Ⅰ 患有睡眠呼吸暫停綜合症,該怎樣治療啊
患有睡眠呼吸暫停綜合征,正確的治療方法是:可以到醫院做睡眠呼吸監測,查看病情的嚴重程度。對於每小時5次以下的呼吸暫停綜合征,只需要保守治療就可以了。對於每小時30次以上的呼吸暫停綜合征,則需要根據病情來手術治療。大多數患者出現呼吸暫停綜合征,都是沒有任何意識的。除非是到了比較嚴重的程度,才可能會表現出病理性的症狀。患者最好還是及早要到醫院治療,才不會威脅到生命健康。
一、患者在睡覺的時候,出現呼吸暫停綜合征,應當到醫院做睡眠呼吸監測,根據病情的誘因來治療
患者在睡覺的時候,經常會出現呼吸暫停的情況。有時患者是自己憋醒的,也有的時候是家人發現的。呼吸暫停綜合征在臨床的表現上可大可小,輕度的只需要採取保守治療,而重度的則必須要做手術來治療。想要判斷病情的嚴重程度,可以到醫院裡面佩戴專業的記錄儀器,來判斷呼吸暫停次數。
那麼,你知道呼吸暫停綜合征的表現會在哪些地方呢?
Ⅱ 患有睡眠呼吸暫停綜合征,應該如何治療
患有呼吸睡眠暫停綜合征的一定要去醫院及時治療,睡眠呼吸暫停是一個比較復雜的疾病,包括的類型也很多。一定要根據自己的身體情況來進行調整,醫生也會給予有效的治療方案。在睡眠過程當中,如果肌肉很鬆弛的話,平時一定要多吃一些比較好消化的食物,不能讓身體總是肥胖,這樣睡覺的時候就會非常的痛苦。
Ⅲ 呼吸暫停綜合征怎麼治療
呼吸暫停綜合征簡稱OSAS,是由於某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時有呼吸暫停,伴有缺氧、鼾聲、白天嗜睡等症狀的一種較復雜的疾病。好發於肥胖、老年人。上呼吸道任何一個部位的阻塞性病變都可致.
對早期及輕度患者可採用
1、一般療法
通過減肥、鍛煉;規律睡眠時間、避免酒精及誘眠葯物、採取側卧位睡眠。
2、使用舒頸枕:
將頭枕適當減低,靠脖頸處稍高,後腦勺處凹下。可使一部分早期阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)病人減緩打鼾變嚴重的進程。
3、戴口器:
對於OSAHS早期的病人可用此法,由於口器矯正使舌根前移,咽腔擴大,能夠降低氣道阻力,一定程度上緩解缺氧,但長期配戴可能誘發顳頜關節炎。
Ⅳ 呼吸暫停綜合征應該怎麼治療
呼吸暫停綜合症是一種比較嚴重的病變,一般都是由於在睡眠的過程中出現了阻塞,導致的呼吸氣流停止,這個疾病對患者的身心健康影響是非常大的,呼吸暫停綜合症的患者最明顯的特徵就是出現了經常打鼾的現象,患者也可能會導致呼吸暫停的產生,很多患者在醒來的時候經常大聲的喘氣,如果症狀比較嚴重的情況下,還可能會影響到人的大腦健康,所以應該及時治療。
呼吸暫停綜合症的症狀比較明顯,患者會出現睡眠的過程中暫時停止呼吸的產生,這個疾病對患者的身體健康產生很大的影響,所以應該進行有效的治療,避免出現猝死的危害,呼吸暫停綜合征的患者平時一定要改善不良的生活習慣,可以通過體育鍛煉的方法來減輕體重,這樣可以有效的緩解病症的產生,如果出現了鼻腔方面的病變,應該及時治療。
呼吸暫停綜合症的治療方法是比較多的,可以通過使用牙托的方法進行治療,在睡眠的過程中口腔帶上一副牙托著,也可以有效的避免出現打鼾的產生,預防呼吸暫停綜合征的產生,對患者的身心健康也是非常好的,但是如果出現了口腔疾病的現象,最好不要用這種方法。有的人患了呼吸暫停綜合症,也可以通過手術的方法來治療疾病,可以在短時間內緩解症狀.
