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腎上的病理檢查有哪些方法

發布時間:2023-06-06 05:58:02

㈠ 腎功能檢查有哪幾種查法

腎功能不全可分為以下四期:

第一期
腎功能儲備代償期。因為腎臟儲備代償能力很大,因此臨床上腎功能雖有所減退,但其排泄代謝產物及調節水、電解質平衡能力仍可滿足正常需要,臨床上並不出現症狀,腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現象。

第二期
腎功能不全期。腎小球已有較多損害,60%-75%,腎臟排泄代謝廢物時已有一定障礙,肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出現貧血,疲乏無力,體重減輕,精神不易集中等。但常被忽視,若有失水、感染、出血等情形,則很快出現明顯症狀。

第三期
腎功能衰竭期。腎臟功能已損害相當嚴重,75%-95%,不能維持身體的內環境穩定,患者易疲勞,乏力,注意力不能集中等症狀加劇,貧血明顯,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升明顯,並常有酸中毒。此期又稱氮質血症期。

第四期
尿毒症期或腎功能不全終末期。此期腎小球損害已超過95%,有嚴重臨床症狀,如劇烈惡心、嘔吐,尿少,浮腫,惡性高血壓,重度貧血,皮膚瘙癢,口有尿臊味等。

㈡ 腎病檢查有哪些項目

在腎內科檢查、治療過程中,大家經常碰到的檢查項目有尿常規、腎功能與腎臟彩超等,有時復查也會涉及尿蛋白、腎功能等項目指標,患者對這些檢查也很熟悉。熟悉的檢查都好說,也不會落下,怕就怕有的檢查因為不熟悉而忽略,導致身體異常沒有及時發現,危及生命。

腎病常見的檢查依次為:尿常規,24小時尿蛋白定量,尿微量蛋白,尿紅細胞形態分析,血常規,肝腎功能,腎臟B超,免疫五項,腎穿刺等檢查。

腎病相關檢查:心電圖,胸部X光,甲狀腺功能檢查,過敏源篩查,等相關檢查。


②尿素氮尿素氮是蛋白質代謝的產物,即指「血尿素氮」,血漿中除蛋白質以外的一種含氮化合物,它從腎小球濾過而排出體外。在腎功能不全失代償時,BUN將升高。所以臨床以將其作為判斷腎小球濾過功能的指標。尿素氮正常值為2.86-7.14 mmol/L,測定值會因飲食的內容而有所變動。

③尿酸正常人體尿液中產物主要為尿素,含少量尿酸。尿酸是嘌呤代謝的終產物。為三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。各種嘌呤氧化後生成的尿酸隨尿排出。尿酸在腎功能受損時的靈敏度比肌酐要高,但由於受飲食的影響太大了,在評價腎功能受損程度時也只能是肌酐的小弟。不過在痛風的診斷中是至關重要。

血尿酸增高主要見於痛風,但少數痛風患者在痛風發作時血尿酸測定正常。血尿酸增高無痛風發作者為高尿酸血症。

以上這些檢查都有不可代替的作用。可能在看病的時候醫生只是看一眼化驗單就開葯了,並沒有給患者解釋,於是有些患者不知道。在治療過程中,腎友們弄明白這些檢驗的意義,才能和醫生配合得更好。

㈢ 檢查腎功能都需要做哪些檢查項目

初步反應腎功能的指標:尿蛋白。

檢查結果中的加號(+)越多,越不正常。
尿常規中的尿蛋白,是相對能較早提示腎功能異常的指標,當出現(+)後,最好去醫院就診,做血液檢查和24小時尿蛋白定量來進一步診斷。

尿中檢測出蛋白,也可能是過度運動、健身吃蛋白粉等行為後的生理現象,所以需要及時就診復查。

常見反映腎功能的指標:血肌酐、血尿素、血尿酸。

㈣ 腎病應該檢查什麼項目

腎病的檢查項目包括尿液檢查,血液檢查,影像學檢查,具體如下:

1、尿液檢查:包括尿常規檢查,尿蛋白成分分析,尿特殊蛋白檢查,尿細胞學檢查,一般要求早晨空腹會比較好。

2、血液檢查:主要包括腎功能,尿酸,當然還包括和腎臟有關的免疫性檢查,

3、影像學檢查:以B超為主,有時候還要用到CT,核磁共振,甚至核素的掃描,造影的檢查。做影像學檢查的要求相對較多,有時候要排空大便,膀胱要充盈,有時候還要配合醫生做好一些麻醉前准備,這樣對檢查會更有力,更安全,也更有效。

(4)腎上的病理檢查有哪些方法擴展閱讀:

腎病檢查注意事項:

用戶需要低鹽飲食:若有水腫或高血壓應低鹽飲食,每日3克為宜,約一湯匙,但不要求無鹽飲食,若無水腫和高血壓,可以普通飲食或偏淡一點兒。

用戶需要低蛋白飲食:減少豆類,肉類,蛋,奶等攝入,可減輕腎臟負荷及損害,每日每公斤體重0.6克為宜,但操作起來有一定困難,可以比平時吃的少一些為標准進行掌握,但不能禁蛋白飲食。

低嘌呤飲食:這樣可減少尿酸的產生,減輕腎臟損害,應少吃海鮮,動物內臟等,不喝啤酒及白酒。

㈤ 腎臟檢查有哪些項目

問題一:想做全面的腎檢查,包括哪些項目? 化驗上就做一個腎功能,和尿流式就行了。上面那些小項目都是包含在腎功能和尿流式裡面的分項。
還可以做一個泌尿系彩超看看。
其實這些東西不用記。到了醫院一看病,大夫會給你開這些的。症狀舉棚沒那麼嚴重也沒有盯要查的那麼全,浪費錢。

問題二:腎功能檢查包括哪些項目? 最重要的三項是肌酐、尿素氮、尿酸。尿酸高可能會痛風。肌酐和尿素氮高就是腎衰竭。肌酐高於707就是尿毒症。

問題三:腎功能檢查包括哪些項目? 廣義的腎功能檢查包括的項目較多,如:尿蛋白和有形成分等檢查;腎素和醛固酮測定等。平常提譽梁到的腎功能檢查包括:①反映腎小球濾過功能( 狹義的腎功能)的檢查:血中含氮代謝物的測定,與腎小球有關的腎臟清除率測定。②反映腎小管分泌、重吸收、濃縮、稀釋以及盯鹼平衡功能的檢查:尿比重及滲透壓測定,濃縮、稀釋試驗,純水清除率測定,腎小管重吸收葡萄糖和排泄對氨馬尿酸極量試驗,腎小管酸鹼平衡功能檢查等。③反映腎血流量的檢查:對氨馬尿酸清除率的測定、酚紅排泄試驗等。
有些腎功能損害可以出現在症狀之先,腎功能檢查可以早期發現腎臟病,並且可了解腎臟受損的部位和程度,還有助於診斷和指導治療。但是,腎臟病時不一定有腎功能損害,因為腎臟的儲備能力很大。有些腎功能異常在腎臟損害明顯時才出現。

問題四:腎功能檢查項目及如何看化驗結果 檢查腎功能的各項指標,可診斷有無腎臟疾病、疾病的程度以及評估臨床治療效果和預後,並要 以此決定下一步治療時使用葯物的劑量以及選擇透析、手術等治療方案。腎功能檢查項目:血清尿素氮:尿素乎全部由蛋白質分解代謝而形成,主要經腎臟排泄。腎臟病變如急慢性腎炎、腎動脈硬化、腎結核、腎腫瘤、嚴重腎盂腎炎等均可引起血清尿素氮增高。正常人尿素氮一般在5.36微摩爾/升(15毫克/分升)以下,不超過7.14微摩爾/升(20毫克/分升)。如果尿素氮超過8.9微摩爾/升(25毫克/分升),臨床上稱為氮質血症,提示腎小球功能受損;如果超過28.6微摩爾/升(80毫克/分升),患者可出現各種尿毒症症狀。血清尿素氮的濃度受食物蛋白質的影響,因此必須空腹抽血。引起體內蛋白質分解代謝增強的疾病,如急性傳染病、大面積燒傷、高熱、甲狀腺機能門進等也可使尿素氮增高;上消化道出血患者因蛋白質吸收增多,也常見尿素氮增高。因此,僅以尿素氮評估腎功能損害程度還不準確,還要做血清肌酐檢查。腎病時尿素氮改變比血清肌酐早而且顯著。血清肌酐:肌酐主要由肌肉代謝產生,極小部分來自食物。血清肌酐濃正虛則度實際上取決於腎的的排泄功能的好壞。健康男性血清肌酐值為70-106微摩爾/升(0.8-1.2毫克/分升),女性53-80微摩爾/升(0.6.0.9毫克/分升)。根據血汪豳酐濃度可將腎功能損害分為:(1)輕度損害132.6-221微摩爾/升(1.5-2.5毫克/分升);(2)中度損害229.8-397.8微摩爾/升(2.6-4.5毫克/分升);(3)重度損害大於397.8微摩爾/升。由於腎的代償能力很大,在腎疾病的初期,血肌酐濃度一般不升高,只有當腎小球濾過能力下降一半或更多時,血肌酐濃度才見增高,所以其靈敏性較差。一旦出現肌酐增高,常提示預後嚴重。想直接電話咨詢的客戶,不收取任何費用,24小時服務。由權威專家為你解答體檢相關問題,根據你的情況給予專業的個性化指導意見。

