痛風電療方法有哪些

① 痛風的治療方法

痛風的臨床治療目標包括盡快終止急性關節炎發作，防止關節炎復發，糾正高尿酸血症，防治尿酸鹽沉積於腎臟、關節等所引起的並發症，防止尿酸性腎結石形成。
一、葯物治療

1、急性期治療：痛風急性發作期推薦及早進行抗炎止痛治療。

（1）非甾體類消炎葯：緩解關節疼痛及腫脹通常有效，常用葯物包括吲哚美辛、雙氯芬酸、依託考昔等。疼痛和炎症緩解後，應繼續使用非甾體類抗炎葯一段時間，以防症狀再次出現或由於使用降尿酸葯物致使血尿酸下降過快引起的關節炎再次發作。

（2）秋水仙鹼：是傳統的治療葯物，在痛風急性發作期，對非甾體抗炎葯有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙鹼，有效、不良反應少，在48小時內使用效果更好。目前不主張服用大劑量秋水仙鹼，因為劑量過大會引起腹瀉、肝損害或白細胞低等副作用。

（3）糖皮質激素：主要用於非甾體抗炎葯、秋水仙鹼治療無效或禁忌、腎功能不全者，在痛風急性發作期，短期單用糖皮質激素，其療效和安全性與非甾體抗炎葯類似。此外，還可使用其他鎮痛葯、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。

2、發作間歇期和慢性期治療：對急性痛風關節炎頻繁發作，有慢性痛風關節炎或痛風石的患者，應行降尿酸治療，將患者血尿酸水平穩定控制在300~350μmol/L范圍，有助於緩解症狀，控制病情。

（1）別嘌醇：不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高、骨髓抑制等。

（2）非布司他：可用於輕中度腎功能不全者，不良反應主要包括輕度肝功能異常等。

（3）苯溴馬隆：不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性。

（4）丙磺舒：可以抑制尿酸鹽在近曲腎小管的主動再吸收，增加尿酸鹽的排泄而降低血中尿酸鹽的濃度，緩解或防止尿酸鹽結節的生成，減少關節的損傷，亦可促進已形成的尿酸鹽溶解，對磺胺過敏者禁用。

二、手術治療

必要時可選擇剔除痛風石等手術治療，可避免長期發展導致關節變形。但目前剔除手術治療的適應症、禁忌症及具體術式尚未完全統一。在國內開展相關治療應嚴格規范手術的適應症，權衡利弊，保證治療效果的同時，降低手術後短期以及長期並發症發生的風險。

② 治療痛風的簡單方法是什麼

痛風是由單鈉尿酸鹽（MSU）沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石，重者可出現關節殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血症、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現。
急性痛風性關節炎發作時，患者可參考以下措施緩解關節症狀：
痛風急性發作時，喝水雖然無法直接改善關節症狀，但飲水特別是喝滋風草茶是促使尿酸溶解和排泄最簡便有效的方法，尿酸隨尿排出，可以減輕其在關節處的沉積，降低自然免疫系統再次被激活的機率，以及痛風性關節炎的加重的可能性。每日喝兩袋，上午一袋，下午一袋，堅持1-3個周期。
飲食方面：
一、限制熱量攝入，控制體重
食物熱量根據病情而定，每天攝入熱量應控制在1500~1800千卡。
二、蛋白質可根據體重按比例攝取
1千克體重應攝取0.8~1克的蛋白質，全天40~65克，以植物蛋白為主。動物蛋白可選用牛奶、乳酪、脫脂奶粉、雞蛋；每日1杯牛奶加2個雞蛋，或瘦豬肉2兩，即可滿足機體對蛋白質的需要，不可過多。在奶製品的選擇中，低脂奶製品更適合痛風患者。
三、攝入充足的B族維生素和維生素C主要來源於蔬菜、水果等成鹼性食物。鹼性食物能提高尿酸鹽溶解度，有利於尿酸排出。蔬菜和水果富含維生素C，能促進組織內尿酸鹽溶解。每天攝入蔬菜1 000克，水果100~200克。西瓜和冬瓜不但是鹼性食品，而且具有利尿作用，對痛風患者更有利。濃縮維生素製品類，如魚肝油也可選用。
四、葡萄酒某種程度可稍微減少痛風的風險如果每天喝不超過10克葡萄酒的話，反而能減少痛風發作的風險。但還是要限量。
五、嘌呤攝入量控制在每天150毫克之內根據嘌呤含量，將食物分為低、中和高嘌呤食物3類，患者依據自己的情況加以選用。

③ 痛風最有效的治療方法

痛風分布在世界各地，受種族、飲食、飲酒、職業、環境和受教育程度等多因素影響。下面我就和大家分享痛風最有效的治療方法，希望對大家有幫助!

