一般治療
風濕性心臟病患者無顯著症狀,心功能良好者不需要特殊治療,僅需注意勿受涼,勿受潮濕,及時治療感冒以防風濕活動,避免過度疲勞及劇烈活動。有風濕活動者,抗風濕治療。有心衰、心律失常者,治療心衰及心律失常。
中成葯
平時可據情況選服柏子養心丸、人旦嘩參歸脾丸、扮擾濟生腎氣丸等。
積極防止風濕熱的再發生及復發。注意避免劇烈活動和過度疲勞,預防感冒受涼,防止風濕活動,避免心臟損害加重。注意葯物副作用,忌亂用葯,對強心葯和利尿葯的使用模缺行調整,應在醫生指導下進行。
2. 風濕性心臟病該怎麼治療
1.手術適應證需要指出的是,大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病便患者,除非合並有手術禁忌症,即使沒有臨床症鏈稿狀也應該手術治療。隨著心肌保護技術和心臟手術技術的進 步,目前風濕性心臟瓣膜病治療效果穩步提高,外科手術成功率達到了98%,長期生存率滿意,主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。2.瓣膜成形術 包括單獨或聯合使用人工瓣環成形術,瓣葉增厚纖維組織剝離,瓣葉鈣化灶切除補片修補,以及腱索增厚、融合的矯治等。3.瓣膜置換術 隨著心血管外科技術的發展以及人們對生活質量要求的提升,二尖瓣置換術已經逐步替代閉式二尖瓣交接分離術、經皮二尖瓣球囊擴張術、直視二尖瓣成形術交界切開術,成為目前治療風濕性心臟瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的選擇目前的人工瓣膜主要有生物瓣和機械瓣兩種。每種瓣膜自有其特點,手術費用兩種瓣膜差別不大。病人可根據自身情況選擇。 首先,對於年齡在65歲以上的老年患者可選擇使用生物瓣膜,生物瓣術後無需終生服用抗凝葯,避免了每天使用抗凝葯物帶來的相關並發症,因此對於年輕的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一種很好的選擇,但生物瓣的平均適應壽命10年左右,,也就是說生物瓣術後可能因為瓣膜衰敗需要再次換瓣。 機械瓣的特點是使用時間長,耐磨損,不用擔心瓣膜本身的衰敗老化,但由於機械瓣對血液的破壞作用,因此有形成血栓的傾向,需要術後長期嚴格服用華法林抗 凝,需要定期復查抗凝強度調整葯量,以免出現抗凝拍喚中過度出血或抗凝不足而導致栓塞。所以,瓣膜的選擇應該充分考慮患者年齡,有無合並房顫,經濟條件等等綜合 因素。1.手術適應證需要指出的是,大部分血液動力學已經嚴重的瓣膜病便患者,除非合並有手術禁忌症,即使沒有臨床症狀也應該手術治療。隨著心肌保護技術和心臟手術技術的進 步,目前風濕性心臟瓣膜病治療效果穩步提高,外科手術成功率達到了98%,長期生存率滿意,主要包括瓣膜成形術和瓣膜置換術。2.瓣膜成形術 包括單獨或聯合使用人工瓣環成形術,瓣葉增厚纖維組織剝離,瓣葉鈣化灶切除補片修補,以及腱索增厚、融合的矯治等。3.瓣膜置換術 隨著心血管外科技術的發展以及人們對生活質量要求的提升襲山,二尖瓣置換術已經逐步替代閉式二尖瓣交接分離術、經皮二尖瓣球囊擴張術、直視二尖瓣成形術交界切開術,成為目前治療風濕性心臟瓣膜病的主要方法。4.瓣膜的選擇目前的人工瓣膜主要有生物瓣和機械瓣兩種。每種瓣膜自有其特點,手術費用兩種瓣膜差別不大。病人可根據自身情況選擇。 首先,對於年齡在65歲以上的老年患者可選擇使用生物瓣膜,生物瓣術後無需終生服用抗凝葯,避免了每天使用抗凝葯物帶來的相關並發症,因此對於年輕的女 性,尤其是有妊娠生育需求的患者也是一種很好的選擇,但生物瓣的平均適應壽命10年左右,,也就是說生物瓣術後可能因為瓣膜衰敗需要再次換瓣。 機械瓣的特點是使用時間長,耐磨損,不用擔心瓣膜本身的衰敗老化,但由於機械瓣對血液的破壞作用,因此有形成血栓的傾向,需要術後長期嚴格服用華法林抗 凝,需要定期復查抗凝強度調整葯量,以免出現抗凝過度出血或抗凝不足而導致栓塞。所以,瓣膜的選擇應該充分考慮患者年齡,有無合並房顫,經濟條件等等綜合 因素。
