❶ 怎麼熬中葯 怎樣正確地煎中葯
中葯 多數是用來煎服的，煎葯也是一門大學問，很多人拿著中葯包，不知道該如何正確的煎葯，怎麼熬中葯呢?本文是我整理的資料，僅供參考。
怎麼熬中葯
一、容器的選擇
煎煮容器以陶瓷、砂鍋為最好，其次為不銹鋼鍋、搪瓷鍋以及耐高溫的玻璃器皿，因為這些容器具有穩定的 化學 性質，不易與所煎中葯的成分發生化學反應。一定忌用鐵鍋、銅鍋和鋁鍋，因為這些元素可與中葯中的某些成分起化學反應，不利於 疾病 的治療。
二、預處理
第一步：“看” 煎煮中葯前首先要查看中葯的質量，如發現有蟲蛀、霉變等問題時應及時進行處理;其次是查看有無需特殊處理的中葯，如有應另置並按特殊方法處理。
第二步：“泡” 將葯店拿回的中葯飲片加適量水浸泡20～30 min ，輕質的中葯、氣溫較高時浸泡時間宜短，重質中葯、氣溫較低時浸泡時間宜長，目的是為了使中葯濕潤變軟， 利於有效成分煎出。
三、煎煮
1、煎煮用水：一般使用無污染的自來水即可，忌用反復煮過的水或隔夜水煎煮中葯。
2、加水量： 經驗 加水量是超過葯物表面3～5cm;理論計算是按每1g中葯加水10mL計算，將總水量的70%用於頭煎，剩下的30%用於第二煎。
3、煎煮用火：一般應遵循“先武火後文火”的原則，也就是說沸前用武火，使水很快沸騰，沸後用文火，保持微沸以減少水分的蒸發。
4、煎煮時間：煎煮時間從沸騰後計算，一般解表葯頭煎10～15 min，二煎10min;滋補葯頭煎30～40min ，二煎25～30min。控制煎煮時間是因為長時間高溫煎煮，會使 植物 細胞遭到破壞，使葯液中不溶性的無效成分增加。而且長時間煎煮還有將葯煎焦煳底的危險。
5、煎煮次數：一般煎2～3次，就能煎出中葯所含成分的80%～90%的中葯成分。煎煮後及時濾出煎液，並將每次的煎液混合後分次服用。
四、特殊處理
根據葯物性質不同，有些葯物宜採用先煎、後下、包煎、烊化、另煎等特殊方法處理。不少患者因缺乏相關專業知識，會將需特殊處理的中葯一起和群葯同煎，這樣操作是很不妥當的。
1、先煎：就是延長煎煮中葯的時間，使葯物中難溶的成分被最大可能的煎出。一般將需先煎的葯物用武火煮沸後改用文火煎煮10～20 min後，再與浸泡過的其他中葯合並煎煮。這些中葯有：① 動物 的骨甲類如鱉甲、龜板等; ②礦物類如生石膏等; ③有些毒性中葯如生川烏、生草烏等，先煎1-2h可大大降低毒性。
2、後下：就是縮短煎煮中葯的時間，減少因長時間煎煮所造成的有效成分散失。常規操作是：待其他群葯沸後用文火煎煮15-20min後，再加入需後下的中葯煎煮5-10min即可。這些中葯有：①氣味芳香類中葯如砂仁等;②久煎易破壞有效成分的中葯如鉤藤、番瀉葉等。
3、包煎：就是將中葯裝入棉布袋中與其他群葯共煎。這些中葯有： ①含澱粉、黏液質較多的 中葯材 如車前子、葶藶子等，防止煎煮時煳鍋底; ②富含絨毛的中葯材如旋覆花、枇杷葉等，防止脫落的絨毛刺激咽喉。
4、烊化：就是將膠類中葯加入已煎好的葯液或清水中加熱溶化。目的是防止煎液黏稠而影響其他中葯有效成分的煎出或煳鍋底，如阿膠、鹿角膠等。
5、另煎：就是將貴重中葯材如人參、西洋參等用適宜的容器單獨煎煮取汁後，葯渣並入其他群葯共煎，目的是減少群煎時其他葯渣對貴重葯材有效成分的吸附。
總之，臨床 中醫 師只有在開具處方後叮囑患者嚴格按照中葯煎煮的要求進行操作，才能提高湯劑的療效，使中葯在疾病的治療中發揮更好地作用。
中葯怎麼熬?上面為大家介紹了正確煎煮中葯的方法，煎中葯，器皿、浸泡、加水、用火、煎煮次數都是很有講究的，想要發揮中葯最大的葯效，先學學上面正確煎煮中葯的方法吧。
怎樣正確地煎中葯
一、水洗中葯降低療效
