A. 便秘有什麼方法
治療便秘驗方 1 .白術散治療便秘 :取生白術適量 ,粉碎成極細末 ,每次服用白術散 10克 ,每天 3次。此法對虛性便秘療效頗佳 ,一般用葯 3~ 5天 ,大便即可恢復正常 ,大便正常後即可停葯 ,以後每星期服葯 2~ 3天 ,即可長期保持大便正常。 2.芍甘湯加味治便秘 :取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳實 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1劑 ,分 2次服用。此方治療各種原因所致的便秘 9 5例 ,療效滿意。此法特別適用於老年、久病體弱的成人便秘患者 ,但孕婦慎用。 3.連翹治療便秘 :取連翹 15~ 30克 ,煎沸當茶飲 ,每日 1劑。小兒可兌白糖或冰糖 (不兌糖效果更好 )服用。持續服用 1~ 2周 ,即可停服。此方特別適用於手術後便秘、婦女 (妊期、經期、產後 )便秘、外傷後 (顱腦損傷、腰椎骨折、截癱 )便秘、高血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌症便秘等。 4.車前子治療便秘 :每日取車前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,飯前服 , 1周為 1個療程。一般治療 1~ 4個療程即可痊癒。服葯期間停服其他葯物。本方不僅可以治療便秘 ,而且還有降血壓作用 ,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外 ,以車前子為主治療糖尿病便秘患者 ,均有明顯的近期、遠期療效。 5.昆布治療便秘 :昆布 60克 ,溫水浸泡幾分鍾 ,加水煮熟後 ,取出昆布待適宜溫度 ,拌入少許姜、蔥末 ,加鹽、醋、醬油適量 , 1次吃完 ,每天 1次。 6.生甘草治療便秘 :取生甘草 2克 ,用 15~ 20毫升開水沖泡服用。每日 1劑。本法專治嬰幼兒便秘 ,效果滿意 ,一般用葯 7~ 15天即可防止復發。 7.胖大海治療便秘 :取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水約 150毫升沖泡 15分鍾 ,待其發大後 ,少量分次頻頗飲服 ,並且將漲大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般飲服1天大便即可通暢。 8.蒲公英治療便秘 :取蒲公英干品或鮮品60~ 9 0克 ,加水煎至 100~ 200毫升 ,鮮品煮 20分鍾 ,干品煮 30分鍾 ,每日 1劑飲服 ,年齡小服葯困難者 ,可分次服用 ,可加適量的白糖或蜂蜜以調味。 9 .桑椹子治療便秘 :取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成 250毫升 ,加適量冰糖 ,以上為 1日量 , 1日服 1次 , 5天為 1個療程。 10.決明子治療便秘 :取決明子 20克 ,放置茶杯內 ,以白開水沖浸 ,如泡茶葉一樣 , 20分鍾後 ,水漸成淡黃色 ,香味四溢 ,即可飲用 ,喝完葯液後 ,再加 1次開水泡飲。 王琦教授治療便秘的思路和經驗 便秘是指大便秘結不通,排便時間延長,或欲大便而艱澀不暢的一種病症。便秘可作為主要症狀出現,亦可並發於其他疾病之中,是臨床較為常見的病症。筆者隨王琦教授學習多年,先生於臨證之時常有教誨,於便秘一症應辨體與辨證相結合去論治,不可一見便秘不分男女長幼,一概峻攻或增液。現將先生對便秘一症的論治特點介紹如下,供同道參考。 1 辨體論治 辨體是中醫學對疾病診斷、治療的特色之一。不同的體質對疾病的形成、發展和治療都會產生不同的影響。