⑴ 新生血管性青光眼怎樣治療
新生血管性青光眼治療的基本原則是要標本兼治。所謂標,就是眼壓高的問題。所謂本,本質是由於缺血視網膜血管病變造成眼內一種促進血管生成的的生物因子VEGF水平異常升高引起的新生血管生成,而這種血管是不健康的血管,會造成出血同時會長在房角區組織處破壞眼內房水流出的通道而使房水外流受阻眼壓升高。從治本的角度,治療方案既要揚湯止沸,又要釜底抽薪。所謂揚湯止沸,就是抗VEGF治療,抑制新生血管。所謂釜底抽薪就是視網膜激光治療,徹底的解決視網膜缺血的問題。對於標,也就是眼壓的問題,可以使用葯物、激光、手術等措施進行控制。
新生血管性青光眼是難治性青光眼,治療很難,有些患者預後不好,所以我們會根據醫院和病人的實際情況。有些病人視功能已經喪失,經濟條件差,或者是隨訪很困難,也許會放棄積極治療,可能姑息做睫狀體光凝或者冷凍手術暫時緩解痛苦。
⑵ 眼睛眼底血管增生是什麼意思
眼底血管增生主要指視網膜出現新生血管,大多為毛細血管。新生血管的產生大多和視網膜缺血缺氧有關,可見於視網膜筋脈穗團阻塞、糖尿病眼底病變等疾病。新生血管管壁脆弱,容易破裂出血,所以大多伴有視猜滑橘網膜出讓此血。
⑶ 得了眼底病需要怎麼治療
激光治療
激光治療作為一種快速且成本較低的治療方法,治療原理是破壞視網膜的視網膜色素上皮細胞及光感受器,讓它們變成疤痕組織。這樣既能減少視網膜的耗氧,阻止視網膜新生血管的形成及促進視網膜新生血管的消退;還可以降低血管-視網膜屏障的厚度,增加脈絡膜向視網膜的供氧。
抗血管內皮生長因子(VEGF)治療(推薦)
抗VEGF治療是一線治療方法,可有效抑制新生血管生成,減少血管滲漏,消除組織水腫,從而達到改善視力的目的。目前臨床上應用的抗VEGF治療葯物主要包括雷珠單抗、阿柏西普、康柏西普。
光動力療法(PDT)
PDT是靜脈注入一種光敏葯物(如維替泊芬),在激光的作用下使光敏葯物發揮作用,破壞新生血管,延緩視力下降的速度。但這個方法有一些明顯的副作用,如光敏現象(治療後皮膚被日光照射,發生皮膚灼傷),注射部位疼痛、腫脹、出血或炎症等。
熱激光光凝
通過激光照射新生血管,來造成新生血管的組織破壞,防止視力進一步喪失。短期的缺點是治療後視網膜的治療區域會出現一個暗點,並且這個暗點是不能恢復的;另外治療後新生血管容易復發。該方法不能用於視網膜黃斑中心凹的新生血管,並且通常需要聯合抗VEGF治療。
經散瞳溫熱療法
經散瞳溫熱療法是採用紅外激光照射病變區,使溫度升高,破壞新生血管組織,對照射周圍的視網膜影響較小,有利於保留視功能,但缺點是新生血管容易復發。
黃斑手術
某些情況(如黃斑區大量出血),可能需要手術治療,但治療效果有待進一步評價。既往嘗試過的手術方法:手術切除新生血管、黃斑轉位、眼內放射治療。
總之,眼科醫生會根據患者的個體情況選擇適合的治療方案,從而達到改善視力的治療目的。