中葯煎煮前千萬不要清洗，因為葯材經水洗後，將丟失一部分水溶性的有效成分，導致葯效降低。中葯中有不少葯材是粉末類的，也有的在配葯時需研碎，如桃仁、龍骨、滑石粉等，如果用水洗，會造成這些葯物的流失。還有的葯材在炮製過程中加入蜜、酒、膽汁等輔料，而這些輔料易溶於水中，若用水沖洗，可導致部分輔料丟失。如常 用葯 材中的膽南星、酒制大黃等。
二、煎葯前先用冷水泡
煮容器與葯液質量關系非常密切，目前多主張使用陶瓷、瓦罐，以確保中葯的療效。一般加冷水漫過葯面，浸透後再煎煮，有效成分易於煎出。一般浸泡30分鍾左右即可，但也要根據葯材自身質地的輕重和季節、溫度的差異分別對待。特別在夏季，浸泡時間不宜過久，以免引起葯物酶解和霉敗。煎前浸泡花、草、葉可浸20分鍾;根莖、種子、果實及礦石、甲殼類葯材宜浸泡30～60分鍾。
宜選用潔凈的冷水，如自來水、井水、蒸餾水等。用水量應視葯物的重量、體積、吸水能力、煎煮時間、火候及所需的葯量等因素來 決定 ，一般以水漫過葯物半寸左右為宜。煎葯的用水量應一次加足，不要中間加水，更不能把葯煎幹了再加水重煎，煎乾的葯應棄掉。
三、葯材入鍋注意順序
處方上註明先煎的葯物，應先放入清水中煎沸，沸後20分鍾左右，再加入其他葯物同煎。處方上註明後下的葯物，可在其他中葯煎好後，再加入後下的葯物煎約5-10分鍾便可。處方上註明沖服的中葯，應先將它放在碗里，用煎好的葯液倒進去，攪和後服用，例如田三七就常沖服。處方上註明是烊化的中葯，則應先將煎好的葯液去渣，然後趁熱將需烊化的中葯放進去，用木筷子徐徐攪動至均勻後服用。如果該中葯仍未溶化，可用文火加溫，同時徐徐攪動葯液至均勻，例如阿膠常烊化服用。
四、煎葯加多少水合適
煎葯用水必須無異味、潔凈澄清，含礦物質及雜質少。一般來說，凡人們在生活上可作飲用的水都可用來煎煮中葯。一般可用清澈的泉水、河水及自來水，井水則須選擇水質較好的。水最好採用經過凈化和軟化的飲用水，以減少雜質混入，防止水中鈣、鎂等離子與葯材成份發生沉澱反應。
加水多少：按理論推算，加水量應為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發量及煎煮後所需葯液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確，但至少應根據飲片質地疏密、吸水性能及煎煮時間長短確定加水多少。水的用量一般為:第一遍煎煮時為葯材量的5-8倍，或將飲片適當加壓後，液面淹沒過飲片約2厘米為宜。第二遍用水量可少一些。頭煎結束後，將葯汁濾出，重新加水至高出葯平面約0.5-1厘米，繼續武火煎煮至沸騰後改為文火煎煮20-30分鍾即可。質地堅硬、粘稠，或需久煎的葯物加水量可比一般葯物略多。
五、煎煮次數與方法
中葯煎煮一般要煎煮2～3次，最少應煎兩次。煎煮次數太少，提取不完全，葯材損失大;煎煮次數太多，不僅耗工和燃料，而且煎出液中雜質增多。一般而言，一副中葯在煎煮兩次
後所含的有效成份已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但對於葯量較大的處方，在兩次煎煮後可能存留的有效成份較多，可再煎第三遍，改為一日3次服用，以節約中葯資源，同時在一定程度上可提高療效。因為煎葯時葯物有效成份首先會溶解在進入葯材組織的水液中，然後再擴散到葯材外部的水液中。到葯材內外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓平衡，有效成份就不再溶出了。這時，只有將葯液濾出，重新加水煎煮，有效成份才能繼續溶出。為了充分利用葯材，避免浪費，一劑葯最好煎煮兩次或三次。治療一般疾病的中葯煎煮以2次為宜，一般先用急火煮沸，水沸後計算煎煮時間，一般為頭煎20～30分鍾，二煎10～20分鍾。用於治療 感冒 的解表中葯或 清熱 葯宜用武火，時間宜短，煮沸時間為10～20分鍾即可，並趁熱服用。用於治療體虛的滋補中葯以3次為宜，頭煎為40～50分鍾，二煎為20～30分鍾，三煎為10～20分鍾。有效成份不易煎出的礦物類、骨角類、貝殼類、甲殼類葯及補益葯，一般宜文火久煎，使用效成份充分溶出。以上煎煮過程中需要經常攪拌。
