A. 做完肩袖損傷手術,康復階段需要做什麼
第一、肩袖損傷需要根據損傷的嚴重程度來進行改善,一般癒合需要六到八周的時間,也可能需要更長的時間,具體時間應該根據肩袖損傷的情況來改善,這樣才有利於肩袖損傷疾病的恢復。
第二、肩袖損傷手術後,要給患者的肩膀部位放置一個枕頭,這樣有利於患者肩膀的舒適,手術後關節活動能力會受到影響。最為關鍵的是肩袖損傷後左右擺動,可以幫助患者改善好肩膀部位的疼痛感。
第三、肩袖損傷根據手術後的訓練,才能使關節部位恢復正常,可以進行穩定練習,鍾擺運動以及被動練習都有利於改善肩袖損傷的嚴重性,但肩袖損傷對患者造成的影響是最需要注意的,否則不利於患者病情的完全恢復。
第四、肩袖損傷可以通過被動外旋練習的方法來進行仰卧外,有利於調整肩袖損傷的疼痛感。當然,不同弧度肩袖損傷的情況和表現,治療方法不一樣。
第五、肩袖損傷可以進行爬牆練習,站立與牆面,患者手扶牆,手指向上攀爬,循序漸進,每次10到20個,往返進行三到五次左右,才可以調整好肩袖損傷的危害。
B. 肩袖損傷康復的康復訓練
肩袖損傷後,無論手術治療或非手術治療後,都應進行系統的康復訓練。所有康復訓練都應在康復治療師指導之下完成。
術後康復訓練:患者術後佩戴肩吊帶,摘除時間聽從臨床醫生意見。
治療方案分為三個階段 正常關節制動4周,將發生相當程度攣縮,而受傷關節制動2周,就會導致結締組織纖維融合,關節運動功能喪失,如果腫脹不及時處理,持續超過1—2周,就必然會加重局部粘連,限制功能活動。因此,我們要求患者進行肩部冰敷,以減輕腫脹、提高痛閾,同時主動活動手、腕及肘部,抬高患肢,被動活動肩部以減少粘連。
術後0~3周內採用肩吊帶舒適體位懸吊保護,不應負重及過分用力。否則將影響組織癒合劑功能恢復。肩吊帶保護時間視疼痛、肌力情況而定。
1.圈、鍾擺:健手輔助患側上肢做前後、左右擺動及順、逆時針劃圈;
鍾擺運動,又稱柯德曼氏運動,是肩關節的一種自我松動方法。體前屈(彎腰)至上身與地面平行,在三角巾和健側手的保護下擺動手臂。首先是前後方向的,待適應基本無痛後增加左右側向的,最後增加繞環(畫圈)動作,逐漸增大活動范圍,但不超過90°。
2.手、腕、前臂及肘的相鄰關節活動練習(主動);均為3次/d,5~10個/次;
手:抓握,伸展
腕:掌屈、背屈、尺偏、橈偏、環轉
前臂:旋前、旋後
肘:屈曲、伸展
3.冷敷痛區,3~6次/d,每次20---30min;
4.被動活動練習,術後第1天開始被動活動肩關節前屈和體側外旋,術後第3~4天開始被動活動肩關節外展、內旋及外展外旋;
肩關節前屈:患者應平卧於床上,伸直患側上臂,健側手扶患肢肘部。在患肢不用力的情況下,由健側手用力使患肢盡可能上舉達最大角度,並在該角度維持1分鍾。
肩關節體側外旋:患者平卧床上。患側肘關節屈曲90°並緊貼在體側。健側手用一根木棒頂住患側手掌。在維持患側肘關節緊貼體側的同時,盡力向外推患側手,達到最大限度時同樣維持1分鍾。
肩關節外展:患者應平卧於床上,雙手持一木棒於體前,健側向患側推,使患側上肢貼於床面,肩關節展開,達到最大限度時同樣維持1分鍾。
肩關節外展外旋:患者應平卧於床上,患側肘關節屈曲90°,肘不必緊貼於體側,患側肩關節盡可能外展,90°以內,90°為最佳,健手患手均握木棒一端,健手盡力向外推患手,注意上臂不可離開床面,達到最大限度時同樣維持1分鍾。
