椎間盤治療有哪些方法

① 腰椎間盤突出的治療方法有哪幾種

腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性改變以後，在外力的作用下，纖維環部分或全部破裂，單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經或神經根等組織引起的以腰腿痛為主要症狀的一種病變。好發於20～4

腰椎間盤突出症是指腰椎間盤發生退行性改變以後，在外力的作用下，纖維環部分或全部破裂，單獨或連同髓核、軟骨終板向外突出，刺激或壓迫竇椎神經或神經根等組織引起的以腰腿痛為主要症狀的一種病變。好發於20～40歲的青壯年，男多於女。常有腰部扭傷史、勞累及受寒濕侵襲史。不同的患者可因年齡、性別、突出節段、程度等不同而表現出多樣化的臨床症狀。而臨床治療腰椎間盤突出症的手段也可謂「豐富多彩」，對於某一位特定患者，究竟採用什麼辦法是最合適的呢？這需要臨床大夫「因人制宜」，採取個性化、階梯化的治療方案。所謂「階梯治療」，也就是從保守治療，一次到微創治療，常規手術治療、非融合固定治療、融合固定治療的階梯。這里有兩層含義需要特別注意：一、越是高級階梯的治療，對機體自然解剖的干預越大，損傷越大！二、每一高級階梯的治療都可以看做是相鄰低級階梯的備用方案！一、保守治療：包括卧床休息、口服消炎鎮痛、肌松葯物、理療、牽引、手法按摩、針灸、封閉、小針刀等等；二、微創手術：臨床常用以下幾種：1、臭氧消融治療2、經皮等離子射頻消融術3、椎間盤鏡技術（MED）4、椎間孔鏡技術（TELD）三、常規手術：臨床常用以下幾種：1、小開窗髓核摘除2、半椎板髓核摘除四、非融合固定手術：臨床常用以下幾種：1、經椎弓根（DYNESYS）2、經棘突間（WALLIS）3、人工椎間盤（PDN）五、融合固定：髓核摘除、椎間植骨融合椎弓根螺釘內固定。（腰椎間盤突出的終極手術！！）腰椎間盤突出症的「階梯治療」是根據患者不同個體情況，選擇最合適的治療方法，在緩解症狀的同時盡量保留功能。在不同階段採用不同措施，避免「盲目治療。

② 請問治療腰椎間盤突出有什麼方法最好

椎間盤突出的位置與神經關系

2、手術治療，①微創治療：椎間盤後路鏡、椎間孔鏡等適於單純椎間盤突出；②開放手術切除突出和變性的椎間盤；③開放手術+內固定植骨；適用於椎間盤突出范圍較大、椎管狹窄，並可能不穩的患者。

③ 腰椎間盤突出的治療方法有哪些

患腰椎間盤突出後，一般視病情的不同程度可分為手術療法和非手術療法。一般建議絕對卧床休息、仰卧、躺平板床，避免劇烈運動及跑跳、負重等，注意保暖，避免受涼感冒等。下面是我為你推薦腰椎間盤突出的治療方法，希望能幫到你。

腰椎間盤突出的治療方法
一、患腰椎間盤非手術治療

腰椎間盤突出症大多數病人可以經非手術治療緩解或治癒。其治療原理並非將退變突出的椎間盤組織回復原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納，減輕對神經根的壓迫，松解神經根的粘連，消除神經根的炎症，從而緩解症狀。

非手術治療主要適用人群：

①年輕、初次發作或病程較短者;②症狀較輕，休息後症狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。

常見的非手術治療：

1、推拿、按摩、針灸、理療：

主要是運用各種手法或器具通過人體體表作用於經絡穴位，從而達到防治疾病的目的。對患者有一定的止痛效果，是應用廣泛而比較有效的治療方法。

2、物理牽引療法：

主要是對腰椎間盤突出的患者，應用兩個方法相反的力量，同時作用於有病部位，通過減弱或消除對病情不利的病理應力，以達到緩解疼痛的目的。

3、打封閉針：

封閉針內主要有麻醉葯物和激素類葯物，打封閉針只對疼痛點作局部的麻醉，使血液循環、神經交換局部凍結，換取一段時期內止痛的效果。

二、患腰椎間盤手術治療

近年來，顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。

(1)手術治療適用群體

①病史超過三個月，嚴格保守治療無效或保守治療有效，但經常復發且疼痛較重者;