煎煮好的中葯要趁熱濾出，免得有效成份沉澱在葯渣上;如果不小心把葯物煮干煮焦了，則此葯不能服用，因為此時產生很多有毒物質，服用對身體有害。
六、煎煮榨渣取汁
湯劑煎完後應榨渣取汁。因為一般葯物加水煎煎煮後都會吸附一定葯液。其次主葯液中的有效成份可能被葯渣再吸附。如葯渣不經壓榨取汁就拋棄，會造成有效成份損失，尤其是一些遇高熱有效成份容易損失而不宜久煎或煎兩次的葯物，葯渣中所含有效成份所佔比例會更大，榨渣取汁的意義就更大。
一般在最後一次煎煮時，趁熱將葯液濾出後，要將葯渣用雙層紗布包好，絞取葯渣內剩餘葯液。有研究表明絞取葯渣內的葯液可增加葯液成份的15%-20%
中葯煎後所取得的葯液成人一般每次200毫升左右，學齡期 兒童 100毫升，嬰幼兒50毫升為宜。按一日2次服用。
七、服法
服用中葯，許多人的習慣是一劑中葯煎兩次，分頭汁和二汁分別服用。其實，這種服法是不科學的。因為中葯中易溶的甙類、多糖類、揮發油等有效成份在頭煎中含量較多，其它難溶有效成份則煎出較少;而在第二次煎煮時，易溶的有效成份可能含量已很低，難溶有效成份則煎出較多，故兩次煎出的有效成份不一致，葯效也差異很大。所以，服用中葯一般應將煎煮2次或3次的中葯液體合並，攪拌均勻後分為2份或3份，分別於早晚或早中晚服用才能發揮葯效至最佳程度。一般來說，病情緩和者可每日口服2～3次;而病情較重、較急者，可根據醫師的 指示 ，中葯煎煮方法每隔4小時左右服葯一次，夜晚也不停止，以使葯力持續，有利於更快地緩解症狀、減輕病情。幼兒或嘔吐病人因為服用葯物有困難則可以分多次服完。中老年人用於滋補身體的補益中葯最好是在飯前服用，特別是早晨空腹時服，有利於滋補成份的吸收。葯汁冷了，應熱一下再服用。大多數中葯宜乘溫服下，發汗葯須熱服以助葯力，而清熱中葯最好放涼後服用。
一般而言，補益葯和瀉下通便的葯物宜飯前空腹服用;治療外感疾病及頭面部疾病的葯物宜飯後服用;安神的葯物宜臨睡前服用;通下大便的葯物宜在清晨和白天服用，避免睡前和夜間服食。對腸胃有刺激的中葯，也宜飯後服用。飯後服用的時間一般為進食後半小時左右。
八、煎葯機煎中葯
中葯煎煮機是一種帶有電控裝置的全封閉微壓容器，利用水煎沸及其產生的蒸氣一次性使葯物的成份充分地煎出，其煎葯方便，可以提高工作效率，減輕工作量，保證中葯療效，更符合衛生學要求，不易霉變。機煎中葯，服用比較方便。一般情況下，機煎中葯都是包裝在醫用塑膠袋中，包裝過程也在全封閉無菌狀態下進行的。這種袋裝葯液抗擠壓、不易破損，每包葯液可在常溫下，能保存10天左右，
無論 居家 還是外出攜帶都非常方便。服葯時，只需將葯包放進熱水內浸泡約10～20分鍾即可飲用。微波爐加熱後的機煎袋裝中葯不會影響葯效的發揮，可以放心服用。
九、適當忌口
服用中葯期間，飲食方面應注意忌食生、冷、黏膩、辛辣的食品，沒必要另外補充維生素。一般患熱 性病 者忌辛、辣、油膩及不容易 消化 的食物和煙酒;寒性病忌食生冷食物;黃疸、過敏性疾病、癰疽、 腫瘤 及某些 皮膚病 忌食魚、蝦等腥膻食物及刺激性食物;水腫病人忌食鹽;補血葯忌 飲茶 等。
十、特殊中葯的處理
在處方中有些葯材性質特殊，不能與方中群葯同煎，應分不同情況區別對待。醫師會在處方中註明，葯房在配葯時會另包並加以說明。一般葯物可以同時入煎，但部分葯物因其性質、性能及臨床用途不同，所需煎煮時間不同。有的還需作特殊處理，甚至同一葯物因煎煮時間不同，其性能與臨床應用也存在差異。所以，煎制湯劑還應講究入葯方法。
1、先煎：
