❶ 紫顛是什麼病怎樣治
紫癜是小兒出血性疾病中常見的一種病症。臨床上以血液溢於皮膚、粘膜之下,出現青紫、瘀點、瘀斑,壓之不褪色為特徵,常伴見鼻衄、齒衄、甚則嘔血、便血、尿血。
需要到醫院視情況治療。本病的預後一般良好,不會對健康構成嚴重危害。紫斑較輕者,不需治療,多可自愈。若為新病,屬正盛邪實,通過正確的治療,一般在1個月左右可獲治癒。但本病多呈反復發作的過程,病程長,虛實夾雜,臟腑功能失調,故應積極治療,以免日久產生變證。
紫癜舉例:
過敏性紫癜其病因有感染、食物過敏、葯物過敏、花粉、昆蟲咬傷等所致的過敏等,好發於3~10歲兒童,表現為出現皮膚及黏膜紫癜,多發於四肢伸側及臀部,且呈對稱性,並有發熱頭痛及食慾不振,偶爾以腹絞痛或關節痛為主要表現。約有50%病例發生腎損害,包括輕度腎炎或嚴重腎功能衰竭。
很多過敏性紫癜患兒發病是由於進食特殊食物引起的。孩子一旦患上過敏性紫癜,一定要嚴格控制其飲食,不吃或少吃易上火的食物。急性期只吃素食,且盡量不吃蘑菇、木耳等。待紫癜穩定後,逐漸開始食用瘦肉、雞蛋、牛奶、蘑菇等,但要一種一種逐漸加用。
❷ 有得過過敏性紫癜的嗎交流一下可以嗎
你敘述的情況考慮是患有了過敏性紫癜的症狀表現,建議你要採用抗過敏的葯物以及再配合維生素c來治療。
❸ 牙齒松動、牙齦出血流鼻血、身上有出血點是怎麼回事
紫癜
引起皮下出血的疾病統稱為紫癜,多半為血管系統障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板減少而造成的原發性血小板減少性紫癜。
所謂過敏性紫癜,在變應性變態反應中(過敏症)屬於全身性急性反應,在用注射馬血清治療白喉時引起的過敏性疾病。與這種血管紫癜的症狀相似。所以用過敏性紫癜來命名。
兩歲以下兒童不發生本病。病情初起症狀是,總覺得精神不振,輕度發燒,或腹部、關節(膝、踝)疼痛。1~2天內,臀部、四肢等外出現紅色的從米粒到小豆大小的疙瘩,有癢感,有的有擴散或呈蕁麻疹狀。不久會發生皮下出血,其狀象撞傷後出現的辨斑那樣,或者有小豆大的出血點,密得象飄雪花似的。當母親的,看到這種狀態一般教會驚慌,會立即帶孩子去找醫生。
其中也有關節出現腫痛的孩子,使醫生為難的主拆有嚴重的腹痛。因為腹痛反復劇烈發作,往往使人以為是腸套疊。如果伴有嘔吐和便血時,越發容易使人迷惑。盡管這是由於腸壁內出血所引起,但有時也確有腸套疊的可能,因此往往給診斷帶來麻煩。該病通常在1個月內能自然痊癒。如果3個月內不復發,即可認為完全治癒。
這種病人約有1/4會發生腎炎,一般教可治癒,但也有的大孩子會轉成慢性腎炎。發現咽喉有鏈球菌時,可使用青黴素,但沒發現該菌時,則沒有特別的治療方法。雖然經常給病人使用緊胩腺皮質激素,但療效怎樣還不清楚。只要不並發腎炎,食物方面可不必有所禁忌。
血小板減少性紫癜病多發於6歲以下的兒童,以女孩為多。似乎與感染有關,在患感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎之後,有時在上述疾病了生前一、二天,可有紫癜出現。皮下出血雖也公自然發生,但多數發生於碰撞之後。出血斑的大小不等,小的有米粒大,大的有手掌大。開始為鮮紅色,逐漸變成紫色以至黃褐色。常見的出血症狀,有流鼻血、牙齦出血、眼結膜出血、腸道出血(大便狀以醬油紅糖煮成的東西)、血尿等。關節腔出血,且伴有腫痛。抽血檢驗,進行血小板計數,正常血小板數30萬/立方毫米,患病時可以減至4~5萬。
本病的預後,90%可在半年內痊癒,且不復發。
血小板減少性紫癜病,即使輸血,也不能補充血小板。這是由於患者的血液中存在針對血小板的抗體。輸入的血小板和本身的血小板會同時遭到破壞。由於弄不清病變的過程,盡管使用腎上腺皮質激素把病治好了,但葯物作用如何,還是不夠清楚。如經過半年血小板仍繼續減少,出血症狀反復發作,就要考慮切除脾臟。但是,血小板數雖沒有恢復正常,但出血已完全停止了,最好還是不要急於手術。
