尿沉渣檢查有哪些方法

❶ 臨床檢驗學的尿沉渣檢查

正常人尿中可有很少量紅細胞，白細胞，上皮細胞，結晶，粘液絲，罕見有透明管型。
但如果有過多的血細胞和異常上皮細胞和管型，以及細菌，滴蟲，腫瘤細胞和病毒包涵體，那就提示有腎臟及泌尿系統的疾病或損傷。
其中，管型可根據橫徑大小分為（1）狹窄型（為1-2個紅細胞直徑大小），（2）中等寬度型（3-4個紅細胞直徑大小），（3）寬型（5個紅細胞直徑大小）。寬型管型提示腎實質有嚴重損害。 二、尿沉渣檢查的指征
1、美國臨床檢驗標准委員會（NCCLS）規定凡有下述情況的應進行顯微鏡檢查：
（1）醫生提出鏡檢要求的，
（2）檢驗科規定的患者（如泌尿科，腎病科，糖尿病，應用免疫抑制劑及妊娠婦女），
（3）任何一項利理學，化學檢驗結果異常的。
2、我國檢驗學會規定凡紅細胞，白細胞，蛋白和亞硝酸鹽四項干化學檢查中有其中任何一項不正常者都應進行顯微鏡檢查，並以顯微鏡檢查報告為准。
那也就是說，只有干化學法檢測尿液紅細胞，白細胞，蛋白和亞硝酸鹽四項檢查均陰性（正常）時，檢驗人員可不做顯微鏡檢查（復查）。 （一）非染色尿沉渣鏡檢
操作
1、取刻度離心管，倒入混合後的新鮮尿液10ml，500r/min離心5min。
2、待離心停止後，取出離心管，棄去上層清液，留下0.2ml沉渣，輕搖離心管，使尿沉渣有形成分充分混勻。
3、取尿沉渣0.02ml，滴在載玻片上，用18mm′18mm的蓋玻片覆蓋。
結果判斷
尿沉渣鏡檢觀察，用10′10鏡頭，觀察其中有形成分的全貌及管型。用10′40鏡頭觀察鑒定細胞成分和計數，應觀察10個視野所見最低和最高值，記錄結果。管型用高倍鏡鑒定，但計數按低倍鏡觀察20個視野，算出一個視野的平均值，記錄結果。
參考值
1、細胞成分：每高倍鏡視野所見的最低值至最高值：
紅細胞0-3/HP，白細胞0-5/HP。
2、管形（透明）：每低倍鏡視野平均值0-1/全片
3、尿結晶和鹽類數量以每一高倍視野+，2+，3+，4+報告
（二）、染色尿沉渣鏡檢
Sternheimer-Malbin（SM）染色液的配製：
溶液I：結晶紫3.0g95%乙醇20.0ml草酸銨0.8g蒸餾水80.0ml
溶液II：沙黃0.25g95%乙醇40.0ml蒸餾水40.0ml
將意識哪個兩種溶液分別置冰箱保存。配製應用染色時，取3份溶液I接97份溶液II，混合過濾，儲存於棕色瓶中，室溫下可保存3個月。
操作
在0.2ml沉渣中加入1滴染色液，混合，覆蓋蓋薄片，3min後鏡檢。
結果判斷
紅細胞染成淡紫色。多形核白細胞的核染成橙紅色，漿內可見顆粒。透明管型染成粉紅色或淡紫色。細胞管型染成深紫色。

❷ 尿檢檢查有什麼項目

尿液一般檢測包括：

1 一般性狀的檢測：尿量、氣味、外觀、比重、酸鹼度等

2 化學檢測：尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽原、尿膽紅素等。

3 尿沉渣顯微鏡檢測：細胞、管型、結晶體等。

❸ 澳洲留學體檢中尿檢 檢查什麼

尿液檢查，是醫學的一種檢測方式。包括尿常規分析、尿液中有形成分檢測( 如尿紅細胞、白細胞等)、蛋白成分定量測定、尿酶測定等。

尿液經過離心後的沉澱（簡稱「尿沉渣」）的顯微鏡檢查（簡稱鏡檢）是尿液檢查的重要內容。尿液鏡檢能檢出尿中管型、細胞、結晶、細菌等微生物、寄生蟲以及其他可見的定形和非定形成分。

