Ⅰ 肌酐沒法降醫生:教你5種方法把肌酐「擺平」,趕走尿毒症
血肌酐被稱為尿毒症的「指示燈」,多數患者肌酐越高說明離尿毒症越近。因此不少患者在治療過程中一直把降肌酐作為治療的「核心」,甚至尋找了多種降肌酐的方法。有些方法可能暫時能把肌酐降下來,但過段時間就又會「反彈」,這讓不少腎友傷透了腦筋。
為什麼肌酐如此難降?究竟是哪裡出錯了?一些腎友往往百碧滾思不得其解。事實是,肌酐是體內肌肉代謝的產物,腎臟正常時每天都可以順利排出體外,當腎功能下降後,每天體內會產生同等肌酐,但代謝不掉就會導致肌酐升高,根本的「罪魁禍首」就是腎臟功能。因此治療肌酐的同時也要重視腎功能的保護,降肌酐效果才會更明顯。
有些患者雖然很重視腎功能的保護,但有些導致肌酐爆表的壞習慣卻不改,照樣達不到很好的降肌酐效果,反而還會傷腎,加速腎衰竭的到來!
惡習一:照樣大吃大喝,尤其偏愛肉食
肌酐升高與攝入太多肉類食物有關。腎功能受損後為減輕腎臟代謝負擔,要嚴格遵循腎病的飲食原則,但有些患者卻不注意,依舊大吃大喝,尤其偏愛吃肉類食物,尤其是紅肉:豬牛羊肉,大量攝入肉類會導致肌酐持續升高。
惡習二:反復發生感染,不重視防治
感染性疾病的發生也會導致肌酐升高。常見的感染如呼吸道感染、泌尿系統感染、口腔感染等,都會導致細菌進入血液侵入腎臟,加劇腎臟的免疫炎症反應,從而加劇腎功能損壞,誘發肌酐升昌緩高。有些腎友忽視對感染的防治比如感冒、牙周炎、腎結石等,是加重病情的常見因素。
惡習三:亂用葯物,引發葯物性腎損害
腎友會接觸到大量治療葯物,有些葯物本身具有腎毒性如抗生素、解熱鎮痛葯、少數中草葯等,在使用時要嚴格按照醫囑服用。有些患者急於求成,大量服用一些葯物,導致腎毒性發作,血液內毒素增加繼發加劇腎衰竭,導致肌酐飆升。
惡習四:過度勞累,身體疲乏加劇
腎病發生後會導致患者產生疲乏的情況,雖然休息不能完全緩解,但也要重視修養。但有些患者生病後依然保持之前的惡習,長期熬夜、過度勞累,導致身心疲憊,狀況越來越差。熬夜也不利於腎臟休息,毒素的代謝,導致肌酐蓄積。
改掉這些影響肌酐的壞習慣後,要長期穩定肌酐,這5件事必須要做好:
控制加速腎功能進展的指標,尤其是高血壓和蛋白尿,延緩腎功能進展更有利於肌酐穩定;
預防腎病並發症的發生,貧血、高鉀血症、高磷血症等都嚴重危及腎功能,早重視早治療是關鍵;
改善生活習慣,飲食要合理搭配,營養膳食,肉食攝入每天控制在2兩以下,最好隔一天吃一次,不要天天吃,多攝入膳食纖維、蔬菜和水果,依病情調整飲食結構;
勞逸結合,休養和運動配合,促進血液流通,可耐慧模通過汗液加速肌酐代謝;
增強肝臟解毒功能,適當服用一些中葯,調節肝脾,充分發揮肝臟解毒能力,讓肝臟幫助腎臟代謝肌酐。
Ⅱ 肌酐高怎麼治
問題一:肌酐偏高怎麼治 :肌酐是衡量一個人腎臟好壞的重要標准。肌酐越高,腎臟病病情月嚴重。很多人在檢查時發現自己肌酐偏高,這是什麼原因呢?要怎麼治療呢?湖南腎病醫院――長沙普濟醫院的腎病專家介紹, 肌酐偏高如何治療,需要從發病原因入手,一步步進行治療。首先針對於缺血、缺氧,進行抓源頭、擴血管的治療,增加局部新陳代謝,促進全身血液循環暢通;另外,針對腎臟所產生的免疫復合物,應用「滅活、逆轉、凋亡、降解」四大措施。