肩關節內旋:患者站立位,患肢背在背後,而健側手背在腦後。兩手分別握住一條毛巾的兩端。患肢不用力的情況下,由健手通過所握的毛巾盡力將患手向上拉,達到最大限度時維持2分鍾。
5.術後2周拆線後進行三角肌等長收縮訓練:分別鍛煉前、中、後部,均為3次/d,5~10個/次。
等長收縮:肌肉在收縮時其長度不變而只有張力增加,這種收縮稱為等長收縮,又稱為靜力收縮。
三角肌等長收縮訓練:患者平卧床上。患側手握拳,肘關節屈曲90°並緊貼在體側。在保持身體、肩關節、上肢位置不動的前提下,進行前方,外側,後側的抵抗訓練,抵抗物可為床,健手及牆面等。 1.除吊帶後主動輔助關節活動訓練:肩梯、滑輪等;
2.站立位利用棍棒等進行前屈、外展、外旋等練習,均為3次/d,5~10個/次;
站立位,雙手持棍,健手帶動患手進行練習。
3.繼續進行肩部肌肉等長收縮練習;
此階段訓練可與站立位進行,不過要保持軀干、患側肩及上肢保持不動的原則
4.姿勢糾正;與日常生活中保持良好的習慣及姿勢,與康復訓練同樣重要。既可以很好的幫助康復訓練,並且避免不必要的並發症的發生。
①睡覺
如果睡覺質量好且醒來沒有疼痛,那麼不要改變習慣。如果你睡覺時有肩膀不適,那麼避免用患側肢體枕著頭動作,因為那樣對血液循環不好。同時,可以使用多個枕頭來保持肢體稍微的外展
②日常生活活動
早期避免雙上肢高於肩膀水平面持物工作需要長時間的反復操作或持重物時,保持肘關節彎曲,並靠近身體。上舉過頭頂取物時盡量使用腳墊或者小板凳
③姿勢訓練:
a.收下頜部同時後伸肩胛
坐位或站位,內收下頜部,同時向後向下後伸肩胛,避免前屈或後伸頸部,保持目光向正前方。
b.主動前屈肩關節並保持斜方肌上部肌肉放鬆:
上肢前舉,並保持肩關節放鬆,避免聳肩。可在鏡子前訓練,或置對側手於肩上。
5.日常生活動作訓練(梳頭、洗澡等)。
訓練前可先進行熱敷,待肌肉放鬆後開始訓練。注意:患側不能負重,練習時不要快速反復重復動作,盡量用患側進行日常活動。 此階段時重建或修復的肩袖已基本癒合,除繼續強化之前的動作之外,可進行終末牽拉和力量練習。
①利用門、桌子等進行肩關節各方向牽拉,3次/d,5~10個/次,每次需持續10~20s;
a.門框胸肌牽拉訓練
上臂外展, 曲肘前臂置門框。軀干緩慢轉向對側,直到感覺到了胸肌牽拉感。
b.肩關節後牽拉訓練水平內收
前屈90度水平面內收肩關節,對側手在肘關節處加力幫助牽拉。
c.肩前屈牽引訓練
立位面向牆壁,手向上滑動,緩慢靠近牆面以增加牽引。
②利用啞鈴、彈力帶等進行各方向力量練習,2—3次/d,15個/次,到達終末點時需持續5— 10s。以下為幾個重點聯系的動作,保持肩關節肌肉力量的平衡。
a.肩關節體側抗阻內外旋訓練
手握一彈性皮筋一端,皮筋另一端固定於某處,向外側用力牽拉皮筋。至最大角度保持一定時間或完成動作為一次。可通過皮筋的松緊調節阻力的大小。
b.肩關節抗阻後伸訓練
手握一彈性皮筋一端,皮筋另一端固定於某處,向後用力牽拉皮筋。至最大角度保持一定時間或完成動作為一次。可通過皮筋的松緊調節阻力的大小。
c.肩關節抗阻前屈訓練
手握一彈性皮筋一端,皮筋另一端踩於腳下,向上用力拉皮筋。可通過皮筋的松緊調節阻力的大小。注意不可聳肩,保持拇指向上。