3. 風濕性心臟病是一種什麼病,有什麼治療方法
風濕性心臟病首先它是一種風濕病,其中有個獨特性的病變——風濕性的肉芽腫。引起最嚴重的病變部位就是心臟,這也是風濕性心臟病的來歷。心臟結締組織出現出現了變性壞死以及炎症,並進入增生期,通過顯微鏡下觀察可以發現風濕小體即上文所說的風濕性肉芽腫,緊接著病程進入到癒合階段,但會留下瘢痕不能復原。
這種疾病也不是不可預防。首先是對自身機體的要求,只有自己身體強壯免疫力提高了,才能減少疾病帶來的危害。其次對生活環境的要求,平時要注意個人衛生以及居住環境衛生的保持,不給病菌可乘之機。當確診時保持心態的穩定,積極配合醫生治療才能更大程度的減少對生活和工作的影響。
4. 風濕性心臟病怎麼治療
想治療好風濕性心臟病主要取決於三點,第一祛風,第二,祛濕,第三補陽。這三點是極其關鍵的,同時也是用葯的方理和基礎。只要是把握住了這三點治療好風濕性心臟病那不是問題。
5. 風濕性心臟病因勞累、全身疼痛,肢體麻木等症狀應如何治療
風濕性心臟病
的治療方法有以下幾點:
一、無症狀期的風濕性心臟病的治療
治療原則主要是保持和增強心的
代償功能
,一方面應避免心過度負荷,如重體力勞動、劇烈運動等,另一方面亦須注意
動靜結合
,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心的儲備能力。
適當的體力活動與休息,限制鈉鹽的攝入量及
呼吸道感染
的預防和治療。注意預防
風濕熱
與感染性
心內膜炎
。合並心衰時,使用
洋地黃
制劑,
利尿劑
和血管擴張劑。
二、風濕性心臟病並發症的治療:
1.
心功能不全
的治療;
2.
急性肺水腫
的搶救;急性肺水腫處理與
急性左心衰
所引起的肺水腫相似,不同之處是不宜用擴張
小動脈
為主的
擴張血管葯
及
強心葯
,當出現快速
房顫
時,才需選用
西地蘭
降低心室律。當急性發作伴快速室律時,首選西地蘭降低心室律。
3.控制和消除
心房顫動
。
三、風濕性心臟病的手術治療
對慢性
風濕性心瓣膜病
而無症狀者,一般不需要手術;有症狀且屬手術適應症者,可選擇作
二尖瓣分離術
或
人工瓣膜
替換術,人工
瓣膜置換術
為治療成人
主動脈瓣膜狹窄
的主要方法。
1.手術適應征:
無明顯症狀
的心功Ⅰ級患者不需手術治療。心功Ⅱ、Ⅲ患者應行手術治療。心功Ⅳ級者應行強心、利尿等治療,待心功改善後再行手術。伴有
心房纖顫
、
肺動脈高壓
、
體循環栓塞
及功能性
三尖瓣關閉不全
者亦應手術。但手術危險性增大。有風濕活動或
細菌性心內膜炎
者應在風濕活動及心內膜炎完全控制後6個月再行手術。
2.手術方法:
二尖瓣狹窄
的手術有二尖瓣交界分離術及二尖瓣替換術兩類。前者又分閉式及直視分離術兩種。
閉式二尖瓣交界分離術
:通常採用左側第4或第5肋間切口進胸,縱形切開心包,在左
心耳
基部作一荷包縫線,術者食指經左心耳切口進入
左房
探查二尖瓣。在左室心尖部無
血管區
插入二尖瓣
擴張器
,在食指引導下,擴張器通過二尖瓣口,逐次擴張,每次擴張後,應將擴張器閉合後退至
左心室
,食指探查二尖瓣交界分離情況,有無關閉不全。
直視二尖瓣交界分離術;適用於右心耳細小或左房內有血栓者。手術應在
體外循環
下進行,經縱劈胸骨正中切口,插入動、靜脈管,開始迂迴心肺灌注,經房間溝切口,進入左房,顯露二尖瓣,切開融合交界,分離粘連及融合的
腱索
。
二尖瓣替換術:適用瓣膜病變嚴重,瓣葉鈣化、僵硬、腱索粘連攣縮或二尖瓣交界擴張後伴有嚴重創傷性
