甲狀腺炎病因不同,疾病類型不同,甲狀腺炎患者症狀和嚴重程度不同,治療措施有所差異,目前以葯物治療為主。
一、葯物治療
1、β受體阻滯劑:適用於甲狀腺毒症期,甲狀腺毒症明顯者,如表現為體重減輕、焦慮、心悸等,常用葯物,如普萘洛爾。
2、左甲狀腺素(L-T4):甲狀腺功能減退期可使用L-T4替代治療,可將血清TSH和甲狀腺激素水平恢復到正常范圍內,治療劑量取決於病人的病情、年齡、體重和個體差異。50歲以上病人服用前要常規檢查心臟狀態,而永久性甲減需長期替代治療。
3、非甾體類抗炎葯:甲狀腺疼痛的輕型病人僅需應用非甾體類抗炎葯,如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。中、重型病人可給予潑尼松治療,症狀緩解後減量。少數病人有復發,復發後潑尼松治療依然有效。
二、手術治療
甲狀腺炎患者一般情況以葯物治療為主要治療手段,但對於甲狀腺腫大顯著、疼痛、有氣管壓迫,經內科治療無效者及疑有惡變者,可以考慮手術切除。一般選用全身麻醉或頸神經叢阻滯麻醉方式進行手術,術後往往發生甲減,需要甲狀腺激素長期替代治療,並定期監測甲狀腺功能指標。常見手術方式有峽部切除,以及峽部切除+雙側甲狀腺部分切除術。
⑵ 治療甲狀腺方法
治療甲狀腺疾病的方法有很多種,不同甲狀腺疾病治療方法不同:一、甲亢,可以選擇抗甲狀腺葯物治療,如甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶,也可以選擇放射碘治療,部分患者甲狀腺明顯腫大,也可能需要手術治療;二、甲減,主要是補充甲狀腺素,首選左甲狀腺素鈉片,不同體重,不同病情,劑量不一樣;三、亞急性甲狀腺炎,鎮痛抗炎葯物治療,如塞來昔布,或者激素治療,如強的松。
⑶ 甲狀腺結節怎麼治療最好的方法
1、葯物治療
甲狀腺結節可通過葯物進行治療。但葯物治療並不能徹底根治甲狀腺結節,很多患者在服用葯物後,只能在一定程度上控制住結節的增長。但還有一部分患者在服葯後,結節依然會增大。所以,葯物治療要根據自身的情況而決定。建議患者應在醫生指導下進行用葯較好。
2、手術治療
甲狀腺結節可通過手術進行治療。手術治療甲狀腺結節主要是針對於嚴重的患者,包括甲狀腺本身的手術,以及頸淋巴結清掃。對分化好的乳頭狀癌、濾泡狀癌,即使是在術後局部復發者,也可再次通過手術進行治療。
3、放射性碘治療
甲狀腺結節可採用放射性碘進行治療。放射性碘治療僅限於高功能性甲狀腺腺瘤、毒性結節性甲狀腺腫等,並合並有甲亢的甲狀腺結節患者,而此療法只能讓患者的結節縮小一半。所以,放射性碘治療具有一定的局限性。同時,也可採用微波消融治療。此治療手法是在超聲引導下,可發現微小病灶,讓甲狀腺病變組織消融。主要適用於良性結節的縮小和消除,不適合惡性結節患者使用。
以上就是關於甲狀腺結節怎麼治療最好的方法的介紹。此外,建議甲狀腺結節的患者,應定期進行檢查,以確保病情的恢復。希望以上內容對您有幫助。
⑷ 甲狀腺結節如何治療
甲狀腺結節治療的方法主要有以下幾種:葯物、手術、同位素、無水酒精注射。當出現甲狀腺結節去醫院就診時,醫生會根據病人的臨床資料,諸如性別、年齡、有否頸部放射史、腫塊增大迅速如否、有無甲狀腺癌家族史、結節是否固定、有否頸淋巴結增大、聲音有無嘶啞等進行分析,並進行一些輔助檢查,來診斷結節的性質,決定是觀察、葯物治療還是手術治療。當然治療方案的選定要根據具體的情況,有時還會進行調整,比如最初僅定期隨訪觀察的患者可因結節生長迅速或出現鈣化,而後又需接受手術治療。最後的治療方案是在權衡利弊,並與患者進行充分溝通後制定出的。