呼吸暫停綜合征的症狀比較明顯,患了這個疾病一定要進行有效的治療,可以通過使用口服中葯的方法或者是中西醫結合的方法進行治療,避免出現一些不安全隱患的產生,出現了呼吸暫停綜合征,平時應該多注意休息,一定要戒煙戒酒,這樣避免出現疾病更加嚴重的現象,呼吸暫停綜合征的患者,在治療疾病的同時應該有一個好的生活習慣。
Ⅳ 睡眠呼吸暫停綜合症如何治療
睡眠呼吸暫停綜合症分中樞性與阻塞性
(一)中樞型睡眠呼吸暫停綜合征的治療
CSAS臨床上較少見,治療的研究不多,包括幾個方面。
1.原發病的治療積極治療原發病。如神經系統疾病、充血性心力衰竭的治療等。
2.呼吸興奮葯物主要是增加呼吸中樞的驅動力,改善呼吸暫停和低氧血症。常用的葯物有:阿米三嗪(50mg,2~3次/日)、乙醯唑胺(125~250mg,3~4次/日或250mg睡前服用)和茶鹼(100~200mg,2~3次/日)。
3.氧療可以糾正低氧血症,對繼發於充血性心力衰竭的患者,可降低呼吸暫停和低通氣的次數,對神經肌肉疾病有可能加重高碳酸血症,但若合並OSAHS則可能加重阻塞性呼吸暫停。
4.輔助通氣治療對嚴重患者,應用機械通氣可增強自主呼吸,可選用無創正壓通氣和有創機械通氣。
(二)阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的治療
1.一般治療
(1)減肥:包括飲食控制、葯物或手術。
(2)睡眠體位改變:側位睡眠,抬高床頭。
(3)戒煙酒,避免服用鎮靜劑。
2.葯物治療療效不肯定,可試用乙醯唑胺、甲羥孕酮(安宮黃體酮20mg,3次/日)、普羅替林(10mg,3次/日)等治療。莫達非尼(modafinil)有改善白天嗜睡作用,應用於接受CPAP治療後嗜睡症狀改善不明顯的患者,有一定的療效。如有變應性鼻炎、鼻阻塞等,可用縮血管葯或非特異性抗炎葯噴鼻,能減輕臨床症狀。
3.器械治療
(1)經鼻持續氣道內正壓通氣(nasal-,CPAP):治療是治療中重度OSAHS患者的首選方法,採用氣道內持續正壓送氣,可使患者的功能殘氣量增加,減低上氣道阻力,特別是通過機械壓力使上氣道暢通,同時通過刺激氣道感受器增加上呼吸道肌張力,從而防止睡眠時上氣道塌陷。可以有效地消除夜間打鼾、改善睡眠結構、改善夜間呼吸暫停和低通氣、糾正夜間低氧血症,也顯著改善白天嗜睡、頭痛及記憶力減退等症狀。
適應證:①AHI≥15次/小時的患者;②AHI<15次/小時,但白天嗜睡等症狀明顯的患者;③手術治療失敗或復發者;④不能耐受其他方法治療者。
不良反應:口鼻黏膜乾燥、憋氣、局部壓迫、結膜炎和皮膚過敏等。選擇合適的鼻罩和加用濕化裝置可以減輕不適症狀。
禁忌證:昏迷,有肺大皰、咯血、氣胸和血壓不穩定者。
(2)雙水平氣道內正壓(bilevelpositiveairwaypressure,BiPAP)治療:使用鼻(面)罩呼吸機時,在吸氣和呼氣相分別給予不同的送氣壓力,在患者自然吸氣時,送氣壓力較高,而自然呼氣時,送氣壓力較低。因而既保證上氣道開放,又更符合呼吸生理過程,增加了治療依從性,適用於CPAP壓力需求較高的患者,老年人有心、肺血管疾患者(如合並COPD)。
(3)自動調壓智能(Auto-CPAP)呼吸機治療:根據患者夜間氣道阻塞程度的不同,呼吸機送氣壓力隨時變化。療效和耐受性可能優於CPAP治療,但價格貴,難以普及。
呼吸機壓力調定:受患者睡眠體位、睡眠階段和呼吸時相等因素影響,夜間氣道阻塞的程度和所需的最低有效治療壓力也隨時變化。因此在進行CPAP治療前,應在醫院先行壓力檢測(pressuretitration)試驗,選出並設定最佳治療壓力後在家中長期治療,並定期復診,再根據病情變化調整送氣壓力。一般來說,使用CPAP治療,壓力設置在6~275pxH↓2O范圍,可滿足大多數OSAHS患者的治療需要。