復合運動訓練:可讓患者小運動量的游泳、慢跑和球類運動等以恢復患者上肢的協調性和運動的精確性,但半年內不能進行競賽類運動。
訓練時所有活動均需在疼痛耐受范圍內進行。同時可輔助理療和葯物等方法控制炎症、減輕疼痛
C. 想要練習肩袖肌群,哪些動作最有效
肩袖肌群是圍繞在肩關節周圍的肌群,它們雖然很小,但是卻是肩關節的保護套,就重要性而言,它是保持肩部穩定有力的關鍵所在。因為肩部所有的肌肉從肩胛骨開始,通過肩關節和上臂的股骨相連。
我們可不要做那種人,肩袖肌群雖然是小肌群,但是它的重要性卻不言而喻,我們只要在健身計劃中,一周挑出很小的一段時間鍛煉,就可以讓自己有很大的程度避免肩袖損傷了。
下面,就給大家帶來3組鍛煉肩袖肌群的鍛煉動作,每個動作鍛煉2-4組,每組做8-15次。
第一個動作:拉力器伸縮內旋
站立在拉力器一側,將拉力器滑輪調整到腰部位置,利用外側手臂拉住手環,鍛煉過程中股保持肘部緊貼體測,將拉力器沿著弧線像內側拉伸,保持小臂和地面平行。換另一隻手,做同樣動作
第二個動作:拉力器伸縮外旋
和第一個動作類似,不過是把拉力器從內旋換成外旋。鍛煉的肌肉也不一樣,第一個動作主要是鍛煉肩胛下肌和胸大肌,第二個動作則是鍛煉岡下肌、小圓肌和後三角肌。。如果沒有拉力器,或者沒時間去健身房,可以用拉力繩代替。
第三個動作:啞鈴上旋
雙腳自然開立,與肩同寬,雙手各抓握一個啞鈴,開始小臂和地面平行,保持肘關節、和前臂穩定,小臂和大臂呈直角,然後旋轉,將小臂上旋到與地面垂直,然後恢復到原狀。此動作主要是鍛煉岡上肌、側三角肌和前三角肌,在手臂抬起到前45度的過程中主要是岡上肌在發揮作用,各位可以挑選自己薄弱緩解進行針對性鍛煉即可。
D. 肩袖損傷如何功能鍛煉
病情分析:肩袖損傷往往是可以有疼痛的症狀的。 意見建議:這種情況一般的情況往往是可以適當的做功能 活動的。如擴胸活動、搖動關節的鍛煉的。不要勞累著涼的。
E. 肩袖損傷了還可以練嗎
肩袖損傷的分為三個主要階段:急性期:通常是損傷發生後的48小時以內,可能出現紅、腫、熱、痛的現象。這時可採用冰敷、手法或理療的方法來緩解疼痛,放鬆緊張肌群。亞急性期:是指在腫脹消退後,主動活動時伴隨疼痛的這段時期。這時需要通過針對性的活動度練習來恢復肩關節的功能。慢性期:是指受傷之後的很長一段時間內,肩關節仍有疼痛或不適的現象。這時一般採取力量練習、動作模式訓練、肩胛骨穩定性練習來增加整個肩關節的穩定性,恢復上肢功能。下面一起來看看,在這幾個階段中如何進行康復吧~急性期緩解疼痛,控制炎症為主 1冰敷在疼痛急性期或每次活動後,對疼痛的部位進行冰敷15分鍾。2放鬆緊張疲勞組織俯卧位,肩部放鬆,上肢放在體側,操作者用手指關節推壓患者肩袖肌群的前部及肌腹,以達到放鬆效果。3理療配合超聲波進行治療,可以達到消炎、鎮痛的作用。 亞急性期疼痛緩解後,恢復主動關節活動度 1手畫圈站立位,自然彎腰狀態下,手臂懸垂,以肩為中心用手臂畫圈。2爬牆面對牆壁,做緩慢上舉動作。 慢性期早期的康復訓練,以提升肌力為主,配合動作模式訓練、肩胛骨穩定性練習來增加整個肩關節的穩定性,恢復上肢功能。
F. 肩膀痛千萬別大意,7個動作可輕松緩解
很多人都以為肩痛無非就是得了肩周炎,只是小毛病。其實不然,有統計曾發現,因肩痛去醫院的中老年人只有約20%是肩周炎,絕大多數是其他疾病引起的。那麼這些讓人肩痛的疾病都有哪些呢?