痛風最有效的治療方法：

原發性痛風缺乏病因治療，不能根治[4]。

治療痛風目的：

①迅速控制急性發作;

②預防復發;

③糾正高尿酸血症，預防尿酸鹽沉積造成的關節破壞及腎臟損害;

④手術剔除痛風石，對毀損關節進行矯形手術，提高生活質量。

1.一般治療

進低嘌呤低能量飲食，保持合理體重，戒酒，多飲水，每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張，穿舒適鞋，防止關節損傷，慎用影響尿酸排泄的葯物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。

2.急性痛風性關節炎

卧床休息，抬高患肢，冷敷，疼痛緩解72小時後方可恢復活動。盡早治療，防止遷延不愈。應及早、足量使用以下葯物，見效後逐漸減停。急性發作期不開始降尿酸治療，已服用降尿酸葯物者發作時不需停用，以免引起血尿酸波動，延長發作時間或引起轉移性發作。

(1)非甾類抗炎葯(NSAIDs)：非甾類抗炎葯均可有效緩解急性痛風症狀，為一線用葯。非選擇性非甾類抗炎葯如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道症狀，必要時可加用胃保護劑，活動性消化性潰瘍禁用，伴腎功能不全者慎用。選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少，但應注意其心血管系統的不良反應。

(2)秋水仙鹼：是治療急性發作的傳統葯物，一般首次劑量1 mg，1小時後予0.5 mg，12小時後根據需要可給予0.5mg，每日三次。秋水仙鹼不良反應較多，主要是胃腸道反應，也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關，腎功能不全者應減量使用。低劑量(如0.5 mg，每日2次)對部分患者有效，不良反應明顯減少，但起效較慢，因此在開始用葯第1天，可合用非甾類抗炎葯。

(3)糖皮質激素：治療急性痛風有明顯療效，通常用於不能耐受非甾類抗炎葯和秋水仙鹼或腎功能不全者。單關節或少關節的急性發作，可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素，以減少葯物全身反應，但應除外合並感染。對於多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素，如口服潑尼松20～30 mg/d。為避免停葯後症狀“反跳”，停葯時可加用小劑量秋水仙鹼或非甾類抗炎葯。

3.間歇期和慢性期

目的是長期有效控制血尿酸水平，防止痛風發作或溶解痛風石。使用降尿酸葯指征包括急性痛風復發、多關節受累、痛風石、慢性痛風石性關節炎或受累關節出現影像學改變、並發尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl，以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸葯主要有抑制尿酸生成葯和促進尿酸排泄葯，均應在急性發作終止至少2周後，從小劑量開始，逐漸加量。根據降尿酸的目標水平在數月內調整至最小有效劑量並長期甚至終身維持。僅在單一葯物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸葯物同時，服用低劑量秋水仙鹼或非甾類抗炎葯至少1個月，以預防急性關節炎復發。腎功能正常、24小時尿尿酸排泄量<3.75mmol者，可選用促尿酸排泄葯，而腎功能減退或24小時尿尿酸排泄量>3.75mmol，應選擇抑制尿酸合成葯[5]。

(1)抑制尿酸生成葯：為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用於原發性及繼發性高尿酸血症，尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄葯者。目前我國這類葯僅有別嘌醇(allopurinol)一種。初始劑量100 mg/d，以後每2~4周增加100 mg，直至100~200 mg，每日3次(每日劑量在300 mg以內，也可每日1次服用)。每2周檢測血尿酸和24小時尿尿酸水平，如仍高可加量，但最大劑量不超過600mg/d。本品不良反應包括胃腸道症狀、皮疹、葯物熱、肝酶升高和骨髓抑制等，應予監測。大約5%患者不能耐受。偶有嚴重的超敏反應綜合征，表現為高熱、嗜酸細胞增高，毒性上皮壞死及剝脫性皮炎、進行性肝腎功能衰竭，甚至死亡。腎功能不全可增加不良反應風險。應根據腎小球濾過率減量使用。部分患者在長期用葯後產生耐葯性，使療效降低。