問題五:腎功能檢查有幾項,各有什麼臨床意義? 20分 一般腎功能檢查通常指的是血象化驗,但是對於腎臟方面疾病和腎功能評估包括血象和尿常規的檢查期診斷和綜合評估意義更大些。

腎功能檢查的臨床意義

腎功能檢查的臨床意義用於急慢性腎炎、腎病、尿毒症、腎衰竭等疾病的檢查。
介紹臨床最常用的幾項腎功能檢查項目。

血尿素氮(BUN)
參考值:正常情況:二乙醯-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。
臨床意義:增高:急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

血肌酐(Scr)
參考值:正常情況:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。
臨床意義:增加:腎衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水楊酸鹽類治療等。減少:進行性肌萎縮,白血病,貧血等

血尿素
參考值:正常情況:3.2~7.0mmol/L。
臨床意義:升高表示急慢性腎炎、重症腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙,心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等

血尿酸
參考值:正常情況:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60歲 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。
臨床意義:增加:痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多症、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐後等。

尿肌酐(Cr)
參考值:正常情況:嬰兒88~176μmmol・kg-1/d 兒童44~352μmol・kg-1/d 成人7~8mmol/d。
臨床意義:增高:飢餓、發熱、急慢性消耗等疾病,劇烈運動後等。 減低:腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。

尿蛋白
參考值:正常情況:定性 陰性
臨床意義:正常人每日自尿中排出約40~80蛋白,上限不超過150mg,其中主要為白蛋白,其次為糖蛋白和糖肽。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿,其餘的來源於腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產物,包括尿酶、激素、抗體及其降解物等。生理性增加: *** 性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等。

選擇性蛋白尿指數
(SPI)
參考值:正常情況:SPI0.2表示選擇性差。
臨床意義:當尿中排出大分子IgG的量少時,表示選擇性好。相反,表示選擇性差。

β2 微球蛋白清除試驗
參考值:正常情況:23~62μl/min
臨床意義: 增高:腎小管損害。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標,特別有助於發現輕型患者。

尿素清除率
參考值正常情況:標准清除值 0.7~1.1ml・s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml・s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml・s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml・s-1/m2)。
臨床意義見菊粉清除率。 兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值 兒童體表面積與成人相差甚大,糾正公式為:最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值。

血內生肌酐清除率
參考值:正常情況:血漿 一般情況下......>>

問題六:腎病應該檢查什麼項目呢???腎病應該檢 建議:1、尿液常規檢查:尿液異常是腎臟病人的主要表現之一,所以說尿檢是診斷腎臟病,了解腎臟病情的一種首選手段。
2、影像學檢查:包括B超、X線、CT等。可以了解腎臟的位置大小,內部的結構及輸尿管和膀胱的一些相關情況。
3、腎功能檢查:腎功能的分級評定是醫生對病人診斷的一個重要內容,對指導治療和判斷預後必不可少,這是腎臟病患者就醫時必作的一項檢查。較為常用的腎功能檢查方法有以下幾種:①血中氮質代謝產物含量的測定:血肌酐、血尿素氮及尿酸。②腎臟清除率:是指腎臟在單位時間內能將多少毫升(或升)血漿中所含的某種物質完全清除的能力。常用的有:菊粉清除率、內生肌酐清除率及對氨馬尿酸清除率。③腎小管功能試驗:a近曲小管功能檢查,包括酚紅排出試驗、尿糖、尿溶菌酶及β2微球蛋白檢測等。b遠曲小管功能檢查,包括尿比重、尿滲透壓、尿濃縮稀釋試驗及尿酸化驗等。
4、免疫學檢查:現在已知,原發性腎小球腎炎和相當一部分繼發性腎炎都與免疫反應有關。有些腎臟病,則純屬於免疫反應性疾病,而有些腎臟病則與免疫無關。因參與免疫反應的免疫球蛋白不同(共有數種)它們引起的腎病種類也不同。因此,免疫學檢查對腎臟疾病診斷的分類、指導治療、判斷預後均有重要價值,所以免疫學檢查對腎病很有必要。
5、腎臟活體組織檢查:是通過一種特殊方法(穿刺)取出極少部分腎組織來進行病理分析。這對疾病的分類(世界衛生組織根據病檢將腎病分為近五十種),明確診斷,制定或修正治療方案以及預後判斷,均有極其重要的價值。但本法檢查要較高的條件,現在還不能普及。成都腎康腎病醫學研究院建議你:如有不適,盡快到正規醫院做相關檢查,及時排查治療!

