外科綳帶包紮方法有哪些

⑴ 綳帶的用法有哪些包紮技巧是什麼

綳帶在發生意外進行急救的情況下非常有用，急救包裡面最常見的就是綳帶，因此我們需要學習如何去使用綳帶，以下是由我整理關於綳帶的用法的內容，希望大家喜歡!

綳帶的使用 方法
綳帶分為三角綳帶、醫用彈性綳帶、醫用脫脂紗布三種。

一、三角綳帶使用方法介紹

三角綳帶是一大塊三角形的紗布，骨折時能綁住頭和背等地方，也可將骨折或受傷的手固定在脖子上。三角綳帶包紮好要注意檢查血液循環。

三角綳帶大手掛：在前臂、上臂、手及手腕外傷包紮、懸吊。

三角綳帶小手掛：在鎖骨、肩關節、肋骨受傷時的包紮、懸吊。

三角綳帶頭部帽式包紮。

三角綳帶拳頭包紮法：手掌掌心嚴重出血包紮。

二、醫用彈性綳帶使用方法介紹

醫用彈性綳帶環形包紮法

用於肢體較小或圓柱形部位，如腕部、頭部等，亦用於各種包紮起始時。綳帶卷向上，用右手握住，將綳帶展開，左拇指將綳帶頭端固定需包紮部位，右手連續環形包紮局部，其卷數按需要而定，用絞布固定綳帶末端。

醫用彈性綳帶螺旋形包紮法

用於周徑近似均等的部位，如腿、腳等。從遠端開始先環形包紮兩卷，再向近端呈30°角螺旋形纏繞，每卷重疊前一卷2/3，末端膠布固定。在急救缺乏綳帶或暫時固定夾板時每周綳帶不互相掩蓋，稱蛇形包紮法。

醫用彈性綳帶螺旋反折包紮法

用於周徑不等部位，開始先做二周環形包紮，再做螺旋包紮，然後以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下，蓋過前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線，但每次反折不應在傷口與骨隆突處。

醫用彈性綳帶“8”字形包紮法

用於肩、肘、腕、踝、等關節部位的包紮和固定鎖骨骨折。以肘關節為例，先在關節中部環形包紮2卷，綳帶先繞至關節上方，再經屈側繞到關節下方，過肢體背側繞至肢體屈側後再繞到關節上方，如此反復，呈“8”字連續在關節上下包紮，每卷與前一卷重疊2/3，最後在關節上方環形包紮2卷，膠布固定

醫用彈性綳帶反回包紮法

用於頭頂和肢體殘端，為一系列左右或前後反回包紮，將被包紮部位全部遮蓋後，再作環形包紮兩周)。

三、醫用脫脂紗布使用方法介紹

主要用於醫院外科及家庭的體外創口敷葯後的包紮、固定。
綳帶包紮方法
環形包紮法

用於肢體較小或圓柱形部位，如手、足、腕部及額部，亦用於各種包紮起始時。綳帶卷向上，用右手握住，將綳帶展開約8cm，左拇指將綳帶頭端固定需包紮部位，右手連續環形包紮局部，其卷數按需要而定，用絞布固定綳帶末端。

螺旋形包紮法

用於周徑近似均等的部位，如上臂、手指等。從遠端開始先環形包紮兩卷，再向近端呈30°角螺旋形纏繞，每卷重疊前一卷2/3，末端膠布固定。在急救缺乏綳帶或暫時固定夾板時每周綳帶不互相掩蓋，稱蛇形包紮法。

螺旋反折包紮法

用於周徑不等部位，如前臂、小腿、大腿等，開始先做二周環形包紮，再做螺旋包紮，然後以一手拇指按住卷帶上面正中處，另一手將卷帶自該點反折向下，蓋過前周1/3或2/3。每一次反折須整齊排列成一直線，但每次反折不應在傷口與骨隆突處。

“8”字形包紮法

用於肩、肘、腕、踝、等關節部位的包紮和固定鎖骨骨折。以肘關節為例，先在關節中部環形包紮2卷，綳帶先繞至關節上方，再經屈側繞到關節下方，過肢體背側繞至肢體屈側後再繞到關節上方，如此反復，呈“8”字連續在關節上下包紮，每卷與前一卷重疊2/3，最後在關節上方環形包紮2卷，膠布固定

