1. 跟腱炎是什麼
跟腱炎是指跟腱發生了炎症。一般來說，它是因為在運動過程中，小腿腓腸肌和跟腱承受了太大的壓力導致的，例如打籃球。另外，突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。如果得到及時的處理和治療，跟腱炎的恢復時間一般很短。但如果放任不治療，跟腱炎可能會引起持續的疼痛或引發跟腱斷裂。如果出現這種情況，可能需要進行手術治療來修復損傷。
症狀跟腱沒有真正意義上的腱鞘，而是由腱周組織（脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘）包繞，跟腱炎早期疼痛跟腱炎主要是由於腱周組織的損傷所致。當患者起床或連續步行時，肌腱在腱周組織內活動增大，故疼痛加重，訓練時疼痛也會加重，用手指按壓跟腱有壓痛。
典型症狀：
1、足跟部上方的、內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動後加劇。它可能發生在跟腱的任何一區域，痛感通常會在清晨或者劇烈運動後的休息期間發作。
2、肌腱兩段受到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。
3、當病變惡化，肌腱會腫大，在病變區域出現結節。
損傷機理跟腱是位於踝關節後方的一條大的肌腱，它連接小腿後方的肌肉群到跟骨，是人類行走、奔跑、攀登等運動不可缺少的工具。由於各種原因造成的過度使用可導致跟腱內的纖維發生慢性損傷，如超負荷的運動、頻繁在硬性地面如公路上奔跑、爬山等，均可引起跟腱炎，大約有11的病人因跑步之類的運動損傷引發跟腱炎。而跟腱由於血供不充足常常癒合緩慢。
症狀：
跟腱炎急性期
1、走路、跑步等運動時跟腱處的疼痛
2、跟腱的腫脹
3、跟腱處的皮膚發紅發燙
慢性期
1、跟腱疼痛或者僵硬多發於清晨
2、走路，尤其是爬山及上樓會感覺跟腱疼痛
3、慢性跟腱炎多長期且持續存在病因機理跟腱炎病因跟腱是連接小腿腓腸肌與跟骨的帶狀組織，人在行走、跑步、跳躍和踮腳時都需要它。當跟腱在短時間內承受的壓力過大時，可能會發生微小的撕裂，進而出現炎症。
另外，一些其他的原因也可能導致跟腱炎，它們包括：
1、身體沒活動開或還沒有調整好如果身體狀況不適（比如腓腸肌的柔韌性和強度不夠）、沒有活動開或者還沒調整好就開始運動，尤其是諸如籃球、網球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動，很容易發生跟腱炎。
2、鍛煉太多、太頻繁如果剛開始一項新的鍛煉計劃，在鍛煉前後一定要進行伸展運動；開始活動的時候要緩慢進行，逐漸增加運動量，而不要太追求進度。如果進行跑步鍛煉，過多的上坡跑比較容易導致跟腱炎。
3、扁平足扁平的足弓會增加發生跟腱炎的風險，這是因為在行走時，扁平足會導致跟腱承受額外的壓力。如果有扁平足，最好穿足弓處有支撐的鞋子，以避免跟腱的進一步惡化。
4、外傷或感染在有些病例中，跟腱發生炎症是因為跟腱附近受了外傷或有感染。
臨床診斷跟腱炎為了診斷跟腱炎，醫生需要檢查腳部，並可能需要進行跟腱部位的X片檢查，以排除其他可能引起跟腱處疼痛的疾病。另外，醫生可能還會詢問有關的活動情況。如果醫生懷疑跟腱已經斷裂，他可能會進行進行核磁共振（MRI） 掃描，這是一項無痛的檢查，它使用磁場來顯示身體軟組織的圖像。
治療方法在一般情況下，跟腱炎在經過一段時間的自我護理（例如休息、冰敷、服用非處方類鎮痛葯等）後會得到改善。
如果沒有什麼效果，醫生可能會建議進行其他的治療，包括：
1、使用支撐墊， 支撐墊可以抬高腳踝，以減少對跟腱的拉伸。醫生還可能讓在夜間睡眠時使用夾板，以保持跟腱固定。
2、穿步行靴或使用拐杖如果病情嚴重，醫生可能會建議穿步行靴或使用拐杖，以幫助跟腱癒合。
