❶ 影像學檢查中CT、MRI、PET-CT等都有哪些特點
自1895年X線被發現後,醫學上就開始採用X線用於疾病檢查判斷,並逐漸形成了放射診斷學,從而為影像學的發展和應用打下了基礎。
影像學檢查作為新時代主要的疾病檢查方法,其大大提擴展了人體檢查范圍,且可對某類疾病進行深入的數據採集和解剖分析,進一步提升了對人體內臟器官發展的了解,使多項疾病的治療方法得到不斷改進。在現代醫學中,影像學檢查可謂是重要支柱。
X線成像
1895年倫琴發現了X射線,其具有穿透性、熒光效應和攝影效應三大特點,也是這三大特點,使X射線被率先用於人體醫學影像檢查上。
X線圖像由黑到白不同灰度的影像所構建,不同灰度的影像反映的是人體組織結構的解剖和病理狀態,也就是自然對比,X線的人工對比,則是針對某些缺乏自然對比的組織或器官,人為地引入一定量的高於其或低於其密度的物質,從而產生人工對比。
常用的X線成像包括熒光透視和X線攝影(平片),透視主要優點是可轉動患者體位,改變觀察方向,進而了解各器官的動態變化,但其缺點也很明顯,對於密度與厚度差別較少的器官觀察度不足,清晰度也不夠高,察缺而平片的成像則更為清晰,且可彌補透視對密度厚度差別少的器官觀察度,可作為客觀記錄。透視和平片的優缺點都非常明顯,兩者可謂互為輔助。
CT成像
CT是用X線束對人體某部一定厚度的層面進行掃描,由探測器接收透過該層面的X線,轉變為可見光後,由光電轉換變為電信號,再經模擬/數字轉換器轉為數字,輸入計算機處理。
CT圖像屬於重建圖腔豎象,每個體素的X線吸收系數可以通過不同的數學方法算出。
常用的CT有三種,螺旋CT、CTA以及增強CT。
螺旋CT掃描是在旋轉式掃描基礎上,通過滑環技術與掃描床連續平直移動而實現,管球旋轉和連續動床同時進行,使X線掃描的軌跡呈螺旋狀,因而稱為螺旋掃描。
CTA則是CT血管顯像的簡稱,通過注射對比劑,讓含有對比劑的血流通過靶器官,進行螺旋CT容積掃描並三維重建掃描器官的血管圖像,因此常用於心腦血管的掃描檢查。
增強CT是經靜脈注入水溶性有機碘對比劑後再行掃描的方法,能使平掃未顯示或者顯示不清的病變顯影,但需注意的是,在注射對比劑前,需先進行碘過敏測試,若本身有碘過敏症,需提前告知醫生。
MRI成像
MRI成像即磁共振成像,在某些醫院會用「核磁共振成像」舊稱呼,但磁共振本身是一種從人體內獲取電磁信號並重建出人體信息的斷層成像技術,和核醫學並不相同。磁共振成像可以得到任何方向的斷層圖像,三維體圖像,甚至可以得到空間-波譜分布的四維圖像。但其空間解析度沒有CT高,掃描偽影也較CT多,且每一個部分的掃描時間都相對長。
MRA:磁共振血管造影,是指利用血液流動的磁共振成像特點,對血管和血流信號特徵顯示的造影技術。
MRS:磁共振波譜,是利用MR中的化學位移現象來確定分子組成及空間分布的一種檢查方法。
MRCP:磁共振膽胰管造影的簡稱,採用重T2WI水成像原理,顯示膽道和胰管的成像技術,常用於判斷梗阻性黃疽部位和病因。
MRI水成像:又稱液體成像,採用長TE技術,獲取突出水信號的重T2WI,合用脂肪抑制技術,使含水管道顯影。
PET-CT成像
PET-CT即正電子發射計算機斷層顯像,其將PET和CT的技術融為一體,PET可提供病灶功能與代謝分子信息,CT可提供病灶的精確解剖定位,PET-CT將兩者融合,一次顯像即可獲得全身各方位的斷層圖像。
PET-CT具有靈敏、准確、特異以及定位的特點,對於腫瘤和腦部病變的早期診斷有非常高的價值。
PET-CT能對腫瘤進行早期的判斷以及鑒別,能確定病原灶以及病變范圍,進而對腫瘤進行分級、分期,指導並確定腫瘤治療方案,因此PET-CT能為腫瘤患者爭取到寶貴的治療時機。
PET-CT另外一個重要判斷價值在於腦部疾病的檢查,如癲癇、老年痴獃等,能對腦部病灶進行精確定位,腦部疾病在檢查中一直由於病灶的定位困難,使治療方案的制定也變得相當困難,而PET-CT技術,則能在病灶的確定伍沒大上,提供精確的判斷,進而解決後續的治療方案制定難題。
❷ 喉部病變的影像學檢查方法有哪些價值如何怎樣選擇
臨床常用的傳統檢查方法有頸部側位軟組織相、喉正位體層像、下咽鋇餐造影及喉造影等。
