傳導阻滯治療方法有哪些

❶ 二度房室傳導阻滯的治療

1.無症狀的二度Ⅰ型房室傳導阻滯
因阻滯的位置不同治療也不同。當阻滯區位於房室結者（如絕大多數的二度Ⅰ型房室傳導阻滯），通常不需治療，但需定期隨訪。當阻滯區位於希-浦系統內的二度Ⅰ型房室傳導阻滯，須積極治療原發病，去除誘因，以及對症處理。並應考慮心臟起搏治療。
2.有症狀的（特別是有暈厥史者）二度Ⅰ型房室傳導阻滯
不論其阻滯區的位置如何，都應積極治療。如系房室結內阻滯者，心率過慢，可口服或皮下注射阿托品。阿托品有直接改善房室傳導、減輕房室結與房室束上部的二度Ⅰ型房室傳導功能。但也有例外，經運動或用阿托品後使心房率加快後，Ⅰ型房室結內阻滯反而加重。也可用異丙腎上腺素加入5%葡萄糖液中靜脈緩慢滴注（注意調節劑量），以及使用氨茶鹼等。
3.兒童二度Ⅰ型房室傳導阻滯
在兒童不應當認為二度Ⅰ型房室傳導阻滯是良性表現，因為一些研究表明兒童二度Ⅰ型房室傳導阻滯患者約有50%日後可發展為完全性房室傳導阻滯，部分患兒可有暈厥發作。故對這類患兒應加強隨訪觀察。
4.急性心肌梗死時二度Ⅰ型房室傳導阻滯
不常發生於前間壁心肌梗死，一旦發生，表明有廣泛的希氏束、寬睜浦肯野纖維損傷，易發展為高度房室傳導阻滯。對於發生於下壁心肌梗死者，通常不需處理。但如心率明顯減慢或有症狀者，可用阿托品口服或皮下注射；或口服氨茶鹼片。但個別急性下壁心肌梗死伴二度Ⅰ型房室傳導阻滯者可突然發生室性心動過速、心室顫動，故應密切觀察。
5.二度Ⅰ型房室傳導阻滯合並房性心律失常
例如房性心動過速、心房撲動、心房顫動等，也應積極處理，盡快控制室上性心動過晌巧嫌速。但對有心動過速者不能用β受體阻滯葯、洋地黃、普魯卡因胺等有抑制房室傳導系統的葯物。這給處理帶來一定的困難。有人主張用超速心室起搏治療，但對心房顫動的療效不能肯定。也有人主張採用低能量（50～100J）直流電復律。如復律後仍有再發傾向，可考慮用小劑量奎尼丁維持療效。
6.二度房室傳導阻滯伴有偶發室性期前收縮
可不予處理，如果宴手系頻發室性期前收縮，常為嚴重致命性心律失常的先兆，可靜脈滴注或靜脈推注利多卡因使其消失。此外，洋地黃中毒時所致的二度房室傳導阻滯者應立即停用洋地黃、嚴密觀察。如心室率很慢，可考慮用阿托品或異丙腎上腺素以提高心率。如無低血鉀時，應避免補鉀。治療方法基本與二度Ⅰ型房室傳導阻滯相同。另外，對於急性心肌梗死伴二度Ⅱ型房室傳導阻滯但QRS波群不寬者，心室率為45～50次/分，可以嚴密觀察。但當心室率低於40次/分時，且頻率不穩定或伴有低血壓者，可試用異丙腎上腺素。對於QRS波群寬大畸形者，應高度警惕其發展為高度或三度房室傳導阻滯。必要時應植入臨時心臟起搏器或永久型心臟起搏器（例如並發心絞痛、心力衰竭或休克時可用起搏治療）。另外，還要積極治療原發疾病。

❷ 一度房室傳導阻滯怎麼治療

病情分析：您好，您的診斷是明確的，屬於一度房室傳導阻滯，伴有竇性心動過速，需要積極的治療。指導意見：您好，建議您查甲狀腺功能，看看有無異常。還要查心臟的超聲等。可以服用小劑量的美托洛爾治療的。另外建議配合中葯調理。一度房室傳導阻滯暫時不需要處理的，以後定期復查。至於心痛，要考慮其他原因，胸膜炎，肋間神經痛，肋軟骨炎等。要查的東西還是挺多的。

❸ 心臟傳導阻滯的治療

1.房室傳導阻滯
應針對不同的病因進行治療。一度房室阻滯與二度I型房室阻滯心室率不太慢者，無需特殊治療。第二度Ⅱ型與第三度房室阻滯如心室率顯著緩慢，伴有明顯症狀或血流動力學障礙，甚至Adams—Strokes綜合征發作者，應給予起搏治療。
阿托品（0.5～2.0mg，靜脈注射）可提高房室阻滯的心率，適用於阻滯位於房室結的患者。異丙腎上腺素適用於任何部位的房室傳導阻滯，但應用於急性心肌梗死時應十分慎重，因可能導致嚴重室性心律失常。以上葯物使用超過數天，往往效果不佳且易發生嚴重的不良反應，僅適用於無心臟起搏條件的應急情況。因此，對於症狀明顯、心室率緩慢者，應及早給予臨時性或永久性心臟起搏治療
2.室內傳導阻滯
在治療上主要是病因治療，並避免使用可能加重傳導阻滯的葯物。當阻滯嚴重影響房室傳導功能，出現心臟功能惡化或相應臨床症狀時，可採用人工起搏器治療。

❹ 房室傳導阻滯的治療方法有哪些

(1)西醫葯治療。

①首先應針對病因進行治療。如急性感染者給予抗生素；迷走神經張力過高者給予阿托品；洋地黃中毒者應立即停葯；心肌炎時可應用腎上腺皮質激素。

②希氏束分支以上阻滯，多表現為第I度或第Ⅱ度I型房室傳導阻滯，預後較好，且不影響血流動力學，如無症狀，無需特殊治療。

第Ⅱ度Ⅱ型及第Ⅲ度房室傳導阻滯，心室率多較緩慢並影響血流動力學，應以提高心室率改善症狀及預防阿斯氏綜合征為主，葯物治療可選用異丙腎上腺素、麻黃素、阿托品、糖皮質激素等。重者應考慮安裝人工心臟起搏器。

(2)中醫葯治療。

①心陽不振：心悸氣短，胸悶不舒，頭暈乏力，肢冷身寒，舌淡苔白，脈沉細且遲。治宜溫通心陽。

方葯：黃芪、黨參各20克，茯苓、白術、酸棗仁、遠志、丹參各10克，桂枝、甘草各6克。

②心腎陽虛：腰膝酸軟，心悸胸悶，頭暈憋氣，面色無華，畏寒肢冷，體倦乏力，舌胖苔薄，脈沉細。治宜溫腎通陽、益氣養心。

方葯：太子參、丹參、補骨脂各15克，制附片6克，鬱金、香附、當歸、赤芍、麥冬、五味子各10克，乾薑、炙甘草各6克。六、血液、造血系統疾病。