最終,通過激活受損腎臟固有細胞的代謝功能,促使受損固有細胞表型逆轉。並促進ECM的降解,減少ECM對腎臟組織的破壞,恢復受損腎功能,從而降低肌酐值。 目前治療肌酐偏高最好的療法就是「德國血液光氧活腎療法」。這種療法的主要優勢表現在: 、過程舒適:患者普遍認為治療過程非常舒適,感覺像光氧分子在給腎細胞做 *** ,舒舒麻麻的,患者排隊積極等候治療 2、德國技術,值得信賴:技術源自德國,臨床歷經5年驗證,安全、無痛苦、無毒副作用 3、效果顯著:能夠快速識別並清除腎內免疫復合物,快速修復受損腎臟細胞,達到清腎、活腎、養腎三重效果 4、費用低:治療費用低,一般經濟條件的家庭都可承受。 5、無副作用:解決傳統治療長期服葯副作用所帶來的痛苦。 溫馨提醒:如果您在閱讀文章時遇到什麼不清楚的地方,可以點擊文章下方的鏈接咨詢我們的在線專家。 文章首段需原創
問題二:肌酐高怎麼辦 腎病患者檢查最多的項目之一就是肌酐。當看到肌酐值下降,患者就會感覺心裡很踏實,病情在好轉。而肌酐如果持續上升,患者則會惶惶不安,尋求好的 治療方法,以求肌酐能盡快降下來。南方醫科大學中西醫結合醫院腎病中心的專家指出,肌酐高對於腎病患者來說,的確是需要引起重視的問題。這是因為,肌酐是肌肉在人體內代謝的產物,主要由腎小球濾過排出體外。肌酐高了說明腎臟的排泄功能出了問題。如果積累到一定程度時,肌酐高就有危害。 肌酐高通常會造成機體的各系統損害: 一、鈉代謝失調:肌酐高還會出現低鈉血症或高鈉血症。 二、鉀代謝失調:肌酐高常伴隨出現高鉀血症或低鉀血症。 三、水代謝失調:包括多尿、夜尿增多、口渴、黏膜乾燥、乏力等;或者全身浮腫、血壓升高、肺水腫及心力衰竭等。 四、鋁、鎂、銅、鋅、硒代謝異常等。 五、腎性骨病:骨痛和近端肌無力;骨痛常為全身性,以下半身持重骨為重,骨骼畸形可致身材矮小等症狀。 六、代謝性酸中毒:肌酐高的患者可有呼吸深大而長、食慾缺乏、腹痛和惡心、嘔吐、虛弱無力、頭痛、躁動不安甚至昏迷等症狀。 七、循環系統病變。 八、消化系統病變。 九、血液系統病變,如腎性貧血等等。 十、呼吸系統病變。 肌酐高對人體的影響是比較大的。因此,患者的擔心也並不是多餘的。最重要的是要有好的辦法能夠控制疾病的進展。南方醫科大學中西醫結合醫院腎病中心經過多年的臨床實踐,通過辯論施治,採用中葯多靶點透皮療法,對控制肌酐高取得比較好的療效。肌酐是什麼,血肌酐檢查正常是否說明腎功能正 肌酐是什麼,經常會有患者聽到這個名詞時感到很陌生。南方醫科大學中西醫結合醫院腎病中心的專家為您解答。 肌酐是人體肌肉代謝的產 ... 肌酐高296是不是腎炎 肌酐是肌肉組織的代謝產物。肌酐主要經腎小球濾過,在腎小管幾乎沒有重吸收,血清肌酐水平一般相當恆定。男性正常值為0.6-1.2mg/dl,女 ... 糖尿病腎病肌酐高 患者咨詢:糖尿病腎病、高血壓、高血糖、高血脂,檢查肌酐160,尿蛋白2+,,白蛋白28.5,微球蛋白3.44。目前除了吃降壓葯,打胰島素外,沒 ... ?肌酐升說明腎臟功能受損,已經超過了其代償能力,此時要積極干預,延緩腎功能惡化的進展。