(4)口腔矯治器(oralappliance,OA)治療:下頜前移器是目前臨床應用較多的一種,通過前移下頜位置,使舌根部及舌骨前移,上氣道擴大。優點是簡單、溫和、費用低。適應證;①單純性鼾症;②輕、中度OSAHS患者;③不能耐受其他治療方法者。有顳頜關節炎或功能障礙者不宜採用。
4.手術治療
(1)鼻手術:對鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等,可相應地採用鼻中隔矯正術、鼻息肉摘除術、鼻甲切除術等。
(2)齶垂軟齶咽成形術(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP):是目前最常用的手術方法。適用於口咽部狹窄的患者,如軟齶過低、鬆弛,齶垂粗長及扁桃體肥大者。並發症有術後出血、鼻腔反流、感染等,短期療效尚好,手術後復發較常見(50%~70%)。值得注意的是,術後鼾聲消失並不意味著呼吸暫停和低氧血症的改善,無鼾聲的呼吸暫停更危險,會延誤進一步的治療。因此術後仍應隨訪和監測患者。手術時必須行有效的呼吸支持,避免發生窒息。
(3)激光輔助咽成形術:利用激光進行咽部成形術,局部麻醉,可以門診進行,降低了手術風險,療效和適應證同UPPP。
(4)低溫射頻消融術:是一種軟組織射頻微創手術,利用射頻能量使目標組織容積縮小和順應性降低。具有手術安全、創傷小,能重復治療、患者易接受、可在門診進行等特點,適應於單純性鼾症或輕中度OSAHS患者,對消除打鼾及減輕氣道阻塞有短期療效。
(5)正頜手術:包括下頜前移術、頦前移術、頦前移和舌骨肌肉切斷懸吊術、雙頜前移術等。適用於各種原因的下頜後縮、小頜畸形與下頜弓狹窄等患者。可單獨進行,也可作為UPPP治療失敗的後繼部分。術前應認真確定阻塞的部位,嚴格限定於舌根水平狹窄的患者。
Ⅵ 重度睡眠呼吸暫停綜合症怎麼治療
重度呼吸暫停綜合症的患者,最重要的治療方案就是要進行氧療。
如果是普通的鼻導管吸氧不能糾正的,應該使用無創呼吸機輔助通氣。重度睡眠呼吸暫停綜合症的病人,有可能會因為月經。睡眠過程中,出現缺氧而導致呼吸心臟驟停的,這類病人危險性是比較大的。如果是由其他疾病引起的,可以使用一些呼吸道的矯正器。同時,可以進行氧療。這類病人應該檢查睡眠呼吸監測,進一步明確的。如果是肥胖的患者,還應該注意低脂飲食,適當進行呼吸鍛煉。同時,這類病人要密切監測末梢血氧飽和度,以及血氣分析的情況。
Ⅶ 睡眠呼吸暫停綜合征怎麼治療
主要可以分為三種治療方法:第一就是手術治療,效果比較明顯,快,但是風險比較大,費用比較高,而且容易復發,有的患者花了上萬元做手術不到一年依舊復發。第二就是機械通氣治療,沒有痛苦,可以立即改善他的睡眠質量,設備比較昂貴,攜帶並不方便,只能輔助治療病,並不能根治患者,每日必須戴著面罩睡覺,將會很不舒服,如果突然停電,很有可能危及患者的生命。第三就是現代的中西葯物治療,方便廉價,但是副作用比較大,單純的一個側面治療就是一個系統的疾病難以達到較好的治療效果,所以說呼吸暫停綜合症我們平時一定要注意,易於患於此病的人首先每天睡眠就會打鼾,另外也會出現白天嗜睡,夜間失眠,小鼾,睡眠中動作異常,智力減退,個性改變,性無能,陳肩頭痛以及高血壓,心衰竭,肺高血壓還有肺心病甚至會發生猝死。
Ⅷ 呼吸暫停綜合征的臨床表現哪種治療方案最好
呼吸暫停綜合征可出現以下表現,晚上睡覺時呼吸中斷,出現缺氧的表現,患者會從夢中憋醒,睡眠質量很差。
白天出現頭痛、頭暈、精神下降,白天坐到時總是想打瞌睡的症狀,會出現高血壓糖尿病、腦梗塞、冠心病這些並發症的出現。如果症狀比較嚴重,晚上要使用呼吸機輔助通氣。
呼吸暫停綜合症的治療方法有:1、一般的治療,主要是減輕體重,可以通過飲食控制、運動、葯物等;改變睡眠時的體位,建議患者選擇側位睡眠,抬高床頭;要改變吸煙、飲酒的習慣,避免使用安定等鎮靜的葯物。2、無創正壓通氣治療,通過呼吸機給氣道一個壓力,使阻塞的氣道始終保持暢通狀態,從而改善患者的通氣功能,避免發生呼吸衰竭;3、口腔矯形器。目的是同樣是使我們呼吸道保持暢通的狀態;4、手術治療。主要是糾正鼻咽部解剖上的狹窄,解除上氣道阻力;5、葯物治療,目前來說沒有特效的葯物進行治療。