反回包紮法

用於頭頂、指端和肢體殘端，為一系列左右或前後反回包紮，將被包紮部位全部遮蓋後，再作環形包紮兩周)。
綳帶包紮技巧
1、傷者體位要適當。

2、患肢擱置適應位置，使患者於包紮過程中能保持肢體舒適，減少病人痛苦。

3、患肢包紮須在功能位置。

4、包者通常站在患者的前面，以便觀察患者面部表情。

5、一般應自內而外，並自遠心端向軀干包紮。包紮開始時，須作兩環形包紮，以固定綳帶。

6、包紮時要掌握綳帶卷，避免落下。綳帶卷且須平貼於包紮部位。

7、包紮時每周的壓力要均等，且不可太輕，以免脫落。亦不可太緊，以免發生循環障礙。

8、除急性出血、開放性創傷或骨折病人外，包紮前必須使局部清潔乾燥。

9、戒指、金鏈鐲及手錶項鏈等於包紮前除去。
綳帶的種類
100%全棉平紋、皺紋彈性綳帶、氨倫彈性綳帶、PBT彈性綳帶和全棉紗布織邊綳帶、粘膠石膏綳帶。

卷軸帶

又稱單帶，有棉布、紗布和彈力卷帶三種，根據卷帶部位不同，有下列各種名稱：

1、帶頭 2、帶尾 3、帶體(卷軸部分) 4、內面(靠卷的一面) 5、外面(靠卷的另一面) 6、上邊 7、下邊 8、卷口

雙頭帶

有雙個帶頭，其寬度與應用方法與卷軸帶大致相同。

三頭帶

1、三角巾：用本色棉布製成，即以四邊相等長約1米的棉布對角剪開，即成兩塊大三角巾，如將已製成的三角巾自頂至底邊中線剪開，即可裂成兩塊小三角巾，又按其部位的不同，有下列各名稱：頂點、底邊及左右兩點，其用途多數用作托挾、懸吊手及前臂。2、丁字帶：用於固定會陰敷料及提高陰囊用。

多頭帶

常用的有以下幾種：⑴四頭帶：將長方形棉布或紗布自兩端剪開而製成;⑵胸帶：用以固定胸部的敷料或增加壓力;⑶腹帶：用以固定腹部敷料。

自粘彈性綳帶

說明：自粘彈性綳帶由純綿或彈性無紡布噴塗天然橡膠復合而成的材料經軸轉、分切而成，供臨床外固定及包紮時用，也可用於在運動中保護腕、踝等關節時用。

運動防護型綳帶

主要針對 體育運動 保護、醫用包紮、醫用固定等不同的使用范圍，採用進口醫用膠水，使固定不容易脫落，有強勁的彈性和伸縮性。

⑵ 急救包紮的方法有哪些

急救現場上如果沒有條件做濟清傷口手術， 就必須一定要先進行及時妥善的包紮，因此，掌握急救的常用包紮 方法 很重要。下面是我為大家帶來的急救包紮的三個方法，歡迎閱讀。
急救包紮的方法1：三角巾包紮法

1、目的：保護傷口，減少感染，壓迫止血，固定骨折，減少疼痛。

2、要求：傷口封閉要嚴密，防止污染傷口，松緊適宜，固定牢靠。其要領是：快、准、輕、牢。

快-動作要快。

准-敷料蓋准後不要移動。

輕-動作要輕，不要碰撞傷口。

牢-包紮牢靠

3、方法：邊要固定，角要拉緊，中心伸展，敷料貼緊，包紮貼實，要打方結，打結要牢，防止滑脫。

4、三角巾規格：一平米方塊對折剪二條，頂角縫合長系帶。

5、全身各部位包紮：

(1)頭部包紮：將三角巾底邊向上翻折兩指寬，蓋住頭部，在眉上、耳上，把兩底角和頂角在枕後交叉，回額中央打結。

(2)單眼包紮法：將三角巾折成三指寬的帶形，以上三分之一蓋住傷眼，三分之二從耳下端反折繞向腦至健側，在健側眼上方前額處反折至健側耳下再反折，轉向傷側耳上打結固定。