問題三:肌酐高怎麼辦?可以治好嗎? 請問我是不是已經並發到腎病了。像我這種肌酐高的情況是該怎麼辦?可以治好嗎? re:當腎功能損害以後,其濾過毒素的的功能就會受到損害,這時肌酐等毒素就會滯留在體內,檢查就會發現肌酐高於正常水平。但是,偶然出現的肌酐升高並不能診斷是腎臟的損害。不過,從你提交的病史及症狀看是屬於高血壓引起的腎損害。長期高血壓的存在必然導致腎臟內高灌注、高壓力、高濾過的三高狀態,腎小球內壓力升高,腎動脈硬化必然損傷腎實質,而腎實質的損傷又會加重高血壓,二者形成惡性循環,高血壓腎病功能減退首先是引起腎小管濃縮功能障礙,進而損傷腎間質啟動腎臟纖維化硬化,影響腎功能。肌酐高能治好嗎?這個問題不能一概而論,主要看你採取的治療方法是否有效。如果在治療上必須控制血壓的同時通過中醫中葯改善腎臟微循環狀態,緩解腎臟缺血缺氧狀態,修復受損的病理損傷。阻斷腎臟纖維化進程,病情才會得到有效的控制。肌酐高的狀況就會得到改善,堅持治療肌酐高就會降至正常水平。不知道現在對你的困惑「肌酐高怎麼辦」是否有了一定的理解。總之,出現肌酐高的情況,不要擔心,首要任務是去醫院進行確診,待有詳細數據後,我會給你一些治療方面的建議。
問題四:肌酐高怎麼治療 目前公認的治療肌酐高的方法就只有血透和腹透兩種方式,當腎臟功能損傷嚴重後,只能採取這兩種方式,代替腎臟進行工作,增加腎小球濾過率的能力。
血透和腹透其實性質是一樣的,都是通過儀器,代替腎臟過濾出身體內需要排除的毒素,避免造成體內的毒素積壓。這兩種方式中,血透因為見效快,是嚴重腎衰竭患者所首選的方式,但因為它的成本高、副作用大等等,都讓很多患者望而卻步。腹透,因為價位相對血透較低,操作方便,也有很多患者採用這種方式,但腹透需要的環境要相對較高,但有很多醫療機構和醫院都不具備環境達標的情況,這些也都為患者的康復和並發症的發生埋下了一個定時炸彈。
問題五:肌酐高不能吃什麼 如何治療 肌酐高患者一般都有這樣的疑問「」那麼您對於這個問題是怎麼看的呢?接下來,就讓專家來為我們詳細的介紹一下吧。?專家介紹如下:一、血肌酐高不能吃太鹹的東西而應保持低鹽飲食,即每日攝入的食鹽量不應高於3克。二、血肌酐高不能吃含鉀高的食物,常見食物的含鉀量如下:洋蔥、南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、西瓜、蘋果、鴨梨、京白梨、紅肖梨、菠蘿、鮮豇豆、芋頭、胡蘿卜、白蘿卜、心裡美蘿卜、青蘿卜、大白菜、洋白菜、藁子桿、芹菜、青韭、橙子、柑橘、鴨廣梨、柿子等。三、血肌酐高不能吃高油脂的食物,可以通過以下兩種措施來控制:1.炒菜時應少放油,更不應多食煎、炸以及油膩食品。2.以不含或少含飽和脂肪酸的植物油類為佳。四、血肌酐高不能吃含蛋白高的食物,每天供應總蛋白含量不應超過20-30克,其中包括主食中的所含的植物蛋白量。五、血肌酐高不能吃含磷高的食物,含磷高的食物主要有水產品(包括水生植物),動物內臟、芝麻、花生、核桃、蜂蜜、蛋黃、茶葉和一些乾果等。肌酐高如何治療?腎病特色療法,是以傳統療法之整體觀、平衡觀和辨證論治思想為依據,結合現代免疫學理論,主張整體協調心、肝、脾、肺、腎五臟,調和陰陽氣血內環境免疫平衡,疏通經絡、調暢氣機、修復臟器功能,通過經典特效系列中葯標本兼治、復方液體免疫平衡療法和離子超導強化提速三聯治療體系糾正機體免疫、體液、內分泌紊亂失衡狀態。?
