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小孩斜視矯治有哪些方法

發布時間:2024-10-20 09:17:07

1. 斜視眼矯正有什麼方法

斜視的治療方法:一、非手術治療,治療斜視首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括戴眼鏡,戴眼罩遮蓋,正位視訓練,戴眼罩是治療斜視所引起的弱視的主要方法。眼肌手術則包括放鬆和縮短一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條肌肉,輕度斜視可戴棱鏡矯治,正位視訓練可作為手術前後的補充。二、手術治療,斜視治療的年齡越小,治療效果越好,斜視手術不僅為了矯正眼位,改善外觀,更重要的是建立雙眼視功能,手術時機以6-7歲之前為最佳,術後通過雙眼視訓練以增強和保持穩定的立體視功能。

2. 斜視怎麼矯正

斜視 斜視的病人因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像於正常眼落在視網膜中心凹上,斜視眼眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視機能與立體感,有的還會導致視力發育不良而造成弱視。因此,斜視不僅是美觀上的問題,更重要的是若不及時治療,常會造成無法彌補的視覺功能異常與弱視。 (一)內斜視:一般俗稱斗雞眼。眼位向內偏斜。臨床上可分為先天性與後天性斜視。在出生至內發生者稱之為先天性內斜視。偏斜角度通常很大。後天性內斜視又分為調節性與非調節性,調節性內斜視常發生在2-3歲左右,通常會伴有中高度遠視,或是異常的調節內聚力與調節比率;非調節性內斜視則和調節力與屈光狀態無關。(二)外斜視:即眼位向偏斜,一般可分為間歇性與持續性外斜視。間歇性外斜視因病人具有較好的融像能力,大部份的時間眼位可由融像能力維持在正常的位置,只有偶而在陽光下或疲乏不經心的時候,才表現出外斜的眼位。有些兒童為了避免外斜眼位引起的復視,在大太陽常會閉一隻眼睛。間歇性外斜視常會發展成持續性外斜視,而偶而出現外斜視的情形變成終目持續的外斜視。(三)上、下斜視:即眼位向上或向下偏斜,一般較少見,上下斜視常常並有頭部歪斜的情形。編輯本段|回到頂部斜視-治療方法 斜視圖書 斜視的治療方法,因斜視的類別不同而異,一般可分為手術療法與非手術療法。(一)手術療法乃以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。先天性內斜視與上下斜視大多需要手術治療,非調節性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術的方法來矯正。(二)非手術療法:並非所有的斜視都需要手術治療,如果是調節性內斜視,只要戴上適當的遠視眼鏡或雙光鏡就可以矯正。如果並有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力。例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴棱鏡鏡片等。如果並有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療。(三)針灸治療目偏視,在中醫古籍文獻中,未查閱到有關記載。現代用針灸治療斜視的早期臨床文章,見於1958年。但到60年代末,資料仍不多,且以治麻痹性斜視為主。自70年代末八十年代初開始,本病的治療得到了針灸界的關注。尤其是共同性斜視,在幼兒中發病率較高,而現代醫學又缺乏有效的措施,故成為針治重點。治療方法上,以針灸為主。近年用梅花針按辨證分型叩刺治療,取得較好的經驗。此外,用電針、頭針、穴位貼敷、穴位注射、磁電療法以及傳統的隔核桃殼灸等,都有一定療效。針灸對麻痹性斜視和共同性斜視都有效果,其有效率均在80~90%左右。 皮膚針(一)取穴主穴:正光1、正光2、風池。配穴:據辨證分型取穴。肝血不足型:眼斜,發病與高熱抽搐有關,目干畏光、急躁頭痛、口苦多夢,脈細稍弦或小數,苔薄白。肝俞、膽俞、內關、百會。脾氣虛弱型:眼斜,視物不清,面色(白光)白,神倦納少,頭暈體瘦,時有便溏,脈細弱或緩,苔薄白。脾俞、胃俞、中脘、百會、內關、足三里。腎虛型:眼斜,多自幼發病,屈光度較薄,視力較差,頭暈發枯,面色欠華,常有遺尿,苔薄或凈,舌質淡或尖紅。腎俞、肝俞、膽俞、大椎、腰椎兩側、內關。調理鞏固:眼位已正或基本恢復,視力未達到正常:胸椎8~12,腰椎兩側,百會、大椎、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、中脘。