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內耳眩暈怎麼治療方法

發布時間:2023-09-02 11:11:43

⑴ 耳朵前庭引起的眩暈怎麼治療

內耳眩暈的治療方法哪些
(一)保守治療
一般採用以調整植物神經功能、改善內耳微循環,解除膜迷路積水為主要目的的綜合治療。發作期應卧床休息,低鹽飲食,少喝水。
1.鎮靜劑:發作期常用安定2.5~5mg或異丙嗪25mg,暈海寧50mg、利眠寧10mg、魯米那30mg,每日3次,口服。戴芬逸多(眩暈停,difenidol
)25mg口服,可抑制眩暈和嘔吐。
2.血管擴張葯物:
(1)鹽酸氟哌嗪(西比靈)5mg,每日2次,口服,可改善內耳循環。
(2)磷酸組織胺1~2mg加入葡萄糖溶液200ml中,靜脈滴注,可改善內耳微循環,以解除膜路積水。
(3)低分子右旋糖酐500ml,靜脈滴注,可增加血容量,降低血粘稠度,改善耳蝸微循環。
(4)50%葡萄糖靜注,可增加血流量,並有脫水作用,但維持時間較短。
(5)5~7%碳酸氫鈉50ml,緩慢靜注,窢供促佳詎簧存偽擔鐮1/日,可解除內耳小動脈痙攣,改善微循環,增加耳蝸血流量。
(6)654-2氫溴酸注射液
10~20毫克,肌注,每日一次。系抗膽鹼葯物,可擴張周圍血管。
(7)地巴唑10~20mg每日3次,口服;抗眩啶(培他啶)4~8mg,每日3次,口服。
(8)中葯制劑如葛根黃酮與葛根片、丹參、川芎嗪注射液等亦有擴張血管作用,可酌情選用。
3.維生素類葯物:維生素b1、維生素b6、維生素e等口服。
4.利尿劑:以氯噻酮較好,100mg每日或隔日1次,因有耳毒性,不宜久用。利尿酸及速尿因有耳毒性不宜應用。
(二)手術療法:對發作頻繁、保守治療無效,眩暈遷遷影響工作和生活者,可考慮手術治療。
手術方法大致分為兩類:①保守性手術
如內淋巴囊切開術、球囊切開術等。內淋巴囊手術屬生理性手術,有效率可達60~80%,是手術治療的首選方法。②破壞性手術:如迷路切除術、經顱中窩或經迷路後前庭神經切除術等,可在淋巴囊手術無效後酌情施行。

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