Ⅲ 肌酐升高怎麼治
一、肌酐偏高怎麼辦
1、透析治療
如果肌酐數達到500,患者應考慮透析治療,幫助緩解症狀。不要並不是所有肌酐達到500的患者都需要透析,是否需要透析應聽取醫生的建議。
2、結腸透析
將葯液點滴入大腸或從肛門灌入大腸,促進大腸壁對葯物的吸收,使毒素在經過腸道時更好地被排泄。
3、中葯治療
利用活血通脈、疏通經絡的中葯使人體陽氣充沛,增強人體的抗寒能力,使氣血貫通,達到改善微循環的目的。還可通過抗炎、抗凝等葯物阻斷腎臟病變的進程。
4、保健治療
平時也要注意預防感冒,端正心態,不要過於勞累,控制好血糖、血壓,幫助肌酐數值的下降。
二、肌酐偏高的主要誘因
1、非病理性原因
肌酸偏高並不一定是由於疾病引起的,體內失水,比如流汗較多,或飲水量減少、發燒等情況都可導致血液濃縮,使腎的血液量減少,引起肌酐升高。生活中如果過於疲勞,沒有休息好,也會導致肌酐一定范圍地升高。
2、病理性原因
許多病理性原因,比如患者長期出現血尿、尿蛋白,可出現肌酐升高的現象。另外,腎臟疾病的患者如果服用了對腎臟造成損害的葯物,這種情況下肌酐會升高,且不可逆轉。腎功能不全的人出現感冒、腸道感染、肺炎、尿路感染等情況,也會在短期內有肌酐升高的現象。高血壓患者由於血壓的波動以及腎臟疾病的患者由於病情復發,也會有肌酐偏高的現象。
Ⅳ 腎病,肌酐治療方法有哪些
肌酐是肌肉在人體內代謝的產物,每20g肌肉代謝可產生1mg肌酐。肌酐主要由腎小球濾過排出體外。血中肌酐來自外源性和內源性兩種。「微化中葯滲透療法」治療尿毒症效果顯著,微化中葯滲透療法主要功能就是去清除導致腎小球基底膜損傷的免疫復合物和病變組織,同時修復腎小球基底膜。只要將受損基底膜修復後,改變了腎臟結構,擴大了腎小球濾過面積,血肌酐就會逐步下降。您的情況大體屬於腎功能不全的二期末三期初的位置。病情嚴重。此時腎小球濾過功能只有原來的10%--20%.大部分腎小球已經硬化。常規治療主要是對症治療,降肌酐
降壓
利尿
糾正貧血等。葯物降肌酐效果不好,可以腹膜透析或血液透析。都是在控制指標,對於腎臟損傷沒有治療作用,腎功能還是在一步步惡化。建議:配合中醫治療,保護殘存的腎功能,控制病情進展。
Ⅳ 肌酐偏高怎麼調理有知道的嗎
肌酐主要由腎臟排泄,所以肌酐偏高以後,往往代表腎小球濾過率下降,腎功能減退。對於肌酐升高的治療,首先要明確肌酐升高的原因。臨床上可以分為急性因素和慢性因素導致的腎臟損傷,急性因素包括急性腎功能衰竭、急性腎小管壞死、間質性腎炎以及梗阻性腎病導致的腎功能不全、肌酐升高,可以通過檢查泌尿系統彩超以及腎穿刺,明確腎臟損傷的原因,根據病因,針對性的治療,比如急進性腎小球腎炎,需要用到激素、免疫抑制劑或者血漿置換的治療。如果是慢性腎炎、高血壓腎損害、糖尿病腎病這些慢性疾病導致的肌酐升高,治療需要控制好血糖、血壓、血脂,同時口服百令膠囊保護腎臟,以及尿毒清顆粒降低肌酐,延緩腎功能惡化速度。
Ⅵ 如何降肌酐
早期階段慢性腎功能不全病人降低肌酐有很大的重要性。肌酐及尿素氮水平反映了慢性腎功能不全病人的腎功能狀況。這些指標越高,腎功能的損傷程度越嚴重。在一般情況下,肌酐與尿素氮之間的比值約為1:10。所以,積級治療早期腎臟病,降低肌酐和尿素氮是治療和預防腎功可以不全階段的最主要手段。
具體來講,肌酐怎樣降低呢?首先應依據產生的病因。實際上,腎臟病肌酐升高是以微小循環損傷,慢性腎小球硬化和基底膜損傷為主要病理變化的。採用微化中葯手段治療,主要去清除導致慢性腎小球基底膜損傷的免疫復合物和病變組織,同時修復慢性腎小球基底膜。只要將受損基底膜修復後,改變了腎臟結構,擴大了慢性腎小球濾過面積,肌酐就會逐漸下降,但這需要一個過程,此時一定要預防感冒,控制食療及情緒、不要勞累、控制血壓、血糖等因素,保護好腎功可以。只要注意到這些,肌酐一定會降下來!