(二)治法主穴每次均取。配穴據證型酌加。在具體選穴時,則分三階段,第一階段為有屈光不正者,先增進視力,配穴之內關必加;第二階段是在上述基礎上糾正斜視,則百會或肝俞、膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段,則均酌取最後一組配穴。採用普通皮膚針或電梅花針叩刺。如為電梅花針,則將特製的電梅針針具接通晶體管治療儀,用直流電,電壓9伏,電流以強度小於5毫安,以病人耐受為度。然後在每一穴區之0.5~1.5厘米直徑內作均勻叩打,計20~50下。胸腰椎兩側,由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米。如用普通皮膚針,叩打方式同上,力求用腕力彈刺,力量以中等強度為宜,至局部出現明顯潮紅為度。隔日1次,15次為一療程。,停針半月後,繼續下一療程。患者在治療期間堅持自我按摩兩側之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次。(三)療效評價本法主要用於治療共同性斜視,對象以20歲下的青少年為宜。療效判別標准:痊癒:眼位復正,視力增加到1.0以上。顯效:眼位復正或基本復正,視力增加3行,但未到1.0;或斜視程度減少一半,視力增加到1.0以上。有效:眼位基本復正,視力增加1~2行;或斜視程度減少不到一半,但視力增加2行以上。無效:無改善或改善未達到有效標准。 斜視 體針加穴位貼敷(一)取穴主穴:四白、合谷、球後。配穴:內斜肌麻痹:陽白透魚腰、瞳子{1}透絲竹空;外斜肌麻痹:攢竹透睛明、四白透承泣。(二)治法主穴每次均取,四白、球後針患側,合谷選任1側,左右交替。配穴據症而取。令患者取卧位(如患兒不合作,可由家屬抱坐)。四白穴應摸准穴位進針,以引出觸電感為佳,球後針深1.5寸,使眼眶酸脹感明顯,合谷局部得氣。透穴要求進針快,沿皮下送針須慢。均用平補平瀉法,留針30分鍾,每隔10分鍾,刮針柄半分鍾。如為不合作小兒,可採取快速進針,輕度捻轉不留針法,不予透刺。針後,可在配穴取1~2穴貼敷馬錢子片,用膠布固定,酌情保留12~24小時。每日或隔日針刺貼敷1次,10次為一療程,療程間隔1周。
馬錢子片炮製:先將馬錢子加適量水浸泡1個半小時,再加入適量綠豆加熱,直煮至綠豆開花,取出馬錢子,趁熱去皮,並切成片,曬干貯存於乾燥容器配。(三)療效評價本法主要用於麻痹性斜視。療效判別標准:痊癒:眼肌力恢復,斜視和復視消失。有效:眼肌力部分恢復,斜視改善,尚殘存復視。無效:治療後未見改善。 體針(一)取穴主穴:分2組。1、內斜視,①瞳子髎、風池、四白、太沖;②球後、太陽、目窗、外關;③絲竹空、魚腰、頭維、光明。2、外斜視,①睛明、眉沖、魚腰、合谷;②攢竹、風池、四白、太沖;③下睛明、光明(頭)、曲差、京骨。
下睛明穴位置:睛明穴下0.2寸許。(二)治法據症而取,每次取1組穴,3組穴輪用。雙眼斜視取雙側,單眼斜視取單側。眶內穴位宜慢慢刺入,不作大幅度捻轉。風池穴進針時,針尖對准對側眼球,強刺激促使針感達到眼部。小兒速刺入,捻轉半分鍾左右即出針。其餘進針得氣後施平補平瀉手法,留針30分鍾,15分鍾行針1次。每日或隔日1次,12次為一療程。療程間隔5~7日。(三)療效評價本法適宜於共同性斜視和麻痹性斜視患者。 編輯本段|回到頂部斜視-疾病危害 嬰幼兒斜視 由於斜視影響美觀,斜視兒童常被人起綽號,給兒童心理蒙上陰影而造成其孤僻及反常心理,所以很多人包括斜視患者及其家長都認為斜視的危害為影響美容,甚至以糾正外觀畸形為當務之急,不肯或不願單接受那些不能馬上產生糾正斜位效果的治療措施。其實不然,這僅僅是外觀上的缺陷,更重要的是斜視造成了雙眼單視功能的喪失。 嬰兒出生時是沒有單視功能的,視力不及成人的1%,也沒有雙眼融像功能。視覺功能隨著年齡增長逐漸發育,並要不斷接受外界清淅物像的反復刺激,促進發育。如果在此期間發生了斜視,雙眼無法同時注視一個物體,傳到大腦中樞就同時產生兩個不同影像,相互干擾而無法看清。大腦為了克服干擾,只能強迫斜視眼不看東西,斜視眼接受不到物象的刺激,視功能發育停止,視力停止在一個初級發育階段,「用進廢退」,久而久之,斜視眼視力進一步下降,矯正視力也無法提高,形成弱視(詳見後述)。一般情況下,大部分斜視兒童斜眼的視力都有不同程度的降低,多見於單眼性斜視。 交替性斜視患者,雙眼視力可能均正常,但是卻僅能用一眼看物體,除了不如正常人看物視野開闊外,更重要的是沒有融像能力和立體視覺,不能准確分辨物體的前後距離。他們是憑借物體的陰影、顏色和模糊程度以及對類似物體觸摸得到的經驗感覺來辨別物體的形狀、大小,與正常人的立體視覺有本質上區別。