❶ 護理學基礎護理知識重點內容
護理學基礎護理知識重點內容。
1、病室適宜的溫度、濕度應保持在多少。
(1）病室溫度一般保持在18-22℃為宜。新生兒及老年患者，室溫保持在22-24℃為宜。
(2）病室濕度一般保持在50%-60%為宜。
2、護理診斷是關於個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，這些預期結果是應山護士負責的。護理診斷必須是用護理措施可以解決的。
3、便秘：是指正常的排便形態改變，排便次數減少，排出過地干硬的糞便，且排便不暢、困難。
4、常用卧位有哪幾種。各適用於哪些患者。
(1）去枕仰卧位：適用於昏迷或全麻未清醒的患者；椎管內麻醉或脊髓腔穿刺後的患者。
(2）中凹卧位：適用於休克患者。
(3）屈膝仰卧位：適用於腹部檢查或接受導尿、會陰沖洗的患者。
5、尿失禁：指膀胱內的尿液不能控制而自行排出的現象。
6、少尿：成人每日尿量少於400ml（或每小時尿量小於17ml）稱為少尿。
7、臀部肌內注射可選用側卧位、俯卧位、仰卧位或坐位。側卧位時上腿伸直，下腿稍彎曲：俯卧位時足尖相對，足跟分開，頭偏向一側。
8、靜脈注射常用靜脈有四肢淺靜脈(肘部淺靜脈貴要、肘正中、頭靜脈、腕部及手背靜脈、足部大隱、小隱靜脈及足背靜脈)、頭皮靜脈、股靜脈。用於葯物不宜口服、皮下、肌內注射，或需迅速發揮葯效時。
9、穿刺部位上方6cm處扎止血帶：進針角度15°~
10、股靜脈注射取仰卧位，下肢伸直略外展外旋，針頭和皮膚成90°或45°，在股動脈內側0.5cm處刺入。
11、一般血培養靜脈取血5ml，對亞急性細菌性心內膜炎患者，為提高培養陽性率，采血10~15ml
12、靜脈注射注意事項：①清晨空腹時采血：嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本，最好在對側肢採集；血培養標本應注入無菌容器內，不可混入消毒劑、防腐劑及葯物，以免影響檢驗結果。田靜脈注射對組織有強烈刺激的葯物，一定要確認針頭在靜脈內方可推注葯液，可先推注少量生理鹽水，防止葯液外溢四組織壞死。
13、尿瀦留：是指尿液大量存留在膀胱內無法自主排出的狀態。
❷ 什麼是基礎護理
基礎護理學是自然科學和社會科學相互滲透的一門綜合性的應用學科。護理學以基礎醫學、臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及與護理相關的社會、人文科學理論為基礎，形成其獨特的理論體系、應用技術和護理藝術，為人們生老病死這一生命現象的全過程提供全面的、系統的、整體的服務。
護理專業是在尊重人的需要和權力的基礎上，改善、維持或恢復人們所需要的生理、心理健康和在社會環境變化中的社會適應能力，達到預防疾病，提高健康水平的目的。
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(2)輸液反應有哪些並簡述處理方法擴展閱讀
基礎護理包含以下內容。
1．了解機體生理、心理信息，監測體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征的變化。
2．維持患者身體的清潔、舒適、排除物理、化學、生物等有害因子對機體的侵襲，保證治療護理安全。
3．調配合理營養及膳食。
4．改善機體的循環和代謝，及時妥善地處理機體的排泄物。
5．保持重症患者合理、舒適的卧位，適時更換體位，預防發生褥瘡。
6．改善患者的休息環境和條件，促進其睡眠。
7．進行心理疏導，使之保持良好的精神和心理狀態。
8．指導功能鍛煉，防止發生並發症，促進功能的恢復。
9．協助執行治療方案，配合醫療診治工作，以嫻熟的護理技術，解除患者疾苦。
10．觀察了解病情變化的信息和治療效果，及時有效地配合急救處置。
11．負責病區、病人管理，創造清潔、美觀、安靜、舒適、方便、有序的休養環境。
❸ 輸液反應如何處理
1.發熱反應：多發生於輸液後數分鍾至1小時。患者表現為發冷、寒戰、發熱。停止輸液後數小時內可自行恢復正常。嚴重者初起寒戰，繼之高熱，並伴有頭痛、惡心、嘔吐、脈速等全身症狀。處理：(1)發熱反應輕者，應立即減慢點滴速度或停止輸液，並及時通知醫生;(2)發熱反應嚴重者，應立即停止輸液，並保留剩餘溶液和輸液器，必要時送檢驗科做細菌培養，以查找發熱反應的原因;(3)對高熱患者，應給予物理降溫，嚴密觀察生命體征的變化，必要時遵醫囑給予抗過敏葯物或激素治療。
2.循環負荷過重反應：患者突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口、鼻腔湧出。聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節律不齊。處理：(1)出現上述表現，應立即停止輸液並迅速通知醫生，進行緊急處理。如果病情允許，可協助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈迴流，減輕心臟負擔;(2)給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為6〜8L/min，以提高肺泡內壓力，減少肺泡內毛細血管滲出液的產生。同時，濕化瓶內加入20%〜30%的乙醇溶液，以減低肺泡內泡沫表面的張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧症狀;(3)遵醫囑給予鎮靜、平喘、強心、利尿和擴血管葯物，以穩定患者緊張情緒，擴張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負荷;(4)必要時進行四肢輪扎。
3.靜脈炎：表現為沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發熱等全身症狀。處理：(1)停止在此部位靜脈輸液，並將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鍾;(2)超短波理療，每日1次。
4.空氣栓塞：患者感到胸部異常不適或有胸骨後疼痛，隨即發生呼吸困難和嚴重的發紺，並伴有瀕死感。聽診心前區可聞及響亮的、持續的「水泡聲」。處理：(1)如出現上述臨床表現，應立即將患者置於左側卧位，並保持頭低足高位。該體位有助於氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口。隨著心臟的舒縮，空氣被血液打成泡沫，可分次小量進入肺動脈內，最後逐漸被吸收;(2)給予高流量氧氣吸入，以提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態;(3)有條件時可使用中心靜脈導管抽出空氣;(4)嚴密觀察患者病情變化，如有異常及時對症處理。