1. 癲癇需要檢查哪些項目
癲癇檢查項目有哪些
癲癇檢查項目,如今,癲癇的發病率越來越高,時時刻刻的圍繞在我們的生活中。很多癲癇患者都深受其害,不能擁有一個正常的生活!在日常的生活中一旦察覺得了癲癇,就要馬上到醫院進行檢查,因為很多人對癲癇並不是太了解,所以關於癲癇檢查項目有哪些並不是很清楚
癲癇檢查項目,如今,癲癇的發病率越來越高,時時刻刻的圍繞在我們的生活中。很多癲癇患者都深受其害,不能擁有一個正常的生活!在日常的生活中一旦察覺得了癲癇,就要馬上到醫院進行檢查,因為很多人對癲癇並不是太了解,所以關於癲癇檢查項目有哪些並不是很清楚,下面就帶大家一起來了解。
癲癇檢查項目,體格檢查。該檢查一般有內科系統檢查人和神經系統檢查體。檢查要側重神經系統方面,檢查過程中要觀察者的精神狀態和智能,判斷患者的言語是否還是正常,眼底是檢查眼部的重點。癲癇病人的體格檢查和其它疾病一樣,檢查項目包括一般狀況、皮膚、粘膜、淋巴結、頭、眼、耳、口腔、頸部、胸部、腹部、外生殖器及肛門、脊柱四肢等,但重點應放在神經系統方面。要注意癲癇病人的精神狀態和智能,還要注意癲癇病人的言語是否正常,特別要注意其頭部是否太小或過大。在檢查眼部時,應注意檢查眼底。對病人的運動系統要系統檢查,觀察一個兒童的游戲情況,是檢查其運動功能和協調動作的好辦法。抑鬱症吃什麼葯
檢查癲癇患者一般狀況,包括精神狀態、智力情況、皮膚有無紅腫、丘疹、毛發有無增生或脫落、齒齦有無增生、肝臟有無壓痛及腫大等。對於一些發病的原因暫時尚不明確的癲癇患者來說,治療期間還應經常進行一般神經系統檢查,以期進一步找到腦部病變的線索。必要時還可復查腦電圖、腰穿查腦脊液、CT、磁共振成像、經顱多普勒、頸椎X線正側位片及有關的化驗檢查,如囊蟲補體試驗等。經過這些檢查可進一步明確發病的原因。
癲癇病的實驗室檢查。血生化檢查:根據年齡、病情,癲癇病的診斷需要選擇不同項目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質、血氣分析、血乳酸、血氨、肝功能等。腦脊液檢查:主要為排除顱內感染、顱內出血等疾病。除常規、生化、細菌培養塗片外,還應作支原體、弓形體、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查、及注意異常白細胞的細胞學檢查。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。腦電圖是癲癇診斷方法中最常用、最方便、最有參考價值、最重要的手段之一,因為癲癇患者發作一般都是事後就醫,所以很少有醫生看到癲癇患者發作的表現。
癲癇檢查項目,由於癲癇病檢查項目眾多,癲癇患者在檢查的時候要仔細檢查每一項,千萬不能因為害怕花錢覺得沒有什麼大的發作症狀而不去檢查。如果沒有檢查一旦發作因為不了解病情的話會給治療帶來很大的麻煩,因此患者要對每一項的檢查都格外的留心!
2. 醫院是有哪些方法可以幫助檢查是否有癲癇病症狀
癲癇檢查方法主要包括以下幾方面:
1、於家中記錄發作症狀、發作次數、發作頻率、持續時間,經專業癲癇醫生判斷,評估病情;
2、腦電圖:腦電圖通過安置電極於頭顱皮膚,記錄腦內發出的電波,癲癇發作,則腦電波發生特徵性改變;
3、核磁共振:通過3.0T以上高場強核磁共振,可發現大腦結構特徵性改變,判斷癲癇病灶;
4、基因:目前已知與癲癇相關基因超過900餘種,發現與癲癇相關的基因突變超過3000餘個,通過驗血了解患者基因組情況,有助於判斷是否患有癲癇;
5、神經代謝:如微量元素代謝、血糖、血脂、血壓等方面,均有助於醫生診斷。
3. 癲癇疾病的診斷檢查方法
癲癇疾病的診斷檢查方法?對於癲癇這個疾病我們需要在患病的時候及時檢查確診及早的做好治療,這樣才能夠早日得到康復,早一些擺脫疾病的折磨和困擾,所以在平時生活當中都去關注癲癇疾病的相關知識很必要,先來了解癲癇疾病的診斷檢查方法到底有哪些?