斜視患者不能從事諸如駕駛、測繪等需立體視覺的工作。 還有一些麻痹性斜視的患者,由於眼肌麻痹,視物成雙,為克服復視,採用偏頭、側臉、抬頦等特殊的頭位來補償,醫學上稱「代償頭位」。這對兒童來說,不僅影響美觀,還會導致全身骨骼發育畸形。另外,斜視會導致異常視網膜對應,雖然克服了復視,但斜視也固定了,這種斜視很難矯正。由於產生了異常視網膜對應,斜視眼的注視性質發生變化,即用黃斑中心旁的某點注視產生旁中心注視,由此造成嚴重的弱視。偏心注視給今後的弱視治療帶來了很大困難。 由此可見,斜視的危害不僅影響美容,為了減少、避免上述的嚴重並發症,必須認真對待,及早治療。編輯本段|回到頂部斜視-預防要點 斜視現象 斜視可分為內斜、外斜、隱斜視、麻痹性斜視。據臨床觀察,引發兒童出現看電視時歪頭性斜視的主要眼病是單眼性內斜,即注視眼固定於一側,多因兩眼視力相差懸殊,經常用視力較好的眼注視,視力差的眼則淪為內斜。 1、預防斜視要從嬰幼兒時期抓起,家長要注意仔細觀察孩子的眼睛發育和變化。2、嬰幼兒在發熱、出疹、斷奶時,家長應加強護理,並經常注意雙眼的協調功能,觀察眼位有無異常情況。3、要經常注意孩子的眼部衛生或用眼衛生情況。如燈光照明要適當,不能太強或太弱,印刷圖片字跡要清晰,不要躺著看書,不可長時間看電視及打游戲機與電腦,不看三維圖等。4、對有斜視家族史的孩子,盡管外觀上沒有斜視,也要在2周歲時請眼科醫生檢查一下,看看有無遠視或散光。5、孩子看電視時,除注意保持一定距離外,不能讓小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜對電視的位置。應時常左中右交換座位,否則孩子為了看電視,眼球老往一個方向看,頭也會習慣性地向一側歪。時間久了,6條眼肌的發育和張力就不一樣,失去了原來調節平衡的作用,一側肌肉老是處於緊張狀態,另一側則鬆弛,就會造成斜視。編輯本段|回到頂部斜視-相關治療 治療斜視的,首先是針對弱視,以促使兩眼良好的視力發育,其次為矯正偏斜的眼位。斜視的治療方法包括:戴眼鏡、戴眼罩遮蓋、眼視軸矯正訓練、眼肌手術或上述方法的綜合使用。戴眼罩是治療斜視所引起的弱視。視軸矯正乃利用儀器加強眼球運動。眼肌手術則包括放鬆或縮短一眼或兩眼的眼外肌中的一條或多條眼肌。輕度斜視可以戴「棱鏡眼鏡」來矯治。
皮膚針
(一)取穴
主穴:正光1、正光2、風池。
配穴:據辨證分型取穴。
肝血不足型:眼斜,發病與高熱抽搐有關,目干畏光、急躁頭痛、口苦多夢,脈細稍弦或小數,苔薄白。
肝俞、膽俞、內關、百會。
脾氣虛弱型:眼斜,視物不清,面色(白光)白,神倦納少,頭暈體瘦,時有便溏,脈細弱或緩,苔薄白。
脾俞、胃俞、中脘、百會、內關、足三里。
腎虛型:眼斜,多自幼發病,屈光度較薄,視力較差,頭暈發枯,面色欠華,常有遺尿,苔薄或凈,舌質淡或尖紅。
腎俞、肝俞、膽俞、大椎、腰椎兩側、內關。
調理鞏固:眼位已正或基本恢復,視力未達到正常:
胸椎8~12,腰椎兩側,百會、大椎、肝俞、膽俞、脾俞、腎俞、中脘。
(二)治法
主穴每次均取。配穴據證型酌加。在具體選穴時,則分三階段,第一階段為有屈光不正者,先增進視力,配穴之內關必加;第二階段是在上述基礎上糾正斜視,則百會或肝俞、膽俞每次必加;第三階段為鞏固階段,則均酌取最後一組配穴。
採用普通皮膚針或電梅花針叩刺。如為電梅花針,則將特製的電梅 針針具接通晶體管治療儀,用直流電,電壓9伏,電流以強度小於5毫安,以病人耐受為度。然後在每一穴區之0.5~1.5厘米直徑內作均勻叩打,計20~50下。胸腰椎兩側,由上至下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3~4厘米。如用普通皮膚針,叩打方式同上,力求用腕力彈刺,力量以中等強度為宜,至局部出現明顯潮紅為度。隔日1次,15次為一療程。,停針半月後,繼續下一療程。患者在治療期間堅持自我按摩兩側之正光1和正光2,每次50~100周,每日早晚2次。
(三)療效評價
本法主要用於治療共同性斜視,對象以20歲下的青少年為宜。
療效判別標准:痊癒:眼位復正,視力增加到1.0以上。顯效:眼位復正或基本復正,視力增加3行,但未到1.0;或斜視程度減少一半,視力增加到1.0以上。有效:眼位基本復正,視力增加1~2行;或斜視程度減少不到一半,但視力增加2行以上。無效:無改善或改善未達到有效標准。
共治共同性斜視103例,共180隻眼。以上述標准評定,痊癒57隻(31.0%),顯效101隻(55.5%),有效21隻(11.5%),無效3隻(1.7%),總有效率為98.3%。內斜視比外斜視療效好,斜視程度在15度效果較好[2]。

