導尿管的環形固定方法有哪些

❶ 關於護理的小發明

護士這幾個小發明，真得很給力！

沙袋固定裝置
腹股溝疝是普外科常見疾病，腹股溝疝的手術方式主要為無張力網片修補術，該手術所用時間短，恢復快，可降低術後疝的復發，但手術後血腫發生率較高，因此患者手術後醫囑予傷口壓沙袋。

但是由於患者翻身或是側卧，沙袋容易滑脫或是偏離位置，壓迫止血效果不是很好，因此普外一科護士設計了一個沙袋固定裝置。固定裝置是在腹帶的基礎上增加一個能夠容納沙袋大小的口袋，將沙袋放於口袋中，用尼龍粘扣封口固定，外層腹帶粘扣扣好固定，能夠很好的固定沙袋，即使患者翻身或取半坐卧位，沙袋仍然不容易滑脫或是偏離位置。

尿管固定裝置
留置導尿是常見的護理操作，而多年來硅膠氣囊導尿管固定法被臨床廣泛應用，但其引起的並發症如泌尿系感染、尿道黏膜損傷、疼痛等也很是讓臨床護士困擾。

該科護士發明的尿管固定外固定裝置將尿管置於大腿內側，不接觸床單，不易被糞便污染，阻斷了細菌經尿道逆行進入膀胱的途徑，減少了污染的機會，避免了因牽拉引起的陰莖頭、尿道外口疼痛、潰瘍等並發症，降低了脫管率，增加了患者的舒適度。

護理人員識別標識
株洲市市中心醫院患者在住院期間所有治療護理都由專屬責任護士完成，但在治療護理集中的時段經常會有病人反映 「護士戴了口罩之後分不清誰是誰」。為了使患者更加容易識別自己的責任護士，該科制訂了護理人員識別標識，讓患者及家屬方便快捷識別自己的責任護士。

一次性無菌用品分隔欄
一次性無菌用品的使用，關繫到臨床護理安全，因此護士在使用一次性無菌用品前，應確保在有效期范圍內。但有時把即將超過有效期的物品與剛剛上新的無菌物品混放在一起，結果有的物品還未用完有效期就已到，造成浪費。因此該科在一次性無菌用品框內設計一個分隔欄，規范一次性無菌醫療用品的使用，減少因過期造成的浪費。

❷ 導尿術的方法

1．患者仰卧，兩腿屈膝外展，臀下墊油布或中單。患者先用肥皂液清洗外陰；男患者翻開包皮清洗。
2．以2%紅汞或0.1%新潔爾滅或0.1%洗必泰溶液由內向外環形消毒尿道口及外陰部。爾後外陰部蓋無菌洞巾，男性則用消毒巾裹住陰莖，露出尿道口。
3．術者戴無菌手套站於患者右側，以左手拇、示二指挾持陰莖，女性則分開小陰唇露出尿道口，右手將塗有無菌潤滑油之導尿管慢慢插入尿道，導尿管外端用止血鉗夾閉，將其開口置於消毒彎盤中。男性約進入15—20cm，女性約入6—8cm，松開止血鉗，尿液即可流出。
4．需作細菌培養者，留取中段尿於無菌試管中送檢。
5．術後將導尿管夾閉後再徐徐拔出，以免管內尿液流出污染衣物。如需留置導尿時，則以膠布固定尿管，以防脫出，外端以止血鉗夾閉，管口以無菌紗布包好，以防尿液逸出和污染；或接上留尿無菌塑料袋，掛於床側。

❸ 男性導尿的具體步驟 最好細化至每一步，評分標准，網上舊版的不行，現在都用導尿包了

准備步驟
1. 洗手
2. 先將導尿管上的塞子松開備用
3. 消毒(或清潔)的用物(包括優碘、潤滑劑、生理食鹽水、鑷子、六顆棉球)、自用導尿管、盛尿容器，放在可拿得到的范圍
4. 准備姿勢，采坐姿

執行步驟
1. 尿道口的准備，分消毒法與清潔法兩種：
 使用消毒法
 以左手抓起陰莖，使尿道口朝上，消毒尿道口
 消毒方式：優碘棉枝以環形動作，由陰莖頭尿道口處由內向外擦拭 (重復三次)
 使用清潔法
 可用中性肥皂及清水將陰莖清洗干凈
 以左手持陰莖露出尿道口
2. 以右手拿導尿管前端的藍色塞子，將導尿管取出。(或先戴上手套再執行1—2的步驟)
3. 用無菌潤滑劑，潤滑導尿管前端。男病人約 3-4 吋( 7.5-10 公分)。
4. 以口咬著藍色塞子然後取鑷子夾住尿管的前端，順著尿道緩緩的將導尿管放入至導尿管幾乎全放入，男病人插入長度約 3 - 4 吋 ( 7.5 - 10 公分)。(或不用嘴咬，直接以右 手拿尿管的前端，緩緩的將導尿管放入至導尿管幾乎全放入)
5. 以左手固定並壓住導尿管，預防導尿管滑脫及尿液流出，先取盛尿的容器置尿管口下，再以右手打開藍色塞子，使尿液流出，配合壓膀胱，將尿導干凈。
6. 導完尿後，慢慢的拔出尿管，邊拔尿管邊壓膀胱，使膀胱的尿液流干凈。
7. 再准備三支無菌沖洗棉枝沾生理食鹽水做清潔。沖洗棉枝以環形動作，由陰莖頭尿道口處由內向外擦拭(重復三次)。
8. 測量導出的尿液量。