(3)雙眼包紮法：將三角巾折成三指寬頻形，從枕後部拉向雙眼在鼻樑上交叉，繞向枕下部打結固定。

(4)下頜包紮法：將三角巾折成三指寬頻開，留出系帶一端從頸後包住下頜部，與另一端頰側面交叉反折，轉回頜下，從耳後伸向頭頂部打結固定。

(5)單肩包紮法：把三角巾一底角斜放在胸前對側腋下，將三角巾頂角蓋信後肩部，用頂角系帶在上臂三角肌處固定，再把另一個底角上翻後拉，在腋下兩角打結。

(6)雙肩包紮法：把三角巾底邊放兩肩上，兩側底角向前下方繞腋下至背部打結，頂角系帶翻向胸前，在兩側肩前假扣扎緊固定。

(7)單胸包紮法：將三巾頂角對准肩縫，蓋住傷部，底邊上翻把兩底角圍胸，在背後與頂角系帶打結固定。

(8)雙胸包紮法：將三角巾一底角對准肩部，頂角系帶圍腰在對側底邊中央打結，上翻另一底角蓋住胸部，在背後V字形打結固定。

(9)腹部包紮法：腹部傷口處先用碗罩住，然後將三角巾從頂角到底邊中點(稍偏左或偏右)打折，折成燕尾式，前面一尾比另一尾稍大，然後燕尾朝下，把三角巾貼在腹部;折成燕尾，在底邊形成的一角與頂角在腰部打結;再將大燕尾從兩腿中間向後拉緊，繞過大腿與小燕尾在大腿外側打結。

(10)單臀包紮法：將三角巾頂角蓋住臀部，頂角系帶在褲袋底處圍繞住，下側底角上翻至對側腰部和另一底角在健側髂上打結固定。

(11)雙臀包紮法：將兩條三角巾的頂角打結，放在雙臀縫的稍上方，然後把上面兩底角由背後繞到腹前打結，下面二底角分別從大腿內側向前拉，在腹股溝部與三角底邊做一假扣結上。

(12)膝(肘)關節包紮：將三角巾折成四指寬，蓋住關節，在膝(肘)窩處交叉後，兩端返繞膝(肘)關節，在外側打結。

(13)手部包紮：將三角巾一折二，手放在中間，中指對准頂角，把頂角上翻蓋住手背，折出手形，兩角在手背交叉，圍繞腕關節，在手背上打結。

急救包紮的方法2：毛巾包紮法

當缺乏專用包紮材料時也可用干凈的毛巾、布塊等簡易材料包紮傷口。

1、毛巾包紮注意點：角要拉得緊，結要打得牢;