試紙條法（dipstick methodology）是一種簡便、快速的尿液篩查方法。目前常規尿液試紙條檢查項目有pH、蛋白、隱血、比重、葡萄糖、酮體。尿膽原、硝酸鹽、白細胞，有的試紙條還整合有膽紅素和維生素C 等。

(3)尿沉渣檢查有哪些方法擴展閱讀

尿標本留取時應注意一些特殊情況：

1、女性患者應避免在月經期內留取尿液標本；

2、肉眼血尿標本不應進行尿液檢查（尿沉渣除外）；

3、如果服用的葯物影響尿液檢查，應在停葯後留取標本；

4、如果是乳糜尿，應囑咐患者待尿液澄清後留取。

尿液檢查項目不同，尿標本留取的要求和處理也不一樣。所有尿標本收集均應使用干凈容器。

❹ 如何做好尿10項流式尿沉渣檢查及注意事項

第—部分臨檢尿液常規檢測流水線的標准化陸鬆鬆吳俊宋英馮秀玲北京大學人民醫院檢驗科目的規范尿液常規檢測（ 包括尿液干化學， 尿液流式沉渣檢測， 尿人工鏡檢）， 得出u F 一10 0 0 i的參考值， 確立鏡檢規則， 規范報告模式， 使之更好的服務臨床。方法用A X ＿ 4 28 0 檢測尿干化學； u F —10 0 0 i檢測尿液有形成分； R E A D —F A sT 計數板及0 1）rIIIp u sB x － 4 1人工鏡檢， 統計學支持軟體為S P sS 。結果U F 一10 0 10 i正常人參考值由於性別不同有明顯的差別， 其中男性參考值為w B C ≤8 ． 9 9 、R B C ≤12． 0 7 、 B A C T ≤4 1． 9 、 S R C ≤2． 60 、 E C ≤4 ． 0 7 ； 女性參考值W B C ≤13． 63、 R B C ≤23． 9 3、 B A C T≤9 29 ． 8、 S R c≤3． 19 、 E c≤22． 87 。 所確立的鏡檢規則為聯合干化學和u F 一1000i尿沉渣分析儀不相符合的進行鏡檢確認， 此規則的假陰性率為2． 53％， 符合臨床要求的＜ 3％。關鍵詞尿液常規檢查尿液干化學檢查尿液沉渣分析尿液鏡檢規則如何做好尿1O 項＋ 流式尿沉渣檢查及注意事項姚興榮安貞醫院檢驗科尿液中有形成分的檢查對臨床診治泌尿系疾病及全身相關疾病具有極其重要的作用。 目前我院檢驗科應用S Y sM EF 一10 0 0 Ii分析儀連接A u T IO NM A xA x － 4 28 0 尿液干化學分析儀， 聯合人工鏡檢，針對尿十項＋ 流式尿沉渣檢查檢測。 一份合格的檢驗報告單是如何誕生的呢， 筆者經過數周病房尿10 項＋ 流式尿沉渣檢查的學習， 現將學習經驗總結如下， 意為總結經驗教訓， 以供自勉。1． 分析前： 儀器： 每天早班7 點啟動u F 一10 0 0 i流式尿沉渣全自動分析儀、 A x － 4 28 0 尿液干化學分析儀， 機器進行自檢。 檢查試劑、 洗液足量， 廢液崗、 廢液桶排空， 進行每日室內指控， 合格後記錄。標本要求： 本院病房病人中段尿， 尿液不少於白d 盛放於10 IIll尿管中， 封閉及時送往檢驗科。標本接受： 新鮮的尿液標本從序號50 1開始錄入接收到u F 一10 0 0 i流式尿沉渣檢測窗口， 去蓋，按順序排列到檢測架上。2． 分析中： 時刻關注機器運作情況， 防止儀器卡條、 管路堵塞等情況。 遇到機器報警， 按照指示逐一解決問題。 若出現無法解決的技術故障， 及時聯系工程師， 盡快恢復儀器正常， 保證臨床檢驗結果准確及時的發送。3． 分析後： 儀器分析後， 將尿管按照序號擺放到指定試管架上。 