血小板在脾臟受到破壞,切除脾臟的目的就在於減少對血小板的破壞。可是,有些病人的血小板是在肝臟里被破壞的,這時即使切除脾臟,血小板也不會增加。這樣的人大約佔20%。治療過程良好,出血現象停止,血小板也有增加趨勢,應允許出院治療。為了糾正貧血,慶食用含鐵量豐富的食品(肝類、魚蝦、紫菜、海帶、豆腐皮、芝麻)以及蛋類和乳類。在使用腎上腺皮質激素期間,應注意預防感染。
❹ 過敏性紫癜怎麼才能好
你好,這種情況需要及時的治療的意見建議: 過敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下幾點: 1,注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原 2,注意保暖,防止感冒.控制和預防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應避免盲目地預防性使用抗生素. 3,注意飲食, 因過敏性紫癜多為過敏原引起,應禁食 生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應避免與花粉等過敏原相接觸.4,為防止復發,患者治癒後應堅持鞏固治療一療程.
❺ 過敏性紫癜尿蛋白高怎麼辦
敏性紫癜作為一種比較常見的血管性疾病,往往會引起患者出現其他一些並發症,在現實生活中,如果過敏性紫癜誘發尿蛋白高的現象,建議患者朋友可以選擇使用一些皮質類激素進行治療,這類葯物在這類過敏性紫癜尿蛋白方面有著明顯的治療效果。
過敏性紫癜腎炎作為一種比較常見的腎臟疾病,往往會對患者的腎臟健康造成比較嚴重的傷害,有的患者會出現尿蛋白升高的現象,在臨床上,過敏性紫癜腎炎患者一般情況下,可以使用一些激素類葯物來進行治療,使用這些葯物可以使血尿或者是蛋白尿的症狀有明顯的改善。那麼,過敏性紫癜尿蛋白升高的治療方法有哪些呢?
1:遠離致敏原。在現實生活中,過敏性紫癜在一般情況下主要是由於致敏原所引起的一種皮膚過敏現象,這一疾病的發生主要是患者朋友在受到外界環境的刺激下所導致的一種皮膚疾病現象,過敏性紫癲往往會對患者的肝腎功能造成比較嚴重的影響,一旦過敏性紫癜引起腎臟功能異常,就引發尿蛋白升高的現象。
2:科學檢查。過敏性紫癜導致腎臟功能障礙以後,一般都會引起尿蛋白升高的現象,如果出現過敏性紫癜蛋白尿升高的症狀,患者朋友應該要及時的到醫院的腎病專科進行科學的檢測,在查明過敏性紫癜腎炎發生真正原因的基礎上,然後再做有針對性的治療,以免造成反復發作。
3:保持維生素。過敏性紫癜尿蛋白升高以後,往往會引起患者自身的免疫力下降,因此建議患者朋友在這種情況下,需要及時的補充一些維生素和礦物質,以保持人體所必需的營養物質,同時也可以使用一些相關的葯物直接在患處塗抹,這樣有利於皮膚對葯物的盡快吸收,最大限度地降低病毒感染。
4:中葯治療。過敏性紫癜腎炎的患者在使用皮質激素葯物治療以後,如果治療的效果不是特別的明顯,還可以選擇使用中葯治療的方法,一般在臨床上可以使用一些雷公藤或者是其他一些中草葯來進行治療,這些葯物對過敏性紫癜腎炎也有清熱涼血、活血化瘀的功效和作用。
❻ 過敏性紫癜
你好;過敏性紫癜的治療一般有以下幾種方法;
1、尋找並去除誘因,避免可疑的有關食物和葯物;清除感染病灶,可適當應用抗生素
2、卧床休息,以利於皮膚紫癜消退和減少其復發。
3、單純皮膚型者可用抗組胺葯、路丁、葡萄糖酸鈣加大劑量維生素C3-5克,或甘草甜素等治療。
4、對於有嚴重皮膚損害的過敏性紫癜或者關節型、腹型紫癜患者,可予中等劑量皮質激素或免疫抑制劑。常用強的松0.5-1mg/kg/d,每日一次口服,或相當量的地塞米松或甲基強的松龍每日靜脈滴注,病情好轉後改強的鬆口服,逐漸減量停葯。療程一般1~2周,腎型者可酌情延長。激素對腎型往往療效不佳,也不能防止復發。腎型患者可加用免疫抑制劑如環磷醯胺、硫唑嘌呤、雷公藤進行治療,療程2~3月。也可採用激素和免疫抑制劑聯合療法。