一、常用的輔助檢查有: 1、超聲檢查:超聲檢查無創傷,安全性好,對人體無危害。雖然它鑒定良、惡性結節尚有一定困難,但它可以明確結節是否長在甲狀腺上,結節的數目、大小、囊性還是實性、結節邊緣清楚否、結節內有無血管斑和微鈣化等,還可以引導進行穿刺檢查。根據這些情況幫助醫生判斷結節的性質,如何選擇進一步的治療措施。 2、甲狀腺細針穿刺細胞學活檢:就是應用細針從甲狀腺結節中抽出部分細胞進行病理學檢查,可以明確腫瘤的性質。因其安全性好、簡單易行、總准確率高等優點,被視為臨床常選的常規檢查。 3、放射性核素掃描:對甲狀腺進行同位素掃描,判斷甲狀腺結節的功能。 4、化驗檢查:包括甲狀腺功能、抗體和血清降鈣素。血清降鈣素檢查有利於更早發現甲狀腺髓樣癌。有的甲狀腺結節可能為甲亢或甲減臨床表現的一部分,甲狀腺功能及抗體檢查必不可少。一般認為甲狀腺功能亢進者甲狀腺結節發生甲狀腺癌的機會很少。甲狀腺結節伴明確的或亞臨床甲亢常提示結節為良性。 二、治療方法 甲狀腺結節的治療方法有隨訪觀察、手術療法、葯物治療、同位素治療、介入治療(無水酒精等)。對直徑小於1厘米的結節,如果超聲檢查沒有可疑的超聲提示的惡性表現的徵象,沒有頭頸部放射照射史,沒有甲狀腺癌家族史者,可以隨訪觀察。對於直徑1~1.5厘米甲狀腺結節,首先應行甲狀腺功能的測定,如果促甲狀腺素低於正常,應進一步行甲狀腺核素顯像以判斷甲狀腺結節是否為功能性。因為功能性結節極少為癌性,所以顯像已確定為功能性者就不需要再行細胞學檢查了。否則應行超聲和甲狀腺細針穿刺細胞學活檢,如果為惡性則行手術治療。甲狀腺細針穿刺細胞學活檢結果為良性,暫時就不需要進一步的診斷和治療。多結節病變醫生會根據超聲上的一些特徵,如微小鈣化灶、低回聲、富有血管等決定優先穿刺超聲檢查上有可疑的結節。已診斷的良性甲狀腺結節仍應隨訪,因為甲狀腺細針穿刺細胞學活檢有5%的假陰性。應每隔6~12個月超聲隨訪監測。如果結節很穩定則下次隨訪的時間間隔可適當延長。對於仍繼續增大的結節及直徑大於1.5厘米的結節,臨床有指征則可考慮手術治療。至於葯物治療,同位素治療、介入治療,醫生則要根據具體情況實施。
⑸ 如何治療甲狀腺腫
目錄方法1:診斷甲狀腺腫1、了解甲狀腺腫。2、了解甲狀腺腫的症狀。3、准備檢查。4、看醫生。方法2:依靠葯物治療1、用放射性碘來減小甲狀腺腫。2、使用葯物。3、考慮手術。方法3:嘗試居家護理1、觀察與等待。2、攝入更多的碘。甲狀腺腫是指甲狀腺的異常腫大。甲狀腺位於頸部喉結下方,形狀似蝴蝶。盡管有些甲狀腺腫不會造成疼痛,但它們會腫大到足以引起咳嗽、咽喉痛甚至是呼吸問題。造成甲狀腺腫的潛在原因多種多樣,有很多基於病因和嚴重程度的治療方案可供我們選擇。
方法1:診斷甲狀腺腫
1、了解甲狀腺腫。想要診斷並治療甲狀腺腫,你要先了解它。甲狀腺腫是指甲狀腺的非正常生長,但一般都是良性的。這與甲狀腺激素分泌的正常、減少或增加相關。甲狀腺腫一般不會引起疼痛,但是它會導致咳嗽、呼吸問題、吞咽困難、膈肌麻痹或上腔靜脈(簡稱SVC)綜合征。
甲狀腺腫的治療方案要根據大小、症狀以及病因來選擇。
2、了解甲漏緩狀腺腫的症狀。了解甲狀腺腫的症狀可以幫助判斷你是否正常。如果患有下列症狀的任何一項,你都應該去初級保健醫生處做一個正式的診斷。脖頸下部出現肉眼可見的腫脹,在刮鬍子或化妝時尤為明顯。
喉嚨發緊
咳嗽
嘶啞
吞咽困難
呼吸困難
3、准備檢查。甲狀腺腫的致病原因很多,治療方法也各種各樣,像醫療狀況一樣有很多問題需要問清楚。包括:病因是什麼?
是否嚴重?
該如何治療潛在的病因?
有沒有可替代的治療方法?
能否靜觀其變?
甲狀腺腫會變大嗎?
一定要吃葯嗎?要吃多久?