包紮要貼實，松緊要適宜。

2、全身各部位包紮

(1)頭部帽式包紮法：毛巾橫放在頭頂中間，上邊對准眉毛上，上邊兩角拉到枕後下打結，下邊兩角拉向頜下打結。

(2)單眼包紮法：把毛巾折疊成“槍”式蓋住傷眼，毛巾兩角圍額在耳旁打結;用繩子扣住毛巾一角，繞頜下與健側面部毛巾處打結。

(3)雙眼包紮法：將毛巾折成雞心狀，腰邊與傷者額部相符，蓋住兩眼，毛巾兩角在枕下打結，留出毛巾兩角在枕後固定。

(4)下頜兜式包紮法：將毛巾折成四指寬，一端扣上系帶，把毛巾托住下頜向上提，系帶與毛巾一端在頭上顳部交叉繞前在耳旁扎結。

(5)單肩包紮法：將毛巾折成雞心狀放在肩上，腰邊穿帶在上臂固定，前後兩角用系帶在對側腋下打結。

(6)雙肩包紮法：將毛巾兩角結帶，毛巾橫放背肩部，再將毛巾兩下角從腋下至前面，然後帶子與下角結牢。

(7)單胸包紮法：把毛巾一角對准傷側肩縫，上翻底邊至胸部，毛巾兩端在背後打結，並用一根繩子再固定毛巾一角。

(8)雙胸包紮法：將毛巾折成雞心狀蓋傷部，腰邊系帶繞胸部在背後固定，把肩部毛巾兩角用系帶作V字形在背後固定。

(9)腹部包紮法：保護內臟勿污染，腰帶一旁把結打;毛巾穿帶折長短，長端系帶兜會陰，長端在外蓋腹部，繞到髂旁結短端。

(10)單臀包紮法：將毛巾對折，蓋住傷口，腰邊兩端在對側髂部用帶固定，毛巾下端再用系帶繞腿固定好。

(11)雙臀包紮法：將毛巾折成雞心式放在兩側臀部，系帶圍腰結，毛巾下端在兩側大腿根部用系帶扎緊。

(12)肘(膝)關節包紮法：將毛巾折成帶形包住關節，兩端系帶在肘(膝)窩交叉，在外側打結固定。

(13)手臂部包紮法：將毛巾一角打結對准中指，用另一角包住手掌，再圍臂螺旋形繞好，用系帶打結固定。

急救包紮的方法3：綳帶包紮法

1、環形法2、蛇形法3、螺旋形法4、螺旋反折法5、8字形法

應用綳帶包紮，應注意如下幾項使用原則：

1、急救人員必須面向傷員，取適宜位置。

2、必須先在創面覆蓋消毒紗布，然後使用綳帶。

3、包紮時左手拿綳帶頭，右手拿綳帶卷，以綳帶外面貼近局部。

4、包紮時應由傷口低處向上，通常是由左向右，從下到上進行纏繞。

5、包紮綳帶不宜過緊，以免引起局部腫脹也不宜太松，以免滑脫。

6、為了保持肢體的功能位置，一般包紮手臂時要彎著綁，包紮腿部時，腿要直著綁。

腹部損傷的包紮及護理方法

腹部內傷

有些意外事件中，傷者沒有表面傷痕，但可能內部出血。如有懷疑，應及早請醫生檢查。主要症狀有：

·腹痛，有壓痛感。

·腹壁綳緊，或有瘀傷、擦傷。

·惡心和嘔吐。

·肌肉抽搐。

·面色蒼白，皮膚深冷，前額冒汗。

·昏厥。

怎麼包紮腹部傷口

1.輕輕掀開傷口周圍的衣物，使傷口露出.以便於護理。切勿向傷口咳嗽、打噴嚏或喘氣，因為可能引起感染。切勿用手觸及傷口。

2.在傷口和凸出的內臟上，輕輕蓋上大塊紗布，最好用附有綳帶的消毒敷料。也可用清潔的床單暫作敷料，翻出折疊在裡面的一面，蓋在傷口上。

3.用綳帶把敷料固定，使之蓋住傷口，但不可裹得太緊。綳帶的結不要打在傷口附近，以免壓及傷處。倘若找不到綳帶，也可以用膠布把敷料固定。

4.給傷者蓋上毯子或外衣保暖。上肢露在外面，以便檢查傷者的脈搏。要想辦法召救護車，但切勿離開傷者太久。安慰傷者，讓他知道醫護人員正在趕來。

看了急救包紮的方法還看：

1. 現場急救常用的止血方法

2. ​ 基本急救知識試題

3. 常用的急救止血方法

4. 常見急救葯品使用方法

5. 常用急救包紮法

⑶ 如何用綳帶包紮傷口有什麼技巧

包紮是外傷現場應急處理的重要 措施 之一。那麼綳帶包紮傷口有什麼技巧呢?以下是由我整理關於綳帶包紮傷口技巧的內容，希望大家喜歡!

綳帶包紮傷口技巧

1、環形法

此法多用於手腕部，肢體粗細相等的部位。首先將綳帶作環形重疊纏繞。第一圈環繞稍作斜狀;第二、三圈作環形，並將第一圈之斜出一角壓於環形圈內，最後用粘膏將帶尾固定，也可將帶尾剪成兩個頭，然後打結。

2、蛇形法

此法多用於夾板之固定。先將綳帶按環形法纏繞數圈。按綳帶之寬度作間隔斜著上纏或下纏。

3、螺旋形法

此法多用於肢體粗細相同處。先按環形法纏繞數圈。上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。

4、螺旋反折法

此法應用肢體粗細不等處。先按環形法纏繞。待纏到漸粗處，將每圈綳帶反折，蓋住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地纏繞。