5、對於紫癜性腎炎患者可加用抗凝葯物,如雙嘧達莫(潘生丁)、肝素或低分子肝素鈣,也可用中葯致康膠囊。
6、對症治療
關節腫痛者可口服阿司匹林(勿用於合並腸道出血的患者);腹痛明顯者可注射654-2;消化道出血者可予以奧美拉唑、西咪替丁等治療,必要時限制飲食;發生腸套疊、腸梗阻、大出血者應考慮手術治療。
7、中醫治療
中醫的治療方案是針對本病屬斑疹血症范疇,因風熱或濕熱外襲與氣血相搏,致熱傷脈絡、使血不循經、溢於脈外、留於肌膚所致。治療當以疏風、熱清、涼血、祛瘀為原則。
由於引起的紫癜的原因很多,往往治療起來很容易反復,但是一定要堅持治療,治癒後還是要在日常生活中加以注意,要定期的復查以免復發。
❼ 四個月的貓發燒,醫生拿了犬霸給它吃,現在水也不喝東西也不吃,怎麼辦啊著急死了。
過敏性紫癜又稱亨-舒綜合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,葯物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.兒童及青少年較多見,男性較女性多見,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表現為皮膚瘀點,多出現於下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但可反復發作;病人可有胃腸道症狀,如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等;可有關節疼痛;腎臟症狀,如蛋白尿,血尿等,多見於兒童.治療包括盡力找出過敏原因並加以避免;使用抗組胺葯物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏,撲爾敏等及糖皮質激素等.
過敏性紫癜是一種常見的微血管變態反應性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,葯物過敏,花粉,昆蟲叮咬等所致的過敏.兒童及青少年較多見.
表現為皮膚瘀點,多出現在下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱性分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不等.一般在數日內消失,但可反復發作.
治療:盡力找出過敏原因並加以避免;使用抗組胺葯物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏等.急性期應卧床休息,少活動.緩解期應多參加體育鍛煉,增強體質.防止呼吸道感染,應避開一切過敏原,防止本病的誘發因素,還應禁食刺激性食物.為防止復發,患者治癒後應堅持鞏固治療一療程.
敏性紫癜又稱亨-舒綜合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,葯物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.兒童及青少年較多見,男性較女性多見,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史.表現為皮膚瘀點,多出現於下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消退,但可反復發作;病人可有胃腸道症狀,如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等;可有關節疼痛;腎臟症狀,如蛋白尿,血尿等,多見於兒童.治療包括盡力找出過敏原因並加以避免;使用抗組胺葯物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏,撲爾敏等及糖皮質激素等.