肩痛的原因有哪些?
肩背部筋膜炎
如果沒有受過外傷,肩關節的活動又不受影響,那麼肩膀痛最常見原因就是肩背部筋膜炎了。筋膜炎屬於一種慢性非感染性炎症疾病,在肩背部可以找到一個痛點,活動的時候在某個姿勢會特別疼。
肩袖損傷
而對於近期肩膀受過傷或既往有肩關節外傷又沒有正規治療的人,肩膀疼痛最常見的原因就是肩袖損傷了。
肩袖損傷表現為:肩外展上舉時疼痛,損傷嚴重的患肩因為肩關節上舉無力,需要對側手幫助才能完成上抬動作,有時候可能會有程度較輕的肩關節活動受限合並存在。而且,功能鍛煉無助於肩袖撕裂的止痛。
如果誤認為「肩周炎」,讓肩袖撕裂的患者繼續進行「爬牆」等運動鍛煉,或人為地強行手法松解肩關節,可能會造成肩袖裂口繼續擴大,最後形成巨大的或不可修復的肩袖撕裂,加重傷情。
肩周炎
又稱作「五十肩」、「凍結肩」,當發生肩周炎時,肩關節會疼痛,這種疼痛可能在天氣變化、受涼後出現,並且疼痛白天較輕,晚上常會加重。
但肩周炎不僅肩痛,還會出現肩部活動受到限制,表現為梳頭、穿衣甚至撓癢癢這些需要抬歷漏察高手臂簡單的動作難以完成。
心肌梗死
心梗也可能出現肩膀痛,,此時千萬不能大意!如果肩膀痛,同時還有呼吸急促、眩暈、出汗等症狀時,一定要警惕心肌梗死,及時撥打120!
肩部肌肉痙攣
長期伏案工作、頻繁提舉重物都有可能會使肩膀的肌肉處於長期保持緊張狀態,發生肩部肌肉痙攣而產生疼痛。
其他
還有很多疾病都會導致肩膀痛,比如肩峰撞擊綜合征、肩關節不穩、頸椎病、膽囊炎、冠心病、肺癌轉移、骨折等等。
肩痛怎麼辦?
對於一般的肩膀痛,可以通過以下幾點緩解疼痛:
冰敷疼痛部位:可以用毛巾包上冰袋、冰凍礦泉水,冰敷疼痛部位。每次15分鍾,每天3~4次,持續2~3天。
最初幾天減少運動:剛出現疼痛或疼痛特別劇烈時,盡量減少運動,減輕疼痛。
逐漸恢復日常活動:在疼痛不是那麼劇烈後,應該逐漸恢復日常的運動,避免長期不動出現關節僵硬等。
可以考慮止痛葯:在排除心梗、腫瘤轉移等特殊情況後,可以按說明書或醫生的建議服用布洛芬等止痛葯。
肩膀痛原因有很多,如果不能確定疼痛的原因,則一定要去正規醫院就診。
若出現以下任一情況,盡早去醫院:
肩膀痛伴有發燒、肩部腫脹、發紅、發紫;
肩膀痛同時肩部活動受到限制;
疼痛持續時間超過2周或一般止痛處理沒效果;
患腫瘤等疾病。
除以上方法外,還可以通過做操緩解肩膀疼痛。這套操既可以作為肩關節術後康復,也可以作為肩痛患者日常的運動鍛煉。
告別肩膀痛,認定這7個鍛煉動作!