5、8字形法

在關節彎曲的上方、下方，先將綳帶由下而上纏繞;再由上而下成8字形的來回纏繞。

6、人字形包紮法

人字形包紮用於能彎曲的關節，如肘部、膝部，還有手和腳跟。先將綳帶在患者肢體關節中央處纏繞一圈做固定，然後繞一圈向下，再繞一圈向上，反復向下、向上纏繞。包紮結束時，在關節的上方重復纏繞一圈固定。

7、回反法

本法多用於頭和斷肢端。用綳帶多次來回反折。第一圈常從中央開始，接著各圈一左一右，直至將傷口全部包住，用作環形將所反折的各端包紮固定。此法常需要一位助手在回反折時按壓一下綳帶的反折端。松緊要適度。

綳帶包紮傷口的注意事項

1、在沒有綳帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、床單(撕成窄條)，、長筒尼龍襪子等代替綳帶包紮。

2、在包紮之前一定要做好傷口的清洗工作，可用酒精消毒。清洗不徹底會導致皮膚壞死，出現潰爛，傷口不容易結痂等狀況的發生。所以一定要引起重視。

3、打好綳帶的要領是，不要過緊，也不能過松。不然會引起血液循環不良或松得固定不住紗布。如果沒 經驗 ，打好綳帶後，看看身體遠端有沒有變涼，有沒有浮腫等情況。

4、打結時，不要在傷口上方，也不要在身體背後，免得睡覺時壓住不舒服。

5、綳帶包紮之後一定不能沾水，這樣會導致傷口由於不透氣而發生感染，出現潰爛不結痂的情況。

急救中包紮傷口的步驟

步驟一: 清潔

1、止血。

在清理和包紮傷口之前，首先進行止血處理。用一塊干凈、乾燥的綳帶(或是干凈的布條)，覆蓋傷口並輕輕壓迫。綳帶和布條能防止病毒進入傷口所引起的感染。大多數情況下，傷口在20到30分鍾之內就能止血。

如果傷口繼續出血，傷者需要立即就醫。此時應繼續按壓傷處並立即將傷者送往就近診所、急診或緊急醫療中心進行救治。

2、洗手。

在清理傷口之前，如果條件允許，用肥皂及清水消毒雙手。這樣做可以將病毒從手傳染到破損皮膚的幾率降到最低。

使用醫用手套也是一個防止病毒感染傷口的有效手段。在幫助傷者清理傷口的過程中，醫用手套對於隔絕救護人員以及病菌和血液尤其有效。

3、移除所有可見碎片。

如果傷口上有較大的泥土、玻璃碎片或其他物體，試著用干凈的鑷子把它們移除。先用外用酒精沖洗鑷子以防止感染。注意不能用力按壓鑷子，以防造成傷口惡化。

如果在移除碎片的時候感到力不從心，與其硬來，不如及時就醫。專業的醫療救助處理能更有效清潔傷口，將感染幾率最小化。

有些醫學專家建議移除傷口上的碎片之前，先沖洗傷口。如果傷口上只有少量泥土或污垢，沖洗可能比用鑷子清理傷口更有效。

4、徹底沖洗傷口。

用流動溫水沖洗2到5分鍾，直至傷口上沒有可見的泥土和碎塊。

此外，你也可以用生理鹽水沖洗傷口——商店買來的或者是自己調配的鹽水都可以。自製生理鹽水，用半茶匙(約3克)食鹽與8安士(約227克)清水混合溶解即可。

有的專家會建議使用溫和無刺激的香皂，如洗潔精，來盡量清洗傷口。然而，也有人指出皂液會刺激傷口。最好的解決 方法 是，用皂液清潔傷口附近的皮膚而非直接用於清洗傷口。