不同性質便秘的形成與其人體質特徵有著密切關系,而不同的體質特徵對便秘的治療、辨證用葯也產生重要的影響,對便秘的論治,首先應辨別其人之素體,如其人素體陽盛,加之恣飲酒槳,喜食辛辣厚味,則易形成胃腸積熱、燥熱內結,對此則應治以清熱通便,常用麻子仁丸加減;若其人素體陽虛,則易陰寒內生,凝陰固結,陽氣不通,腸道傳遞不利,則應治以溫陽散寒通便,方用濟川煎加減。方中肉蓯蓉補腎潤腸,仙靈脾補腎助陽,當歸養血潤燥。若其人素體痰濕壅盛,加之喜食肥甘厚味,痰濕內生,阻滯氣機,胃氣不調,脾陽不振,致大腸傳導失常,則應健脾化痰,祛濕通便,其本在脾腎,其標在痰濕阻滯。臨床常用滌痰湯加減,方中以半夏、膽南星、陳皮燥濕祛痰,黨參、茯苓、甘草健脾益氣,枳實、竹茹和胃降逆,石菖蒲祛痰醒脾。臨床還應辨證加減。如痰濕體質挾瘀血,可加蒲黃、丹參、當歸等,若氣滯甚者可加厚朴,痰濕甚者可加白芥子、炒萊菔子,脾虛濕甚者可加蒼白術。若素體氣血虧虛、陰液不足者,其人便秘則多因臟腑失於濡養,津液不足,無以滋潤腸道致腸道乾燥而便秘,對此則多治以養血益氣,滋陰通便。臨床多用四物湯合增液承氣湯加減,如氣虛甚則加補氣葯生黃芪、黨參等,如血虛甚則加重當歸、生黃芪的用量,亦可加阿膠、熟地等。另外由於滋陰葯多用易有礙脾胃,故應加行氣健胃之品。不同性別、不同年齡段的人,其體質狀況不同,其人便秘之成、便秘之治亦不同。如年老之人,其便秘之成多以虛為主,多因脾腎陽虛,津液不足,運化乏力,故其治則多以滋腎健脾、補氣養血、潤腸通便。先生臨床喜重用肉蓯蓉補腎陽、益精血,潤腸通便。小兒為純陽之體,由於現今飲食結構的變化,如過食高熱量、高脂肪食物,使得目前臨床小兒便秘的形成具有明顯的特徵,即多有熱積、脾胃燥熱,對此先生喜用蘆薈丸加減,以泄其脾熱,通其燥結。婦人體質特徵多柔弱,加之經孕產乳的生理特性,宜致氣血津液不足。故婦人便秘之治則多以補氣生血、滋陰潤燥通便為主。臨床還應視具體病情加減。總之,對便秘的論治辨體是一個重要環節,應在辨體基礎上結合辨證加減用葯,誠如《溫疫論·老少異治論》所雲:「凡年高之人,最忌剝削。設投承氣,以一當十;設用參術,十不抵一。蓋老年榮衛枯澀,幾微之氣血易耗而難復也,不比少年氣血生機甚捷,其元勃然。但得邪氣一降,正氣隨復。所以老年慎瀉,少年慎補」。 2 疏利三焦 大便難在《傷寒論》中論述頗多,僅專門條文就有21條,並提出「陰結」、「陽結」、「脾約」等病名。而大便鞭,有燥屎等在很多情況下即指大便難、不大便,所以三承氣湯證、大柴胡湯證中的不少條文有大便難,不大便。大便難臨床常被認為是陽明實熱,灼傷津液,津傷化燥,以致腸道失於濡潤所致。由此人們對仲景之三承氣湯使用較多,其聲名也得以「遠揚」。以致有時臨床不辨患者之證候,不察其人之體質,一俟有大便難,便予承氣之類。仲景之所以對大便難有諸多論述,且備有多種方劑,即在於大便難有不同的成因,其人有不同的證候。應辨證施治,辨體論治。先生常告誡我們,學習《傷寒論》不僅在於熟背條文、方劑,更應領會這種辯證思想和思維方法。如先生臨床有時用小柴胡湯加減治療大便難,似不合常理。而仲景對此早有論述。如「陽明病,脅下鞭滿,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯,上焦得通,津液得下,胃氣調和,身氵戢然汗出而解。」此大便難乃因陽明病,熱郁胸脅,肝膽不疏,三焦氣機不利,所以脅下痞滿,肺與大腸相表裡,上焦肺氣不得宣通,津液不下則下焦大腸傳導失常,故不大便。中焦胃失和降而嘔,此正是小柴胡湯清解疏利方可治。小柴胡湯清解表裡,疏利三焦。疏上焦則肺氣宣通,疏中焦則胃氣和降,中上得通,津液得下而下焦得利,便難自解。另如婦人產後常出現的三大症之一,大便堅,嘔不能食,亦以小柴胡湯主之。此則因血虛津虧,陽氣偏盛於上,胃失和降,津液下虧,腸道失潤所致,用小柴胡湯扶正達邪,疏利樞機。從而使氣機調暢,陰陽相合則諸症自解。先生臨床治療大便難亦常強調這種提壺揭蓋的思想。如先生臨床常在辨證基礎上加杏仁,或囑服杏仁露。杏仁既可宣肺以利下通,又可潤腸。所以說對大便難的論治,注意辨體與辨證相結合是非常必要和有臨床價值的。