准備運動
1、軸運動
彎曲上身,肢茄兩腳與肩同寬,將疼痛的胳膊自然下垂,放鬆,分別按順時針方向和逆時針方向旋轉2分鍾。
2、肩膀運動
雙側肩膀,不停地上下反復運動。
3、肩胛骨運動
正常位站立,雙上臂肘部彎曲,手心向外,雙上臂朝向左右兩側展開。
4、後方關節囊運動
使用健側上臂抓住患側上臂,緩慢向身體內側移動。
注意:開展此項運動時應保持疼痛上臂處於放鬆狀態。
5、睡眠姿勢伸展運動
平卧於硬板床上,患肩朝下,盡量將肘部彎曲成90°,然後用健側手抓住患側上臂向下做軸向運動。
關節活動范圍運動
1、牽拉運動
面對著門坐在椅子上,患側的肩膀前屈135°,以健側肩膀向下牽拉使患肩上抬(患側不要用力),運動時以患肩能抬高到120°最好。
2、上舉運動
平躺在床上,雙腿屈曲,雙手抓住木棍的兩端,雙上臂伸直放平在大腿上慢慢提到頭頂。
3、前側屈曲運動
平躺在床上,雙上臂抓住木棍的兩端,讓木棍90°垂直站立,然後用健側上臂推動木棍另一端搜灶使疼痛的上臂向前上方運動(運動時注意不要讓患側手腕彎曲)。(10次)
4、內外旋運動
平躺在床上,雙上臂握住木棍的兩端,保持肘關節屈曲90°,患側肘關節下方可墊毛巾,然後左右向運動,一個方向維持5秒後再轉向另一個方向移動。(10次)
5、左右運動
平躺在床上,雙上臂握住木棍的兩端,保持前臂伸直,左右平移運動。(10次)
6、後方內旋運動
站立位,患側握住木棍的下方,健側握住木棍的上方,利用健側上舉木棍帶動患肩做向上運動。(10次)
7、後旋運動
平躺在床上,雙上臂握住木棍的兩端,其中健側伸直,患側屈肘90°,利用健側上臂將木棍下壓使得患側做肩關節90°位旋後運動。
鍛煉時注意事項
請在專業的醫師指導下進行鍛煉。
使用前後必須確認工具無損壞。
如果出現鍛煉後導致疼痛加重情況,請停止鍛煉,並咨詢專業人員。
鍛煉時請遵循慢>快的原則。
遵循3適當原則:適當的強度、適當的幅度、適當的時間。
G. 肩袖損傷怎麼治療
問題一:肩袖損傷的治療 1.保守治療損傷的肌腱應得到充分的休息,並加強健側肩部肌肉的鍛煉。患者應避免做推壓動作,而代之以牽拉活動。局部可使用膏葯等外用葯物治療。疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼葯。2.手術治療如果損傷較重、肩袖完全撕裂,或經保守治療3~6個月效果不好,需行手術治療。隨著關節鏡技術的發展,肩袖損傷的手術治療現在大部分在關節鏡下微創治療,效果較好。部分巨大撕裂或條件較差者,可行小切口開放手術修補損傷的肩袖。
問題二:肩袖損傷康復的疾病簡介 肩袖由岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱組成,附著於肱骨大結節和肱骨解剖頸的邊緣,其內面與關節囊緊密相連,外面為三角肌下滑囊。其環繞肱骨頭的上端,可將肱骨頭納入關節盂內,使關節穩定,協助肩關節外展,且有旋轉功能。岡上肌附著於肱骨大結節最上部,經常受肩峰喙肩韌帶的磨損,從解剖結構和承受的機械應力來看,該部位為肩袖的薄弱點,當肩關節在外展位做急驟的內收活動時,易發生破裂,因肢體的重力和肩袖牽拉使裂口愈拉愈大,而且不易癒合 。 多見於40歲以上男性,如為青年人,絕大多數伴有嚴重外傷史。