本病患者常見皮膚出血點,故心理較緊張,應安慰病人,介紹康復病例,使其樹立戰勝病魔的信心,應注意生活調節,急性期應卧床休息,少活動,因活動可加速血液循環,加重出血,緩解期經常參加體育鍛煉,增強體質,預防感冒,應積極清除感染灶,防止上呼吸道感染,應避開一切過敏原,防治本病的誘發因素.飲食調節也很重要.
過敏性紫癜又稱紫癜,是侵犯皮膚或其他器的毛細血管及小動脈的一種過敏性血管炎,多發生於男性兒童,特點是血小板不減少性紫癜,常伴腹痛及關節症狀.
專家提醒過敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下幾點:
1,注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原,
2,注意保暖,防止感冒.控制和預防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應避免盲目地預防性使用抗生素.
3,注意飲食, 因過敏性紫癜多為過敏原引起,應禁食 生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應避免與花粉等過敏原相接觸.
4,為防止復發,患者治癒後應堅持鞏固治療一療程.
5,應該遠離過敏介質.
皮膚性的紫癜是很容易復發的,你現在需要注意休息此外還需要服用一些抗過敏的葯物,反復發作很容易影響你的腎臟!
1,注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原,
2,注意保暖,防止感冒.控制和預防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應避免盲目地預防性使用抗生素.
3,注意飲食, 因過敏性紫癜多為過敏原引起,應禁食 生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應避免與花粉等過敏原相接觸.
4,為防止復發,患者治癒後應堅持鞏固治療一療程.
對於小兒過敏性紫癜,目前多採用中西醫結合治療,取得了一定的效果.主要是給與清熱涼血辯證施治和對症治療,如選用抗過敏葯物,應用免疫抑制劑等;如果有感染,還會選用抗菌素:腹痛者,則用激素治療;關節痛者給予解痛等對症處理.其目的是減少毛細血管的滲出,緩解過敏症狀,把並發症的危險降到最低點.
那麼,從家長和孩子配合治療的角度來講,調節飲食在小兒過敏性紫癜的治療中就顯得尤為重要了.首先應給予免動物蛋白的飲食,也就是素食.食物中不要有雞,鴨,魚,蝦,牛奶或各種肉類.經過治療紫癜消失1個月後,才可恢復動物蛋白的飲食,恢復的原則是含動物蛋白的飲食一樣一樣地逐步添加.3天加一種,吃後無過敏反應再加第二種,第三種.這樣既保證了安全,也有利於發現過敏原為何種動物蛋白.
其次,治療期間患兒應控制自己不要到冷空氣或人群密集環境中去,避免劇烈運動,過度疲勞,杜絕感染機會.因為,病毒或細菌的感染可導致紫癜的復發,一般3個月內患兒情況平穩,以後復發的機會很少.如果紫癜遷延不愈,超過3個月,復發機率就會增多.
過敏性紫癜,是一種常見的微血管變態反應性出血性疾病.
病因:感染,食物過敏,葯物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等.
起病前1-3周往往有上呼吸道感染史.表現為皮膚瘀點,多出現在下肢關節周圍及臀部,紫癜呈對稱分布,分批出現,大小不等,顏色深淺不一,可融合成片,一般在數日內逐漸消褪,但可反復發作;病人可有胃腸道症狀,如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等;可有關節疼痛;腎臟症狀,如蛋白尿,血尿等,多見於兒童.
治療包括找出過敏原因,並加以避免;使用抗組胺葯物如苯海拉明,異丙嗪,安其敏,撲爾敏等及糖皮質激素等.
急性期應卧床休息,少活動,緩解期可參加體育鍛煉,增強體質,預防感冒.防止昆蟲叮咬,去除可能的過敏原.避免盲目預防性使用抗生素.
注意飲食,禁食生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應避免與花粉等過敏原接觸.
為防止復發,患者治癒後應堅持鞏固治療一療程.
❽ 過敏性紫癜怎麼醫治
過敏性紫癜的治療:此病出血點是一個明顯症狀,讓出血點消失很容易,比如腿部出血點,不走動在床呆一個星期自動就消退了,但這並不能說明病好了,毛細血孔仍然處在很脆弱的時候。那麼該如何治療?