對小柴胡治療大便難應立足於臨床具體證候情況和體質特徵,對那些燥結症狀不明顯、白虎湯證未成、熱郁胸脅所致的大便難即可用小柴胡湯清解疏利。小柴胡湯的臨床使用范圍非常廣泛,對其使用,先生主張不應囿於少陽症,更不能將小柴胡湯與少陽症等同。應從仲景原文及其使用范圍、組方配伍上去理解小柴胡湯的功用。至於在小柴胡基礎上加減運用則更為靈活,涉及內、外、婦、兒、五官等各科,國內外臨床資料多有報道〔1〕。 3 健脾助運 便秘雖屬大腸傳導功能異常,但與脾胃功能密切相關。尤其是一些習慣性便秘的患者,有些人可數日甚至一周不排便而並無明顯不適症狀。這些人多因其脾胃功能虛弱,傳送乏力,而機體似乎也適應了這種延遲。但這類習慣性便秘對人體極為不利,如長期便秘可造成頭痛、頭暈、食慾減退、心煩失眠,誘發肛裂、痔瘡、息肉、脫肛等,老年患者可加重冠心病、高血壓病,甚可猝死。仲景名方炙甘草湯用於治療「傷寒,脈結代,心動悸」,對於方中麻仁一葯之功用有多種解釋,多認為是復血脈。先生則認為該證之成多由於其人氣血不足,易致大便難,麻仁之用在於潤腸通便,以防大便難而加重病情,此方為仲景用此葯之高妙之處。對於這種素體脾胃虛弱,運化傳輸功能弱的患者,先生臨床喜用《脾胃論》之枳術丸(枳實、白術、荷葉)為基礎方,且常加大白術用量,可用至20~30 g。先生言白術微辛,苦而不烈,其力補多於散,有較好的健脾和胃之功,脾健胃和,脾升胃降則運化功能正常。且白術主要成分含揮發油亦有利於大便排泄。臨證時常視患者體質及辨證情況加減化裁。氣血虧虛者加肉蓯蓉、當歸、火麻仁等。對老年患者,先生則喜用肉蓯蓉,用量可在30~40 g;對有明顯燥熱內結者,先生喜用枳術丸合增液承氣湯治療;對有明顯的脾胃虛弱,中氣不足者(如胃下垂),先生則用枳術丸合補中益氣湯治療,取其塞因塞用之意。 4 行氣通腑 便秘較重,且病情嚴重者,病人不僅痛苦異常,而且還會引發其他疾病,甚至導致死亡,如誘發冠心病等。對此種急症,則應急則治其標。如糞嵌塞,即較多量堅硬或粘膩的糞塊停滯嵌塞在直腸壺腹內,病人常見有直腸部脹痛難忍伴見煩躁不安,精神異常痛苦。對於此類急症則應採取應急措施,先穩定病人情緒,避免急躁,可用開塞露塞肛、灌腸。但這種瀉劑如酚酞、液體石蠟、甘油等,不宜經常使用,以免干擾腸道正常活動和吸收功能,同時這種瀉劑還可導致腸壁神經感受細胞應激性降低,致使以後腸道內有足量的糞便也不產生正常蠕動和排便反射,久之可形成對瀉劑的依賴性。先生對一些腸蠕動功能差而致腹脹、便秘者,則多在辨證、辨體論治的基礎上,加用檳榔、枳殼以除氣行滯。現代葯理研究亦證實其有良好的健胃、促進消化液分泌和胃腸蠕動的功能。有助於減輕腸內異常發酵和促進炎性滲出物排出。對消化不良、脘腹脹滿、大便不利者有較好療效。相當於西葯之胃腸動力葯。對麻痹性腸梗阻,先生則用張錫純之萊菔子湯,煎湯一大杯,頓服之;對症狀較重者加蜣螂。《本草綱目》認為萊菔子有:「治痰,消食,除脹,利大小便,止氣痛」之功。《滇南本草》則雲其有:「下氣寬中,消膨脹,攻腸胃積滯,治痞塊、單腹疼。」張錫純則指出 :「萊菔子,無論或生或炒,皆能順氣開郁,消脹除滿,此乃化氣之品,非破氣之品。」蜣螂則有通胃腸燥結之功。 楊大夫
B. 大便困難的症狀該怎麼預防
你好:大便困難的預防最佳方法是:1、定時 養成定時排便習慣,這樣身體就會形成條件反射,到時候腸蠕動加快,便秘的發生率也就小了。 2、喝水 適量的水可以起到稀釋作用,使腸道的推動更有力,當然也就可以減少便秘的尷尬了。 3、禁葯 那些導致便秘的葯物,如安定片等鎮靜葯物等。 4、運動 避免久坐少動和精神高度集中,多做深呼吸、腹部運動、轉腰屈腿、走步、跑步、打太極拳等運動。 5、按摩 受到便秘困擾的人們,可以每天堅持自我按摩,也可以緩解便秘。每天在睡覺前按順時針方向按摩腹部,每次堅持30到50次,可以促進腸道的蠕動,有利於排便。 日常飲食中可以多吃富含纖維的食物,如多吃含麥麩多的粗製麵粉、糙大米、玉米、燕麥、大豆,多吃白菜、芹菜、韭菜、蘿卜、紅薯、白薯、芝麻、胡桃、阿膠以及柚子、蘋果、桃等水果,都可以起到預防和緩解便秘的作用。