丹毒的診斷方法有哪些

A. 丹毒病的診斷要點

根據本病起病突然,發燒怕冷扮基枯,皮鋒答膚灼熱腫脹變廳洞紅,如塗丹脂,邊緣清楚,不化膿等特點,可以診斷。

B. 豬丹毒診斷方法

豬丹毒是豬的一種急性、熱性、敗血性傳染病，主要發生在氣溫較高的季節，那麼，有什麼診斷方法嗎?接下來，我就和大家分享豬丹毒診斷方法，希望對各位有幫助!

豬丹毒病因：
①圈舍骯臟潮濕。

②飼料濕喂，尤其是如果使用了奶類副產品，會促進病原的繁殖。

③引水系統遭病原污染。

④攝入糞便。

⑤豬只轉移、混群造成應激。

⑥溫度突變、夏季高溫。

⑦飲水系統遭病原污染。

⑧突然更換日糧。

⑨連續生產碧賀，不空舍消毒。

⑩病毒感染 - 尤其是繁殖呼吸綜合症和流感。
豬丹毒診斷方法：
1、流行特點：本病有一定季節性，以3～6月齡的豬發病最多，在流行宏慧山初期，豬群中常為最急性經過，突然死亡1～2頭，且大多為健壯豬，蔽中以後陸續發病或死亡，如能及時採取有效措施，常可終止流行。頭孢類治療效果良好。2、臨診症狀：敗血型豬丹毒，以體溫升高達42℃以上，突然發病和死亡，皮膚紅斑指壓退色及嘔吐等症狀為特徵。疹塊型以病豬體表皮膚上出現典型疹塊為主症。慢性病豬有心內膜炎及關節炎的相應臨診表現。

3、病理變化：有診斷價值的病理變化是淋巴結腫大、切面多汁或有出血。脾腫大，呈櫻桃紅色，切面結構不清。腎腫大，皮質部腎小球出血。胃底部及小腸(十二指腸及空腸前段)黏膜呈出血性炎症。皮膚上有形狀不同、大小不等、數量不一的紅斑，似“花衣裳”外觀;嚴重時整個豬體皮膚發紅，有“大紅袍”之稱。慢性病例可見左心二尖瓣有菜花樣贅生物或有關節炎。
豬丹毒防治方法：
1 隔離病豬，迅速治療，全群豬場用敏感葯物如阿莫西林，阿莫西林/克拉維酸，頭孢哌酮，磷黴素，紅黴素，氨苄西林/舒巴坦等葯物注射或者拌料，連用3-5天。.

2用江西中成葯原料有限公司生產的本草甘露膏、黃連解毒散、中成混感清、清瘟御毒素交替飲水或拌料，連用3-5天。

3發病豬群用豬丹毒分離菌製成的滅活氫氧化鋁甲醛菌苗，加入敏感葯物如阿莫西林，或者氨苄西林 /舒巴坦 混合注射，大豬20ml，中豬5ml-10ml，小豬3ml。注射一次後，隔一天再注射一次。

4 未感染的豬場用豬丹毒GC42或G4T10株氫氧化鋁弱毒疫苗(中牧實業股份有限公司江西生物葯廠)免疫接種，6個月後加強免疫一次，接種前5天和接種後7天，避免使用抗生素，以免影響免疫效果。

5亞急性或慢性的病豬，使用敏感抗生素同時、配合磺胺類葯和解熱鎮痛葯，連續使用3-5天。

6 加強飼養管理，做好環境衛生及消毒工作，減少誘發因素,合理地調配飼料營養成分，提高營養水平,使用江西中成葯原料有限公司生產的復方黃芪顆粒、小柴胡散，連用3-5天，以減少應激和增強機體抗病力。

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C. 下肢丹毒的簡介

本病可在原部位反復發作，稱復發性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫，亦稱象皮腿。
丹毒 的典型病理變化是真皮高度水腫，血管及淋巴管擴張，真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤，可深達皮下組織。
根據典型的臨床表現及血中白細胞增高，可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界刺激物的病史，無全身症狀，有瘙癢；蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅，顯著凹陷性水腫，不軟化破潰，愈後結疤。
丹毒患者應注意休息，避免過度勞累，並適當隔離。如病在下肢，則應卧床，抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選，口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%～30%魚石脂軟膏，或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。