4、看醫生。醫生會做各種檢測來診斷甲狀腺腫。這些檢測是基於你的病史以及醫生推測的病因來選擇的。醫生可能會做激素測試來檢測你的甲狀腺和腦垂體分泌的激素量,數值過低或過高都會引起甲狀腺腫。測試時會抽血並送到實驗室化驗。
可能會做抗體檢測。異常的抗體會導致甲狀腺腫,這項檢查也需要驗血。
做超聲檢查時,會將儀器放在頸部檢測聲波,並以圖片的方式回傳至電腦。這樣就可以確定誘發甲狀腺的異常情況。
甲狀腺掃描。做這項檢查時,會將放射性同位素注入你的肘部血管,然後人躺下。攝像機會掃描甲狀腺並將圖片傳至電腦上,供醫生分析造成甲狀腺腫的病因。
可能會做活組織檢查。從甲狀腺處提取切片組織來做測試,這些測試一般是為了排除癌症的可能性。
方法2:依靠葯物治療
1、用放射性碘來減小甲狀腺腫。在有些情況下,放射性碘可以用來治療腫大的甲狀腺。碘口服後流經血液到達甲狀腺,破壞甲狀腺細胞。這種療法在歐洲很普遍,可以追溯至二十世紀九十年代。
90%的病人在治療12-18周後能成功減小50-60%的甲狀腺腫尺寸和體積。
這種療法可能會導致甲狀腺活躍度不足,但幾率很小,並會在治療的前兩周就表現出來。如果你擔心這個風險,可以在治療前和醫生仔細討論。
2、使用葯物。如果被確診為甲狀腺功能減退,就需要服用葯物來治療,這是一種甲狀腺功能低下症。甲狀腺激素替代療法,如左甲狀腺素和左甲狀腺素鈉,都可以用於治療甲狀腺功能消退的症狀。它還可以減緩作為身體補償反應的腦垂體激素分泌,有利於減小甲狀腺腫的大小。
如果激素替代療法前搜鉛無法減小甲狀腺腫,你也可以繼續服用葯物來治療其它症狀。但是,醫生也可能建議你使用阿司匹林或皮質類固醇軟膏。
一般而言,病人的甲狀腺替代激素耐受性都很好,但仍然會有一些副作用,如胸痛、心率加快、出汗、頭痛、失眠、腹瀉、惡心以及月經失調。
3、考慮手術。甲狀腺腫可以通過手術移除。手術時會在甲狀腺上方的脖子中間切開一個7.5到10厘米的刀口,然後移除整個或部分甲狀腺。手術時間為4個小時,很多人可以在術後當天回家。如果甲狀腺腫大到壓迫脖子和食管,進而導致呼吸困難和夜間窒息發作,一般建議要手術切除。
盡管幾率很小,但甲狀腺癌也會導致甲狀腺腫。如果是惡性的,醫生一般會通過手術來切除。
對美觀的考慮也是手術的一個少見的原因。有時,太明顯的甲狀腺腫會影響美觀,這種情況下病人可能會選擇做手術。但是如果是出於美觀的原因,手術費用可能走不了保險。
在甲狀腺移除後,用於治療甲狀腺功能消退症的激素替代療法也成了日常必需品。
方法3:嘗試居家護理
1、觀察與等待。如果醫生發現你的甲狀腺功能正常,甲狀腺腫也沒有大到引起健康問題,她可能會建議觀察和等待。醫療介入會引起一些副作用,如果除了一些小的刺激性外慧好無其它問題,你應該等等看問題是否會隨著時間消失。一段時間後,如果甲狀腺腫開始增大或引起其它問題,你可以再做決定。
2、攝入更多的碘。甲狀腺腫有時可能是飲食問題造成的。碘缺乏會導致甲狀腺腫,因此在飲食中攝入更多的碘可以減小甲狀腺腫。每人每天最少要攝入150微克的碘。
蝦和其它海鮮的碘含量很高,深海蔬菜如海藻、羊棲菜和海帶也富含碘。
酸奶和生乾酪也富含碘。一杯酸奶含90微克碘,28克生切達乾酪含10-15微克碘。
蔓越莓的碘含量尤其的高,113克蔓越莓的碘含量為400微克。草莓是另一種含碘量高的漿果,每杯的碘含量為13微克。
菜豆和土豆的碘含量也很高。
確保你使用的是加碘鹽。
警告盡管甲狀腺腫一般不會造成恐慌,但如果有的話就要就醫。甲狀腺腫可能是甲狀腺癌的徵兆,需要醫生來評估。
⑹ 甲狀腺炎怎麼治療
甲狀腺炎是一種比較常見的疾病,它發生在女性身上的比較多,而且對於它的治療還是需要及時了解的,那麼甲狀腺炎怎麼治療一起來看下。
1. 第一,甲狀腺功能亢進期應予以保守治療,通常只需β-阻滯劑。抗甲狀腺葯物,外科和放射治療是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療。雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數甲狀腺功能恢復正常,因此在6~12個月以後,要重新評估甲狀腺功能。
2. 第二,對輕度甲狀腺腫大而無症狀者可不予治療,應隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時,即使僅有血清TSH增高,應給予甲狀腺制劑治療。甲狀腺腫大迅速,或伴有疼痛,或有壓迫症狀者,可短期應用糖皮質激素治療。橋本甲亢應採用小劑量抗甲狀腺葯物等治療,一般不用131碘和手術治療,以免導致嚴重甲減。
3. 第三,較嚴重和遷延病例主張用皮質類固醇,這個在用了之後兩天之內就會完全消失,只是這個相對來說會有一定的副作用。當甲狀腺放射性碘吸取恢復正常,治療就可以結束了,病情就會變好了。
注意事項
甲狀腺炎的病人在平時一定要注意飲食的注意,不要吃過鹹的食物,也不要吃海鮮之類的食物。平時不要吃辛辣食物,不要喝酒,不要吃高脂肪食物和油膩食物。