進行人工審核報告。干化學分析是利用液體標本直接加到乾燥試劑上， 以標本中水為溶劑引起特定化學反應的方法。尿干化學分析儀參考范圍： p H 5—7 ； 比重（ S G ）1． 0 15。 1． 0 25； 蛋白質（ p r0 ）陰性； 葡萄糖（ G L U ）陰性； 酮體（ Ⅺ汀）陰性； 膽紅素（ B IL ）陰性； 亞硝酸鹽（ N r I』）陰性； 白細胞（ L E U ）陰性； 紅細胞陰性； 維生素C 20～100m g ， L 。�9�94 7 �9�9 20 12北京檢驗醫學年會暨中青年檢驗醫學論壇論文匯編流式尿沉渣檢測儀器通過對前向散射光伊S C ）、 熒光（ F L ）和電阻抗（ IM P ）的直接檢測， 可以自動地計數5種成分。U F 一10 0 i和干化學法結合起來進行初篩， 泌尿道感染的快速可靠的過篩方法。 流式細胞法尿沉渣分析儀是目前自動化程度最高、 分析速度最快的尿沉渣儀（ 每個樣品約需7 2秒鍾）。 然而， 它也存在著明顯不足之處：無法區分小圓上皮細胞的類別（ 如腎小管上皮細胞、 中層和底層移行上皮細胞等）， 必須離心染色鏡檢才能區分；只能檢測出透明管型和標出有病理管型的存在可能， 只有通過離心鏡檢， 才能確認是那一類管型；儀器對酵母細胞、 精子細胞和結晶有標記時都應離心鏡檢， 才能真正區分；不能提供尿沉渣的真實形態圖， 而是散射圖和直方圖。所以， 專家們的共識是： 干化學尿液分析儀、 流式細胞法尿沉渣分析儀等均只能作為尿液分析的篩選手段， 而只有顯微鏡檢查是最終的。體會： 經過幾周的學習， 我初步掌握了尿十項＋ 流式尿沉渣檢查。 在學習的過程中， 我深刻體會到提高動手操作能力的重要性。 也許帶教老師不止三次的教我如何更換試劑， 更換試劑時遇到各種狀況如何應對。 雖然當時我不住的點頭， 表示自己記住了。 但當我獨立操作時， 也許就是一個小小的狀況我沒有注意到， 沒去處理它， 導致了機器錯誤運行， 致使數10 個臨床標本結果失真， 檢驗報告不能准確及時發送。 這個教訓使我牢牢記住了這台機器這個故障這個解決方法。 剛剛進人工作崗位， 學校中學到的理論知識不能有效地運用於臨床工作中， 遇到具體狀況得到科里領導、 老師、長輩的引導和教誨， 讓我能重新認識定位自己， 從小事做起， 從最基礎的學起， 積極學習， 態度端正， 盡量避免由於自己缺乏經驗導致誤事誤時的發生。雖然初步掌握了這項檢驗， 但是我依然缺乏工作經驗， 遇到特殊標本的處理、 審核和分析能力不足， 還需積累經驗教訓， 多多向指導老師請教， 多問多想多總結。 希望能通過教學基地3年的精心培育， 從量變到質變， 自己蛻變成一個合格的檢驗技師。
關鍵詞腹水綠色瘤綠色瘤腹腔侵犯一例報告韓玲霞熊慧順北京軍區總醫院檢驗科10 0 7 0 0腹水常規檢驗是臨床常用的檢查項目， 可為臨床診斷、 治療、 判斷預後提供非常有用的信息資料。 我們在1例A M L —M 2患者的腹水中見到數量較多的綠色瘤細胞。 現將該病例及細胞形態特點報告如下。l病例資料患者， 張某， 男性， 25歲， 住院號6114 55。 患者於20 0 7 年11月 ， 經骨穿、 細胞免疫分型等檢查， 確診為急性非淋巴細胞白血病A M L —M 2。 經化療， 20 0 8 —2月 ， 骨髓獲完全緩解， 20 0 8 —6月 查骨髓示骨髓復發（ 原粒細胞50 ． 8 ％）， 行化療， 達骨髓完全緩解， 20 0 8 —8 —3日行異基因造血幹細胞�9�94 8 『

