既切除腫瘤，又保留有功能正常腎組織。
保腎手術有很長的歷史了，近幾年開始應用腹腔鏡進行微創方式的保腎手術。經過多中心臨床觀察發現，病人在保腎手術後獲得了很好效果，如果按腫瘤分期來比較的話，實際效果與根治性腎切除手術的效果相當，這就為以後在其它腎癌病人進行保腎手術提供了強有力的證據。在醫學上對這些腎癌病人施行保腎手術，稱絕對適應症。
受到以上結果的鼓舞，泌尿外科專家們開始將保腎手術應用於那些患有對腎臟功能有潛在威脅疾病(如高血壓病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、高尿酸血症、慢性腎炎或腎盂腎炎、腎血管病變等）的腎癌病人，盡管在手術時病人的總腎功能正常，但切除一個腎臟之後不久的將來，上述疾病可能會引起腎功能損害的發生而出現腎功能不全或尿毒症。經過大量的病例的長期觀察，在這些病人也取得了很好的腫瘤控制效果。在這些腎癌病人施行保腎手術，稱為保腎手術的相對適應症。
有了在以上兩類腎癌病人施行保腎手術取得的良好效果，那麼在腎臟功能完全正常、又沒有影響腎臟功能的疾病存在、腫瘤在4-125px以下的情況下，保腎手術是否合適呢？經過大量臨床病例觀察，保腎手術的效果幾乎與根治性腎切除的效果一樣。以前對保腎手術治療這類腎癌病人的許多擔心（如腫瘤復發、轉移）在事實面前雲消霧散。此為腎癌保腎手術的第三類適應症即選擇性適應症。
與根治性腎切除相比，保腎手術後腎功能不全及蛋白尿症狀明顯降低。而且現在採用的腹腔鏡手術治療腎癌具有住院時間短、恢復快、出血少、切口小美觀性好等優勢，顯著提高了患者的生活質量。