檢查為先:治療過敏性紫癜,首先要查尿,看是否有蛋白尿。正常蛋白類目那裡應該是一個+都沒有,很多此病患者蛋白那裡的類目都有+號,+或者++。不用慌,一般經過一到二周治療後都會消退,但還要繼續治療鞏固。並且要時刻跟蹤,也就是說剛開始得病要一星期檢查一次是否有尿蛋白。慢慢的等到病好了半個月,一個月,半年一直到更長時間檢查一次。
中西結合治療為主:此病容易復發,用中西結合療法可以使復發率降到極低。西醫一般是激素治療並加補維生素C,激素治療會令人發胖,後肩膀和面部尤為明顯,看著屬於不正常的浮腫的胖。中醫則是排毒提高免疫力。中西結合治療一個月,這個病差不多已經好了,身體已達到很穩定的狀態。
但為了減少復發率並達到「去根」的目的,不要操之過急,一定減少出外活動的次數,能不走動盡量不走動,鞏固幾個月便可與常人無異。另外還有個重要注意的地方:忌口。不要吃海鮮,牛羊肉,甚至雞蛋,奶都不要吃,盡量多食素,忍不住可以吃些豬肉。
小貼士:早發現早治療適用於任何疾病,此病可大可小,好發於兒童青少年,臨床上很多患者都是因為沒有盡早治療而耽誤了病情,從而加大治療難度。希望大家仔細閱讀文章,加強自己的防患意識,早日擺脫疾病困擾。
❾ 手指、腳底出現紫斑(塊)
參考資料:
紫癜是指皮膚粘膜以及內臟器官出血所形成的瘀點瘀斑。本病可分為血小板減少性紫
癜與過敏性紫癜兩大類。血小板減少性紫癜是指因血小板減少造成血液凝固障礙而發
生的,可分為原發性與繼發性兩種。過敏性紫癜是由過敏引起的一種變態反應性疾病。
二者的臨床表現常為皮膚粘膜的出血瘀斑、關節腫痛、腹痛等。
養生指南:
一.慎用葯物:避免使用可減少血小板的葯物,如頭孢菌素、奎寧、對氨柳酸鈉、利
福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺葯、異丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能
的葯物,如潘生丁、右旋醣酐等。
二.避免過敏:產生過敏的因素很多,主要有細菌感染、葯物、食物、寄生蟲等。如
已發現或懷疑某種植物、葯物、食物、微生物等過敏因素,應採取忌食、避免接觸和
進行治療等措施,不要冒險飲食從未吃過的可能會引起過敏的食物。
三.飲食調攝:宜多食清淡、富於營養及易消化食物,可常服帶衣花生、紅棗、桂圓、
扁豆、茄子等食物。多食新鮮蔬菜、水果、動物肝等補充維生素C、K。禁食香燥、
辛辣及魚、蝦、蟹、煙、酒等物。
四.嚴密觀察:本病好發於兒童,故應密切觀察出血部位、出血量及貧血程度。如有
異常,應及時就診。注意皮膚清潔,切忌手指甲抓癢,以免皮膚抓破而繼發感染。急
性發作期應卧床休息。
紫癜僅僅是皮膚出血嗎?
