Ⅰ 冠心病最佳治療方法
治療冠心病的目的主要是增加心肌供血,減少心肌缺血。常用的治療方法包括生活方式、治療葯物治療、介入治療和外科手術治療。這四種方法也稱為冠心病治療的「四駕馬車」。
1、生活方式治療:生活方式治療是冠心病治療的基礎。包括運動治療、不吸煙、健康的飲食和良好的心態。其中運動治療需要有專業的心臟康復醫生來指導,一般意義上的運動效果欠佳並且存在風險。
2、葯物治療:葯物治療是冠心病治療的必要手段。通過葯物有效地抑制血小板的聚集,減少血栓的形成,同時降血脂、降血壓、降血糖、擴張冠狀動脈血管,預防冠心病加重。根據冠心病不同的類型,分別選用不同葯物。
穩定性心絞痛的患者,需要口服阿司匹林、他汀類葯物,減少血栓形成,防止斑塊的進展。對於安裝了支架的冠心病患者而言,至少需要用三種葯物,包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,聯合他汀類葯物治療。除了這些葯物,根據病情程度,如發生心肌梗死或合並高血壓,需要聯合應用:β受體阻滯劑,包括比索洛爾、美托洛爾等減慢心率,減輕心臟的氧耗;血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑,減少左室重構,控制血壓。冠心病治療需要幾類葯物聯合起來並且達到治療靶目標,才能達到比較好的效果。
3、介入治療:即心臟支架植入治療,適用於葯物治療聯合生活方式治療後仍在低活動量發生心絞痛的患者。
4、外科治療:即冠狀動脈搭橋手術,適用於多支血管病變且非手術治療效果欠佳的患者。
冠心病的病情有輕重程度之分,適合病情程度的治療方法,患者才能得到最大的獲益,因此並不存在什麼適合任何人的最佳治療方法。
Ⅱ 冠心病最好的治療方法是什麼
冠心病的治療主要是基於冠動脈粥樣硬化造成血管管腔的狹窄,從而引起心肌的缺血壞死。
治療方法主要包括以下幾種:
1、葯物治療,葯物治療主要是通過抗心肌缺血、抗血小板、抑制動脈硬化的進展的他汀類的治療,來達到緩解動脈硬化進展、抗心絞痛的目的。
預防是最好的,如果沒有堵到非常嚴重的程度,可以通過吃深海魚油、卵磷脂清理血管垃圾,通過運動,調整飲食降低血壓粘度,調理肝臟,讓肝臟凈化血液,保持心理平衡防止自由基的過多,總之,預防的效果遠遠大於治療,並且人不受罪,經濟方面也會節省很多。
Ⅲ 冠心病治療的方式有哪些
(1)硝酸酯類葯物 本類葯物主要有:硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑(硝酸甘油油膏或橡皮膏貼片)等。硝酸酯類葯物是穩定型心絞痛患者的常規用葯。心絞痛發作時可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對於急性心肌梗死及不穩定型心絞痛患者,先靜脈給葯,病情穩定、症狀改善後改為口服或皮膚貼劑,疼痛症狀完全消失後可以停葯。硝酸酯類葯物持續使用可發生耐葯性,有效性下降,可間隔8~12小時服葯,以減少耐葯性。
(2)抗血栓葯物 包括抗血小板和抗凝葯物。抗血小板葯物主要有阿司匹林、氯吡格雷(波立維)、替羅非班等,可以抑制血小板聚集,避免血栓形成而堵塞血管。阿司匹林為首選葯物,維持量為每天75~100毫克,所有冠心病患者沒有禁忌證應該長期服用。阿司匹林的副作用是對胃腸道的刺激,胃腸道潰瘍患者要慎用。冠脈介入治療術後應堅持每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。
抗凝葯物包括普通肝素、低分子肝素、璜達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用於不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期,以及介入治療術中。
(3)纖溶葯物 溶血栓葯主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等,可溶解冠脈閉塞處已形成的血栓,開通血管,恢復血流,用於急性心肌梗死發作時。
