① 心衰射血分數低下應該如何治療
心衰是多種原因導致心臟結構和/或功能的異常改變,使心室收縮和/或舒張功能發生障礙,從而引起的一組復雜臨床綜合征,主要表現為呼吸困難、疲乏和液體瀦留(肺淤血、體循環淤血及外周水腫)等。根據左心室射血分數(LVEF),被分為射血分數降低的心衰(HFrEF)、射血分數保留的心衰(HFpEF)和射血分數中間值的心衰(HFmrEF),數據顯示,我國35歲以上成年人中,心衰的患病率為1.3%,而射血分數降低的心衰患病率為0.7%,佔全體心衰患者的一半以上。
治療射血分數降低的心衰,應將葯物治療和器械治療相結合。
《中國心力衰竭診斷與治療質量評價和控制指標專家共識》指出,射血分數降低的心衰患者經優化葯物治療後植入CRT(心臟再同步治療),可改善LVEF ≤ 35%、完全性LBBB和QRS間期≥ 150 ms的症狀性心衰患者的生存率和症狀。CRT不僅可以改善預後,還可以改善症狀,醫生應強烈建議符合指征的患者植入CRT。
CRT是目前心衰治療較為有效的治療方式,通過雙心室起搏的方式,實現最佳的心房心室順序激動,以增加舒張期充盈時間,幫助心臟左右心室收縮同步,室間、室內再同步收縮減少二尖瓣返流,增加每搏輸出量。有效幫助心臟提供足夠的力量將血液泵送到全身,增加心輸出量、改善心功能,使心臟逐漸恢復至正常大小,從而恢復心臟射血功能。
② 心臟彩超中辛普森法測EF值,這辛普森法是什麼意思
辛普森法是一種值得推廣的無創心功能超聲測定方法。
超聲心動圖報告單中的EF是射血分數英文縮寫,如果沒有特殊情況,是左室射血分數。計算EF值的公式是EF等於左室舒張末容積減去左室收縮末容積,再用該數值除以左室舒張末容積乘以100%。
EF是臨床工作中最常用的評估左室收縮功能的參考指標。一般EF值越大代表左室收縮功能越強,收縮力度越大,EF值越低代表左室收縮功能越弱,因此EF參考值有一定范圍。
(2)心超左室射血分數有哪些方法擴展閱讀:
心臟彩超檢查注意事項:
1、必須持有醫生所開具的申請單,交費或蓋章後,方可預 約檢查。
2、請自覺排隊,按順序檢查。門口安靜等候, 未交單及有事咨詢的患者請等檢查室內用戶檢查完畢出門時再向醫生交單及詢問,請勿反復多次敲門打擾室內檢查。急、重症患者酌情優先檢查。
3、門診用戶檢查完畢請於門口等待15-20分鍾取報告單。