對於腎臟病病人來說,肌酐升高後,尿素氮也經常會伴隨升高,有時也可見兩項單獨升高。肌酐和尿素氮一般是腎功可以不全的腎臟病的兩大的表現和指標。一般情況下,肌酐升高超過177umol/l就是慢性腎衰竭,包括慢性慢性腎衰竭和慢性腎衰竭。尿素氮也主要是腎功可以損傷,尿素氮不可以較好地從尿中排出而在血液內濃度升高,如果單純尿素氮升高,肌酐不升,意義不大,可做觀察。其次有少部分慢性腎病、腎臟病綜合征病人也可出現一過性的潛血素氮升高的情況,主要見於高度浮腫,因少尿使血中的尿素氮不可以隨尿排出,蓄積於血液中所致。如果肌酐和尿素氮都升高,治療與肌酐升高治療一樣,通過治療腎臟濾過功可以提高後,肌酐下降,尿素氮也會隨之下降。
值得注意的是,過去只是一味的用利尿葯,認為尿量上去了尿素氮就會降下來,可是這只是治標之法,並不可以從根本上緩解病人病情,況且其受到各種因素的影響,有時會出現假象蒙蔽病人。採用微化中葯就是要阻斷腎臟組織的纖維化、硬化的進展,從根本上修復受損腎功可以,擴張腎動脈,增加受損腎臟有效血液灌注,增加對腎臟供氧,改善腎臟微循環,降低慢性腎小球內壓,促進慢性腎小球修復、受損病變組織結構改變、功可以恢復。從而增加尿量,使尿素氮從體內排出,緩解病人中毒常見症狀。
目前,我國治療終末期腎病主要有三種治療方式:腹膜透析、 血液透析、 腎臟移植。我國於2002年開展腹膜透析置管術。截止2015年底,腹膜透析開管總人數 913人, 總透析月達到12865月。
腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種治療方式,通過不斷的更換腹透液,達到腎臟替代或支持治療的目的。 腹膜透析幾乎與血液透析同時進入臨床,至今已有50年歷史。20世紀90年代以後,腹膜透析技術逐漸成熟,雙袋透析連接裝置的引入,使腹膜透析患者在長達4年的時間內未發生腹膜炎。 腹膜透析和血液透析相較之下,能更長時間維持殘余腎功能。
現在, 自動化腹膜透析(APD)成腹膜透析患者最新的選擇。我科引進的自動化腹膜透析機正在臨床上廣泛應用,當病人的殘余腎功能進行性下降,無法滿足透析的充分性時,可以進一步加大透析劑量,實現透析充分性目標和改善生活質量。
在白天,患者及家屬均不受任何約束,自由安排日常活動或參加力所能及的工作,使患者重返社會,提高患者的生活質量。臨睡前,患者只需將腹透管與自動腹膜透析機相連,設定好程序,機器自動化操作,睡醒後分離管道與機器即完成治療。
唉!尿毒症無法腎移植,不管是雷雨閃電,還是逢年過節,都不得不風雨無阻的往返醫院來完成自己的「洗腎」過程,給自己的生活和家庭帶來諸多不便,生活質量大打折扣。煩躁!