1、接受詢問。醫生會定期向患者詢問服葯後發生控制情況,有無頭痛、頭昏、嗜睡、無力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、脫發、皮膚瘙癢、皮疹等。這是癲癇患者需要做什麼檢查的第一項。
2、檢查一般狀況。包括精神狀態、智力情況,皮膚有無紅腫、丘疹,毛發有無增生或脫落,齒齦有無增生,肝臟有無壓痛及腫大等。
3、實驗室檢查有助於對癲癇發作的基礎疾病作出診斷,另所有病人在開始用抗癲癇葯之前,均應檢查血常規、尿常規、肝腎功能等以便於葯物的選擇和毒副作用的監測。
4、癲癇的診斷主要是依據癲癇患者發作的病史,特別是可靠目擊者所提供的詳細的發作過程和表現,輔以腦電圖癇性放電即可確診。但有些病人無可靠目擊者提供病史,或對夜間睡眠時的發作不能全面准確的描述,給診斷帶來困難。
5、癲癇需要做神經影像學檢查,這種檢查可確定腦結構性異常或損害,MRI比CT更為敏感。成年期起病的癲癇
病人、兒童期起病的局灶性癲癇病人(不包括良性局限性癲
癇)、有神經系統異常體征腦電圖顯示局灶異常慢波者均應進行影像學檢查。經積極治療而癲癇不能緩解的難治性癲癇也應予以MRI檢查。
6、腦電圖是癲癇診斷最常用的一種輔助檢查方法。40%—50%的癲癇病人在發作間歇期
的首次腦電圖檢查可見尖波、棘波、尖-慢波或棘-慢波、多棘
波群、小尖棘波等癇樣放電。癲癇發作患者出現局限性癇樣放電提示局限性癲癇;普遍性癇樣放電提示全身性癲癇,重復腦電圖檢查和應用過度換氣、閃光刺激、剝
奪睡眠等激活方法可提高癇樣放電發生率。成年病人應盡早做剝奪睡眠後腦電圖或長時間活動狀態下腦電圖檢查。
綜合小編的講述我們對於癲癇疾病的檢查診斷方法也已經有了了解,只有了解了癲癇疾病的檢查診斷方法,才能夠幫助人們在患上這個疾病的時候及時診斷出疾病,及早的做好應對,避免錯過治療的最佳時機帶來太多的健康傷害。
4. 什麼方法能夠檢查癲癇
你好:可通過六大檢查
1、德國奧曼wood燈檢查
查白斑的損害程度:基底細胞層、棘細胞層、顆粒細胞層、透明層、角質層根據不同層的發病,用不同的培養液,種不同的表皮層次位置。
2、抗黑素細胞抗體檢測
目的:檢測白癜風患者血清中抗黑素細胞IgG抗體並分析其與疾病活動性及發病類型的關系。方法:通過體外黑素細胞培養,採用問接免疫熒光技術測定白癜風患者血清中抗黑素細胞IgG抗體。結果:進展期白癜風患者抗黑素細胞抗體水平明顯高於穩定期及正常人,進展期尋常型白癜風中泛發性患者抗體滴度明顯高於局限性者,差異均有統計學意義。結論白癜風患者血清中抗黑素細胞IgG抗體與疾病的活動性及發病類型有一定的關系,支持白癜風與自身免疫有關。
3、微循環障礙檢測
熒光顯微技術(突破微血流狀態、血管通透性以及組織灌流量等無法觀察的局限性)部位:外周微循環檢查的部位很多,甲襞、球結膜、舌尖、唇、牙齦等處均可採用,其中以手指甲襞微循環檢查和球結膜微循環檢查較為常見。下面詳細介紹甲襞微循環檢測方法。
4、黑素細胞缺失程度檢測