問題七:腎病應該檢查什麼項目 1、尿液常規檢查:尿液異常是腎臟病人的主要表現之一,所以說尿檢是診斷腎臟病,了解腎臟病情的一種首選手段。
2、影像學檢查:包括B超、X線、CT等。可以了解腎臟的位置大小,內部的結構及輸尿管和膀胱的一些相關情況。
3、腎功能檢查:腎功能的分級評定是醫生對病人診斷的一個重要內容,對指導治療和判斷預後必不可少,這是腎臟病患者就醫時必作的一項檢查。較為常用的腎功能檢查方法有以下幾種:①血中氮質代謝產物含量的測定:血肌酐、血尿素氮及尿酸。②腎臟清除率:是指腎臟在單位時間內能將多少毫升(或升)血漿中所含的某種物質完全清除的能力。常用的有:菊粉清除率、內生肌酐清除率及對氨馬尿酸清除率。③腎小管功能試驗:a近曲小管功能檢查,包括酚紅排出試驗、尿糖、尿溶菌酶及β2微球蛋白檢測等。b遠曲小管功能檢查,包括尿比重、尿滲透壓、尿濃縮稀釋試驗及尿酸化驗等。
4、免疫學檢查:現在已知,原發性腎小球腎炎和相當一部分繼發性腎炎都與免疫反應有關。有些腎臟病,則純屬於免疫反應性疾病,而有些腎臟病則與免疫無關。因參與免疫反應的免疫球蛋白不同(共有數種)它們引起的腎病種類也不同。因此,免疫學檢查對腎臟疾病診斷的分類、指導治療、判斷預後均有重要價值,所以免疫學檢查對腎病很有必要。
5、腎臟活體組織檢查:是通過一種特殊方法(穿刺)取出極少部分腎組織來進行病理分析。這對疾病的分類(世界衛生組織根盯病檢將腎病分為近五十種),明確診斷,制定或修正治療方案以及預後判斷,均有極其重要的價值。但本法檢查要較高的條件,現在還不能普及。
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問題八:腎功能檢查項目有哪些? 一般就是驗尿空腹驗血。做尿常規,血常規,肝功,腎功。腎功主要看肌酐。化驗單上有參考值,參照著看,和參考值稍有差距,不是問題。

問題九:想做全面的腎檢查,包括哪些項目? 化驗上就做一個腎功能,和尿流式就行了。上面那些小項目都是包含在腎功能和尿流式裡面的分項。
還可以做一個泌尿系彩超看看。
其實這些東西不用記。到了醫院一看病,大夫會給你開這些的。症狀沒那麼嚴重也沒有盯要查的那麼全,浪費錢。

問題十:腎功能檢查包括哪些項目? 最重要的三項是肌酐、尿素氮、尿酸。尿酸高可能會痛風。肌酐和尿素氮高就是腎衰竭。肌酐高於707就是尿毒症。

㈥ 腎病應該做什麼檢查

除了常規的血尿便常規外,還有血生化檢查,24小時尿蛋白定量,乙肝五項,尿蛋白電泳,尿沉渣實驗,彩超等等。患上腎病,建議及時治療,可以考慮購買一些腎病方面的專業保險,首推腎愛保。

㈦ 怎樣發現確診腎癌腎癌影像檢查有哪些方法

腎癌通常指腎細胞癌。相當多的大腎癌可以沒有症狀。沒有任何症狀的腎癌稱為偶發性腎癌。此類患者往往是體檢B超檢查無意間發現腎臟腫塊。部分患者以尿血或尿檢紅細胞增多、腰痛、疲勞、低熱、下肢浮腫等來就診。目前還沒有針對腎癌的特異性的血液檢查項目。影像學檢查對腎癌的診斷起著非常重要的作用。確診依靠病理檢查。
1、 腹部B超或彩色多普勒超聲
多數腎臟腫鍵豎瘤首先是通過B超發現的。大約80%的偶發性腎癌是B超首先發現。但是,一般來說對於直徑小於1.5cm腎臟腫瘤B超是較難發現的。
2、 腹部CT平掃和增強掃描
該磨冊項檢查目前是診斷腎癌的金標准。目前90%左右腎癌是通過上腹部CT平掃+增強診斷的。CT對術前判斷腫瘤的分期有一定作用。
3、 磁共振檢查
MRI對腎癌的診斷與CT有同樣的價值,但臨床上通常用來評價是否存在腎靜脈腔靜脈癌栓及其位置。最新研究顯示MRI在判斷腎癌病理類型、分期方面有一定作用。
4、 腹部超聲造影
目前主要應用在碘劑過敏的、腎功能損害的腎臟腫瘤患者診斷。再者對於囊性腎癌的診斷有臨床價值。
5、 腎臟腫瘤的穿刺活檢
瞎亮宏對於腎臟腫瘤術前常規行腎臟腫瘤穿刺活檢,目前不推薦。對於明確診斷困難、或晚期腎臟腫瘤需要靶向治療者,可以考慮穿刺活檢。
上述檢查對腎癌的診斷和鑒別診斷是非常重要的,但並不是所有都要檢查的。具體作哪些項目需根據每位患者具體情況因人而異。絕大多數患者通過上述檢查腎癌是可以確診的。

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