是的,在過往,由於技術、經濟等多方面原因,絕大部分人都選擇血液透析。
不過近年來,隨著腹膜透析技術的不斷完善,腹膜透析成了許多慢性腎衰患者的首選治療方式。
-透析充分性-
透析充分性在臨床上來說要通過臨床指標、溶質清除率KT/V、Ccr或者其他臨床指標如:中大分子的清除;水、鈉的清除率、營養狀態、鈣磷代謝指標等來綜合評判。
除了透析的充分性,還有一些個體差異,比如:
-年 齡-
有相關研究表明,腎友年齡每增加10歲,相對危險度也會增加0.31。對於60歲以上的腎友來說,生理功能較60歲以下的腎友來說,並發症發生幾率較多,會給治療帶來一些影響。
- 原 發 病-
有部分腎友是由於腎小球腎炎或糖尿病或其他綜合性腎病導致的腎衰竭,而糖尿病及高血壓腎友更容易發生心腦血管意外,其中,糖尿病腎友死亡的相對危險度是非糖尿病腎友的2.96倍。所以要重視日常的生活習慣,不要加重不適感。
- 腹 膜 炎 -
為了避免腹膜炎的發生,要堅持無菌原則;避免外源性的感染;操作時帶好口罩;多增加富含纖維素的食物;避免便秘的發生就是王道。
- 心腦血管並發症 -
心腦血管並發症,如高血壓、腦血管意外、心力衰竭和惡性腫瘤等,嚴重的話可能會導致偏袒等後遺症。合理膳食、適量運動、戒煙戒酒、少吃食鹽、保持愉悅的心情,可以幫助大家積極預防心腦血管並發症。
-營養不良 -
營養不良是腹透腎友重要的合並症之一,據報道,我國腹透腎友營養不良發生率在49. 6%左右,營養不良會使腎友的免疫功能下降,這時就容易出現感染,造成腎友生活質量的下降,更甚者可能會導致透析失敗。
-貧 血 -
貧血也主要來源於飲食營養不均,會帶來各種並發症,所以合理安排飲食即可變相避免貧血。
「真」案例
如果血肌酐升高,是由於腎臟急性病變導致的急性腎損傷,通過合理治療,血肌酐下降了,這種情況是真的腎功能恢復了。
舉個最近遇到的臨床實例,這位患者在1個多月前突然發現血肌酐由原來的80umol/l上升到150umol/l,通過檢查發現是由於結石導致尿路梗阻,引起急性腎損傷,通過外科治療,及時解除梗阻,最近這個病人的血肌酐又恢復到了原來的水平。他的血肌酐降低,代表腎功能恢復。
「假」案例
這種血肌酐「假」降低,臨床有很多辦法。
1、注水稀釋法
短時間內喝下或者靜脈輸入大量液體,使血液被稀釋,可以導致血肌酐值下降。
2、用葯物增加腎小管分泌肌酐
有些葯可增加腎小管分泌肌酐,肌酐排出去得多,血肌酐就會下降。比如服用心得安(普萘洛爾)。
3、用葯物增加腸道排泄肌酐
這是為什麼一些中成葯能降肌酐的一個原因,例如含大黃的中成葯,還有中葯灌腸,通過腸道多排泄肌酐,從而使血肌酐降低。
4、用葯物干擾肌酐檢測
羥苯磺酸鈣,我們在之前的文章中說了,如果檢驗科用的是肌氨酸氧化酶法,這個葯可以干擾肌酐檢測方法,導致正常值被掩蓋,使查出來的血肌酐降低。
5、只吃素,完全不吃肉或是不活動,使肌肉萎縮
肌酐來源有外源性和內源性,外源性主要是我們吃的肉食,內源性來源於自身肌肉。因此長期完全不吃肉食、只吃素,可以使血肌酐下降。一點也不運動,導致全身肌肉萎縮無力,使肌肉含量減低,血肌酐也會降低。
但是以上介紹的5種方法,血肌酐下降並沒有真實反映腎功能,並不是通過腎功能好轉而使得血肌酐下降,腎功能還是那個腎功能,而是通過其他途徑減少肌酐來源、增加排泄造成的。
邁達醫療有話要說
隨著腹膜透析方法改進、插管技術的提高、連接系統的改良、透析液質量的改善、APD的不斷發展,透析質量一直在不斷提高,腹膜透析作為長期透析已經成為可能,腹透腎友的生存率也更為樂觀,5年的生存率仍可高達71.8%。
所有的病症都只是因人而異的,有報道稱,透析開始3個月內,既有18%腎友出現透析不充分的現象,3個月以上高達42%。隨著透析時間的延長,這一現象更為突出。除了遵循無菌操作之外,還有很多方面和大家的治療效果有關,都默默影響著治療效果。
到底該如何對待血肌酐?