用原子力顯微鏡觀察人表皮黑素細胞(MC)、角質形成細胞(KC)單獨培養和共培養的表面形態以及α-促黑素(α-MSH)對細胞表面形態的影響。方法:分別純化培養來自人包皮的表皮MC和KC,MC以自配的添加MC生長物質的MCDB153培養基培養,KC以KC無血清培養基(K-SFM)常規培養。傳第2代後以1:10的比例將兩細胞接種到3Cm×3Cm的小培養皿中,以K-SFM培養基繼續培養,單獨或混合培養的細胞經添加含或不含100nMα-MSH的培養基幹預3天後,0.5%戊二醛固定10min,原子力顯微鏡常溫常壓下,觸摸式掃描。結果:正常人表皮MC有3個樹突,每個樹突有明顯的二級分枝,除主幹和分支見到膨出的顆粒物質,我們在樹突的側緣底側和頂端還發現有絲狀偽足結構,經α-MSH刺激後樹突明顯變長、變細,主幹和分支表面膨出顆粒物質更為密集,許多已脫離枝幹,絲狀偽足則未有明顯變化。表皮KC表面可見許多片狀或鉤狀突起。共培養後,KC與MC接觸部位可見明顯的絲狀偽足樣結構,未連接部位則未見到絲狀偽足樣結構,添加α-MSH後,兩細胞連接處的絲狀偽足樣結構明顯增多。結論:通過胞吐和絲狀偽足輸送可能是黑素小體從MC向KC傳遞的兩種主要方式,α-MSH可能通過促進這兩種結構的發生而發揮促黑素傳遞的作用。
5、微量元素檢測
白癜風患者的血液和皮膚中銅或銅藍蛋白低於健康標准。而且經研究證實,酪氨酸酶是以銅離子作為輔基的,其活性與銅離子密切相關。而酪氨酸酶是黑素合成的關鍵酶,它啟動了酪氨酸酶轉化為黑素生物聚合體的級聯反應。因而在對白癜風患者進行檢查時微量元素檢測是一項必不可少的程序。
為了更准確地診斷出白癜風患者的發病機理,我院巨資引進了微量元素檢測儀。以期對白癜風的治療從病根入手,有的放矢。
該儀器可以精確的檢測出銅、鋅、鐵、鈣、鎂、鉛等微量元素的含量。具有檢測速度快,重復性好,檢測結果准確.
6、免疫異常檢查
有T細胞壓群,抗甲狀腺過氧化酶抗體,抗甲狀腺球蛋白抗體,
目的總結及分析白癜風患者的臨床特點及免疫學檢查,探討發病機理。方法對228例白癜風患者進行問卷調查。對各種可能涉及的因素進行分析;並對部分患者進行血清抗黑素細胞IgG抗體及白介素-6、白介素-8檢測。結果白癜風患者以11—30歲為高峰。泛發性者佔38.9%,合並自身免疫性疾病者佔5.7%,有家族史者佔4.8%。進展期白癜風患者抗黑素細胞抗體及細胞因子水平明顯高於正常人、穩定期,但IL-6除外。進展期尋常型白癜風中泛發性患者抗體滴度及IL-8的水平明顯高於局限性。結論白癜風與自身免疫有關。
5. 癲癇的診斷步驟有哪些
癲癇即俗稱的「羊角風」或「羊癲風」,是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。
兒童癲癇的治療:
1、癲癇病患者在患上癲癇病的時候,不能著急治療,而是要選對一個治療的醫院,這是治療癲癇病的步,也是非常的重要的,所以患者們在選擇醫院的時候就要慎重,現在的治療癲癇病的醫院是非常的多的,患者要通過對於這些醫院的了解,然後判斷哪一所醫院的治療效果比較好,然後就可以選擇一個比較好的治療醫院了,為今後治療癲癇病打下一個比較好的基礎。
2、然後癲癇病患者就要進行全面的檢查,要了解自己的病情到目前為止的嚴重程度,同時癲癇病患者還要進行一個全面的了解,這樣在了解了自己的病情之後 ,就可以根據自己的病情來選擇治療的方法,這樣就可以幫助患者選對一種比較適合自己病情的治療方法,然後就要開始進行治療了。
3、癲癇病患者在治療的過程中要按照到醫生的吩咐來准確的進行治療,同時在治療的時候還要對於患者的病情加強護理,這也是治療的一部分,並且還要讓患者改正一些不良的生活習慣,以避免這些不良生活習慣的存在,會使癲癇病患者的病情反復發作,同時在經過治療的時候,患者還要保持一個良好地心態。
6. 癲癇的其他輔助檢查有哪些