②首次發作，但疼痛劇烈，尤以下肢症狀明顯，患者難以行動和入眠，處於強迫體位者;

③合並馬尾神經受壓表現;

④出現單根神經根麻痹，伴有肌肉萎縮、肌力下降;

⑤合並椎管狹窄者。

(2)手術方法：經後路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除後，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合並腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。
腰椎間盤突出的原因
1、基本因素

髓核的退變主要表現為含水量的降低，並可因失水引起椎節失穩、松動等小范圍的病理改變;纖維環的退變主要表現為堅韌程度的降低。

2、損傷

長期反復的外力造成輕微損害，加重了退變的程度。

3、自身解剖因素的弱點

椎間盤在成年之後逐漸缺乏血液循環，修復能力差。在上述因素作用的基礎上，某種可導致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發因素，即可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅韌的纖維環，造成髓核突出。

4、遺傳因素

腰椎間盤突出症有家族性發病的報道。

5、腰骶先天異常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關節畸形和關節突不對稱等。上述因素可使下腰椎承受的應力發生改變，從而構成椎間盤內壓升高和易發生退變和損傷。

6、誘發因素

在椎間盤退行性變的基礎上，某種可誘發椎間隙壓力突然升高的因素可致髓核突出。常見的誘發因素有增加腹壓、腰姿不正、突然負重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎間盤突出注意事項
1、避免過多過度的彎腰及扭轉腰椎，不可長時間進行坐位工作。

2、避免背持重物，減少腰椎的受力。

3、急性期病人少活動，下地上廁所時可戴特製醫用腰圍，加強腰椎的穩定。

4、急性期和治療期間宜平卧硬板床。

5、推拿按摩應該到正規的醫院骨科和推拿科。

6、注意腰部及下肢保暖，不可貪涼，否則會誘發或加重症狀。

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④ 腰椎間盤突出症的治療方法有哪些

腰椎間盤突出常見治療方式有以下這些:
葯物治療中，包括治療葯物和緩解症狀類葯物。由於腰椎間盤的特殊結構決定很多，一般葯物難有治療作用，因此一般西葯物也只有止痛功能，緩解臨床症狀為主，達不到治腰間盤突出的目的。
物理治療包括電療、物壓迫無法解決，當封閉葯效過後腰痛症狀馬上又恢復，而且對人體副作用。腰椎間盤突出症常用的物理療法主要有微波、中頻、低頻、超聲波、激光這一類的一些物理治療方法，通過這類治療方法能夠改善局部的炎性反應，促進局部軟組織的修復，起到改善症狀的作用。
腰椎間盤突出的物理療法常用的還有一種熱療，比如中葯熱敷，能夠促進局部的血液循環，也能夠起到改善疾病的作用。比如苗九善的中葯冷敷，很明顯的能分解吸收突出髓核。但是對於腰椎間盤突出症出現症狀之後，提倡首先還是要休息，做物理療法的同時配合著休息之後效果會更好。如果患者在沒有休息的前提下做治療，有可能會出現症狀緩解的不明顯，或者效果不好的這種情況，所以對於腰椎間盤突出病人，一般都建議病人盡量的在治療的同時，或者在日常注意的同時，要避免再次出現誘發此病復發的因素，或者是加重症狀的因素，這些因素主要指的就是久坐、彎腰負重、受涼。要在治療的同時保持良好的生活工作習慣，這樣才能有好的效果。
大部分治療腰椎間盤突出，最先會採取的方法，就是封閉治療的物理性方法，而這種方法會分為兩種，一種為椎管內封閉，一種為神經根封閉，其實根據它的表面意思就可以進行判斷，椎管內封閉就是指用葯物注射到椎管內，神經根封閉就是把葯物注射到神經根周圍，注射的葯物以腎上腺糖皮質激素，加局部麻醉為主，在激素的刺激下，可以減輕和消除神經根的無菌性炎症和水腫，麻醉葯物則是為了止痛，麻醉神經會使其敏感性變強，我們都知道最近為什麼會導致腰痛，腿痛，其實主要是由於腰椎間盤壓迫神經後，導致神經根發生水腫和無菌性嚴重，從而導致各個部位出現了一些其它的症狀。
腰椎間盤突出除了採用封閉治療的物理療法之外，還可以採取推拿和針灸，由於腰椎盤突出病人多數伴隨慢性腰肌勞損等症狀，那麼在這個時候到醫院去，採取一些物理性的推拿和針灸治療，來舒緩肌肉的緊張。做過這種治療的病人，就會知道做物理性治療的時候會比較舒服一點，做完之後身體的症狀會有明顯的減退，這就說明你採取一些針灸和推拿的話，會明顯減輕你的症狀。其實治療腰椎間盤突出的方法是有很多的，物理性療法也好，其它方法也好，只要可以治療好你的病情，那麼未嘗不是一種很好的辦法，所以在治療的過程當中，除了要配合醫生的治療之外，還要了解一些其它的輔助方法來幫助你，更快的治療好你的疾病。