D. 什麼是丹毒一般要多久能痊癒

丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎症，由β-溶血性鏈球菌從皮膚、粘膜的細小傷口入侵所致。丹毒蔓延很快，很少有組織壞死或化膿。
【診斷】
一、發病急劇，常卜拍拿有畏寒、發熱等全身症狀，出疹後症狀可持續存在。
二、好發於顏面及小腿。
三、皮膚損害典型損害為鮮紅、觸痛、灼熱和邊界清楚的硬腫性紅斑。紅腫處可出現水皰、大皰、膿皰或壞疽。也可在原發損害處屢次發作（復發性丹毒）。
四、多次復發者，淋巴管受阻時，日久可形成橡皮腫，多見於小腿。
五、局部淋巴結腫大。
六、常可發現致病的原發灶，如小腿常見足癬，面部常見鼻腔粘膜損害。
【臨床表現】
丹毒的好發部位為下肢和面部。起病急，病人常有頭痛、畏寒、發熱。局部表現為片狀紅疹，顏色鮮紅，蹭較淡，邊緣清楚，並略隆起。手指輕壓可使紅色消退，但在壓力除去後，紅色即很快恢復。在紅腫向四周蔓延時，中央的紅色消退、脫屑，顏色轉為棕黃。紅腫區有時可發生水泡。局部有燒灼樣痛。附近淋巴結常腫大、足癬或血絲蟲感染可引起下肢丹毒的反復發作，有時並可導致淋巴水腫，甚至發展為象皮腫。
【鑒別診斷】
一、接觸性皮炎有接觸史，有痛癢而無觸痛，無全身症狀。
二、蜂窩織炎紅腫境界不清，浸潤深，化膿明型搭顯。
三、血管性水腫好發於組織疏賀銷松部位，損害為水腫性，邊緣不清，無觸痛。

E. 請問丹毒是什麼該如何預防和治療謝謝

丹毒是乙型溶血性鏈球菌所引起的成片紅腫的急性炎症。患處可有水皰或大皰，甚至發生壞疽。病人有發熱等全身症狀。

丹毒的病原菌為乙型溶血性鏈球菌。足癬、小腿潰瘍、外傷等常成為小腿丹毒的誘因；鼻腔、外耳道內或耳朵下方肉眼看不到的微細皸裂，常為面部丹毒的誘因。

突然急性發病，伴有高燒察兄、寒戰、頭痛及嘔吐等全身症狀。初起的皮疹為一個有灼熱感的紅斑，迅速向周圍蔓延成為一片紅色損害。局部紅、熱、腫有觸痛。表面緊張而有光澤，輪廓鮮明可分，嚴重時患部可發生水皰和大皰，甚至發生壞疽，皮膚由發紅變成暗紅及青黑色，以後皮膚組織壞死脫落，露出皮下組織；敗血病可使病人短期內死亡。血中白細胞增多，血沉加快，抗鏈球菌溶血素增高。復發性丹毒是一種慢性丹毒。是在原發損害部位上，每隔幾天、幾周或幾月甚至幾年再發一次。再發的症狀較一般丹毒為輕，每次發作時，患部稍微紅腫、病人輕度發熱和周身不適，往往在數日以後自然痊癒。復發性丹毒的好發部位是下肢，其次為面部，反復發作後，患處組織往往肥厚成為慢性淋巴水腫。雖然嬰兒也可發生丹毒（臍感染），但一般說來，青春期後發病率為高，在20～60歲之間有幾個高峰，70歲以後發病較少。目前尚不能進一步證實老年丹毒表現為更多滲出性的或者甚至是大皰性損害的偶然說法。