(1)神經電生理檢查。傳統的腦電圖記錄,包括頭皮電極和特殊電極,如蝶骨電極、鼻煙電極、卵圓孔電極和顱內電極。顱內電極包括硬膜下電極和腦內深部電極。硬膜下電極包括線電極和柵電極,放置在可能是癲癇區域的腦部,往往可以確定癲癇灶和癲癇區域,並可以利用電刺激方法確定運動、感覺和語言的界限,稱為功能定點陣圖,對規劃手術切除范圍有很大幫助。
傳統的腦電圖記錄方法,雖然能確定癲癇灶和癲癇區域,但往往無法將腦電圖的癲癇發作與臨床發作症狀正確的聯系起來。因此,利用閉路電視或電視影像與腦電圖同時記錄作長程監視,往往能記錄到多次習慣性癲癇發作,區別假性癲癇並確定癲癇發作開始和臨床症狀的關系。
新發展的腦磁圖(MEG),對腦深部的癲癇放電電源能提供更准確的定位。
(2)神經影像學檢查。CT 和MRI 大大提高了癲癇病灶結構異常的診斷,50% ~ 70% 的症狀性癲癇可以在CT 或MRI 上看到病理結構變化。
CT 和MRI 看到的是靜態的構造異常,對因癲癇狀況存在引起的腦功能失常無法正確估計。目前已在臨床應用腦功能檢查,包括陽離子衍射斷層攝影(PET)、單光子衍射斷層攝影(SPECT) 和MRI 光譜分析儀(MRS)。PET 可以測量腦的糖和氧的代謝、腦血流和神經遞質功能變化。SPECT 亦可以測量腦血流、代謝和神經遞質功能變化,但是在定量方面沒有PET 准確。MRS 可以測量某些化學物質,如乙醯天冬氨酸、含膽鹼物質、肌酸和乳酸在癲癇區域的變化。
(3)神經生化的檢查。目前已經應用的離子特異電極和微透析探針,可以放置在腦內癲癇區域,測量癲癇發作間、發作時和發作後的某些生化改變。
(4)神經病理檢查。是手術切除癲癇病灶的病理檢查,可以確定癲癇病因是由腦瘤、瘢痕、血管畸形、硬化、炎症、發育異常或其他異常引起。
(5)神經心理檢查。此項檢查可以評估認知功能的障礙,可以判斷癲癇病灶或區域在大腦的哪一側。
7. 癲癇的確診鑒定方法是什麼
?癲癇病給眾多患者帶來了煩惱,時刻危害著患者們的健康,可癲癇病的治療難度是非常大的,癲癇病患者每天都在苦惱如何治癒自己的癲癇病病情。雖然治療癲癇病的方法很多,可治療癲癇病要採取專業的治療方法。科學的治療從診斷開始。那麼,?下面就請癲癇病醫院排名前十醫院的專家幫助我們詳細的講解一下吧。癲癇病診斷一般需要腦電圖檢查,這樣可以幫助患者除了病史、神經系統檢查外,腦電圖檢查被認為是迄今為止最重要的檢查方法,常能幫助定位、定性。可以准確的進行發病爐灶的幫助治療更加准備進行。其次就是血液化學檢查,這項癲癇病檢查也是必備的檢查項目。如血糖、血鈣、血鎂、葯物成分等,血糖、血鈣及血鎂濃度的高低是引起發作的重要條件。一方面這些因素的異常可能是引起癲癇發作的重要因素,另一方面可以對一些伴有癲癇發作的疾病診斷提供依據,如甲狀旁腺功能減退性癲癇、糖尿病癲癇等。而葯物成分測定的主要目的在於指導臨床用葯,包括選擇作用好的葯物、確定準確的劑量。還有比較重要的的影像學檢查,這是除了已查明的原發性癲癇和癲癇綜合征無需神經影像學檢查以外,均應做此項檢查。應當指出:影像學檢查本身並不能診斷癲癇,目的是為了搞清病因病位以及進行病因治療和估計預後。最後就是尿液檢查,這項檢查主要是針對一些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿症,尿液檢查也是確診癲癇的輔助檢查項目。因此對於診斷原發性癲癇是很重要的檢查方法之一。