A. 兒童孤獨症的治療
兒童孤獨症也稱為兒童自閉症,是一類起病於3歲前、與社會交往障礙或溝通障礙、局限性、刻板性、重復性的行為為主要特徵的心理發育障礙,是廣泛性發育障礙中最有代表性的疾病。
兒童自閉症的治療:
自閉症的治療:
1、現代康復治療
① 感統訓練
給予前庭、肌肉、關節、皮膚觸摸、視、聽、嗅等多種刺激,並與運動相結合,增強自信心和自我控制能力,在指導下感覺到自己對軀體的控制,由原來焦慮的情緒變為愉快。
② 言語訓練
有計劃、有步驟地培養、提高聽覺和言語能力的活動。以鍛煉受訓練者對言語活動中的聽覺或視覺信號的分辨力和理解力,形成和發展其言語感受和表達能力。 ③ 認知訓練
系統結合被訓者的現狀及心理發展特點,主要對注意力、感知覺、記憶力、思維力、情緒能力、認知靈活性等6大認知能力進行訓練,幫助提升認知水平。
④ 注意力訓練
使用特定方式培養訓兒童集中注意力,既可提高其學習能力,亦可改善興趣與行為異常,提升語言和社會交往能力。給予必要的觸覺引導,是吸引自閉症兒童注意力的重要手段。
2、物理治療
經顱磁刺激治療儀——無痛、無創的綠色治療方法,磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經。
腦循環治療儀——可以明顯調整大腦供血,促進神經功能恢復,提高智力。
多參數生物反饋治療儀——是一種發展迅速且已經逐漸成為治療兒童神經系統疾病的主要方向。
磁場刺激治療儀YRD——直接作用在腦細胞和腦血管上,改善細胞活性,加速腦神經功能的恢復。
腦神經綜合修復治療儀——長期堅持治療有助於改善患兒認知功能障礙,提高自主能力和行為認知。
經絡生物靶向治療——促使神經遞質長期平衡分泌,從根本控制疾病逐步達到臨床效果。
B. 自閉症怎麼治療
自閉症的治療:
1、現代康復治療
① 感統訓練
給予前庭、肌肉、關節、皮膚觸摸、視、聽、嗅等多種刺激,並與運動相結合,增強自信心和自我控制能力,在指導下感覺到自己對軀體的控制,由原來焦慮的情緒變為愉快。
② 言語訓練
有計劃、有步驟地培養、提高聽覺和言語能力的活動。以鍛煉受訓練者對言語活動中的聽覺或視覺信號的分辨力和理解力,形成和發展其言語感受和表達能力。 ③ 認知訓練
系統結合被訓者的現狀及心理發展特點,主要對注意力、感知覺、記憶力、思維力、情緒能力、認知靈活性等6大認知能力進行訓練,幫助提升認知水平。
④ 注意力訓練
使用特定方式培養訓兒童集中注意力,既可提高其學習能力,亦可改善興趣與行為異常,提升語言和社會交往能力。給予必要的觸覺引導,是吸引自閉症兒童注意力的重要手段。
2、物理治療
經顱磁刺激治療儀——無痛、無創的綠色治療方法,磁信號可以無衰減地透過顱骨而刺激到大腦神經。
腦循環治療儀——可以明顯調整大腦供血,促進神經功能恢復,提高智力。
多參數生物反饋治療儀——是一種發展迅速且已經逐漸成為治療兒童神經系統疾病的主要方向。
磁場刺激治療儀YRD——直接作用在腦細胞和腦血管上,改善細胞活性,加速腦神經功能的恢復。
腦神經綜合修復治療儀——長期堅持治療有助於改善患兒認知功能障礙,提高自主能力和行為認知。
經絡生物靶向治療——促使神經遞質長期平衡分泌,從根本控制疾病逐步達到臨床效果。
C. 自閉症如何進行干預
兒童孤獨症的干預方法有康復訓練和教育、心理治療和葯物治療。