3. 兒童眼睛斜視怎麼糾正

兒童出現斜視該如何糾正,需要去醫院嗎?

兒童斜視的方向不同,如果眼球向內匯聚,稱為內斜視,如果眼球向外分散,稱為外斜視。對於斜視的治療,要明確斜視的種類,根據具體分類,再進行治療,具體如下:

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兒童斜視分為內斜視、外斜視和垂直斜視,又分為共同性斜視和非共同性斜視,所以斜視矯正的方法有很多種。內斜視通常需要先散瞳驗光,配鏡治療觀察半年,如果內斜視完全糾正,不用做手術。半年以後內斜視仍然存在或者有所減輕,但是還存在內斜視,雙眼的視力也基本平衡,可以考慮做內斜視的矯正手術。

4. 斜視的治療方法有哪些

斜視的治療分為手術療法和非手術療法,一般由醫生根據斜視程度、分析斜視病因採用不同的治療方法。
一、非手術療法:
1、配戴適當的眼鏡(根據病情由醫生確定配戴種類:遠視、近視、雙光、棱鏡等);
2、藉助軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復,增加融像能力;
3、弱視訓練。
二、手術療法:以手術的方法調整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨於正常。
不論何種斜視,用保守方法及訓練療法無效,而手術可使眼肌恢復正常協調一致的功能。雙眼不但在原位時變為正位,而且各方向運動時同步一致,能雙眼單視,有立體視覺。手術無不良並發症者,都可進行手術。手術的安全性非常高,但要一次性矯正得非常准確,就要靠嚴格的術前檢查。

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