問題分析:腎病綜合症的典型症狀是大量蛋尿,高血壓,高氮質血症,高度水腫和低蛋白血症。
意見建議:診斷腎病綜合症要化驗尿和血,明確病因要做腎穿刺,明確病理類型後針對治療。
⑵ 腎病綜合征的治療方法
腎病綜合征的治療方法也比較多,我們強調普通的治療方法,比如飲食療法,病人嚴格低鹽、低脂飲食,把鹽控制到比較低的水平,比如一天6g,非常嚴重的病人應該是無鹽飲食。低脂飲食就是不吃動物內臟,不吃動物脂肪,不吃海鮮等。在第二部分就是對症治療,腎病綜合征病人往往水腫比較嚴重,這時候要適當的用一些利尿劑,比如氫氯噻嗪、螺內酯、托拉塞米等。第三部分治療是控制血壓,腎病綜合征病人有相當一部分血壓會明顯地增高,這時候要酌情地選用一些對腎臟沒有損害的降壓葯。再一部分是激素治療,激素治療對大部分病人都比較重要,比如用激素1mg/kg,早期通過誘導治療,病人蛋白尿能得到很快的控制。後期要把激素逐漸地減量。最近治療是免疫治療,是很重要的一部分,包括環孢素、他克莫司、西羅莫司、賽可平等葯物,對病人治療是很有效果的,控制的比較快,復發率比較低,甚至有一部分病人不需要激素治療。其他的治療也很重要,比如在高凝狀態,病人必須及時用上抗凝療法,比如華法林、肝素,還有尿激酶等。對於抵抗力比較弱的,由於病人反復感染引起的,這時候要想方設法提高病人抵抗力,臨床上可以用一些人參,吃一些蟲草制劑,還可以用免疫球蛋白,還有胸腺肽等,這些對病人的治療還是很重要的。非常嚴重的病人,比如水負荷過重,通過利尿是控制不了的,這時候病人可以做透析。還有一部分病人可以做免疫吸附,可以做血漿置換等。
⑶ 慢性腎小球腎炎的治療方法有哪些
腎小球腎炎治療方法具體如下:1、保守治療:主要使用葯物治療,如血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑,目前研究證明,此類葯物可降低尿蛋白,對腎功能起到保護作用,為腎小球腎炎治療的基礎用葯,且副作用較低;2、激素和免疫制劑治療:副作用較多,可削弱機體免疫力,患者使用該類葯時易感染,且糖皮質激素可引起高血糖、高血壓、水瀦留。僅在充分保守治療後,治療效果差的情況下,才選擇激素和免疫抑制劑進行治療。
⑷ 腎病綜合症怎麼治療
腎病綜合症的患者需要積極的進行治療,這樣才可以快速緩解不良反應。此病症可以使用對症治療、葯物治療、中醫治療等方法進行改善。病症治療的過程當中,需要注意觀察身體反應,及時進行正確的調整,同時還應該養成良好的生活習慣。
腎病綜合症是慢性腎臟疾病當中比較高發的一種。通常是由於免疫因素、葯物因素、遺傳因素等所造成的。在患病之後患者會出現大量蛋白尿、高度水腫、高脂血症、低蛋白血症等反應。為了快速消除不良症狀,建議盡快採取治療措施。那麼治療腎病綜合症的方法有什麼呢?
1、對症治療
腎病綜合症可進行對症治療。對症治療主要就是根據具體症狀給予治療措施。如果患者存在大量蛋白尿,就可以使用減少蛋白尿的葯物,若患者有高血壓、高血脂等問題,就需要適當使用降壓葯和降血脂的葯物,比如血管緊張素轉化酶抑制劑和他汀類葯物。
2、葯物治療
腎病綜合症可以使用葯物治療的方式。這種疾病在治療時主要使用細胞毒性葯物和環孢素,比如環磷醯胺、鹽酸氮芥等等。如果患者的不良反應比較顯著,那麼就需要適當使用糖皮質激素類的葯物,此類葯物在剛剛使用的時候需要足量給葯,然後根據病情逐漸減量。
3、中醫治療
腎病綜合症如果不太嚴重,症狀也不顯著,就可以進行中醫治療。中醫治療的時候主要就是使用一些中葯湯劑。中葯能夠有效的緩解病症,不過中葯的葯效是比較緩慢的,所以整個用葯療程可能會比較久,需要患者長時間堅持。不可盲目的停葯,不然會直接影響到效果。
腎病綜合症的治療方法就先介紹這么多。這種疾病出現之後需要根據專業醫生的指導,採取正確的措施,不可以胡亂的選擇治療方法,不然是很難達到理想作用的。病症治療的過程當中患者需要養成健康的飲食習慣,應該保持低鹽、低脂飲食,油膩刺激的食物不可以吃。
⑸ 如何治療腎病
腎病治療主要是根據患者的臨床表現和病理類型不同,採取不同的治療手段與治療方法 比較輕的有腎病綜合征微小病變 輕微腎炎等 一般採用激素 保腎類葯物治療 嚴重的腎衰竭 尿毒症階段 透析治療
⑹ 腎病綜合征應該怎麼治療
腎病綜合征的治療方法,從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊葯物,比如糖皮質激素、細胞毒類葯物、免疫制劑、RAS阻斷劑,這些特殊的葯物。一般的治療有以下幾個方面:
第一,首先要卧床休息。卧床休息有兩個目的,一個是通過卧床增加回心血流量,從而能起到很好的利尿、消腫的作用。卧床休息可以避免與外界環境的接觸,因為腎病綜合征是容易並發感染的。所以這樣避免與外界接觸,減少感染並發症的機會。當然也不是說完全不動的,一般我們建議患者在床邊活動活動,或者床上活動活動,這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下,它還容易並發一個血栓,所以這也是很危險的。
第二,消腫。一般是給予常規的利尿劑,像對於血容量比較充足的病人,我們直接給利尿劑就可以了,可以應用噻嗪類利尿劑,或者是保鉀利尿劑,還有袢利尿劑。如果對於血容量相對不足的病人,他由於血漿白蛋白的水平非常低,血容量不足,這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白,然後輸蛋白之後經過擴容使血容量充足之後,我們一般給予袢利尿劑,像呋塞米。
第三,給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣,或者給一些保腎康,這些抗凝的治療。
第四,給一些保護腎功能的治療,因為腎病綜合征畢竟急性發展,它會由於少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的葯物主要是RAS阻斷劑,像ACEI、ARB類的葯物,就是普利、沙坦這些葯物。
像中醫葯目前來說進展比較迅速,它有很多大量有效的,我們經過動物實驗和臨床研究,都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的葯物也很豐富,比如像蟲草制劑,有百令膠囊、金水寶片,還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的葯物。
中草葯的治療在腎病綜合征治療當中,它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段,有一些疾病比較輕的,病理類型好的,我們完全就可以用中草葯來控制,就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了,我們都知道激素是雙刃劍,它的副作用也是很大的。
那麼我們在激素的應用階段和減激素的階段,我們配合上中草葯的治療,一方面穩固療效,另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段,有一些經驗,像一些大補陰丸、五味消毒飲;如果熱相比較重的,像知柏地黃丸,這些都是臨床應用,非常有效果的一些中草葯的方劑。