由於肩袖受肩峰保護,直接暴力很少造成肩袖破裂。間接暴力多因肩袖隨年齡增長發生退行性變後上肢外展,手掌扶地驟然內收而破裂,尤因岡上肌肌力薄弱,而承受牽拉力最大,故易破裂,約佔50%.肩袖損傷依破裂程度可分為部分破裂和完全破裂兩類。若處理不當,部分破裂可發展為完全破裂。 (一)臨床表現當肩袖破裂時,患者常自覺有撕裂聲響,局部腫脹,皮下出血,傷後局部疼痛限於肩頂,並向三角肌止點放散,大結節與肩峰間壓痛明顯,患者不能主動外展肩關節。(二)體征1.壓痛大結節與肩峰間壓痛明顯,根據壓痛部位的大小,可以確定肩袖破裂范圍的大小。局部壓痛點用1%普魯卡因封閉,待疼痛消失以後患者可以主動外展肩關節,表明肩袖未破裂或僅為部分破裂,若封閉後仍不能主動外展,則表明嚴重破裂或完全破裂。2.彈響:肩袖裂口經過肩峰下時則彈響,尤其完全破裂者更為明顯。3.疼痛弧:部分破裂者肩關節外展60°~120°范圍內出現疼痛。4.裂隙:完全破裂者,可以摸到破裂的裂隙。5.肌肉萎縮:早期因有豐滿的三角肌遮蓋不明顯,日久同現岡上肌、岡下肌失用性萎縮,尤以岡下肌明顯。三角肌有時不但不萎縮反而肥大。6.關節活動異常:肩袖破裂較大時患臂不能外展,而由聳肩活動代替。由於肩袖破損,三角肌的收縮,肱骨沿其垂直軸向上,迫使肩胛骨在胸壁上滑動並旋轉,出現肩關節活動異常,同時抗阻力外展力量減弱。7.上臂下垂試:驗行局部麻醉後,將患側上臂被動外展至90°,如不加以支持,患肢仍能保持這一位置,表示肩袖無嚴重損傷,如不能維持被動外展位置則表明肩袖嚴重破裂或完全破裂。(三)影像學輔助檢查1.X 線檢查:對診斷無特異性,但有助於鑒別和排除肩關節骨折、脫位及其他骨、關節疾患2.CT 斷層掃描檢查:對肩袖病變的診斷意義不大,在肩袖廣泛性撕裂伴有盂肱關節不穩定時,有助於發現肩盂與肱骨頭解剖關系的異常及不穩定表現;3.超聲檢查:優點是無創性、可動態觀察、可重復、准確率高、能發現岡上肌以外的其他肩袖斷裂;操作方便、省時、悉圓橋費用低;能同時對二頭肌長頭肌腱病變做出診斷;對肩袖撕裂術後隨訪有其獨特的價值,其診斷的准確率為90%;4.磁共振及磁共振關節造影:MRI 是目前檢查肩袖損傷最有效的影像學方法。肩袖損傷分為III 期(出血水腫期、肌腱炎和肩袖纖維化期、部分或完全撕裂期)。MRI 通過形態和信號的異常反應可顯示肩袖損傷的各期表現。磁共振睜猛關節造影是在透視下經關節囊內注射含碘造影劑。由於關節囊的擴張,微小的肩袖撕裂在造影劑的襯托下顯示得更為清楚,磁共振關節造影的准確率超過90%;5.關節鏡診治:關節鏡的檢查被認為是診斷肩袖部分撕裂的「金標准」,主要用於一些診斷較困難的病例 。 1.肩部骨折脫位。2.肱二頭肌長頭肌腱斷腔和裂,斷裂部多位於肱骨結節間溝處。急性外傷破裂時劇痛,肘部屈曲無力。慢性破裂者,屈肘力量逐漸減弱。抗阻力屈肘試驗無力感或疼痛加重。3.牽拉肩 。 (一)分期:Neer (1972)將肩袖損傷分為Ⅲ期:I 期為年齡>
問題三:肩袖損傷如何治療 第一通過手法松解改善不良體態,第二糾正過來加強肩袖肌群鍛煉,重建正確的運動習慣