❺ 怎樣給病犬作尿沉渣檢查

病理性尿沉渣通過顯微鏡檢查可發現一些來源不同、形態有別的有形成分，這對泌尿系統疾病的部位和性質的診斷，具有重要意義。

製作尿沉渣標本的方法是取新鮮尿液按每分鍾1000轉的速度離心，沉澱5分鍾，棄去上清液，搖勻沉澱物，取1滴置於載玻片上，加蓋玻片後即可鏡檢。若無條件離心時，可把尿液放置2～3小時，待沉渣出現後，吸取沉澱物按上述方法製作標本。鏡檢時，應將集光器降低，縮小光圈，使視野稍暗些，這樣有利於發現無色而屈光力弱的成分。先用低倍接物鏡全面觀察標本的情況，找出需要詳細檢查的區域後，再換高倍接物鏡，仔細辨認細胞成分和管型。檢查結果的報告；對細胞成分可按每個高倍視野若干個報告，對管型和其他結晶成分，可按偶見、少量及多量方式報告。

❻ 尿沉渣檢查的內容有哪些

檢驗尿沉渣時取尿液自然沉澱或離心後的沉澱製成塗片，必要時可以染色， 以顯微鏡觀察。尿沉渣可分為有機沉渣和無機沉渣。無機沉渣多為各類無機鹽結 晶。有機沉渣主要有上皮細胞、 血細胞及管型等， 其中上皮細胞包括腎上皮細胞、 腎盂及尿路上皮細胞、膀胱上皮細胞。

❼ 幾種常用尿液檢查標本留取的方法

1、尿常規： 尿常規檢測可起到篩選的作用，簡單、快捷，半小時~1小時即可出結果。檢測內容包括：尿蛋白、隱血、尿糖、細胞成分等。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿（將前面和最後面一部分尿液棄去，留取中間一段尿液）30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 2、尿沉渣紅細胞計數及分類： 用於檢測尿中紅細胞的多少和形態。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 注意：① 避免進食偏酸的食物或飲料。（尿pH<5.5 時紅細胞僅剩細胞膜呈圈狀，即影紅狀態，致紅細胞形態及來源很難辨別，可口服小蘇打3 天後留取。② 尿濃縮試驗測定尿標本留取的時間段內不得留取該項目的尿標本。③ 女性經期前後三天盡量不要留取標本，男性應避免精液、前列腺液污染標本。 3、24 小時尿蛋白、尿液理化性質分析： 較精確測定尿中蛋白、微量白蛋白、氨基酸和電解質等的含量。 留取方法：早晨7:00 起床後將第一次尿液排盡，此後收集每次尿液，裝入留尿容器內（請預先加入防腐劑甲苯），並混勻，直到第二天清晨7:00 解最後一次尿液裝入留尿容器內。（也可以留取第一天上午任一時間點至第二天上午相同時間點的尿液，方法同上） 注意：① 要求正常進食、飲水，勿暴飲暴食，以免影響24 小時尿液總量。② 肉眼血尿、乳糜尿的患者不能檢測，以免影響結果。③ 不得在此24 小時時段內留取其它項目的標本。 4、尿微量蛋白、尿蛋白五項分析 用於判斷腎小球損害程度。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 5、尿本周氏蛋白、特異性抗體κ、λ 輕鏈： 提示輕鏈沉積病、 多發性骨髓瘤 或澱粉樣變性。 留取方法：新鮮晨尿或隨機尿，取中段尿30~50 毫升，裝入清潔容器如尿杯等送檢。 注意：① 乳糜尿不得檢測，以免影響結果。② 尿濃縮試驗測定尿標本留取的時間段內不得留取該項目的尿標本。 6、中段尿培養、葯敏試驗： 用於尿液病原微生物的檢測 留取方法：①留取晨尿。②留取標本前，患者應用肥皂水及1:1000高錳酸鉀液或新潔爾滅液清洗會陰部。③自然排尿，使尿液呈現狀流出，棄去前段，留取中段尿約10毫升，加蓋立即送檢。如不能立即送檢，可暫時冷藏於冰箱保存。④做厭氧菌培養應無菌注射器膀胱穿刺留取尿液。 注意：留取尿液全過程應絕對避免手及物表接觸器皿及蓋以免污染。