礦物類、貝殼類、甲殼類、骨類、化石類葯物的質地堅硬，這些葯物的有效成份在短時間內很難煎煮出來，因此要單獨先煎。例如礦物類葯物石膏、代赭石、赤石脂等;貝殼類葯物如牡蠣、石決明等;甲殼類葯物如龜板、鱉甲、穿山甲等;骨類葯物如虎骨和豹骨等。這些葯物必須事先搗碎，加水單獨煎煮 30分鍾後，再加入其它葯物一同煎煮。
另外，還有一些毒性較大的葯物如川烏、附子、草烏等，通過長時間的高溫煎煮可以降低毒性作用，一般開水煎1小時後(切忌加冷水，具體煎熬時間詢問醫生)再加入其它葯物一同煎煮，可以起到 解毒 作用以減少其毒性，久煎後的水解產物才能起到治療作用，使其應用更為安全。
2、後下
花、葉類以及一些氣味芳香含揮發性成份多的葯材(如薄荷、香薷等)久煮會致香氣揮發，葯性損失，故宜後下，部分根莖類有效成份煎煮時中葯成份對熱不穩定，不耐煎煮者，不易久煎者亦應後下。如藏紅花、大黃、番瀉葉等，入葯宜後下。在其它葯煎煮以後，停火前的5～10分鍾時再將其納入，煎沸5～10分鍾即可，叫後下。
3、包煎
將某種葯用紗布包起來，再和其它葯一起煎。需要包煎的主要有四類葯物，一中葯煎煮方法是細小種子類葯物，如車前子、葶藶子、青葙子等，煎葯時特別粘膩，如不包煎，容易粘鍋，葯汁也不容易濾除：二是有些葯物如蒲黃、海金沙、灶心土、滑石等，煎時容易上飄在葯液表面或沉澱鍋底，所以需要包起來煎煮;三是有些有絨毛的葯物，如辛夷、旋覆花等，如不包煎，煎煮後不易濾除，服後絨毛會刺激咽喉，引起 咳嗽 、嘔吐等副作用。煎煮上述葯物時先將葯物用紗布包好，再放入葯鍋內與其它葯物同煎，叫包煎。包煎時葯袋盡量鬆些,以免葯物膨脹時空間不足導致無法更多吸收水份而煎熬不透。
4、另煎：
有些比較貴重的葯物(如紅參、西洋參、生曬參、鹿茸等)，可單獨煎煮取汁，再兌入煎好的葯液中同服。以免在與其它葯物的煎煮過程中損失有效成份，造成浪費。
5、溶化：
又稱烊化，是指有些膠質性中葯(如阿膠、鹿角膠、龜膠等)或黏性易溶的葯物(如飴糖)，煎煮時容易與其它葯物粘結成團塊或造成溶液膠體滲透壓提高，不利於葯物有效成份作用的溶出，影響整個葯物的煎煮效果，或粘附鍋底，容易熬焦且浪費葯材，不宜與其它一般葯共煎，需要另放入容器內隔水燉化，或以少量水煮化注意要勤攪拌，再兌入其他葯物同服，或直接用煎好的葯液溶化後服用。
6、沖服：
一些難溶於水的葯，某些粉末樣的葯物(如琥珀粉、硃砂)不宜煎煮，或某些較貴重的中葯(如三七粉、人參粉)或不宜煎煮的葯物(如芒硝)，液態葯物(如竹瀝、薑汁等)，可直接沖入煎取的葯液中混勻服用，或直接用溫水沖服，以避免葯物損失。一些葯物較為貴重而且用量又小，如果與其它葯物一同煎煮，其葯汁就會被別的葯物吸附，從而影響葯物的療效。如牛黃、麝香、珍珠粉、琥珀、冬蟲夏草、三七粉等。另外，還有一些葯物如貝母粉，雖然不是貴重葯，但研成細粉沖服，比加入其它葯物一同煎煮後服用效果要好些。
中葯的煎法
一、煎葯容器以砂鍋、搪瓷器皿、不銹鋼為宜，嚴禁用鐵器。
二、中葯入煎前應先用冷水浸泡20分鍾左右。煎葯用水量一般以浸過葯面1-3厘米。 大劑量和松泡易吸水的葯物可適當增加用水量。
三、煎葯時間應根據葯性而定，一般葯為30分鍾。解表葯、清熱葯、芳香類葯物不宜久煎，沸後煎15-20分鍾。滋補葯先用武火煮沸後，改用文火慢煎40-60分鍾。煎葯時要攪拌葯料2-3次。每劑中葯一般煎二次，第二次煎時間可略短。
四、煎葯量：兒童每劑50-100毫升。成人每劑150-200毫升。
五、特殊葯物的煎煮方法：
1、“先煎葯”：煮沸10-15分鍾，再加入其它葯同煎。
2、“後下葯”：在一般葯即將煎至預定量時，投入同煎5分鍾即可。
3、“溶化葯”：應在其它葯煎至預定服葯量，取葯汁，微火煎煮，不斷攪拌溶解即可。
4、“沖服葯”：將沖服葯調入煎好葯汁或開水中沖服。