問題四:肩袖損傷如何保守治療 根據你的情況,疼痛較重的可口服非甾體類消炎止疼葯,或者使用跌打傷痛理療貼外用。 多注意休息,並加強健側肩部肌肉的鍛煉。患者應避免做推壓動作,而代之以牽拉活動。比較嚴重的就建議到醫院進行就診。希望可以幫到你。
問題五:肩袖損傷 肩周炎怎麼辦? 怎麼辦?----到醫院去治療。
問題六:肩袖損傷怎麼治療 你好,德勝門骨科肩袖挫傷肩袖挫傷的治療 包括休息、三角巾懸吊、制動2~3周,同時局部施以物理療法,以消除腫脹及止痛。對疼痛劇烈者可採用1%利多卡因加皮質激素做肩峰下滑囊或盂肱關節腔內注射。疼痛緩解之後即開始做肩關節功能康復訓練。
H. 肩關節功能鍛煉方法有什麼
肩關節功能鍛煉方法有什麼
肩關節功能鍛煉方法有什麼,肩關節屬於一種軟組織。而不合適的鍛煉可能會對肩關節造成危害,而肩關節功能鍛煉要根據個人的體質來確定,來詳細了解肩關節功能鍛煉方法有什麼。
1、前後擺動練習:患者身體前屈(即彎腰),兩側上肢下垂,並盡量使肩關節周圍肌肉、韌帶放鬆,然後做雙側上肢前後擺動動作,可逐步擴大擺動范圍,連續做30~50次;直立休息後,可繼續做持重物下垂擺動練習。
患者彎腰,手持重物(0.5~2kg)做前後擺動。值得注意的是,開始練習時重物不宜過重,可逐步增加重量,練習以不產生疼痛或肩部肌肉痙攣為宜。
2、畫圈練習:患者身體前屈,上肢下垂。以肩部為中心,甩動患肢,即做由里向外或由外向里的畫圈運動,以臂的甩動帶動肩關節活動。運動時,幅度應有效到大,但以不產生疼痛或肌肉痙攣為宜,反復做30~50次。
3、雙手爬牆練習:患者面向牆壁站立,雙手上抬,並用雙側手指沿牆緩緩向上爬動,使雙肢盡量達到上舉最大限度。然後緩緩向下返回原處,反復進行,並逐漸增加高度。
4、側身單手爬牆練習:患者取側位站向牆壁,用患側手指沿牆壁緩緩向上爬行,使患肢盡量上舉並達到最大限度,在牆上做一記號。然後緩緩向下爬動的,以回到原處。反復進行,並逐漸增加高度。
進行功能鍛煉是好的,但是要是不注意方法的話,不僅沒有好的作用還會對關節造成傷害的。要是出現了肩關節水腫或者是疼痛的話,
則就有必要去醫院進行治療了,而且在做功能鍛煉的時候,還必須要要做好護理保健的工作,通過按摩促進血液的循環。
肩關節如何做功能鍛煉
無論是肩周炎還是肩袖損傷,大多需要進行功能鍛煉,以改善血液循環,減輕肌肉粘連,減輕不適症狀,常見的肩關節的鍛煉方法如下:
一、主動活動范圍鍛煉
1、爬牆法: 是肩關節鍛煉的最常用方法,首先患者面向牆壁,雙臂緊貼在牆面上,然後手指帶動手臂逐漸向上做爬牆的動作,一點點用力地向上爬,
盡量達到更高的高度,建議患者每天爬到某個高度之後在牆上畫一條線,每天進步一些,直至達到正常范圍;
2、畫圈法: 可以上下方向畫圈,也可以左右方向畫圈,通過畫圈的動作,達到增加肩關節活動度的目的,建議每次畫10-20圈,每天練習3-5次,根據患者疼痛的情況以及患者的體力逐漸加量;
3、梳頭法: 患者雙手交替去摸自己的前額、頭頂、枕後以及耳後,向前縱向繞頭1圈,就像梳頭一樣,每次練習10-20下,每天練習3-5次;
4、器械鍛煉: 可以使用小區或公園中的鍛煉器材,鍛煉肩關節,如使用能夠上下拉伸的器材,進行肩關節周圍肌肉的拉伸鍛煉,從而達到增加肩關節活動范圍的目的。
二、被動活動范圍鍛煉
1、被動前屈上舉: 患者平卧,用健側手用力將患肢上舉達,盡可能達到最大角度,在患肢不用力的情況下,維持該角度2分鍾;