1.康復訓練和教育:目前,國內外公認康復訓練是改善兒童孤獨症核心症狀、提高患者生活質量的最有效方法。教育訓練可以促進兒童社會交往能力、言語和非言語交流能力的發育,促進智力發育,培養自理能力,改善生活質量等。具體方法包括行為分析療法、教育課程、人際發展干預療法等。需要醫生、患兒、家庭、社會共同合作完成。
2.心理治療:目前多採用行為治療,目的是不斷強化已經形成的良好行為;矯正影響教育和訓練效果、影響社會交往能力或危害自身的異常行為,如刻板行為、攻擊行為、自傷等行為。此外,認知治療和家庭治療對兒童孤獨症的治療有一定的幫助。
3.葯物治療:目前尚缺乏能改變孤獨症病程、改善核心症狀的葯物。葯物治療是一種輔助治療的方法,在患兒症狀嚴重時通過葯物改善症狀。常用的葯物包括抗精神病葯、抗抑鬱葯、多動和注意缺陷治療葯等。
家中孩子確診為孤獨症後,家長應配合醫生對患兒進行治療,耐心引導,定期復查。
D. 自閉症的治療方法,目前有哪些
自閉症治療方法包括康復訓練、教育、心理治療和葯物治療。
1、教育和康復訓練是最有效、最主要治療方法,目標是促進患兒語言發育,提高社會交往能力,掌握基本的生活技能和學習技能。
2、心理治療是常用的行為治療,主要的目的是強化已經形成了良好行為,對影響社會交往和危害自身的異常行為,如刻板行為、攻擊行為,自殺或自殘等行為矯正。
3、治療就是葯物治療,目前還缺乏能夠改變孤獨症病程,改善核心症狀的葯物。如果患者伴隨的神經症狀比較明顯,威脅自身或人安全,或者嚴重干擾患者接受教育和康復訓練,影響日常生活,可能要使用香味葯物來對症治療。
如果患者出現了這種自殺、攻擊、或者破壞性的行為、或者是幻覺妄想精神病症狀的時候,可以使用氯喹酮、喹硫平、奧氮平、新型的布南色林和魯拉西酮,也可以試著用非典型抗精神病葯。一般來講,開始的劑量都要小一點,小劑量開始緩慢加量,如果患者出現了注意缺陷的症狀,可以採用治療多動症和注意缺陷的葯物,如說哌甲酯和托莫西汀。有患者會合並是癲癇發作,這種情況下,可以用丙戊酸鈉、奧卡西平,控制癲癇發作。此外,有報導孤獨症患者和動物之間進行訓練,如說跟海豚鯨海豚訓練等,把歸到康復訓練裡面,患者有還是有明顯改善和提高。
E. 自閉症干預都有哪些療法
1、行為干預:以行為為基礎的ASD干預方法,重點是通過特定的,結構化的技術,教導孩子新的行為和技能。這些干預技術,對於訓練孩子的技能,鼓勵恰當的行為,是較好的教學工具。
2、發展干預:ASD的發展干預,目的在於幫助孩子跟他人形成積極的,有意義的人際關系。重點是通過日常生活中結構化的場景,教導孩子社交和溝通技能,也把培養孩子的生活技能作為目標。
3、結合型干預:有些方法將行為干預和發展干預的要素結合在一起,也吸收和採用ASD和典型兒童發展的新觀點。
4、以家庭為基礎的干預:強調家庭參與對於兒童發展需求的重要性。具體來說,家長不僅要主導干預決策,而且必須承擔干預實施的關鍵角色。
5、以治療為基礎的干預:以治療為基礎的ASD干預,針對某個方面的缺陷,提供特定的治療。常用的治療性干預有:
•言語治療(ST),促進孩子的溝通和社交技能。
•職能治療(OT),促進孩子的日程生活技能。
以治療為基礎的干預,常常與別的干預計劃一起實施。比如:
•功能性溝通訓練(FCT)
•手語
•圖片交換溝通系統(PECS)