紫癜多見於兒童和青年,是由於血液滲出於血管外,在皮膚和粘膜發生瘀點或瘀斑。紫癜不僅僅是皮膚出血,也會在組織內出血,形成有波動的血腫。嚴重的患者在胃腸及腎臟也可出血。
紫癜出血的原因可歸為兩類:
(1)血管系統病變 由於血管本身發生病變,如血管壁受損傷或血管壁的滲透性、脆性增高,引起血中紅細胞外漏,形成紫癜。血管損傷可因細菌毒素、化學毒品、維生素缺乏等引起。如單純性紫癜、過敏性紫癜、血管內壓增高性紫癜等。
(2)血液系統病變 由於血液系統凝血機能發生障礙引起的出血。如血小板減少性紫癜、血友病、纖維蛋白原減少性紫癜、肝臟疾病所致的凝血酶原減少性紫癜、應用過多抗凝葯物引起的紫癜。
以上幾種病變均不僅僅導致皮膚出血,還會引發其他組織及內臟出血。患了紫癜,不能僅僅認為是出血,應認真進行各系統臟器檢查,排除血液系統疾病。還有一些特殊類型的紫癜,如風濕性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需經過系統的檢查方能找出病因及病症所在。因此,對紫癜不應掉以輕心。
紫癜的分類有很多種方法,按一般習慣可分為血小板減少性紫癜及非血小板減少性紫癜。有人根據血管壁變化分為炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根據病因及臨床表現分類。常見的紫癜及分類有如下幾種:
根據病人的發病原因來分,主要有三種:
(1)單純性紫癜 發病原因不清楚,一般發病較輕,無明顯的血液和血管的變化,偶爾有輕度凝血機能障礙。
(2)過敏性紫癜 常由於血管壁滲透性及脆性增高而發病,血管系統發生病變,但血液本身不發生改變。因而化驗血小板數目、出凝血時間、凝血酶原時間等都在正常范圍。
(3)特發性血小板減少性紫癜 此病又名出血性紫癜,原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子,這種因子能對抗血小板,使血小板減少而出血。
根據臨床表現來分,主要有四種:
(1)單純性紫癜 一般無全身症狀,兩下肢可出現散在針頭大小鮮紅色瘀點,壓之不退色。七天以後顏色逐漸變淡而消退。但又有新的瘀點產生。
(2)特發性血小板減少性紫癜 可分為急性型及慢性型兩種。急性型較少見,可發生於兒童,發病前常有感染史。發病特點是突然發病,發熱,出現廣泛性的皮膚出血,可有大片瘀斑、血腫,並出現粘膜及泌尿生殖系統出血,血小板明顯減少,可低於5,000/mm3 。慢性型較常見,以青年女性較多,起病緩慢,�為持續性或反復發作出血。不僅發生於皮膚,粘膜或內臟亦可出現嚴重出血。
(3)風濕性紫癜 兩下肢出現略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出現瘀點,風團或水腫性紅斑。同時可有關節腫脹疼痛,也可有發熱、四肢無力等全身症狀。
(4)腹部型紫癜 皮膚表現同於風濕性紫癜,但可出現腹痛、嘔吐、腹瀉、里急後重、大便出血等症狀,嚴重者可並發腸套疊。
紫癜患者應做哪些檢查?
紫癜是指血液滲出血管外,在皮下、粘膜下出血的一組疾病的總稱。發現皮膚上出現瘀點,應及時就醫以明確診斷。一般來說,紫癜患者應做如下檢查:
(1)血小板(PLT)計數 血小板的數量、功能與止血、凝血機制有密切關系。正常人血小板計數為100~300×109 /l(10~30萬/ml)。若低於80×109 /l(8萬/ml),則為血小板計數不足,凝血機能發生障礙,血中紅細胞易於順破損的血管壁漏出,甚至會自發紫癜。血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜。
(2)束臂試驗 又稱為毛細血管脆性試驗。當毒物刺激或葯物過敏等發生時,毛細血管的完整性受到破壞,其脆性或通透性增高,就會出現束臂試驗陽性。試驗方法是用血壓計的袖帶以加壓的方法,暫時截斷血流,持續5~10分鍾。之後於前臂屈側皮膚劃直徑2.5cm的圓圈,計數圈內出血點的數目。正常男性出血點少於5個,正常女性少於10個。毛細血管脆性試驗陽性的人,其紫癜多由於血管壁病變引起。
(3)血沉 血沉的速度與血漿蛋白的量和質、血漿中脂類的量和質、紅細胞的大小及多少等等有關。血沉的正常值一般低於20mm/小時。某些特殊類型的紫癜,如高球蛋白血症性紫癜,巨球蛋白血症性紫癜,均可引起血沉增快。
(4)凝血時間及凝血酶原時間 此二者均為檢測血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標。凝血時間正常值為2~4分鍾(玻片法),凝血酶原時間一般大於25秒。凝血時間的延長及凝血酶原時間的縮短多見於使用過量抗凝物質引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜。
紫癜患者應熱敷還是冷敷?