5、用毛巾或其他質地較軟的布洗凈傷口。

用非常輕柔的力度擦拭傷口，確保其徹底洗凈。確保已移除傷口上的殘留碎塊，切勿按壓力度過大或擦拭力度過猛。

注意，輕柔擦拭可能會引起少量出血。這樣的少量出血問題不大，重要的是要把傷口清潔干凈。

6、評估傷口。

有的傷口需要縫合以更好地痊癒。如果發現以下症狀，不要自己處理，請及時就醫。

傷口深度超過1/4寸(約0.6厘米)。

傷口流血不止。

傷口成鋸齒狀或傷口邊緣裂開。

步驟二: 包紮

1、找一條綳帶或從身上衣服撕下一塊干凈的布料用於包紮。

如果實在是身上沒有可用的布料或找不到綳帶，用其他干凈的布條也可以。

2、在傷口敷上抗菌葯膏。

如果條件允許，在紗布上敷上抗菌葯膏(如抗生素軟膏或含尿素的葯膏)可以有效防止病菌感染，避免紗布與傷口粘連，以防移除綳帶時造成傷口再次出血。

3、處理紗布。

對紗布進行折疊或剪裁，使其大小剛好能覆蓋傷口。為防止傷口感染，折疊或剪裁紗布的過程中，需注意不要與傷口接觸的部分直接接觸。

如果沒有膠布綳帶而需要用普通膠帶對綳帶進行固定，每條膠帶都要預留一定的長度以防膠帶直接粘著在傷口上。

蝶形創可貼用於固定傷口尤其有效。如果手上有蝶形創可貼，要注意粘貼得當。粘貼時需橫向覆蓋傷口(而非按照傷口長度覆蓋)以粘合傷口。

4、固定紗布。

用葯用膠布將紗布邊緣貼合。注意不要用管道膠帶等粘性過強的膠帶，以防撕除時撕破皮膚。

5、覆蓋紗布。

包紮時，綳帶或布條要完全覆蓋紗布，環形纏繞在四肢或身體上。綳帶或布條的末端需要綁好，但不能綁得過緊。也不能重復環繞傷處，多出的部分要剪掉。

用金屬夾、安全別針或膠帶固定綳帶。

如果傷口是在頭部或臉上，需要環形包紮，像頭巾一樣，然後綁緊以固定位置。

6、考慮在紗布和綳帶之間加上一層塑料薄膜。

額外加上一層塑料薄膜可以保持傷口乾燥，以防外來滲液。

步驟三: 護理

1、每日更換紗布。

每天更換紗布能保持傷口清潔，促進癒合。

除了每天定時更換，紗布遇水或變臟之後也需要及時更換。

2、時刻注意感染症狀。

即便做好十足的防護，傷口還是有可能會受到感染。這時候，傷者需要及時就醫。醫生能給你開一些抗病毒葯物以及採取其他措施防止傷口進一步感染。感染的症狀包括：

3、傷口開始癒合時解開包紮。

一旦度過感染高危期，將傷口暴露於空氣中反而能加速傷口痊癒。傷口一開始癒合就可以摘除綳帶和紗布，每當有可能遇水或變臟時再蓋上紗布即可。

4、傷口痊癒過程可能長達30天。

開始的幾天傷口可能會發炎，你能感覺到傷口疼痛及腫脹。在此之後，傷口便開始結痂。傷口癒合過程的長短取決於受傷程度，受傷嚴重的話，傷口就需要更長的時間痊癒。

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⑷ 常見的綳帶包紮法有幾種

1、綳帶螺旋法：主要用於厚度相近的地方。其方法是：首先，用環形纏繞幾次將其固定，然後每個繞組覆蓋前繞組的三分之一或三分之二，形成螺旋。

2、三角毛巾頭罩綳帶：將三角毛巾的頂角和底邊分別綁成頭罩。包紮頭部和面部時，頂點結放在前額，底部結放在腦後包裹頭部，兩個角朝面部收緊，向外折疊包裹下頜，然後拉到枕頭上打結。

3、手腳捆綁：將手和腳放在三角形毛巾上，頂角放在手和腳的背面，然後將底邊包起來並綁在一起。手臂懸吊：如果上肢骨折需要懸吊和固定，可以使用三角形毛巾桿。懸吊法是將患肢以彎曲的肘部形狀放置在三角形毛巾上，然後將底邊的一個角包在肩部周圍，並在背部打結形成懸臂形狀。

(4)外科綳帶包紮方法有哪些擴展閱讀：

包紮時的注意事項：

1、家庭沒有三角毛巾，但它廣泛用於急救，應配備。製作起來非常簡單。用一塊一米見方的布斜著剪下來。

2、除上述用途外，三角形毛巾還可用於手足包紮，也可用於腳挫傷的包紮固定，不方便包紮的傷口的包紮止血。

3、三角形毛巾的另一個重要用途是懸掛手臂。固定用過的夾板的臂架；對於沒有夾板的受傷肢體，也可以考慮夾板固定效果。