治療:需卧床休息。對發熱、中毒和不適等需對症治療。對老年病人應注意防止支氣管肺炎、心衰和其他並發症。對誘因要同時給以相應治療。

首選青黴素480～800萬單位/日靜點，過敏者用紅黴素1～1.5g/d靜點或選用環丙氟哌酸0.2g/次，每日兩次靜點，口服泰利必妥0.2g/次，每日兩次，也可選用先鋒黴素V號6g/d靜點或用頭行埋孢類抗生素。一般10～14天為一療程，在皮損消退後，應維持一段時間。也可磺胺葯物內服檔沒螞。對復發性丹毒比治療急性丹毒用葯要長些，不要停葯過早，盡量預防復發，以免淋巴水腫不斷發展。

祝健康!

F. 丹毒的西醫診斷是什麼

丹毒(Erysipelas) 是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎症。丹毒雖以「毒」命兄世名，卻並不是病毒感染引起的，而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症雀畢。其羨歲肢病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。

G. 丹毒什麼情況

分類: 醫療健康 >> 外科
問題描述:

是啥情簡滲況

解析:

丹毒(erysipelas)系由A組β型溶血性鏈球菌所致的急性真皮炎症。中醫稱為火丹、流火。

〖臨床特點〗

一、病因：A組β型溶血性鏈球菌引起

二、先驅症狀：畏寒、全身不適、高熱，39～40℃

三、好發部位：小腿、顏面部。

四、皮損特點：鮮紅色水腫斑，表面緊張發亮，邊界較清楚，嚴重者可發生水皰 Fig1。

五、全身症狀：局部淋巴結腫大，發熱等

六、自覺症狀：壓痛明顯，局部皮溫高

七、預後：復發性丹毒引起慢性淋巴水腫，下肢反復發作可導致象皮腫。

八、實驗檢查：白細侍咐老胞總數、嗜中性白細胞增高

〖鑒別診斷〗接觸性皮炎、蜂窩織炎、癬菌疹

〖預防治療〗

治療原則：積極抗菌，早期、足量有效的抗生素治療

一、全身治療：抗生素治療，首選青黴素，480～800萬單位/日 靜點，過敏者可用紅黴素

二、積極治療局部病灶如足癬、鼻炎等，下肢應抬高患肢。

三、支持療法，對症處理。

四、局部治療：呋喃西林液濕敷，外用抗菌素類軟膏：如百多邦軟膏等

五、物理療法：紫外照射、音頻電療、超短波、紅外線等

丹毒雖以「毒」命名，卻並不是病毒感染引起的，而是由細菌感染引起的急性化膿性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性鏈球菌，多由皮膚或粘膜破傷而侵入，但亦可由血行感染。

本病可在原部位反復發作，稱復發性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水腫。發生在小腿的慢性淋巴水腫，亦稱象皮腿。

丹毒的典型病理變化是真皮高度水腫，血管及淋巴管擴張，真皮中有廣泛的膿性白細胞浸潤，可深達皮下組織。

根據典型的臨床表現及血中白細胞增高，可診斷為丹毒。但應與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。接觸性皮炎有接觸外界 *** 物的病史，無全身症狀，有瘙癢；蜂窩織炎為境界不清的彌漫性浸潤潮紅，顯著凹陷性水腫，不軟化破潰，愈後結疤。

丹毒患者應注意休息，避免過度勞累，並適當隔離。如病在下肢，則應卧床，抬高患肢。葯物治療以青黴素為首選，口服或靜脈滴注。對青黴素過敏者可口服紅黴素或磺胺類葯物。局部可外塗20%～30%魚石脂軟膏，或用0.1%雷夫奴爾溶液濕敷。

什麼人易患丹毒?

(1)與體錶慢性病灶有關 顏面丹毒多由鼻、咽、耳等處的病灶而引起，特別是鼻炎患者以及經常用手挖鼻的人容易患丹毒；下肢丹毒則多由足癬或下肢外傷引起。

(2)與機體免疫力降低有關 營養不良、酗酒、丙種球蛋白缺陷以及腎性水腫，皆為本病的促發因素。

因此，即使是鼻炎和足癬也應積極治療，並且不要養成用指甲狠挖鼻孔的習慣。當機體免疫功能下降或患有腎性水腫時，更應注意保持皮膚的清潔完好無損。

中醫如何治療丹毒?