6、醫學干預:時不時地,你會聽到有一種新的ASD「特效治療」。至今為止,沒有醫學證據證明ASD可以被治癒。相反,大部分葯物只是用於改善,而不是去除ASD的伴發症狀。
F. 兒童孤獨症如何治療
一,教育實施。對於兒童孤獨症最基本的干預是通過教育措施,需要因人而異,在家庭的積極配合下,作為一種最基本的治療方法。
二,行為治療。目的在於減少病態行為,增加社會化行為。
三,語音和語言治療。使孤獨症兒童更有效的交流是治療中的1個主要目標。
四,家庭支持。要幫助自閉症兒童的家庭,使父母懂得如何應對孩子,並給予父母情緒上的支持,積極面對現實,更好的撫育孩子。五,葯物治療。對有行為紊亂、刻板行為、模仿言語、尖叫等症狀的兒童,可以使用抗精神病葯。
兒童孤獨症的治療
G. 靜進醫生:孤獨症孩子的干預方法選擇及其難處
文 | 靜進醫生
概括起來,孤獨症譜系障礙(ASD)的治療方法可歸類為教育干預和醫療介入兩大類。但現實中,ASD的干預可謂五花八門、良莠不齊、評價不一、選擇困難,甚至「一葉障目」。
ASD的干預,無非旨在減少ASD孩子的問題行為,提高其生活自理能力和生活質量,同時為孩子的家庭提供培訓指導和支持。
ASD主流干預方法在國內業界和家長群里已不陌生。目前流行的有應用行為分析療法(ABA)、結構化教育(TEACCH)、分解式操作教學法(DTT)、關鍵技能訓練法(PRT)、社交 情感 溝通模式(SCERTS)、基於關系的發展模式(RBDM)、早期丹佛模式等等不一而足。此外,還有一些替代療法、傳統醫學療法,以及一些自行衍生的方法。如音樂療法、感覺統合訓練、經顱磁刺激、高壓氧、針灸療法、穴位埋線、飲食調節、膳食補充劑、動物療法等等。你若上網查查看,號稱具有療效的方法真是鋪天蓋地,其中甚至還有些宗教/信仰療法。
面對各式療法,家長們難免糾結,不知選擇哪種方法干預自己的ASD孩子最為合適,哪些方法靠譜而科學。事實是,上述所有方法及其療效,尚無統一的療效評價,優劣不等,療效也因人而異,無法一概而論。
美國權威官網對這些方法進行評價時提到:迄今為止的ASD干預研究,存在一些方法論問題,妨礙了關於療效的明確結論。有學者抱怨,盡管許多干預措施都有積極的證據,表明某種治療勝於無治療干預,但系統評價表明,這些研究的質量普遍較差,其臨床結果大多為試驗性的,並且存在很少有證據表明治療方案的相對有效性(Krebs 2010)。
既便如此,我以為,在ASD孩子生命早期進行相對密集的、持續的特殊教育以及行為療法,都可不同程度改善孩子的「問題」行為,促進其社交和操作技能。研究還是支持,上述方法的有機整合與靈活運用,可以改善ASD孩子們的症狀,降低或減緩「問題」行為的嚴重程度,改善他們的適應行為。
最新研究確實表明,接受積極而科學干預的ASD兒童,有的可改善到與正常兒童無異程度,且干預越早,這種可能性就越大。
不可否認,ASD孩子的干預訓練費用不菲,且有「水漲船高」趨勢,對任何ASD孩子家庭來講,都是個沉重負擔。即便有政府的部分支持,也顯得「杯水車薪」,不過聊勝於無。
即使是在發達國家,ASD兒童的診療費用高得令人咋舌,長期的康復和間接費用更為昂貴。在美國,對於2000年出生的ASD人士來講,平均終生花費約為439萬美元,其中大約10%用在醫療保健,30%用於康復教育和其他護理,以及60%的勞動力生產損失。英國的一項研究提到,有和無智力低下的ASD人士終生治療費用分別為180萬英鎊和116萬英鎊,其中考慮了2005/06年預估的通脹率。