紫癜是一種血管或血液方面的疾病。若是血小板減少引起的紫癜,則以內治為主,無論熱敷還是冷敷,都不會起到顯著的效果。若是由於血管壁薄,或血管壁破裂引起的紫癜,則在內治方法的基礎上,局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收縮,減少血液流通,減少血液滲出,並幫助修復破損的血管壁。
但對於紫癜中陳舊的皮損,溢出血管外的瘀血持續不消退,可以用熱敷的方法幫助瘀血吸收。熱敷可以使局部血管擴張,代謝增強,使體內的清除系統盡快吸收瘀血,並把代謝廢物排出。
無論熱敷還是冷敷,都只是輔助手段,內服葯物仍起主要作用,是外治法不能替代的。
為什麼小兒哭泣後眼瞼部會出現瘀點?
小兒長時間哭泣後會在眼瞼部出現淡紅色瘀點。這種現象還會發生在小兒百日咳及劇烈嘔吐時、肺心病患者劇烈咳嗽時……這種瘀點稱為血管內壓增高性紫癜,又稱為機械性紫癜。
血管內壓增高性紫癜常發生在劇烈和突然的以及持續長時間的肌肉收縮時。由於局部小血管和毛細血管內壓力突然增高,靜脈迴流受阻、缺氧而致血管壁破損、出血。這種紫癜常發生在面、頸、上胸部、上肢及結合膜。如肌肉長時間收縮用力時可在頸部、軀幹部及上肢出現紫癜;小兒百日咳、劇烈嘔吐及哭泣時見於眼瞼、結合膜處出現紫癜;癲癇時於面、頸、上胸部出現紫癜。跌打損傷出現的紫癜也屬於此類疾病。
小兒毛細血管脆弱,易於破裂,此種疾病較多見。成人患此病,則應查血小板計數,排除血小板減少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管,致血管脆性增大,血管內壓增高,從而增大了此類疾病的發病可能。
患了此種疾病,應使用冷毛巾在出現紫癜處進行冷敷,以收縮毛細血管,減少出血;並口服維生素C以增強毛細血管彈性。中醫將此病多歸於脾不統血證范疇,治宜益氣攝血法。方選歸脾湯化裁。
為什麼靜脈曲張患者易合並紫癜?
靜脈曲張患者易合並許多種皮膚病,紫癜是常見合並症之一。靜脈曲張患者小腿部出現的紫癜稱為郁積性紫癜,又稱為直立性紫癜或肢端血管皮炎。
郁積性紫癜以男性多見,出現於小腿尤其是靜脈曲張處,並可以擴展到足背、趾背及膝蓋以上。皮損先是細小的紫癜性斑疹,可相互融合呈不規則斑片,有的直徑達數厘米。皮損呈紫色,亦可呈黃色或棕色;表皮可以正常,也可輕度濕疹化,伴浮腫、丘疹、糜爛、滲出等損害,若發生潰瘍則不易癒合。
靜脈曲張患者靜脈瓣膜機能不全,靜脈迴流受阻,毛細血管內壓增高,長期站立或靜坐會加重靜脈迴流阻滯,即可出現小腿水腫,紅細胞漏出,發生本病。因此,靜脈曲張患者易合並紫癜。
問診:
大腿內兩側皮膚上有時出現一點點紅的淤血痕,用皮康霜擦後,可緩解,時好時壞,不疼不癢。
青島大學醫學院附屬醫院皮膚科主任/研究所所長,碩導 吳延芳教授
您好,來信收到了。您的皮膚病可能是紫癜,建議您到當地醫院進行血液化驗,看是屬於哪一種類型的紫癜,然後根據情況進行治療。