中醫學認為，丹毒的病因以火毒為主，可由風濕熱諸邪化火而致。其中發於顏面者，又稱抱頭火丹或大頭瘟；發於下肢者，稱為流火；發生於新生兒或小兒的丹毒，稱赤游丹或游火。辨證論治可分為老升四型。

(1)風熱火熾證 見於頭面、耳項、臂膊等處，灼紅，重則雙目合縫，不能睜開。伴見口渴引飲，大便干結，舌紅，苔薄黃，脈滑數。治以散風清熱解毒為主，方以化斑解毒湯加減。

(2)肝經鬱火證 發於胸腹、腰背、脅肋、臍周等處，紅腫，向四周擴展，舌紅，苔薄黃，脈弦數。治以清肝利濕解熱為法，方以柴胡清肝湯加減。

(3)濕熱火盛證 常發於下肢腿股、足背等處，紅腫灼熱，向上蔓延，腹股溝淋巴結腫大，行走困難。伴見納少，渴不欲飲，舌紅，苔黃膩，脈滑數。治以清熱利濕解毒為法，方以利水滲濕湯加減。

(4)毒熱入營證 重證者范圍較大，可見神昏譫語，躁動不安，惡心嘔吐等諸逆證。治以涼血解毒，清心開竅，方用清溫敗毒飲加減。水煎服，日1劑。神昏譫語者，加用安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹或牛黃清心丸，選用一種。

局部可用清熱解毒之中葯外敷。初期用仙人掌、馬齒莧、芙蓉葉、綠豆等，任選一種，搗爛外敷，干則換之。中後期紅腫稍退，可改用金黃膏或如意金黃散，蜜水調敷。

對反復發作的丹毒，可服葯預防：生薏仁米30g。每日煎服1次。

治療期間應注意休息，多飲溫開水。並與健康人隔離，避免接觸。忌食辛辣、葷腥、油膩之品，多吃蔬菜、水果。

丹毒

（Erysipelas)

病因及發病機理

本病系由B型溶血性鏈球菌引起的急性感染性皮膚病，中醫稱為"火丹"。

臨床表現

發病前有全身不適、寒戰、惡心等症狀，繼而局部出現邊界的水腫性鮮紅斑，迅速向四周擴大，皮損表面可出現水皰，自覺灼熱疼痛，可伴發淋巴管炎及淋巴結炎，多見於顏面及小腿部，面部損害發病前常存鼻前庭炎或外耳道炎，小腿損害常與腳癬有關。並常有復發傾向，復發時症狀往往較輕。嬰兒多見於腹部，臍部感染有關。愈後遺留有色素沉著。

需與接觸性皮炎、蜂窩織炎鑒別。

治療

全身治療

患者應卧床休息並及時對症治療，抗生素以青黴素療效最好，一般用葯2-3天後，體溫常能恢復正常，但需持續用葯2周左右，磺胺類葯亦能取得良好的療效，根據病情必要時可與青黴素同時應用。對青黴素過敏者可使用四環素、紅黴素等。如果患者為復發性慢性丹毒，應檢查足趾等處有無足癬，檢查鼻前庭及外耳道等處有無感染病灶，並給予相應的處理。對復發性丹毒抗菌葯物應用的時間要適當延長。還可用小劑量X線照射，每次50-100r(0.5-1Gy),每兩周1次，共3-4次。

局部治療

患肢抬高，外用抗生素軟膏的意義不大。可用適量芙蓉或蒲公英葉搗爛外敷，或用醋酸鋁溶液、雷夫奴爾溶液或馬齒莧煎濕敷，可減輕充血程度及疼痛，肢體部有淋巴水腫時，可試用透明質酸酶或皮質類固醇激素混合液作皮損內注射。