2、鍾擺練習: 患者彎腰90°,患側上肢下垂,以健側手扶住患側手腕,健側手用力推、拉患側前臂,使患側肘關節劃圈,可以逆時針劃20圈,順時針劃20圈,在患側前臂能達到的最大的活動范圍內活動;
3、被動內旋: 患者站立,健側手背在腦後,患肢背在背後,兩手握住一條毛巾的兩端。健側手握毛巾盡力將患手向上拉,患肢不用力,達到最大限度時維持2分鍾;
4、被動體側外旋: 患者平卧,患側肘關節緊貼在體側,屈曲90°,健側手用木棒頂住患側手掌,盡力向外推患側手,並維持患側肘關節緊貼體側,維持此動作2分鍾。
另外,肩關節的鍛煉還可以做體前內收、被動外展位外旋、等長肌力鍛煉、等張肌力練習、外展牽拉、抗阻內旋等的鍛煉。
患者肩關節的`活動度恢復正常後,要進行一些肌肉力量的鍛煉,比如鍛煉三角肌,三角肌是肩關節外展的主要肌肉,鍛煉力量時可以適當加入一些對抗的阻力運動,
同時肱二頭肌、肱三頭肌在鍛煉時也應兼顧,可以做等長肌力鍛煉,功能鍛煉是一個循序漸進的過程,通過堅持鍛煉,關節功能可逐漸恢復。
肩關節功能訓 練方法有哪些
肩關節功能訓練是比較辛苦的,每次練習的時候,肩關節會有明顯牽拉感覺,甚至會出現疼痛症狀。鍛煉的強度一定要控制好,以免鍛煉以後持續性出現疼痛症狀,這樣只會對肩關節造成更大損害,
1、鍾擺練習
可以先彎腰90度,患側上肢下垂,再用另外一側的手把患側手腕扶住。肩關節不需要用力,由健側手用力推拉前臂,這樣能使患側肘關節在最大的范圍內劃圈,每次要逆時針和順時針畫圈20次左右。
2、被動前屈上舉
先平躺在床上,把患側上臂伸直,健側手把患側手肘部位扶住。在患肢不用力的情況下,由健側手上舉患肢,並且要維持兩分鍾左右,再恢復到原來的樣子。
3、被動體側外旋
先躺在床上,彎曲患側肘關節90度,要貼緊身體側邊。再用健側手抵住患側手掌,維持患側肘關節緊貼身體,健側手盡可能向外推患側手,達到最大限度的時候,要保持兩分鍾左右。
4、體前內收
保持站立的姿勢,把健康一側的手扶住患側肘關節,用手抬高患側上肢,將肘關節向胸前拉扯,越貼近胸越好,要保持兩分鍾左右。
5、被動內旋
要保持站立姿勢,患肢背在身後,健側的手背放在後腦,兩個手分別握住毛巾兩端,在患肢不用力的情況下,用健康的手來拉扯毛巾,盡力向上拉,然後保持兩分鍾左右。
肩關節功能訓練方法就是以上這些,正確訓練可以讓關節處不舒服的症狀得到改善,如果訓練方式不正確,可能會讓問題變得更加嚴重。
平時要避免外傷,做好關節防護措施,也要養成定期去醫院做身體檢查的習慣。檢查過程中如果發現疾病不斷發展,就要及時採用對症方式處理。
I. 肩袖損傷後應該如何進行正確的康復訓練,可以講講嗎
肩袖損傷後應該如何進行正確的康復訓練,可以講講嗎?
第二,被動康復可以幫助患者天生肌肉肩袖損傷,在調養的時候一定要進行被動的練習,但不要主動的拉伸,這兩種給肩袖會帶來不同的一個後果,那麼在日常生活中,盡可能避免爆發性的出力,尤其是要注意對肩關節的保護,扭轉的時候,也盡量的小幅度一點點的進行,同時要避免過度運動,長期負重這種情況,那麼在進行體育鍛煉的時候呢,要注意發力的姿勢以及技巧,保護好自己的肩關節。好,本期文章,我們就講到這,我們下期再見。