A. 3歲寶寶還尿床怎麼辦
尿床即遺尿症。是指3歲以上的小兒入睡後還不能控制排尿,從而不自覺的尿床。習慣性遺尿會使孩子虛弱,影響身體健康和智力發育,經常尿床還會給家庭帶來煩惱。臨床表現為:睡眠昏沉,難以叫醒,醒後不知。平時易出汗,尤其夜間出許多。睡覺姿勢多為爬或蜷卧式。脾氣古怪、膽小怕事、性格內向,做夢找廁所、冬天或陰雨天加重。 方法/步驟 尿床的病因 遺傳因素 夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床。若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病。 疾病因素 蟯蟲症(蟲體對尿道口的刺激)、尿路感染、腎臟疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓損傷、骶部神經功能障礙、癲癇、大腦發育不全、膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只佔很小的比例。 絕大多數孩子的尿床與精神因素、衛生習慣、環境因素等有關。睡眠很深,不能及時醒來排尿部分患兒沒有受到排尿訓練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣。久之,容易發生夜間尿床。 膀胱的夜間控制能力發育遲緩,夜遺尿患者隨年齡的增長,症狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期後還繼續尿床。 環境因素 突然換新環境;氣候變化如寒冷等。此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床。 不能產生足夠的控制尿激素ADH,另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產生並可減少尿液量的激素。 尿床的類型 晝夜尿頻型:夜尿次數多,經常≥2次,伴有白天尿頻。 覺醒障礙型:覺醒障礙突出,白天無尿頻。 夜間多尿型:夜間尿量多,但是尿床的次數不多,白天無尿頻。 混合型:晝夜尿頻+覺醒障礙或晝夜尿頻+夜間多尿。 尿床的治療 矯正習慣 如果是疾病因素引起的,先治療疾病。排除了疾病因素,是由於不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸尿床慰來糾正。首先要幫助孩子了解遺尿症是暫時的功能失調,消除精神負擔,配合治療是可以治癒的。 1、為避免孩子夜間熟睡後不易醒,白天應注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間。 2、晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯。 3、睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養成睡覺之前排空小便再上床的習慣。 4、父母要培養孩子自覺起床小便的習慣。入睡前提醒孩子自我默述「今晚x點起來小便」,父母還可以在孩子經常遺尿的鍾點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態下小便。 5、訓練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鍾,逐漸延長時間。 在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用。哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性。另外。父母千萬不要責怪,懲罰孩子。 中醫治療 對於各種功能性遺尿患兒,尿床治療中醫將之分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經濕熱型、心腎不交型。不同的類型採用不同的中葯進行調理。
B. 小孩尿床如何治療比較好
遺尿症就是我們常說的尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿。它的症狀為夜間尿床,白天也有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細等。分為原發性遺尿和繼發性遺尿。原發性遺尿是指沒有明顯尿路或神經系統器質性病變者。繼發性遺尿是指繼發下尿路梗阻、膀胱炎、神經源性膀胱等疾病。這個病的發生與大腦皮層發育延遲、心理因素、遺傳等有關。
遺尿症的治療:
1.一般治療
養成良好的作息制度和衛生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規律,夜間用鬧鍾喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深。在整個治療過程中要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責、懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關鍵。
2.兒童尿床的行為療法擴張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數。
(3)定時訓練在以往晚間經常尿床的時間提前半小時用鬧鍾結合人為叫醒,讓其在室內來回走動,或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態下把尿排盡,目的也是有助於建立條件反射。
家長要及時發現孩子尿床,督促孩子自己排空殘余尿、擦乾局部、更換內褲及干床處理。
3.葯物治療
4.物理療法
可採用鬧鍾定時促醒、針灸、按摩等方法。
C. 三周歲寶寶愛尿床怎麼辦
大多數孩子,到一周歲半,白天已經不再尿褲子了;到兩周歲半,晚上就不再尿床了。如果孩子過了五周歲,白天還要尿褲子,晚上還要尿床,稱為遺尿。 引起遺尿的原因通常有: 遺傳因素:如果父母雙方小時候均患遺尿,其子女遺尿敲發病率約為77%;如果父母中有一人小時候患遺尿,其子女途尿的發病率約為44%。 膀胱容量小:上海楊浦區中心醫院對遺尿兒童進行膀胱b型超聲波檢查發現,他們的膀胱容量均不同程度地小於正常兒童,平均要小50%。 睡眠過深:遺尿的兒童晚上都睡得很深,叫也叫不醒,即使叫醒了,往往也還是迷迷糊糊,尿了床也不知道。由於睡得太深,以至於大腦不能接受來自膀胱的尿意,因而發生遺尿。 心理因素:親人的突然死亡或受傷、父母吵架或離異、母子長期分離、黑夜恐懼受驚等原因均可導致孩子遺尿。 排尿習慣訓練不當:有的家長給孩子使用尿布的時間過長,使孩子不能養成自己控制排尿的習慣。有的家長認為孩子排尿的方法不對,把孩子喚醒以後,讓他坐在便盆上,邊玩邊撒尿,最後,也沒有看看孩子是否已經小便了,就把孩子往床上一抱。這樣,孩子就不可能把排尿與坐便盆聯系起來構成條件反射。 兒童遺尿的治療一般從兩個方面來考慮: 要求孩子定時睡覺(一般在晚上9點)。睡前應做到: 去廁所:睡前,一定要求孩子去廁所小便,不要在床邊放痰盂。因為去廁所小便可以使孩子建立「到廁所去小便」的條件反射。 少喝水:要求孩子睡前(一般從晚飯後開始)不要喝水、不吃水果,目的在於減少尿量。 別興奮:在孩子睡覺前,家長不要逗引孩子,不要讓孩子看驚險的電影或電視,也不要給孩子講會使他「激動」的故事。因為睡前過於興奮,孩子就會睡得很深,容易尿床。 定時叫醒孩子(一般在晚上11點)。應注意: 要醒透:不僅要叫醒孩子,而且一定要使孩子徹底醒「透」,否則就會尿不幹凈,後半夜就容易尿床。 去廁所:在孩子醒「透」以後,不管天氣有多冷,一定要讓孩子去廁所小便,決不可以尿在床邊的痰盂里。這樣做,一方面孩子從床邊走到廁所,有助干醒得更「透」一些;另一方面也有助於使孩子建立起「到廁所去小便」的條件反射。 父母先尿:目的是誘導孩子小便,有利於孩子尿得更干凈些。 一般來說,經過上述「家庭心理治療」,大約3-6個月以後,大多數的孩子就不會再遺尿了。