如果血肌酐長時間穩定在一個數值,那麼代表腎功能就處在這個水平,這時候我們腎友的目標是維護剩下的腎寶寶,不讓它們繼續過快的丟失,對很多腎友來說,腎臟儲備功能是很強大的,能維持住剩下的,腎功能這輩子是夠用的,能維持穩定就是最好的治療!但有時就是「聰明反被聰明誤」,偏要去試降肌酐的偏方神葯,這些神葯無外乎剛介紹的那些方法,肌酐下來了,患者還以為腎功能真的恢復了,不成想這是給自己埋雷,更大的隱患在後面。
對飲食的有效干預,
對腹透腎友來說可以帶來以下好處:
可以明顯改善腹透腎友的殘余腎功能;
能夠有效地控制腹透腎友營養不良狀況的發生;
合理飲食,健康作息,可以減少並發症的發生;
通過食療輔助治療,提高透析效果,達到更好的治療目的;
當腎友取得較好的治療效果後,心情好了,
生活質量也會隨之提高,如此良性循環。
近年來,尿毒症的生存率有顯著提高,
透析腎友只要堅持充分透析,定期復查,做好隨訪,
積極預防和治療各種並發症,配合平衡飲食,保持良好的心態,
都能夠取得較好的治療效果,可以預見更美好的未來!
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Ⅶ 肌酐高怎麼降下來
肌酐是判斷腎病的主要標准之一,肌酐分為血肌酐和尿肌酐兩種,而常用的判斷標準是血肌酐,血肌酐值不同,表明腎臟病症不同,肌酐越高,說明腎臟損傷更嚴重。那麼肌酐高怎麼降下來呢?一起來看看吧。
肌酐高怎麼降下來
1.控制高蛋白飲食
大量攝入高蛋白食物,可明顯增加體內肌酐的產生,則會相應地使血肌酐值升高。所以,慢性腎臟病朋友,尤其是腎功能異常患者,必須採取優質低蛋白飲食。慢性腎臟病患者如仍然天天大魚大肉大吃大喝,腎功能衰退的速度會加快,血肌酐值的增加也更快。
2.合理地控制感染
慢性腎臟病病人非常非常容易合拼感染,如呼吸系統感染、腸胃感染、皮膚感染及尿道感染這些,這種感染非常容易造成血肌酐升高。一旦明確合拼感染病症,立即到正規的醫院應用合理抗生素醫治後,則可使早已升高的血肌酐降下去。
3.葯物治療
葯物是雙刃劍,某些損傷或潛在損傷腎臟,但一些是治療腎病的。如果已經患有腎病,諸如對付感冒或疼痛的葯物要小心,這類葯長期服用對腎臟有害,如布洛芬、泰諾等。有些營養補劑也可能增加肌酐,要避免。用葯前最好和醫生討論一下。醫生會根據導致肌酐升高的原因和水平來應用一些幫助降低肌酐的葯物和營養品。
4.維持排尿不降低
身體水份不夠,則可使我們身體血流量不夠,從而使腎血容量降低,腎臟功能血供不夠,腎臟排毒作用進一步減低,造成腎臟功能排肌酐降低。維持排尿不降低,則需要我們補充充足水份。以維持24鍾頭排尿做到2000ml為標准,由此推算需要補充是多少水份。因身體水份不夠造成的血肌酐升高,改正後可使血肌酐有一定的降低。
5.保守治療
肌酐有輕度的偏高,可以做一些生活方面和飲食方面的調節,比如低蛋白飲食,優質蛋白飲食,不能吃油膩的食物,不能吃腎毒性的葯物,保持心情愉快,預防病原體感染等。如果肌酐升高的程度比較嚴重,在一般治的基礎上可以採取透析治療,通過透析能夠把體內的代謝產物排出體外,也是降低肌酐最有效的方法。
Ⅷ 降肌酐至少有這6種方法,但有時穩定腎功能反而比強降肌酐更重要
周遜 腎內科主任醫師