(2)促尿酸排泄葯：主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用於腎功能正常，尿酸排泄減少型。對於24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者，不宜使用。在用葯期間，特別是開始用葯數周內應鹼化尿液並保持尿量。①丙磺舒(probenecid)：初始劑量0.25 g，每日2次，漸增至0.5 g，每日3次，每日最大劑量2 g;②苯磺唑酮(sulfinpyrazone)：初始劑量50 mg，每日2次，漸增至100 mg，每日3次.每日最大劑量600 mg/d;③苯溴馬隆(benzbromarone)：初始劑量25 mg/d，漸增至50~100 mg，每日1次，根據尿酸水平調節至維持劑量，並長期用葯。本品可用於輕、中度腎功能不全，但血肌酐<20 ml/min時無效。不良反應較少，包括胃腸道症狀、皮疹、腎絞痛、粒細胞減少等，罕見嚴重的肝毒性作用。

(3)新型降尿酸葯：國外一些新型降尿酸葯物已用於臨床或正在進行後期的臨床觀察。1)奧昔嘌醇(oxypurin01)：本品是別嘌醇氧化的活性代謝產物，其葯物作用和療效與別嘌醇相似，但不良反應相對較少。適用於部分對別嘌醇過敏的患者，然而二者之間仍存在30%左右的交叉過敏反應。2)非布索坦(febuxostat)：一種選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑，屬於抑制尿酸生成葯，療效優於別嘌醇。適用於別嘌醇過敏者。此外由於本品同時在肝臟代謝和腎臟清除，不完全依賴腎臟排泄，因此可用於輕中度腎功能不全者。不良反應主要有肝功能異常，其他有腹瀉、頭痛、肌肉骨骼系統症狀等，大多為一過性輕中度反應。3)尿酸酶(uricase)：人類缺少尿酸酶，無法將尿酸進一步氧化為更易溶解的尿囊素等排出體外。生物合成的尿酸氧化酶主要有：①重組黃麴黴菌尿酸氧化酶(rasburicase);②聚乙二醇化重組尿酸氧化酶(PEG-uricase )。二者均有快速、強力降低血尿酸療效，主要用於重度高尿酸血症、難治性痛風，特別是腫瘤溶解綜合征患者。

(4)鹼性葯物：尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式，作為弱有機酸，尿酸在鹼性環境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽，利於腎臟排泄，減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低於健康人，故在降尿酸治療的同時應鹼化尿液，特別是在開始服用促尿酸排泄葯期間，應定期監測尿pH值，使之保持在6.5左右。同時保持尿量，是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。①碳酸氫鈉片：口服每次0.5～2.0 g，每日3次。由於本品在胃中產生二氧化碳，增加胃內壓，常見噯氣和腹脹等不良反應，也可加重胃潰瘍，長期大量服用可引起鹼血症及電解質紊亂、充血性心力衰竭和水腫，腎功能不全者慎用。②枸櫞酸鉀鈉合劑：Shohl溶液(枸櫞酸鉀140 g，枸櫞酸鈉98 g，加蒸餾水至1000 m1)，每次10~30 ml，每日3次。使用時應監測血鉀濃度，避免發生高鉀血症。此外也可選用枸櫞酸鉀鈉顆粒劑、片劑等。

4.腎臟病變的治療

痛風相關的腎臟病變均是降尿酸葯物治療的指征，應選用別嘌醇，同時均應鹼化尿液並保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時，避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等，其他處理同慢性腎炎。對於尿酸性尿路結石，經過合理的降尿酸治療，大部分可溶解或自行排出，體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對於急性尿酸性腎病急危重症，迅速有效地降低急驟升高的血尿酸，除別嘌醇外，也可使用尿酸酶，其他處理同急性腎功能衰竭。

痛風的疾病護理：

1. 低嘌呤飲食，控制蛋白攝入，多吃蔬菜、水果，多飲水，多食鹼性食物，鹼化尿液，避免酒精飲料。常見食物含嘌呤情況：

(1)含極大量嘌呤的食物：羊心、胰、濃縮肉汁、肉脯、鯡魚、沙丁魚和酵母等;

(2)含大量嘌呤的食物：鵝肉、牛肉、肝、腎、扇貝肉、鴿肉、野雞、大馬哈魚、鳳尾魚、鮭魚和鯖魚等;

(3)含中等量嘌呤的食物：葷食:雞肉、鴨肉、豬肉、火腿、牛排、兔肉、腦、內臟(胃和腸)、牡蠣肉、蝦和大比目魚，及酸蘋果、菜豆(腎形豆)、小扁豆、蘑菇或菌類食品、豆製品、青豆、豌豆、菠菜和花生等;