二尖瓣關閉不全
者。手術在體外循環下進行,切除病變的二尖瓣,植入
人造生物
瓣或機械瓣。
6. 風濕性心臟病怎麼治療
病情槐前雹分析:
你好風濕鉛帆性心臟病可以影響心臟的瓣膜悔滲,導致瓣膜的狹窄,關閉不全。
指導意見:
一般這種情況可以用青黴素治療風濕,用阿司匹林預防血栓,用呋塞米減輕心臟負荷,注意休息,避免感冒受涼。
7. 風濕性心臟病怎麼治療
風濕性心臟病的臨床症狀主要是心衰及心律失常,可以出現呼吸困難、咳嗽、咯血、胸痛、夜間陣發性呼吸困難、水腫等,內科治療主要是避免劇烈運動,呼吸困難者減少體力活動。
如果是在風濕活動期,要積極的進行抗風濕治療,如果發作了急性心衰,可以應用鎮靜強心利尿擴血管等治療,針對出現房顫的患者要控制好房顫的心室率及長期服用抗凝制劑,也可以採取介入治療,進行經皮二尖瓣球囊擴張成形術或者外科進行換瓣手術治療。
有手術適應症的患者建議是盡早進行手術治療,以免心衰加重心臟增大造成不可逆的損傷。
8. 風濕性心臟病的早期症狀,該怎麼治療呢
引言:隨著人們生活水平的不斷提高,心臟病的發病率也越來越高,而且種類越來越多。風濕性心臟病在心臟疾病中是比較常見的一種,大部分患者在早期並不知道這種病會出現哪些症狀,總是在病情發作嚴重後才開始重視。對於這種疾病了解的比較少,所以在日常生活中一定要多學習一些有關風濕性心臟病的早期症狀並學習一些它的治療方法,這樣才不至於手忙腳亂。所以今天小編想分享的話題就是,風濕性心臟病的早期症狀應該如何治療?
9. 風濕病心臟(瓣膜)病如何治療
風濕性心臟瓣膜病簡稱風濕性心臟病,是風濕熱引起的慢性心瓣膜病變。很多患者總是百思不得其解,好好的心臟,好好的瓣膜怎麼會壞了呢?風濕性心臟病是青少年時期溶血性璉球菌感染的變態反應性全身疾病,經過10年左右的時間,就會引起心臟瓣膜的反應,再經過10年左右的時間,心臟瓣膜就會發生破壞,並出現相應的症狀。所以通常是在成年人身上發作,但是,最近發病的年齡在不斷的年輕化。
其實風心病本身並不可怕,許多風心病人可象正常人一樣生活、學習和工作。
只是風心病病人要注意日常生活的保健、極積治療,絕大多數風心病患者是可以獲得正常生存壽命的。風心病的危險因素其實是它的並發症。據主任張衛介紹,有很多在八十年代換瓣治療後的風心病人現在生活的跟正常人一模一樣。
隨著心臟外科的發展,風心病已經有了有效的治療方法:
心臟瓣膜成形術和心臟瓣膜置換術。簡單的講,就是裝修心臟,把有病的心臟整得煥然一新。瓣膜成形術是指在體外循環直視下修復病變的瓣膜以達到正常工作狀態,部分患者術後患者手術後,瓣膜病變再度加重,病情再度惡化,那就需再次手術行瓣膜置換術。心臟瓣膜置換術是切除患者自身病變的瓣摸,換上人造的瓣膜,從而消除病變以治癒患者。只要手術時機恰當,手術成功率可以達到99%。
瓣膜置換術後,絕大部分患者心功能恢復良好,能參加正常工作學習,生活質量高,少數患者心功能恢復不理想,需一段時間葯物治療,以改善心功能。還有一部分換瓣術後,由於風濕病控制不良,影響了另外的瓣膜,而會再發風心病,因此術後還需定期隨訪,或繼續痹症治療。
10. 風濕性心臟病的患者,該怎麼治療呢
風濕性心臟病是一種不太常見的疾病,平常並不會引起人們的重視,但是它的危害還是非常大的,不僅會引起心律失常、感染性心內膜炎、血栓栓塞等症狀,嚴重的還會直接的猝死。但是一般來說,如果風濕性疾病能早期發現並及時規范葯物治療,就能完全控制,因此,治療風濕性心臟病最好是盡早治療。
不同的風濕性心臟病患者要根據自身的實際情況來選擇合適的方法,患有風濕心臟病後千萬不要盲目相信偏方,一定要積極地去醫院接受正規治療。同時我們一定要嚴格遵守醫囑,別以為沒什麼。太多嚴重的後果都是因為前期的忽視才造成嚴重的後果。