Ⅸ 睡眠呼吸暫停綜合征的治療
1、內科治療
(1)一般治療:包括改變飲食、睡眠習慣,晚餐不宜過飽,宜側卧位入睡,避免服用鎮靜葯物等,肥胖患者應減肥,減肥可增加咽部的橫截面積,從而減少夜間呼吸暫停和減輕低氧血症的出現機率。
(2)葯物治療:由過敏性鼻炎致鼻腔狹窄阻塞導致的OSAS,採用鼻吸糖皮質激素、口服第二代抗組胺葯及鼻內縮血管葯物等治療,可減輕打鼾、改善氣道阻塞。其他葯物包括碳酸酐酶抑制葯、雌激素、抗抑鬱葯、茶鹼類葯物等,但目前尚未取得確切統一的臨床效果。另有報告指出尼古丁可以增強氣管穩定性,但對睡眠結構並無明顯的改善;抗高血壓葯物可以減少呼吸暫停的頻率。而對於睡眠質量和白天嗜睡狀況是否有改善並沒有報道。
(3)經鼻持續氣道內正壓治療(n-CPAP) (適用成人或部分兒童):可消除夜間打鼾、改善睡眠結構、改善夜間呼吸暫停和低通氣、糾正夜間低氧血症從而改善白天症狀。扁桃體和(或)腺樣體肥大引起的OSAS患兒不適用該方法。可在家長期治療。入睡時,將面罩戴好並將機器打開,後者送出一個柔和的穩定的正壓氣流通過鼻腔進入咽部,氣流的壓力強制性地使咽部的軟組織不會塌陷,從而保持氣道通暢。一般情況下,這個保持氣道通暢的氣流壓力用厘米水柱(cmH2O),其大小是經過睡眠呼吸監測後由醫生決定的。用於UPPP術前或術後,增加手術安全性,提高手術療效。
(4)氧療 有研究指示吸氧可有效緩解患兒的夜間低氧血症,降低阻塞性呼吸暫停指數及減少微覺醒次數。但也有研究認為可延長OSAS患者的呼吸暫停時間。該療法尚在進一步研究當中。
2、外科治療(適用扁桃體、腺樣體肥大)
(1)扁桃體、腺樣體切除術 :是所致兒童OSAS的首選治療方法。根據不同原因所採用的其他手術治療方法包括鼻手術(鼻息肉摘除術、鼻中隔矯正術、鼻甲切除術等)、懸雍垂軟齶咽成形術、等離子低溫射頻消融術、下頜骨前移或上下頜骨移術等。
(2)雙水平氣道正壓通氣 :是治療兒童阻塞性睡眠呼吸暫停的有效方法,可降低睡眠呼吸暫停綜合征患兒的呼吸暫停指數,提高最低動脈血氧飽和度。
(3)懸雍垂-軟齶-咽成形術: 去除懸雍垂和部分軟齶以及扁桃體。該手術在解決由於咽部結構阻塞氣道而導致的打鼾通常是比較成功。由於OSAS發病機制復雜,上呼吸道阻塞部位不同,如不正確選擇手術適應證療效較差。
(4)激光輔助懸雍-齶成形術: 用激光去除部分或者全部的懸雍垂以及部分的軟齶。可治療打鼾並可在某種程度上治療輕度的睡眠呼吸暫停綜合征。
(5)氣管切開術:在患有嚴重的、危及生命的睡眠呼吸暫停,或其他治療均告失敗情況下進行。在頸部的呼吸通路(氣管)做一開口,此開口白天加以遮蓋,夜間敞開,並允許空氣進出肺部而無須通過阻塞的咽部氣道。
(6)其他手術 如鼻手術去除鼻息肉或矯正偏曲的鼻中隔;下齶手術使下齶及舌前突,擴大氣道。
3、其他治療
減肥可以使呼吸道的通氣范圍擴大,從而可以治癒部分OSAS。但葯物減肥效果並不明顯,奧利司他可以防止脂肪的吸收,但也有副作用,包括腹瀉、對脂溶性維生素的吸收障礙等。西布曲明可以增強去甲腎上腺素和5-羥色胺對α-和β1-腎上腺素能受體的作用,使人有飽食感,從而產生與奧利司他相近的減肥效果。但此類葯物有可能會引起高血壓,所以對於OSAS患者應慎用。
甲狀腺功能低下常被認為是OSAS的誘發因素之一。用甲狀腺素治療可以改善OSAS,但不是對所有人都適用。
Ⅹ 呼吸暫停綜合征治療一般情況下怎麼治療
呼吸暫停綜合征治療方法包括:手術、矯治器、無創呼吸機等。手術治療,效果比較明顯,但是風險比較大,費用比較高,而且容易復發。機械通氣治療,沒有痛苦,可以立即改善睡眠質量,但只是輔助治療,並不能根治患者,每日必須戴著面罩睡覺。還有就是現代的中西葯物治療和矯治器治療。呼吸暫停綜合症的患者每天睡眠都會打鼾,會出現白天嗜睡,智力減退,個性改變的情況。容易患高血壓,冠心病,需要盡早治療。