當我們准確的診斷癲癇後,就要根據症狀,病因,病灶進行癲癇病的治療,科學的治療方法能夠有效的治好癲癇病,盡早的恢復健康。「癲癇病的最新治療方法」融匯了上百名一流專家的科技成果。能夠在不用開刀、不用手術,對腦神經、腦細胞沒有傷害的情況下,安全無副作用的治癒癲癇病。並且治療後也不會影響患者的智力,性格以及社會能力,是患者們認可的癲癇病治療及時,同時也是專家們一致認同的最好癲癇病治療方法之一。?以上就是對於"癲癇病診斷方法"的介紹,通過上述癲癇專家的介紹相信大家也有了一定的了解。若想取得很好的治療效果,還需要患者朋友從多方面進行科學有效的調理,在診斷病症的時候,一定要充分了解病症的病因與類型,然後再根據自身的病症的實際情況配合醫生制定適宜自己的治療方案,有針對性的實施治療,這樣才能夠更有效的達到治療的效果。
8. 癲癇的檢查手段有哪些
你好啊,首先要結合症狀,癲癇大發作一般表現為,突然意識喪失,倒地,頭後仰四肢抽搐,有些患者由於膈肌痙攣出現吼叫,面色青紫,瞳孔散大,口吐白沫或流口水,雙眼上翻,有的伴有大小便失禁等。再綜合利用多種檢查手段,進行癲癇病的診斷,可減少誤診率,腦電圖、腦磁圖、SPECT、PET、核磁共振掃描等,都能從不同角度幫助進行癲癇的鑒別診斷。
9. 癲癇常用的功能定位檢查方法有什麼
前新的檢查方法的不斷出現為功能性致癇灶的檢出提供了可能。現將常用的功能定位檢查方法有以下六種。癲癇活動灶的准確定位可使醫生的注意力集中在切除癲癇病灶或阻斷癲癇放電的擴散途徑上。癲癇外科手術成功的關鍵是癲癇灶的准確定位。 癲癇常用的功能定位檢查方法之一:磁共振成像波譜分析( MRS ) 活體 MRS 利用磁共振技術檢測體內含有特定原子核的化學成份的無創性功能影像檢查方法,目前多應用是 1 H-MRS 。1 H-MRS 主要應用於顳葉癲癇的診斷,多個研究顯示 MRS 對判斷癲癇灶的側有非常高的敏感性。MRS 對於一些雙顳葉代謝異常的病人的術後結果的估計有重要意義, MRS 還用於癲癇的發病機理研究 。 癲癇常用的功能定位檢查方法之二:單光子發射計算機斷層掃描( SPECT ) SPECT 是一種把放射性核素應用於計算機斷層掃描的新的診斷技術,主要是反應局部腦組織的血流情況。可以在發作間期或發作期進行檢查,發作期常表現為高灌流,可以顯示有 90 %的病人癲癇灶區有血流的增加,發作間表現為低灌流,但對於結果的分析較為困難。 癲癇常用的功能定位檢查方法之三:腦磁圖( MEG ) MEG 是一種對人體完全無接觸,無侵襲,無損傷的診斷儀器,目前已廣泛應用於手術前的腦功能檢測定位,癲癇病灶焦點的定位,生理學上的功能性缺損診斷,神經葯理學的調查,腦外傷的診斷,在神經科學和精神醫學領域內的應用也日益廣泛。其中最直接的臨床應用是癲癇灶定位。 MEG 可以准確的癲癇灶定位,並明確病灶與腦重要結構和功能區的關系,對採取正確的手術方案和取得較滿意的治療效果十分重要。利用 MEG 發現原發性癲癇病灶後還能將其焦點位置定位在 MRI 或 CT 上形成集病灶與腦重要功能區為一體的的解剖/功能形態學影象,這為外科手術治療頑固性癲癇提供了准確的癲癇灶定位。利用信號時限差技術 MEG 不僅可以確定雙側大腦半球同時出現而 EEG 難以鑒別的雙側廣泛性癲癇波病灶,而且還能分辨一側半球中多腦葉出現的異常間歇期活動病灶。沒有一種功能定位的方法是完善的,癲癇定位往往需要幾種方法,包括解剖影像的聯合應用。 