(4)低嘌呤食物：茶、咖啡、果汁、汽水等飲料，玉米粥、面條、空心面、麵包等谷類，除以上提到的含中等量嘌呤蔬菜以外的各種蔬菜水果及堅果，蛋類、乳製品、奶油製品、黃油、巧克力等。

2.避免過度勞累、緊張及劇烈運動、損傷。

3.減輕體重。

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5. 腳痛風怎麼辦

④ 痛風的治療方法有哪些

1.西醫葯治療

〈1〉急性期治療：秋水仙鹼，初劑1mg口服，以後每2小時0.5mg，直至症狀緩解或出現惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸反應時停葯。但全程總葯量一般不超過6mg。症狀多在12小時內減輕，48小時內控制。

〈2〉慢性期及間歇期治療

別嘌呤醇：抑制尿酸合成，初劑每次100mg，每日3次，逐漸增加劑量至200mg，每日3次。

丙磺舒：抑制腎小管對尿酸的再吸收。從小劑量開始，初用每次0.25g，每日2次，2周內增至0.5g，每日2次，最大劑量每日不能超過2g。

2.中醫葯治療

〈1〉濕熱痹：關節腫脹，疼痛，痛處掀紅灼熱，其痛劇烈，夜間痛甚，口乾，心煩，小便黃赤，大便干結或不爽，舌紅苔黃膩，脈滑數有力。

治法：清熱利濕，通絡止痛。

方葯：防己12克、滑石15克、薏苡仁15克、杏仁10克、蠶砂15克、半夏12克、赤小豆15克、連翹15克、山梔12克。

便秘加大黃；痛甚加三七、乳香、沒葯；紅腫甚者，加金銀花、黃柏、土茯苓；上肢關節痛，加羌活、威靈仙；下肢關節痛，加牛膝、木瓜。

〈2〉頑痹：關節紅腫疼痛反復發作，關節腫大，畸形僵硬，關節附近及皮下出現痛風石，舌紫暗或有瘀斑，脈細澀。

治法：祛痰清熱，活血通絡。

方葯：桃仁10克、紅花10克、當歸10克、五靈脂10克、地龍12克、秦艽12克、川芎12克、牛膝12克、羌活12克、沒葯6克、甘草9克、黃柏15克。

〈3〉腎虛：夜尿增多，蛋白尿、少尿，下肢浮腫或全身浮腫，腰痛膝軟。偏陽虛者畏寒肢冷，面色發白。偏陰虛者頭昏耳鳴，潮熱盜汗。

治法：補腎利尿。

方葯：枸杞子15克、菟絲子12克、女貞子12克、車前子20克、白茅根30克。

陽虛明顯加仙靈脾、仙茅；陰虛明顯加黃柏、知母；腹脹、便溏者，加黨參、白術；頭昏頭暈，肝陽上亢者，加鉤藤、菊花、天麻。

〈4〉石淋：尿中時夾砂石或X線片顯示泌尿系結石，小便澀滯不暢或尿時中斷或時不能卒出，或尿中帶血，腰腹疼痛，脈弦。

治法：通淋利尿，消除砂石。

方葯：石韋15克、瞿麥15克、車前子12克、木通6克、冬葵子10克、金錢草30克、茯苓15克、雞內金15克、滑石9克、海金砂20克。

腰腹絞痛者，加芍葯緩急止痛；尿血者加小薊涼血止血。

⑤ 痛風有哪些有效的治療方法呢

越來越多的人有痛風的病症，其實這是一個不好的兆頭，隨著青少年的生活越來越不規律，越來越多的青少年甚至都出現了尿酸偏高的情況，尿酸如果長時間處於一個極高不下的狀態，不僅僅損傷的是腎，還有可能會引發痛風。痛風的治療過程也是非常緩慢的，而且過程非常的痛苦。

痛風的人在平時的飲食當中需要非常的苛刻，不要吃動物的內臟或者是大豆蛋白含量較高的食物，不能喝豆漿，不能吃豆腐，不能吃豆芽，也不能喝海鮮湯，也不能吃海鮮，甚至不能吃任何的動物內臟做成的湯。因為這些食物當中都含有大量的嘌呤，嘌呤一旦攝入過高就會導致腎的負擔加重從而引發尿酸過高。