H. 丹毒的臨床表現、治療方法以及診斷-2020醫療衛生臨床知識

丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。誘發因素為手術傷口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛門、陰莖和趾間的裂隙。皮膚的任何炎症，尤其是有皸裂或潰瘍的炎症為致病菌提供了侵入的途徑。輕度擦傷或搔抓、頭部以外損傷、不清潔的臍帶結扎、預防接種和慢性小腿潰瘍均可能導致此病。致病菌可潛伏於淋巴管內，引起復發。

一、臨床表現

臨床上常將網狀淋巴管炎稱為丹毒，起病急，病人有畏寒、發熱、頭疼、全身不適等症狀。皮膚出現鮮紅色片狀紅疹，略隆起，中間顏色稍淡，周圍較深，邊界清楚。局部有燒灼樣疼痛，紅腫區可有水皰，附近淋巴結常腫大、有觸痛，感染加重可導致全身性膿毒症。丹毒可復發，下肢丹毒反復發作可引起淋巴水腫，甚至發展成“橡皮腫”。

二、治療

1、全身治療：原則上為去除誘發因素，積極治療原發病灶，全身症狀嚴重者可給予必要的支持療法。

2、抗生素治療：首選青黴素，可靜脈或肌肉注射，體溫恢復正常後仍要堅持治療2周左右。磺胺類葯物或其他抗生素也可應用。

3、局部治療：原則為消炎，局部可選用各種抗生素軟膏、丹毒軟膏、20%魚石脂軟膏或純魚石脂貼敷。患部周圍可塗2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡諾)溶液濕敷。

4、對慢性復發性足癬及以下肢靜脈曲張為其病因者，氦氖激光、紫外線及淺層X線照射治療有效，鏈球菌抗毒素局部注射可預防復發。

三、鑒別診斷

1.接觸性皮炎：有明顯的刺激物及過敏性物質接觸史，皮損發生在接觸部位，境界清楚，瘙癢明顯，病人無全身症狀。

2.蜂窩織炎 ：為細菌侵入皮下組織引起的急性炎症，炎症浸潤較深，可有深部化膿、紅腫，境界不清，炎症中央紅腫最著，破潰後可排出膿液及壞死組織。

3.血管性水腫 ：發病及消退均較快，局部潮紅不明顯，無明顯性水腫，自覺症狀較輕，無全身症狀。

4.癬菌疹 ：發於小腿部的癬菌疹，常呈紅斑樣，水腫不明顯，足癬症狀減輕或治癒後症狀即隨之消失。

5.類丹毒 ：有接觸家畜、魚類或屠宰工作中受傷史，損害多發生於手部為紫紅色，不化膿，不易發生水皰，往往沒有明顯的全身症狀，豬丹毒桿菌培養及接種試驗陽性。

I. 如何鑒別診斷豬丹毒病

豬丹毒病在臨床上易與豬瘟、豬鏈球菌病、最急性豬肺疫、急性豬副傷寒相混淆，應仔細鑒別。

（1）豬瘟

豬瘟呈流行性發生，發病率和死亡率極高，葯物治療無效，皮膚上有較多的出血點，指壓不褪色，病豬常昏睡。死亡剖檢脾有出血性梗死灶，回盲腸口有扣狀潰瘍，淋巴結有出血，呈大理石狀花紋，腎呈灰黃色，並有許多出血點，大腸充血、出血。

（2）豬鏈球菌病

敗血性鏈球菌病與急性豬丹毒極相似，應考慮病豬是否做過免疫，必要時進行實驗室檢查。

（3）最急性豬肺疫

豬肺疫與飼養條件有密切關系，病豬咽喉部急性腫脹，呼吸困難，口鼻流泡沫樣分泌物。死後剖檢，肺充血水腫，脾不腫大。

（4）急性豬副傷寒

多發生於2～4月齡小豬，陰雨潮濕季節多發，先便秘後下痢，胸腹部皮膚呈藍紫色。死後剖檢，見腸系膜淋巴結顯著腫大，肝有小點狀壞死灶，大腸壁的淋巴結腫大或有潰瘍，脾腫大。