目前各種方法互為補充,因此聯合取得了良好的結果,如 EEG/MEG 和 CT/MRI 的融合、EEG和 fMRI、 PET和 MRI的融合等。 癲癇常用的功能定位檢查方法之四:正電子發射計算機斷層掃描( PET ) 目前常用的示蹤劑主要是反應葡萄糖代謝的 18 FDG 。 FDG - PET 檢查癲癇灶在發作期的發作早期多為高代謝灶,發作間期主要為低代謝灶,由於發作期不適於進行癲癇檢查,所以 PET 結果顯示癲癇灶為發作間期的低代謝灶, PET 檢查准確率達到 85。7% ,對顳葉癲癇和嬰幼兒癲癇敏感性和特異性均較高, FDG-PET 對顳葉癲癇的診斷敏感性可以達到 84 %,特異度可達 86 %。 癲癇常用的功能定位檢查方法之五:功能性磁共振成像( fMRI ) fMRI 是一種在 MRI 基礎上發展的,能反映特定的腦功能活動或血液動力學變化的腦組織的實時功能性成像技術,既保留的普通 MRI 的解剖學成像特點,又可同時獲得生理學信息。常用的成像技術有彌散成像,灌注成像,血氧水平依賴測量,圖像採集序列有 GRE , FLASH , EPI ,磁共振功能成像研究人腦的功能結構最常用的是血氧水平依賴測量 EPI 成像。目前有關 fMRI 應用主要是判斷語言,情感,視覺,運動等功能區的部位及癲癇灶的位置,以便合理選擇治療方式, fMRI 可以來判斷前顳葉切除後的癲癇控制和功能缺失情況。MRS 和 fMRI 均為無創性檢查,不需要射線或對比照影劑或者放射性同位素示蹤的情況下時間解析度為數秒級,空間解析度為毫米級,但檢查時間長。 癲癇常用的功能定位檢查方法之六:腦電圖( EEG ) 近年來發展的視頻腦電 (VEEG) 成為鑒別發作性質及類型的最有效的檢查方法之一,亦是國際上普遍採用的癲癇和癲癇綜合征分類的重要依據。視頻腦電在臨床實時記錄病人發作期或發作間期的腦電活動及體態活動,為醫生提供最為直接,准確的評斷依據。隨著視頻腦電長程監測技術的發展,對癲癇類型的判定,致癇部位的定位,尤其對全身性癲癇棘波灶的起源和定位提供了前所未有的有利依據。而且近年來為增強檢測的准確性,在腦電圖的導聯數上得到了極大的發展,目前已能提供達到 256 導的頭皮電極。目前偶極子定位法的應用在一定程度上提高了定位的精確性。目前本方法又稱為癲癇刀,實際上是對128導全數字化偶極子定位、三維圖像融合長程視頻腦電監測系統的一種俗稱。以往癲癇手術治療的效果一直不佳,主要原因在於對病灶難以准確定位。而最新型癲癇刀的最大優點就是定位精確,而且能夠在術中進行全程監測,使醫生盡量做到在關顱前不留遺憾。治療有效率由傳統方法的75%提高到90%以上。 目頭顱 CT 與 MRI 掃描已成為癲癇病人檢查的常規,特別是 MRI 掃描不僅要包括 T1 , T2 像,還要進行 Flair 掃描和常規的海馬冠狀掃描,其主要目的是發現顱內異常結構病灶,排除腫瘤、血管病等病變,但僅 20% 的癲癇能夠通過MRI或CT等結構影象檢查確認病理灶定位,同時通常病理灶與癲癇灶不吻合或不完全吻合。無論是否存在結構性病灶,確定引起癲癇發作的功能性致癇灶是最重要的。
10. 癲癇病做什麼檢查
癲癇俗稱羊角風,主要臨床表現為口吐白沫,突然暈倒,四肢抽搐,牙關緊閉等,在治療傷勢比較棘手的。可藉助西醫學的診斷方法,包括全身檢查和神經系統檢查、腦電圖、顱骨X線片、CT、MRI,必要時做血、尿的生化檢查,腦脊液檢查或腦血管造影等進行查明的