徹底的康復離不開康復鍛煉

在給自己制定康復訓練計劃之前，首先，基於你的症狀和檢查結果，需要評估的的肌肉狀況，再制定相應的治療方案。在薇，信上，搜.一下『苗九善』。針對自己的情況做下評估

我們強調評估的重要性，是因為個體差異的存在，比如說當時有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良導致肌肉勞損，而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上勞損，所以治療方案的針對性有一定的差異。

另外，每個人的基礎情況不太一樣，訓練難度和強度也是有差異的。經過一定時間訓練之後，還需要根據情況調整治療方案，避免已經勞損的肌肉受傷。

可以在家做的

評估測試

以下測試動作，大家可在家中自行完成，出現陽性問題需引起注意。

如果已經出現疼痛，請先完成動作評估中的1、2兩項測試，以明確後續鍛煉方案中適用的具體鍛煉動作。

1

姿勢評估

靠牆站立，雙側肩部與骶部緊貼牆面，觀察腰椎與牆的間距。

• 陰性（正常）：

間距≤一個手掌厚度

• 陽性（存在問題）：

間距＞一個手掌厚度

如果你的問題是陽性，注意是不是骨盆前傾的問題。

2

動作評估

• 前屈試驗



以上訓練，你可以結合你的身體狀況，選擇一個或數個動作，循序漸進，一周三次練習，堅持一個月。

等症狀穩定後，運動康復也成為了你生活的一部分，在鍛煉身體的同時把問題康復，越來越健康。

【特別提醒】

如果你的訓練已經達到三個月以上，建議結合醫院的復查和自身的感受來判斷，如果訓練讓症狀有所緩解，那就繼續訓練。

如果症狀不能得到緩解，或發現訓練效果並不好，那麼你的訓練問題可能是出了一些差錯，這時要注意調整。

特別注意的是，一定要循序漸進地訓練，只要感受到不舒服，就停下來，這樣對你的身體更負責。

⑤ 腰椎間盤突出的治療方法

腰椎間盤突出症是生活中比較嚴重的一種骨科疾病，但是只要盡早發現盡早治療，那麼還是能很好的治癒的。下面給大家介紹腰椎間盤突出症常見治療方法，供大家參考。

腰椎間盤突出的治療方法

牽引治療

牽引療法是一種療效好又實惠的療法。腰椎牽引可以減輕椎間盤的壓力，減少椎間盤突出對神經根的刺激，減緩腰肌痙攣，緩解腰肌痙攣性疼痛緩解腰腿痛。但是，腰椎牽引並不是每一位患者都適用，有些患者在牽引後症狀反而加重，這是因為突出的椎間盤和神經根之間的`關系所決定。所以，切勿盲目牽引，否則，很容易加重病情。

