A. 矮小症一般需要怎麼治療
分三個層次治療
第一層:基本營養促進
如果身高在-1SD之內,使用維生素A、維生素D、鋅、鈣、賴氨酸等營養促進為主,再結合上運動和睡眠干預。
第二層:營養促進+ GABA
如果身高在-2SD之內或每年生長速度低於5厘米者,除了基本營養以外,還應該給予適當劑量的GABA(γ-氨基丁酸簡稱)。
第三層:營養促進+ GABA +生長激素
如身高在-2SD以下,經濟條件允許情況下,給予生長激素治療。
註:1)GABA為γ-氨基丁酸的英文簡稱
2)SD為標准差(Standard Deviation)定義為方差的算術平方根,反映組內個體間的離散程度。
1、對兒童矮小症需找出病因,若因生長激素分泌不足所致,可使用生長激素皮下注射,一般每日一次,需連續注射至骨痂癒合後,方可使其達到同齡兒童的平均身高,
2、若兒童在此期間出現生長激素水平下降幅度較大,應盡量多吃一些蛋白質含量高、維生素含量高的食物,需適當多運動,多休息,保證充足的睡眠時間,才能使生長激素分泌增多。
C. 小孩矮小症如何治療
你好,兒童矮小症大多數可以通過葯物來進行治療,要查出矮小症的病因進行有針對性的治療,甲狀腺功能低下引起的矮小可以用甲狀腺素治療;侏儒症應及時補充生長激素;如果對於慢性腎衰竭,或者宮內發育遲緩等非生長性激素缺乏所引起的症狀,也可以使用生長激素來進行治療,同時在生活中也應該多鍛煉身體,促進骨骼發育。
D. 矮小症怎麼冶
應根據不同病因採取相應的診療。
1.病因治療。
2.營養、運動和心理治療。
3.替代治療,根據所缺乏的激素給予相應的替代治療。
(1)生長激素生長激素適用於生長激素缺乏、宮內生長遲緩、特發性矮小、先天性軟骨發育不良,家族性矮小積極要求治療者。
基因重組人生長激素(rhGH)替代治療已被廣泛應用,目前大都採用0.1U/(kg·日)臨睡前皮下注射一次,每周6—7次的方案。治療應持續至骨骺癒合為止。治療時年齡越小,效果越好,以第一年效果最好,年增長可達到10cm以上,以後生長速度逐漸下降。在用rhGH治療過程中可出現甲狀腺素缺乏,故須監測甲狀腺功能,若有缺乏適當加用甲狀腺素同時治療。
應用rhGH治療副作用較少,主要有:①注射局部紅腫,與rhGH制劑純度不夠以及個體反應有關,停葯後可消失;②少數注射後數月會產生抗體,但對促生長療效無顯著影響;③較少見的副作用有暫時性視乳頭水腫、顱內高壓等;④此外研究發現有增加股骨頭骺部滑出和壞死的發生率,但危險性相當低。惡性腫瘤或有潛在腫瘤惡變者、嚴重糖尿病患者禁用rhGH。
(2)促生長激素釋放激素(GHRH)目前已知很多GH缺乏屬下丘腦性,故應用GHRH可奏效,對GHND有較好療效,但對垂體性GH缺乏者無效。一般每天用量8~30ug/kg,每天分早晚1次皮下注射或24h皮下微泵連續注射。
(3)IGF-1治療生長激素不敏感或抵抗綜合征。
(4)口服性激素蛋白同化類固醇激素有①氟羥甲睾酮每天2.5mg/m2,②氧甲氫龍每天0.1~0.25mg/kg,③吡唑甲氫龍每日0.05mg/kg,均為雄激素的衍生物,其合成代謝作用強,雄激素的作用弱,有加速骨骼成熟和發生男性化的副作用,故應嚴密觀察骨骼的發育。苯丙酸諾龍目前已較少應用。
同時伴有性腺軸功能障礙的GHD患兒骨齡達12歲時可開始用性激素治療,男性可注射長效庚酸睾酮25mg,每月一次,每3月增加25mg,直至每月l00mg;女性可用炔雌醇1~2ug/日,或妊馬雌酮(premarin)自每日0.3mg起酌情逐漸增加,同時需監測骨齡。