頸部側位軟組織像、喉正位體層像為喉部病變的常規 X 線檢查方法。頸部側位像能明確顯示會厭腫物的形態及大小,同時能顯示椎前軟組織是否增厚等。喉正位體層為冠狀面成像,能直觀地顯示會厭披裂皺襞、真假聲帶、聲門及聲門下結構、病變形態及大小,由於其密度解析度差,不能顯示腫瘤的外侵范圍。
下咽造影對於喉部病變使用不多,只有當喉部腫物較大時行下咽造影觀察梨狀窩及會厭披裂皺襞的改變,並與下咽病變進行鑒別。隨著影像技術的發展,喉造影檢查已基本不使用。
CT 掃描的密度解析度明顯優於傳統 X 線檢查,可明確顯示喉部病變的部位、形態、大小,並能明確病變外侵范圍,與周圍結構的關系,同時能顯示頸部有無淋巴結轉移。隨著 CT 及三維重建技術的發展,現在已能得到清晰的三維重建圖像,能非常直觀地顯示病變的形態、大小及侵犯范圍,對臨床制定治療方案、療效觀察及評估預後極有價值。
MRI 可以直接作各種軸面的掃描,能直觀地顯示喉部的各種解剖結構以及病變的形態、大小及侵犯范圍,且具有一定的組織特異性,為喉部病變有價值的檢查方法。
❸ 臨床上常用的耳部影像學檢查法有哪些
(1)耳部X 線檢查法。顳骨岩乳突部的X 線拍片是耳部疾病的重要檢查方法之一。常用的投照位如下。
①乳突側斜位(35°)。亦稱倫氏位。可顯示鼓室、鼓竇入口、鼓竇及乳突氣房,尚可觀察乙狀竇板、下頜關節突等。有助於了解中耳乳突的骨質破壞性病變及其范圍。
②岩部軸位。又稱麥氏位。能顯示上鼓室及鼓竇入口。臨床上常將該位與倫氏位共同作為中耳乳突X 線拍片的常規位置。
③岩部斜位。又稱斯氏位。主要用於觀察內耳道、內耳骨迷路、岩尖等病變。
④顳骨額枕位。又稱湯氏位。可觀察岩尖、內耳道及內耳。
(2)顳骨CT 掃描。顳骨CT 掃描能清晰地顯示顳骨的細微解剖結構,如外耳道、鼓室、鼓竇入口、乳突、3 個聽小骨、面神經管、內耳道、乙狀竇、前庭水管開口、耳蝸、前庭及3 個半規管等。顳骨CT 掃描儀不僅可清晰顯示顳骨的細微骨性病變,尚可顯示其中的異常軟組織塊影。因此,對耳的先天畸形、顳骨骨折、各種中耳炎症、腫瘤等具有較高的助診價值。
顳骨CT 掃描一般採取軸位(橫斷面)和冠狀位,掃描層厚2mm。軸位以外耳道口上緣與眶上緣頂點的連線為基線,由下而上逐層掃描。冠狀面則與聽眥線(外耳道口與同側眼外眥的連線)相垂直,從外耳道口前緣開始,自前而後逐層掃描。
顱腦CT 掃描對某些耳源性並發症及小腦腦橋角腫瘤的診斷有參考價值。
磁共振成像可顯示與顳骨病變有關的小腦腦橋角及顳葉、腦室等軟組織解剖結構變化,如腫瘤、膿腫、出血等。
❹ 術前常用的影像學檢查方法,都會有哪些
我曾經做過好幾次手術,有過相關的經驗,和大家分享一下術前常做的檢查,有X光檢查,彩超檢查, CT掃描,核磁共振,心電圖等。
X光檢查這是大家都熟悉的影像檢查方法, X光檢查也就是我們俗稱的拍片,這是一種輔助檢查的方法,通過檢查,了解病灶的位置,這是最基礎的影像學檢查治療,價錢很便宜,普通大眾都可以接受。
CT檢查CT檢查相對X光檢查更加准確,更加深入,價錢也會相對貴一些,會對心臟,肺部做CT檢查。 CT檢查的項目很多,因為很多種,平掃CT,還有加強CT等等,醫生開具這些檢查項目,會根據患者的病情,以及患者的經濟條件給患者開具檢查報告單。
彩超檢查心電圖檢查能夠非常清楚的了解心臟的跳動規律,也能直接診斷是否得了冠心病。這些影像檢查都要認真對待,如果發現了問題,就要積極配合醫生進行治療,身體健康是自己,只要多關愛一點自己,生活就會越來越快樂。
❺ 1,醫學影像學常用的檢查方法有哪些
現在基本有平片DR,CT,磁共振MR,B超等,平片、CT有輻射,磁共振、B超沒有輻射。
❻ 骨關節系統檢查常用影像學方法及其有何優缺點
1.
x線檢查,攝片是最常見用的影像檢查方法,不僅能顯示病變的范圍和程度,還可對病變做出定性診斷,特別是鈣化和骨皮質的顯示。
2.
CT檢查,
彌補了x線攝影的影像重疊及軟組織結構分辨不清的缺點,提高了病變的檢出率和診斷的准確性,但價格較X線昂貴。
3.
MRI檢查,
是骨關節肌肉系統常見的檢查方法。MRI軟組織密度分辨力最高,多方位、多序列成像,顯示骨、關節內結構和軟組織病變及病變范圍和解剖關系較CT更具優勢,但對鈣化、細小骨化、骨皮質的顯示不如X線和CT,且價格昂貴。
4.超聲
不常用,肌腱損傷囊性病變的鑒別診斷有較大優勢。密度分辨力不及CT和MRI,時也有限
5.PET
對早期骨轉移、骨壞死、骨髓炎性病變非常敏感但特異性差。