❽ 尿液有形成分的檢查方法

鑒於尿液有形成分檢查的重要意義,國內外學術界非常注意尿液檢查方法學的標准化、規范化。早在1827年，Bright首次發現管型，Bird（1854年）Purdy（1900年）進一步證明了尿沉渣檢查的臨床價值，Addis（1948年）建立了尿沉渣物定量檢查法，美國NCCLS（1991年）提出了「尿常規分析」的推薦標准（GP16-P），經過四年實踐以後提出了「尿液分析和尿液標本採集、轉運和保存」（1995年）的標准文件（GP-16A），日本JCCLS（1995年）制定了「尿沉渣檢查標准」我國中華醫學會第一次全國臨床檢驗學術會議（1983年會議）提出了尿常規檢查標准化問題，中華醫學會檢驗分會臨床血液學檢驗與尿液分析專題研討會提出了我國尿沉渣的推薦標准（1995年武夷山會議），2002年，我國衛生部頒布了尿液檢查的行業標准首次規范了我國醫學實驗室尿液常規檢查方法，2009年8月中華醫學會檢驗分會臨床血液與尿液檢驗學組召開了尿液有形成分檢驗高峰論壇對尿液有形成分檢查方法標准化（見圖1）和應用自動化儀器對鏡檢篩選等方面取得了共識。 《全國臨床檢驗操作規程》第2版推薦使用Sternheimer-Malbin染色法，在1951年Sternheimer R 和Malbin B共同推出的尿沉渣染色方法，簡稱SM染色法（見圖3），屬於結晶紫-沙黃染色法。利用結晶紫和沙黃兩種色素對尿沉渣進行染色，使得尿液中的有形成分染成不同的顏色，從而使其形態、結構顯示清晰，易於辨認，尤其是對白細胞與各種管型的檢出率明顯提高。
Sternheimer R在1975年推出了一種阿利新藍-派洛寧染色法，簡稱S染色法（見圖4），此法對尿液的有形成分染色效果也比較好。原理是阿利新藍可以與尿液中細胞核類和管型基質作用呈藍色，派洛寧可以與細胞漿及核糖核酸類作用呈紅色，從而對各種成分進行鑒別。

❾ 尿沉渣結晶檢查能檢查出什麼呢

尿沉渣檢查是尿常規檢查中的一項，主要檢查尿液中的尿細胞、尿結晶、尿管型以及尿液中的細菌等成分，如果是男性患者，還要檢測尿液中的精子進行綜合檢測。如果檢查結果中的白細胞、細菌以及紅細胞的數量過多，則可以提示泌尿系統可能已經出現了出血、感染等情況，所以尿沉渣檢查是比較必要的。尿沉渣檢查不能僅憑檢查結果判斷疾病，還要結合臨床表現進行綜合判斷。

尿沉渣結晶高的原因，最常見的是由於飲水過少，同時進食了含有大量草酸鹽、尿酸鹽和含鈣量比較高的食物，導致尿液結晶析出沉澱引起的。尿沉渣結晶高，也有可能是由於炎症引起的。所以出現尿沉渣結晶高以後，需要做尿常規的檢查，查看尿液中是否有白細胞。如果有白細胞，這懷疑是泌尿系炎症引起的，需要抗菌消炎治療。如果經過檢查沒有白細胞，那麼這是由於飲食習慣導致的。平時需要養成多飲水的習慣，要少進食含有草酸鹽、尿酸鹽和含鈣量比較高的食物，尿沉渣結晶高就會好轉的。