在融合教育理念推動下,有些ASD孩子逐漸融入普通教育體系,但道路甚是坎坷,且費用不菲。如在2011-2012學年,美國公立學校接納的ASD學生的平均教育費用,是普通學生的兩倍,甚至更高。
對每個ASD孩子和家庭來講,其接受及時、合法治療的許可權是復雜而有限的,且因生活地區和年齡而異,也和家長的認識與重視程度有關,更受家庭收入以及醫療資源的限制。國家的貼現補助,也因地區而有所差別。醫療保險介入到ASD康復治療,雖然是公眾的願望,但實施起來並非易事。
據2008年美國的研究發現,患有ASD兒童的家庭年收入平均損失14%。而且,ASD兒童的看護問題極大影響父母的就業取向,有些家長索性辭掉工作專職帶養ASD孩子。這種情況在我國也十分普遍。當下,接踵而來的是,ASD兒童後期干預、職業化培訓以及寄宿安養等問題,亦涉及婚姻、性的需求以及繼承遺產等棘手而迫切的問題。急需 社會 各界和政府有關部門提前做出預估,並著手提供有效支持,建構相應的服務機制。
對所有ASD兒童及家長而言,所謂早發現、早診斷和早干預(三早)原則是值得遵循的。
教育干預的目的,不僅是幫助孩子們學習基本常識,也著眼於改善他們的功能性溝通和提升自主性,同時提高其社交技能,如共同注意、共享行為、象徵性 游戲 、利他行為,減少破壞性行為,並把學到的技能應用到新的環境中去。
我理解,在訓練內容和程序上,前述干預方法均有重疊和交融, 家長們勿過分糾結選用哪種方法。沒有最好,只有最適。 另外,什麼時候開展ASD干預都不晚。聲稱三、四歲左右,或是之前的干預至關重要提法是不成立的。
對目前的干預原則進行整理概述,無非如下幾條,也是國際學界的共識之一。
1. 勿坐等明確診斷前,進行積極早期的干預。
2. 具有一定強度的干預訓練。如美國兒科學會建議,ASD的干預訓練每周至少25小時,每年堅持12個月。
3. 師生比例最好低些,相對特定老師負責較少孩子的訓練。
4. 鼓勵家庭參與,包括培訓和指導父母掌握一些適宜的技術。
5. 鼓勵與同齡孩子交往,積極融入群體當中。
6. 主流干預方法,以及基於視覺的培訓有積極效應。
7. 盡可能明確物理界限,使得孩子注意力相對集中,可預測規則。
8. 對系統干預及時予評價,並根據需要進行干預調整。
9. 必要的醫學治療介入,如葯物輔助治療。
對各種方法療效的評價是很有挑戰的問題。療效的評價和量化不一致,導致所得結果不一致,於是對父母解釋起來頗費口舌。2009年明尼蘇達州進行的一項研究發現(Moore TR,2009),父母遵循行為治療建議的頻率,明顯低於接受醫學建議的頻率,並且父母更傾向於強化行為而非懲罰建議。.
另外,我認為隨著計算機技術的發展與普及,計算機輔助培訓是值得支持和干預ASD的一種有效方法。他們不但喜歡和擅長計算機操作與編程,也可能藉助機器人、移動設備技術以及虛擬現實手段來提升自己的生活技能。至少,ASD青少年可以通過互聯網與他人進行社交,亦可通過開設自媒體與外界聯系和提供相應服務來自食其力。如為僱主有償提供編程、平面設計、廣告設計、數據處理、文案編輯、繪畫、網路代購等。
#孤獨症# #ASD#