首次看醫生就發現血肌酐超標的腎病患者並不少見,也會有腎病患者在復診過程中突然或逐漸出現血肌酐升高。他們突出的表現都是血肌酐高了,患者的訴求往往也非常簡單,就是「降肌酐」。有些血肌酐高的腎病患者千里迢迢到處求醫,可能就是為了降肌酐這一目的。因此,降肌酐就成了治療的關鍵。那麼,到底有哪些方法能夠降肌酐?說到這里,其實有很多治療方法都可以起到降低血肌酐效果。
比如,至少有如下這六種方法可以降肌酐。
1.少吃鹽與使用降壓葯
持續超過正常標準的血壓會引起腎病患者血肌酐逐漸或快速上升,不管是原發性高血壓並發高血壓性腎損害引起的血肌酐超標,還是慢性腎臟病繼發腎性高血壓引起的血肌酐升高,都可以通過控制血壓,讓升高的血肌酐有所下降或降至正常。因此,控制血壓達標就可以達到這一目的。使用降壓葯的同時,配合低鹽飲食,則降壓效果會更好。若是短期內與高血壓有關的血肌酐升高,則降肌酐效果會很好。
2.多喝水與補液治療
血容量不足與腎血流量下降會導致腎臟缺血缺氧,從而引起急性腎損傷,可表現為血肌酐與尿素氮升高。在高溫環境下、大量出汗後、發熱期間、消化道大出血及重度燒傷後等情況,都可以出現血肌酐升高。與此有關的降肌酐措施,就是想辦法補充補足水分。因此,多喝水與補液治療就可以起到降肌酐效果。其實,就是通過這一方法治療腎前性急性腎衰竭。絕大多數情況下,療效都會非常好,但必須及時採取措施。
3.控制每天食量不多吃
通過化驗檢查出來的血肌酐,一方面與患者的肌肉總量有關,另一方面與患者的飲食也有一定關系。醫生要求血肌酐超標的腎病患者保持低蛋白飲食,就與此有關。因此,從某種角度來看,控制每天的食量不多吃也能起到一定程度的降肌酐效果。血肌酐越高及腎衰竭越嚴重,患者就越應該嚴格控制飲食,主要是一日三餐的主食與肉類總量不能超標。尤其是之間長期大吃大喝的腎病患者,控制飲食後的最初一段時間,可以見到血肌酐有所下降或明顯下降。
4.使用抗菌素以抗感染治療
本來血肌酐正常的腎病患者,以及血肌酐已經超標的腎病患者,都可能在並發感染性疾病後出現血肌酐超正常或進一步升高。上呼吸道感染、急性扁桃體炎、肺炎、泌尿系感染及皮膚感染等都可引起急性腎損傷。及時使用有效抗菌素,就可以起到降肌酐效果,而且往往能達到比較快的降肌酐效果。
5.碎石或手術治療尿路梗阻
輸尿管本身原因,如結石與狹窄等;輸尿管功能性與解剖性異常,如輸尿管運行肌不能正常運行等;膀胱功能障礙,如神經源性膀胱等;都可能導致梗阻性腎病,從而引起血肌酐升高。對此類腎病患者,光用葯是降不了血肌酐的。可通過碎石與手術治療以解除尿路梗阻以治療腎後性急性腎損傷,就可以達到降肌酐效果,而且,越早解除效果也越好。
6.使用降蛋白葯物治療原發病
有很多降蛋白葯物,它同時也有降肌酐效果。這主要見於與中等量及大量蛋白尿有關腎臟疾病並發特發性急性腎衰竭等的血肌酐升高,如IgA腎病4級、膜性腎病、微小病變及狼瘡性腎炎活動期等並發的急性腎衰竭,適時並規范使用糖皮質激素及免疫抑制劑分別治療IgA腎病、膜性腎病、微小病變及狼瘡性腎炎等原發病,就能達到非常好的降肌酐效果,而且大多可以把血肌酐降到正常范圍。
如上說了這么多降肌酐的治療方法,那是因為遇上了能降肌酐的腎臟疾病,通常為急性腎損傷、慢性腎臟病+急性腎衰竭或慢性腎功能不全+急性腎損傷。這其中都有一個共同點,即診斷中都有一個「急」字。可是,有的時候,腎病患者血肌酐高了是降不下來的,如並沒有任何急性或加重因素的慢性腎功能不全或慢性腎衰竭,若對此類患者採用「強」降肌酐措施,反而沒有好處(如服用羥苯磺酸鈣),甚至是有害的(如過度忌口與長期素食)。此時的治療目的更應該強調的是穩定腎功能及延緩腎衰進展,這才是最重要的。