推拿治療

按摩治療對腰椎間盤突出症也有效。採用揉背、搬按、牽抖、斜搬、壓牽、抬腿等手法，使痙攣的肌肉緩解，減少脊柱側彎，促進椎間盤部分還納，從而舒筋止痛、緩解神經根壓迫、消除症狀。但是該種療法不適合嚴重的腰椎間盤突出患者。

卧硬板床

當患者病情嚴重時，醫生會要求睡硬板床。一直到症狀完全消失，要1～3個月。這樣可以放鬆肌肉，減輕疼痛，改善血液循環。也有利於炎症消除及水腫消退。在睡的期間輔以食療，效果會更好。

微創治療

微創技術是近幾年出現的治療方法，但現在已經非常成熟。常見的是介入，包括AD射頻熱凝靶點消融術、臭氧髓核消融術。微創的特點是創口小，是很安全的一種方法。

精神治療

精神療法是腰椎間盤突出的治療手段中比較關鍵的一種。醫生應該向病人詳細解釋病情，緩解患者對疾病的過度的緊張恐懼感。讓患者樹立正確的觀念，這樣更有助於治療的開展。

葯物治療

在確診之後，該病的患者可以通過選擇葯物治療減輕或消除腰腿痛，常用的葯物有消炎鎮痛類、脫水劑及激素類。消炎鎮痛類能消除炎症反應和止痛，脫水劑可以減輕神經根的水腫，而激素類葯物具有強大的抗炎消除組織水腫的作用，較快地緩解腰腿痛的症狀，但是副作用大，因此，不建議長期使用。在使用葯物治療的時候還要結合其他療法如牽引、推拿等，這樣效果會更好。單一的葯物治療無法獲得滿意效果的。

⑥ 治療腰椎間盤突出有什麼好的方法

曹向陽主任醫師
河南省洛陽正骨醫院(河南省骨科醫院)

名醫堂

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治療腰椎間盤突出最好的方法
2018-12-21 10:51播放 : 71541
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治療腰椎間盤突出沒有最好的方法，只能有最恰當的方法。因為腰椎間盤突出有不同的程度，通常講比較輕的或者中度的，採用非手術方法基本上都能解決。而比較重的，壓迫了神經，導致腰椎症狀，有腿部的麻木症狀，包括有大小便症狀，這個時候可能要考慮手術。所以治療腰椎間盤突出不是什麼方法最好，而是要選擇更恰當的。一般還是要到正規的醫院就診以後，根據病情情況進行評估，然後選擇最恰當的方法。一般非手術方法大部分能解決臨床85%的腰椎間盤突出，都會取得比較好的效果。如果造成神經症狀比較重，在半年以上，未來恢復比較慢，或者預後不好的時候，才會考慮手術方法。當然手術的方法又分微創的、開放手術的，要再看病情不同、年齡不同、身體狀況不同，有所選擇。

⑦ 腰間盤突出有哪些好的治療方法

目前臨床上腰椎間盤突出的治療方法，也像頸椎病一樣，也分保守治療跟手術治療。保守治療的方法有很多種，比如說推拿、按摩、針灸、拔罐、物理因子治療、小針刀治療或者葯物治療等。目前比較提倡小針刀治療結合局部推拿，然後腰椎關節復位手法，取得比較理想的效果。對於另外一部分臨床症狀比較嚴重，或者是腰椎間盤脫出的病人，還是主張用手術方法治療。治療腰椎間盤突出症的方案有很多，大體分為保守治療和手術治療，只有經過嚴格的保守治療沒有效果之後才能考慮手術治療。

嚴格的保守治療方案為:平躺硬板床，不起坐，不下地;腰椎三維電腦牽引;微波理療;使用甘露醇等脫水葯物;如果疼痛較重可以使用非甾體抗炎葯物治療。

保守治療無效之後，考慮手術治療，手術治療分為微創手術治療如椎間孔鏡，臭氧髓核溶解吸出術以及切開椎板切除減壓髓核摘除椎弓根釘內固定術等。