3、手術非手術治療（包括物理治療）往往能夠使跟腱炎在幾周時間內得到痊癒和自我修復。如果這些治療沒有效果，可能需要做手術來切除跟腱周圍的炎症組織。但是，這往往是最後一種手段。
外用葯選用消炎止痛的葯物外敷措施
1、運動員應停止跑步，墊高鞋跟減少跟腱張力，只要不引起疼痛即應加強N繩肌彈性練習，穿軟底鞋以保證第1跖趾關節的屈曲，但鞋跟要堅硬，若跟腱無疼痛，可做足趾抬高練習以增加跟腱肌力。跟腱癒合前應避免快速上下坡跑步。
2、冷敷。
3、根據需要使用矯形器具或者改變運動方式。
4、物理治療是關鍵。最關鍵的方法是在膝關節伸直的情況下讓腓腸肌伸展，以及在膝關節略彎曲的情況下讓比目魚肌伸展。力量加強訓練、超聲療法以及電刺激療法也都可以被應用於物理治療之中。消炎葯物可以加速痊癒。用一個腳跟抬高器來對局部進行矯形有時可以幫助跟腱的放鬆。將踝關節固定在自然狀態（90度）的夜間夾板可以幫助你防止小腿肌肉的緊綳。在一些嚴重的情況下，行走時可能需要藉助一些器械的幫助來減少跟腱上的張力。
5、局部打封閉可以緩解疼痛，需輔以其它治療，並避免反復封閉引起跟腱斷裂。確診後積極進行治療，可以通過局部葯物注射治療看看。如曲安奈德注射液等。
6、個體化的康復計劃。
7、如果你早期重視治療這種損傷，將會有較好的預後。而當早期損傷被忽視後，轉為慢性跟腱炎的治療相當困難。
疾病預防盡管想要完全防止跟腱炎的發生是不可能的，但是可以採取一些措施來降低它的風險：
鍛煉要循序漸進，逐漸增加活動的量和強度。避免會施加太多壓力在跟腱上的運動，尤其是時間不能太長。如果在進行某種活動時感覺到疼痛，應該立即停止並休息。在鍛煉時穿的鞋子要合腳，能夠對腳踝提供充分的緩沖，並應該有堅固的腳弓支架，以幫助減少跟腱的壓力。
每天進行伸展運動，尤其在早晨、鍛煉前以及鍛煉後，多伸展腓腸肌和跟腱，以保持跟腱的堅韌。這對於避免跟腱炎復發特別重要。進行一些能增強腓腸肌的運動，例如「踮腳運動」，即踮起後緩慢地下落，這可以加強跟腱肌肉承受更大的負荷。
1、運動前，做好熱身伸展運動。筋骨活動開，小腿肌肉綳得太緊或過於疲勞，那麼運動產生的沖擊力傳到跟腱，就有可能引起跟腱炎。
2、加強力量：重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量。
身體強化：增強式訓練可以提高小腿和踝關節處的肌肉、肌腱和韌帶的運動水平。
伸展運動：小腿伸展運動可以提高肌腱的柔韌性。
平衡能力：進行一些提高你身體平衡能力的運動，鍛煉你的身體感受能力。
3、挑選合適的鞋子，如果鞋子過大，人往往會彎曲腳趾摳住鞋底，這個動作會過度使用跖腱膜和相關組織，導致局部肌腱勞損，引發跟腱炎。
4、跑步距離增加過快、訓練過量，會給跟腱帶來更大的沖擊力。在進行身體鍛煉時，一定要循序漸進，慢慢加量。
5、走跑場地太硬、跑鞋太硬等都有可能引發跟腱炎症。在鞋跟內加一層墊幫助減緩跟腱緊張。
2. 跟腱炎的症狀 跟腱炎如何治療會自己康復嗎
跟腱炎一般指跟腱急慢性勞損後形成的無菌性炎症，是一種腿部常見疾病。從字面上理解，就是跟腱發炎。
跟腱是由連接小腿後方肌群與跟骨的帶狀肌腱纖維組成，張力通過肌肉收縮傳遞到跟腱。由於跟腱的橫斷面較肌肉組織小得多，約1：60左右，故而跟腱組織負擔的單位張力遠高於肌肉，容易發生跟腱炎。
跟腱炎的病因
當跟腱在短時間內承受的壓力過大時，可能會發生勞損、細微挫傷或撕裂，進而出現無菌性炎症。在運動過程中，小腿腓腸肌和跟腱承受了反復過度牽張力導致的。另外，突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。導致跟腱炎的其他原因：
1、運動前調整
身體沒活動開或還沒有調整好就開始運動，如打籃球、網球等需要頻繁地停止、啟動以及跳躍的運動，很容易發生跟腱炎。
2、鍛煉過度
運動強度過大或突然增加鍛煉的強度或頻率也常會引起跟腱炎。