(4)β-受體阻滯劑即有抗心絞痛作用,又能預防心律失常。在無明顯禁忌時,β受體阻滯劑是冠心病的一線用葯。常用葯物有:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡維地洛、阿羅洛爾(阿爾馬爾)等,劑量應該以將心率降低到目標范圍內。β受體阻滯劑禁忌和慎用的情況有哮喘、慢性氣管炎及外周血管疾病等。
(5)鈣通道阻斷劑 可用於穩定型心絞痛的治療和冠脈痙攣引起的心絞痛。常用葯物有:維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不主張使用短效鈣通道阻斷劑,如硝苯地平普通片。
(6)腎素血管緊張素系統抑制劑 包括血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素2受體拮抗劑(ARB)以及醛固酮拮抗劑。對於急性心肌梗死或近期發生心肌梗死合並心功能不全的患者,尤其應當使用此類葯物。常用ACEI類葯物有:依那普利、貝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出現明顯的乾咳副作用,可改用血管緊張素2受體拮抗劑。ARB包括:纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等。用葯過程中要注意防止血壓偏低。
Ⅳ 冠心病一般都有哪些治療方法
冠心病可以通過葯物和手術治療。
(3)內科介入治療失敗或介入治療後再狹窄
(4)心肌橋、冠狀動脈異常等冠狀動脈搭橋材料:包括自身乳內動脈、大隱靜脈、橈動脈、胃網膜動脈等。
冠狀動脈旁路移植術的主要方法有:體外循環下冠狀動脈旁路移植和非肺旁路下冠狀動脈旁路移植。
冠狀動脈搭橋術後療效:手術對緩解心絞痛症狀、改善心臟功能有立竿見影的效果。 手術後,可以恢復滿意的生活質量。 大多數患者在手術後可以進行中等或劇烈的體力活動。
冠心病的危險因素包括可變危險因素和不變危險因素。 了解和干預危險因素將有助於預防和治療冠心病。
可以改變的危險因素有:高血壓、血脂異常(總膽固醇或低密度脂蛋白膽固醇、高甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇)、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良生活方式包括吸煙、不合理 飲食(高脂肪、高膽固醇、高熱量等)、缺乏體育鍛煉、過度飲酒和社會心理因素。 不變的危險因素是:性別、年齡、家族史。 此外,還與感染有關,如巨細胞病毒、肺炎衣原體、幽門螺桿菌等。
冠心病的發病往往與季節變化、情緒激動、體力活動增加、飽腹感、大量吸煙和飲酒有關。
Ⅳ 冠心病最好的治療方法是什麼
冠心病最好的治療方法是什麼?
葯物治療
硝酸酯類,如硝酸甘油,消心痛,欣康,長效心痛治。
他汀類降血脂葯,如立普妥,舒降之,洛伐他丁,可延緩或阻止動脈硬化進展。
抗血小板制劑,阿司匹林每日100-300mg,終生服用。過敏時可服用抵克立得或波立維。
β-受體阻滯劑,常用的有倍他樂克,阿替樂爾,康可。
鈣通道阻滯劑,冠狀動脈痙攣的病人首選,如合心爽,拜心同。
Ⅵ 冠心病的治療方法有哪些
冠心病的治療包括:①生活習慣改變:戒煙限酒,低脂低鹽飲食,適當體育鍛煉,控制體重等;②葯物治療:抗血栓(抗血小板、抗凝),減輕心肌氧耗(β受體阻滯劑),緩解心絞痛(硝酸酯類),調脂穩定斑塊(他汀類調脂葯);③余脊前血運重建治療:包括介入治療(血管內球豎清囊擴張成形術和支架植入術)和外科冠狀動脈旁路移植術。葯物治療是所有治療的基礎。介入和外科手野唯術治療後也要堅持長期的標准葯物治療。對同一病人來說,處於疾病的某一個階段時可用葯物理想地控制,而在另一階段時單用葯物治療效果往往不佳,需要將葯物與介入治療或外科手術合用。
Ⅶ 目前冠心病的主要治療方法
冠心病病人確診以後,主要有三種治療手段:一是吃葯,病情不是特別重的,可以保守治療;二是放置支架,血管有嚴重的狹窄,可以通過介入治療的方式,就是說做支架來治療;三是做搭橋手術,如果有的病人不適合做支架,比如風險高,病變多,介入手術有困難,就會選擇外科手術搭橋。
不管是採取哪種治療方法,不是由患者的意願來決定的,也不是由醫生的偏好來選擇的,而是完全由患者的病情來決定的。如果是經濟條件允許的情況下,您可以了解下血液凈化,不管是治療還是預防對疾病都有大大的改善,多睦健康與日方合作的血液凈化醫院有著豐富的治療經驗