3、扁平足
扁平的足弓會增加發生跟腱炎的風險。因在行走時，扁平足會導致跟腱承受額外的壓力。
4、外傷或感染
跟腱附近受了外傷或有感染。
跟腱炎的症狀
跟腱沒有真正意義上的腱鞘，而是由腱周組織（脂肪性間隙組織以分隔肌腱和腱鞘）包繞，跟腱炎早期疼痛主要是由於腱周組織的損傷所致，當患者起床或連續步行時，肌腱在腱周組織內活動增大，故疼痛加重，訓練時疼痛也會加重，用手指按壓跟腱有壓痛。
典型症狀：足跟部上方的、內部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬，活動後加劇。它可能發生在跟腱的任何一區域，痛感通常會在清晨或者劇烈運動後的休息期間發作。肌腱兩段受到擠壓時會有強烈疼痛或者壓痛。當病變惡化，肌腱會腫大，在病變區域出現結節。
1、急性期
走路、跑步等運動時跟腱處疼痛、腫脹、皮膚發紅發燙。
2、慢性期
跟腱疼痛或者僵硬，多發於清晨。走路，尤其是爬山及上樓會感覺跟腱疼痛；慢性跟腱炎多長期且持續存在。
跟腱炎如何治療
1、多休息避免劇烈運動
注意休息，避免負重，合理運動，避免劇烈運動，多注意休息。運動時穿合適的鞋子。選擇適合運動的頻率、運動的地面和運動的條件的鞋子。經常牽拉和加強小腿肌肉訓練，在日常運動中逐漸增加登山、爬樓梯項目。如果需要，可逐漸增加速度和距離。
2、使用支撐墊
支撐墊可以抬高腳踝，以減少對跟腱的拉伸。還可在夜間睡眠時使用夾板，以保持跟腱固定。如果病情嚴重，建議穿步行靴或使用拐杖，以利跟腱修復。
3、手術治療
非手術治療（包括物理治療）能夠使跟腱炎在幾周時間內得到痊癒和自我修復。如治療沒有效果，需要做手術來切除跟腱周圍的炎症組織。
4、外用葯
選用消炎止痛的葯物，目前最常用的就非甾體類葯物，比如西樂葆（塞來昔布），如果局部太過疼痛可以通過局部打封閉緩解。
跟腱炎多久能恢復
一般的跟腱炎患者在治療期間一個月到三個月就能完全恢復好，嚴重的跟腱炎患者在三個月以上，手術後的患者也要三個月到六個月之間甚至恢復時間更長，在恢復期間三個月內不能從事劇烈運動，感覺不到怎麼疼的時候才可以進行康復訓練。
跟腱炎能自愈嗎
跟腱炎屬於勞損性疾病，由於人體具有自愈能力，因此在理論上，跟腱炎可以自愈。但是跟腱炎是否能自愈取決於患者所創造的條件。跟腱炎患者應注意以下幾點：
1、減少工作、站立、行走、運動的時間；
2、注意跟腱部位的保暖；
3、對跟腱進行熱敷和手法按摩；
4、此外，還應逐漸加強跟腱部位的功能鍛煉。
只有做好以上幾點，才可能使跟腱炎不治而愈。
跟腱炎預防方法
1、運動前，做好熱身伸展運動。肌肉及肌腱活動開，小腿肌肉綳得太緊或過於疲勞，運動產生的沖擊力傳到跟腱，就有可能引起跟腱跟腱損失而導致慢性炎症症。
2、重負荷小腿運動能夠讓跟腱承受更大的力量，也可增強式訓練可以提高小腿和踝關節處的肌肉、肌腱和韌帶的運動水平。適當做些有益的運動，如伸展運動可以提高肌腱的柔韌性。鍛煉平衡能力可以進行一些提高你身體平衡能力的運動，鍛煉你的身體感受能力。
3、挑選合適的鞋子，避免穿高跟鞋等。如果鞋子過大，人往往會彎曲腳趾摳住鞋底，這個動作會過度使用跖腱膜和相關組織，導致局部肌腱勞損，引發跟腱炎。
4、跑步距離增加過快、訓練過量，會給跟腱帶來更大的沖擊力。在進行身體鍛煉時，一定要循序漸進，慢慢加量。
5、走跑場地太硬、跑鞋太硬等都有可能引發跟腱炎症，在鞋跟內加一層墊幫助減緩跟腱緊張。
3. 跟腱炎治療小方法
當發生根尖炎的時候，可以在鞋子足跟處放一個足墊，將足跟墊高，就可以將跟腱的張力減少，使得跟腱受力減輕而緩解炎症。
另外，要避免進行過多的行走或體育運動，盡量避免跟腱的牽拉。同時，還可以使用小針刀的方法松解跟腱腱圍和跟腱周圍組織，減少局部張力，緩解疼痛。另外，還可以使用常規的消炎去痛葯物，比如扶他林軟膏，在跟腱周圍塗抹按摩，也有利於緩解跟腱疼痛，而緩解局部的炎症。